Một số giải pháp nhằm nâng cao sức khỏe người lao động trí óc

Bài viết tập trung phân tích thực trạng một số vấn đề sức khỏe của người lao động trí óc. Các phân tích cho thấy người lao động trí óc Việt Nam đang gặp nhiều vấn để về sức khỏe, đặc biệt là các rối loạn bệnh lí của hệ thần kinh song hiện nay chưa có một hệ thống dữ liệu quốc gia về tình hình sức khỏe của đội ngũ lao động này cũng như chưa có một hệ thống chăm sóc sức khỏe riêng biệt.

Nghiên cứu, trao đổi Khoa học Lao động Xà héi - Sè 37/Quý IV - 2013 MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO SỨC KHỎE NGƯỜI LAO ĐỘNG TRÍ ĨC Ngơ Vân Hồi Viện Khoa học Lao động Xã hội Tóm tắt: Bài viết tập trung phân tích thực trạng số vấn đề sức khỏe người lao động trí óc Các phân tích cho thấy người lao động trí óc Việt nam gặp nhiều vấn để sức khỏe, đặc biệt rối loạn bệnh lí hệ thần kinh song chưa có hệ thống liệu quốc gia tình hình sức khỏe đội ngũ lao động chưa có hệ thống chăm sóc sức khỏe riêng biệt Trên sở đó, đề xuất số giải pháp nhằm nâng cao sức khỏe như: b ảo vệ nâng cao sức khỏe nơi làm việc; đẩy mạnh việc xã hội hóa cơng tác chăm sóc sức khỏe người lao động tăng cường chương trình giám sát, tự giám sát, cung cấp thông tin biện pháp hiệu quả; tăng cường chất lượng hệ thống chăm sóc sức khỏe, dịch vụ y tế lao động bản, … Từ khóa : sức khỏe tâm thần, hệ thống y tế, lao động chuyên môn kỹ thuật cao Summary: This writing focuses on fact situation of intellective workers’ health and health care system It shows that intellective workers are facing with many problems of health, especially mental disorder but it hasn’t had a national database system of health status of this worker group as well as a specific health care system so far On the basis of the above issue, it would give some measures for enhancing health such as: protect and improve health status of this worker group at workplace; strengthen socialization of health care activity, increase programs of monitoring, self- monitor, providing information and effective measures; deepen quality of health care system, basic occupational health services , etc Key words: Mental health, health care system, highly skilled workers Sức khỏe không hiểu tình trạng khơng có bệnh tật mà trí tuệ, để chuyển tải trí thức vào hoạt động thực tiển nhằm đạt hiệu hoàn thiện mặt thể chất lẫn tinh thần suất cao bền vững Đội ngũ lao động, dù lao động bắp Người lao động nước ta phải hay lao động trí óc cần sức vóc, thể chất tinh thần tốt để trì phát triển đối mặt với yếu tố ảnh hưởng bất lợi đến sức khỏe: thứ nhất, điều kiện lao 62 Nghiªn cøu, trao đổi Khoa học Lao động Xà hội - Sè 37/Quý IV - 2013 động tồn nhiều yếu tố nguy hiểm có hại làm cho tình hình tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp ngày gia tăng Mỗi năm Việt Nam để xảy lý, có hiệu đương đầu cách mềm dẻo trước tình khó khăn mà tìm lại cân 130.000 vụ tai nạn lao động 13000 tai nạn lao động chết người Mặc Stress phản ứng có hại mặt cảm xúc thể xuất yêu cầu công việc vượt khả đối mình” dù cơng tác giám định chưa đầy đủ song tỷ lệ người lao động mắc bệnh