Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 142 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Cấu trúc
GIẢI PHẪU HỌC GAN
KHẢO SÁT GAN TRÊN SIÊU ÂM
CÁC YẾU TỐ KHI KHẢO SÁT GAN
Tóm lại: HÌNH ẢNH SIÊU ÂM GAN BÌNH THƯỜNG:
I. BẤT THƯỜNG VỀ SỰ PHÁT TRIỂN
II. BẤT THƯỜNG BẨM SINH
III. BỆNH LÝ VIÊM NHIỄM
IV. BỆNH GAN DO RỐI LOẠN CHUYỂN HOÁ
V. BẤT THƯỜNG VỀ MẠCH MÁU
VI. TỔN THƯƠNG KHU TRÚ LÀNH TÍNH
VII. TÂN SINH GAN ÁC TÍNH
Nội dung
SIÊU ÂM GAN Võ Tấn Đức Khoa-Bộ môn Chẩn đoán Hình ảnh nh Bệnh nh viện-Đại học Y Dược TP HCM QUY ƯỚC MÀN HÌNH: - Cắt dọc: TRƯỚC TRÊN DƯỚI SAU - Cắt ngang: TRƯỚC PHẢI TRÁI SAU GIẢI PHẪU HỌC GAN Gan : tạng ng lớn thể # 1,5kg người lớn Phân chia gan: Thùy T: P: hạ PT I, II, III IV, V,VI,VII,VIII Gan T: Gan P: I, II, III, IV V, VI, VII, VIII *Thùy đuôi phân thùy PT bên PT PT trước PT sau I II, III IV a + b V, VIII VI, VII GAN T HEPATOBLASTOMA: ¾K nguyên phát thường ng gặp trẻ em ¾Thường ng < tuổi, nam > nữ, ± người trẻ, tuổi 50 ¾α FP tăng rõ rệt (90% TH) ¾Di phổi sớm Siêu âm: không đặc hiệu Thường ng thuỳ P, đóng ng vôi 50%TH Các khối phản âm hỗn hợp, p,đồng ng hay có hoại tử, xuất huyết vôi hóa, tăng sinh mạch ch máu Doppler Thường ng ≥10cm phát Xâm lấn mạch ch máu 5.FIBROLAMELLAR HCC: ¾Biến thể khác HCC nguyên phát, chiếm 2% HCC nguyên phát ¾25-50% HCC 25-35tuổi,i, tỉ lệ bệnh nh giới ¾Tiên lượng ng tốt nhiều so với HCC kinh điển ¾Thường ng không xảy gan xơ không tăng α FP Siêu âm: U giới hạn rõ Echo dày, hay đồng ng echo ± có sẹo xơ hay đóng ng vôi lấm ( gặp HCC) DI CĂN GAN Chẩn đoán dễ u giới hạn rõ, khó di dạng ng lan tỏa-> khảo sát kỹ ng SA hay tốt ng CT Gan cấu trúc, hình thái SA+ xét nghiệm gan bình thường ng (Bilirubin, AST, ALT, alkaline phosphate) ¼ loại trừ chẩn đoán di Việc phát di gan giúp thay đổi tiên lượng ng bệnh nh nhân ï Tiên lượng ng sống ng sinh thiết siêu âm CĐXĐ K nguyên phát Siêu âm giúp theo dõi đáp ứng ng điều trị VIII CHẤN THƯƠNG GAN Thường ng gặp thùy P, phân thùy sau Siêu âm: