(Luận văn thạc sĩ) các nhân tố ảnh hưởng đến việc sử dụng hệ thống kế toán quản trị nhằm nâng cao hiệu quả quản lý tại các bệnh viện công lập trực thuộc sở y tế thành phố hồ chí minh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  - LÊ CHÂU XUÂN MAI CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC SỬ DỤNG HỆ THỐNG KẾ TOÁN QUẢN TRỊ NHẰM NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP TRỰC THUỘC SỞ Y TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Thành Phố Hồ Chí Minh, năm 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  - LÊ CHÂU XUÂN MAI CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC SỬ DỤNG HỆ THỐNG KẾ TOÁN QUẢN TRỊ NHẰM NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP TRỰC THUỘC SỞ Y TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chuyên ngành: Kế toán Mã ngành: 60340301 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC : TS TRẦN VĂN THẢO Thành Phố Hồ Chí Minh, năm 2017 LỜI CAM ĐOAN Tác giả xin cam đoan luận văn thạc sĩ kinh tế “Các nhân tố ảnh hưởng đến việc sử dụng hệ thống kế toán quản trị nhằm nâng cao hiệu quản lý bệnh viện công lập trực thuộc Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh” cơng trình nghiên cứu riêng tác giả, không chép ai, với hỗ trợ từ người hướng dẫn khoa học TS Trần Văn Thảo Các tài liệu, đoạn trích dẫn sử dụng luận văn dẫn nguồn có độ xác cao phạm vi hiểu biết tác giả Tp Hồ Chí Minh, tháng 04 năm 2017 Tác giả luận văn Lê Châu Xuân Mai MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU Sự cần thiết đề tài nghiên cứu .1 Mục tiêu nghiên cứu Đối tượng phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Ý nghĩa đề tài Kết cấu luận văn CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ CÁC NGHIÊN CỨU TRƯỚC 1.1 Các nghiên cứu cơng bố nước ngồi .5 1.2 Các nghiên cứu Việt Nam .9 1.3 Xác định khe hổng nghiên cứu 10 CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ THUYẾT VỀ SỬ DỤNG HỆ THỐNG KẾ TOÁN QUẢN TRỊ TRONG BỆNH VIỆN CÔNG LẬP 14 2.1 Tổng quan KTQT 14 2.1.1 Khái niệm KTQT 14 2.1.2 Vai trò chức KTQT 15 2.2 Tổng quan đơn vị nghiệp y tế công lập 16 2.2.1 Khái niệm đơn vị nghiệp y tế công lập 16 2.2.2 Đặc điểm bệnh viện công lập 16 2.2.3 Chức năng, nhiệm vụ bệnh viện công lập 16 2.2.4 Phân loại đơn vị nghiệp y tế 17 2.2.5 Cơ chế tài đơn vị nghiệp 18 2.3 Việc sử dụng hệ thống kế toán quản trị bệnh viện công lập 21 2.3.1 Sự cần thiết việc sử dụng hệ thống KTQT vào bệnh viện công lập21 2.3.2 Sử dụng hệ thống KTQT việc lập dự toán 21 2.3.3 Sử dụng KTQT q trình thực kế hoạch, dự tốn 22 2.3.4 Sử dụng hệ thống KTQT kiểm tra đánh giá thực dự toán 22 2.3.5 Sử dụng hệ thống KTQT việc định 23 2.4 Yêu cầu quản lý tài bệnh viện 23 2.5 Các nhân tố tác động đến việc sử dụng hệ thống KTQT nhằm nâng cao hiệu quản lý bệnh viện công lập 24 2.6 Lý thuyết việc nghiên cứu nhân tố ảnh hưởng .28 2.6.1 Lý thuyết dự phòng (Contingency theory) 28 2.6.2 Lý thuyết quan hệ lợi ích – chi