nghề phó hay kiếm sốt thân, hay có cân yêu cầu công nghiệp số phát hàng năm mức báo động Tính đến tháng 12/2012, nước có 28.000 người bị mắc bệnh nghề nghiệp; thứ hai, nhịp việc sống cá nhân Stress xảy thường xuyên có tác hại nghiêm trọng đến sức khỏe làm giảm chất sống xã hội đại dồn dập lượng sống nhiều thách thức.Trong trình đối 1.2 Hệ thống chăm sóc sức khỏe cho người lao động phó với nhịp điệu sống, stress mơi trường làm việc nảy sinh; thứ ba, nhiều rào cản tếp cận hệ Ở Việt Nam, hệ thống chăm sóc sức khỏe hệ thống quố c gia đảm nhận nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe lâu dài cho thống chăm sóc sức khỏe chất lượng cao Vì địi hỏi giải pháp đồng để nâng cao chất lượng hệ thống chăm sóc sức khỏe đảm bảo mặt thể chất người.Chăm sóc sức khỏe tồn diện gồm ba mặt thể chất, tâm thần xã hội cá nhân Hệ thống chăm sóc sức khỏe bao gồm hệ thống chính: Hệ tinh thần đáp ứng yêu cầu q trình cơng nghiệp hóa, đại hóa đất nước thống y tế ( mạng lưới cung cấp dịch vụ y tế dự ph òng, y tế sở, khám bệnh, chữa bệnh phục hổi chức năng, mạng Một số vấn đề sức khỏe hệ thống chăm sóc sức khỏe cho người lao động trí óc lưới sản xuất,lưu thông, phân phối ung ứng thuốc…từ trạm y tế xã, phường, thị trấn đến sở khám 1.1 Một số khái niệm Sức khỏe tâm thần: trạng thái khơng có rối loạn hay dị tật tâm thần mà trạng thái tâm thần hoàn chữa bệnh tuyến huyện, tuyến tỉnh, tuyến trung ương bao gồm cấu thành dịch vụ y tế bảo hiểm y tế) Hệ thống phi y tế (Hệ thống nhằm tăng cường chăm sóc sức khỏe tồn dân tồn thoải mái.Một định nghĩa khác “sức khỏe tâm thần khả máy tâm lý hoạt động cách hoàn ton hp 63 Nghiên cứu, trao đổi Khoa học Lao ®éng vµ X· héi - Sè 37/Quý IV - 2013 sách xã hội, sách tiền lương, sách xây dựng sở hạ tầng ) người bị tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp Mục tiêu hệ thống chăm sóc sức khỏe (1) Đảm bảo đối tượng Nếu hệ thống dịch vụ hoạt động hiệu có nghĩa người lao động bảo vệ phòng tránh nguy rủi ro chăm sóc sức khỏe; (2) tránh chi tiêu lãng phí; (3) cho phép chăm sóc phản ánh sở thích khác nghề nghiệp xảy gây thương tích, bệnh tật chí tử vong trình lao động Ngược lại bệnh nhân hệ thống hoạt động không hiệu ảnh hưởng lớn đến sức khoẻ người lao động hay chất lượng lao động Đặc biệt vấn đề sức khỏe tâm thần, Vấn đề sức khỏe người lao động phụ thuộc vào nhiều yếu tố: sức khỏe nền, hay chất lượng dân số chiều gánh nặng bệnh tật kỷ 21 cao, cân nặng, chế độ dinh dưỡng đặc biệt điều kiện lao động Hệ thống Như hệ thống chăm sóc sức khỏe (Hệ thống dịch vụ y tế ) gồm cấu chăm sóc sức khỏe người lao động mang yếu tố đặc trưng riêng, bên cạnh cơng tác điều trị chữa bệnh cịn có nội dung phòng ngừa dựa phần chính: - Bảo hiểm y tế : định chế cốt lõi hệ thống chăm sóc sức khỏe, thực chức cấp tài chính, người (đại diện cho bệnh nhân) mua dịch vụ từ người cung cấp dịch vụ y tế (các sở ảnh hưởng xấu điều k iện lao động đến sức khỏe người lao động Dich vụ y tế lao động (DVYTLĐ) dịch vụ thiết yếu để bảo vệ sức khoẻ người làm việc, nâng cao sức khoẻ, tinh thần khả làm việc phòng tránh bệnh tật bệnh viện, phòng khám