phí (Cost benefit theory) 29 2.6.3 Lý thuyết lợi ích xã hội (public interest theory) 29 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 3.1 Phương pháp nghiên cứu quy trình nghiên cứu 31 3.1.1 Phương pháp nghiên cứu 31 3.1.2 Thiết kế nghiên cứu 32 3.1.3 Quy trình nghiên cứu 32 3.2 Mơ hình nghiên cứu giả thuyết nghiên cứu 34 3.3.1 Mơ hình nghiên cứu 34 3.3.2 Giả thuyết nghiên cứu 35 3.3 Phương pháp nghiên cứu định tính 36 3.4 Phương pháp nghiên cứu định lượng 37 3.4.1 Xây dựng thang đo 37 3.4.2 Xây dựng bảng câu hỏi 39 3.4.3 Phương pháp đo lường tính tốn liệu 40 3.4.4 Thiết kế nghiên cứu định lượng 41 3.4.5 Mơ hình hồi quy 42 Chương 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 44 4.1 4.2 Mẫu nghiên cứu 44 Thực trạng việc sử dụng hệ thống KTQT nhằm nâng cao hiệu quản lý bệnh viện công lập trực thuộc Sở Y tế TP HCM qua phân tích thống kê 4.3 44 Đo lường độ tin cậy thang đo 47 4.3.1 Xây dựng thang nhân tố ảnh hưởng đến việc sử dụng hệ thống KTQT nhằm nâng cao hiệu quản lý bệnh viện công lập 47 4.3.2 Đo lường độ tin cậy thang đo với nhân tố cấu thành 48 4.4 Phân tích nhân tố khám phá EFA 52 4.5 Phân tích hồi quy đa tuyến tính .62 4.6 Những phân tích thống kê bổ sung 68 CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 73 5.1 Kết luận 73 5.2 Giải pháp đề xuất .73 5.2.1 Đối với nhân tố môi trường triển khai sử dụng hệ thống KTQT 74 5.2.2 Đối với nhân tố vai trò lãnh đạo quan tâm, tổ chức triển khai sử dụng hệ thống KTQT 75 5.2.3 Đối với nhân tố mức độ phân quyền tổ chức triển khai sử dụng hệ thống KTQT 76 5.3 Hạn chế đề tài định hướng nghiên cứu tương lai .76 5.3.1 Hạn chế đề tài 76 5.3.2 Hướng nghiên cứu tương lai 77 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt ĐVSN Nội dung Đơn vị nghiệp IFAC International Federation of Accountants Liên đồn kế tốn quốc tế KTQT Kế tốn quản trị KTT Kế toán trưởng KTTC Kế toán tài HTTT Hệ thống thơng tin NSNN Ngân sách nhà nước OECD Organization for Economic Co-operation and Development Tổ chức Hợp tác Phát triển kinh tế TP HCM Thành phố Hồ Chí Minh DANH MỤC BẢNH BIỂU, SƠ ĐỒ Danh mục bảng biểu Bảng số Tên bảng Bảng 1.1 Tổng hợp kết nghiên cứu liên quan Bảng 3.1 Bảng tổng hợp biến phụ thuộc biến độc lập Bảng 3.2 Kết khảo sát chuyên gia Bảng 3.3 Thang đo khảo sát nhân tố ảnh hưởng đến việc sử dụng KTQT nhằm đạt hiệu quản lý bệnh viện công lập trực thuộc Sở Y tế Tp HCM Bảng 3.4 Cấu trúc bảng câu hỏi khảo sát nhân tố ảnh hưởng đến việc sử dụng KTQT nhằm đạt hiệu quản lý bệnh viện công lập trực thuộc Sở Y tế Tp HCM Bảng 4.1 Kết khảo sát chức danh người trả lời vấn Bảng 4.2 Kết khảo sát loại hình bệnh viện Bảng 4.3 Kết khảo sát triển khai “Kế toán quản trị” Bảng 4.4 Phân tích đánh giá nhân tố hỗ trợ lãnh đạo bệnh viện Bảng 4.5 Phân tích đánh giá nhân tố Hiệu kỹ thuật thông tin KTQT Bảng 4.6 Phân tích đánh giá nhân tố Mức độ phân quyền tổ chức Bảng 4.7 Phân tích đánh giá nhân tố Nhận thức mơi trường khơng chắn Bảng 4.8 Phân tích đánh giá nhân tố Quy mô bệnh viện Bảng 4.9 Kiểm định KMO and Bartlett's Test phân tích nhân tố lần Bảng 4.10 Lượng biến thiên giải thích nhân tố (phân tích lần 1) Bảng 4.11 Ma trận nhân tố (Component Matrixa) Bảng 4.12 Kiểm định KMO lần thứ (KMO and Bartlett's Test) Bảng 4.13 Lượng biến thiên giải thích nhân tố (phân tích lần hai) Bảng 4.14 Bảng xoay ma trận nhân tố (Rotated Component Matrixa) Bảng 4.15 Rút trích nhân tố Bảng 4.16 Kiểm định KMO phân tích nhân tố chung Bảng 4.17 Hệ số tải nhân (Component Matrixa) nhân tố chung Bảng 4.18 Đánh giá độ phù hợp mô hình hồi quy Bảng 4.19 Đánh giá phù hợp mơ hình hồi quy Bảng 4.20 Phân tích hệ số hồi quy Bảng 4.21 Kiểm định khác biệt trung bình HTKTQT với loại hình bệnh viện Bảng 4.22 Kiểm định phương sai HTKTQT với chức danh cơng việc Bảng 4.23 Phân tích One Way Anova HTKTQT với chức danh công việc Bảng 4.24 Bảng điểm đánh giá yếu tố cấu thành nhân tố F1 Bảng 4.25 Bảng điểm đánh giá yếu tố cấu thành nhân tố F2 Bảng 4.26 Bảng điểm đánh giá yếu tố cấu thành nhân tố F3 B Std Beta Tolerance VIF Error (Constant) -4.031E-016 044 626 044 626 14.261 000 1.000 1.000 395 044 395 8.999 000 1.000 1.000 272 044 272 6.184 000 1.000 1.000 Môi trường triển khai kế tốn quản trị 000 1.000 Vai trị lãnh đạo quan tâm, tổ chức triển khai kế toán quản trị Mức độ phân quyền tổ chức triển khai kế toán quản trị a Dependent Variable: Việc sử dụng hệ thống KTQT nhằm nâng cao hiệu quản lý bệnh viện công lập Residuals Statisticsa Minimum Predicted Value Maximum Mean Std Deviation N -1.5829419 1.6205637 0E-7 78871403 200 -2.007 2.055 000 1.000 200 045 197 084 026 200 -1.5684704 1.6384159 -.0023983 79083635 200 -1.51763606 1.87077677 0E-8 61476026 200 Std Residual -2.450 3.020 000 992 200 Stud Residual -2.470 3.124 002 1.007 200 -1.54223442 2.00192928 00239828 63314854 200 -2.503 3.197 003 1.013 200 Mahal Distance 043 19.123 2.985 2.768 200 Cook's Distance 000 171 008 020 200 Centered Leverage Value 000 096 015 014 200 Std Predicted Value Standard Error of Predicted Value Adjusted Predicted Value Residual Deleted Residual Stud Deleted Residual a Dependent Variable: Việc sử dụng hệ thống KTQT nhằm nâng cao hiệu quản lý bệnh viện công lập ... cam đoan luận văn thạc sĩ kinh tế ? ?Các nhân tố ảnh hưởng đến việc sử dụng hệ thống kế toán quản trị nhằm nâng cao hiệu quản lý bệnh viện công lập trực thuộc Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh? ?? cơng trình... TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  - LÊ CHÂU XUÂN MAI CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC SỬ DỤNG HỆ THỐNG KẾ TOÁN QUẢN TRỊ NHẰM NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP TRỰC THUỘC SỞ... nhân tố ảnh hưởng đến việc sử dụng hệ thống KTQT nhằm nâng cao hiệu quản lý bệnh viện công lập trực thuộc Sở Y tế Tp.HCM 14 CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ THUYẾT VỀ SỬ DỤNG HỆ THỐNG KẾ TỐN QUẢN TRỊ TRONG BỆNH