bệnh) - Dịch vụ y tế: loại dịch vụ đặc biệt với đặc tính riêng Chất lượng dịch vụ y tế bao hàm hai cấu phần riêng tai nạn thương tích biệt: chất lượng vận hành, tức cách thức người bệnh nhận dịch vụ KCB Hệ thống chăm sóc sức khỏe cho người lao động chủ yếu chăm sóc sức khỏe hệ thống chăm sóc sức khỏe tồn dân hệ thống CSSK người (chất lượng thức ăn, tiếp cận dịch vụ); chất lượng chuyên môn, tức chất lượng việc cung ứng dịch vụ KCB lao động mang tính đặc thù riêng khám sức khoẻ; khám, điều trị BNN chỉnh hình, phục hồi chức cho (năng lực kt qu iu tr) 64 Nghiên cứu, trao đổi Khoa học Lao động Xà hội - Số 37/Quý IV - 2013 Mục tiêu hệ thống chăm sóc sức khỏe phải sức khỏe cộng đồng, đo 1.3 Tình hình sức khỏe đội ngũ người lao động trí óc Việt Nam số tuổi thọ trung bình, tỷ lệ tử vong trẻ em, tỷ lệ người mắc chứng Điều kiện lao động người lao động trí óc có đặc trưng riêng như: Lao động trí óc sáng tạo gần bệnh, tỷ lệ tử vong loại bệnh gây (các tỷ lệ thấp tốt); số tiền chi tiêu cho chăm sóc sức khơng có chấm dứt theo thời gian, ngừng hẳn suy nghĩ sau làm việc Một nhà phát minh, nhà khỏe, số bác sỹ số giường bệnh 100.000 dân, v.v đo mức độ công cụ mà nghiên cứu hay doanh nghiệp nhà quản lý rời phịng làm việc, ý nghĩ tiếp diễn họ đường nhà, trị chuyện Để đáp ứng u cầu chăm sóc sứ c khoẻ người lao động, số lượng cán làm công tác y tế lao động bổ với gia đình suy nghĩ đeo đuổi tái sung tăng lên đặc biệt tuyến địa phương giấc ngủ Lao động trí óc thường liên quan đến cơng việc kéo dài nhiều buồng kín tư ngồi Sự Bảng 1: Tổ chức hệ thống y tế lao động tuyến tỉnh Bộ, ngành 2011 Nội dung làm việc căng thẳng hệ thần kinh làm tăng trương lực mạch máu não Vì vậy, khơng có biện pháp lao động hợp lí, lâu dài dẫn tới Địa phương Các 2011 ngành 519/305 104 623 Trong đó: Bác sỹ 151 48 199 Dược sỹ Trình độ ĐH 191 28 219 Trình độ TC 212 33 245 định viên 29 14 43 53 khoa học xác định rằng, bệnh xơ cứng động mạch, cao huyết áp, nhồi máu tim có liên quan mật thiết đến Phòng khám BNN 33 37 Nguồn: Báo cáo Y tế - Cục Quản lý môi trường y tế- Bộ Y tế -2012 rối loạn việc điều chỉnh thần kinh hoạt động trái tim mạch máu Cũng vậy, bệnh cao Tổng số cán chuyên trách Giám BNN Khoa Y tế lao động 49 rối loạn bệnh lí hệ thần kinh.Theo nhiều tài liệu nghiên cứu, bệnh cao huyết áp bệnh tim mạch thường hay xảy người lao động trí óc thấy người lao động chủ yếu chân tay Nhiu nh 65 Nghiên cứu, trao đổi Khoa học Lao ®éng vµ X· héi - Sè 37/Quý IV - 2013 huyết áp phát triển nhiều người lao động trí óc, làm việc căng thẳng thần kinh chịu vận động bắp - Vài năm trở lại đây, tỷ lệ mắc bệnh tâm thần yếu tố ngoại sinh (yếu tố bên ngoài) ngày gia tăng.Trong Theo Tổ chức Y tế giới có 0,3% dân số giới bị bệnh tâm thần phân số đó, phần nhiều giới trí thức niên Chỉ tính riêng viện Sức liệt.Riêng Việt Nam tỷ lệ 0,3 0,5%, với tình trạng tại, đến năm khỏe Tâm thần Quốc Gia, bênh viện Bạch Mai có tới 47% người trẻ (dưới 30 tuổi) tổng số người tâm thần 2020,dự báo tỷ lệ 20% dân số Việt Nam mắc loại bệnh lý tâm thần điều trị Đã đến lúc gióng lên hồi chng cảnh báo bệnh trầm kha giới trí thức đại khả thi Những loại bệnh trầm cảm, lo âu… phần lớn rơi vào người hoạt động trí não nhiều.Các chuyên gia ngành thần kinh cho rằng, xã hội phát triển, loại bệnh gia tăng Một số - Trong nhóm người dùng máy tính thường xuyên, nguy gặp rắc rối mắt xương cao nguyên nhân cụ thể thường gặp liên quan đến nhịp độ cơng nghiệp hóa, đại hóa, thay đổi lớn tính chất cơng việc (83% 63,9%) Ngoài phản ứng xấu khác cịn bao gồm rối loạn hệ thống thần kinh, chứng trầm cảm, xơ thời đại thời gian làm việc, độ ổn định công việc, vấn đề tăng suất gi ảm chi phí → thiếu nhân lực phương tiện, làm nhiều việc cứng động mạch, bệnh tâm thần… Điều tra xã hội học cho thấy 74% nhân viên văn phòng bị đau, khô họng, 73% nhức đầu, 80,9% đau lưng, 90,5% đau cổ, gáy, hay nhiều giờ; phong cách quản lý độc đốn, khơng kích thích tinh thần làm việc; quan hệ cá nhân khơng tốt; khơng nhìn thấy tương lai công việc; môi 46% đau mắt, 35% chảy nước mắt Những triệu chứng ô nhiễm từ trang thiết bị văn phòng lắp điều hòa trường làm việc không thuận lợi… Trên thực tế khơng có hệ thống báo cáo thực trạng sức khỏe lao động trí óc song số nghiên cứu Viện - Bệnh doanh nhân: stress, lười vận động, thói quen xấu ăn uống, thói quen xấu sinh hoạt Suy giảm sưc khỏe sinh lý, tâm lý thể lực nghiên sức khỏe tâm thần, Viện Sức kh ỏe y tế công cộng đưa số nghiên cứu mang tính cảnh báo đội ngũ lao động cứu số bệnh viện cho thấy có mối liên hệ mật thiết điều kiện lao động lao động trí óc tình hình sức khỏe họ nhiệt độ 66 Nghiªn cứu, trao đổi Khoa học Lao động Xà hội - Sè 37/Quý IV - 2013 người, lúc già, để mang lại hạnh phúc cho thân cống hiến nhiều cho xã hội Theo nghiên cứu GS-TS Trần Quán Anh (Bệnh viện Việt Đức), số 100 bệnh nhân có biểu rối loạn cương dương đến khám bệnh viện, có tới 78% doanh nhân, lao động trí óc; 5% - Đối với lao động mang tính kỹ thuật có ảnh hường cơng nhân; cịn lại thành phần khác Có vẻ giới kinh doanh người nhạy cảm với chứng bệnh khó nói đàn ơng? định, bên cạnh yếu tố đặc trưng lao động trí óc cịn chịu tác động yếu tố môi trường lao động n hư tiếng ồn, hóa chất, điện từ trường, phóng xạ, vi khí hậu bất lợi, bụi… Những yếu tố dẫn đến tình trạng suy giảm sức khỏe, Chính thế, suy nhược chức sinh dục thực tế khó tránh sống căng thẳng áp lực cơng việc giới doanh nhân bệnh nghề nghiệp Việt Nam gia tăng Theo nghiên cứu nhóm bác sĩ Trần Viết Nghị, Nguyễn Viết Thiêm, Lã - Đặc biệt lao động trí óc hết làm việc người khơng hồn toàn trút bỏ suy nghĩ Thị Bưởi, Đ inh Đăng Hòe cộng Viện Sức khỏe tâm thần có cảnh báo tác động điều kiện lao động, tính “lặp lặp lại” - mức độ đơn điệu liên quan đến công việc Điều thường gây nên căng thẳng thần kinh Nếu tính người 40 tuổi cơng việc Bên cạnh bệnh đặc trưng cho đội ngũ LĐCMKTTĐC hoạt động mang tính chất tĩnh tại, vận động nên bệnh tăng huyết áp xơ cứn g động mạch người có lối sống vận động xảy gấp hai lần người bình thường Rõ ràng, việc rèn luyện thường mắc bệnh “Hội chứng văn phịng”, người lao động trí óc lâu năm dẫn đến lao tâm, lao thần, suy thân thể vận động thể lực có tác dụng ngăn ngừa bệnh tật, cần thiết cho người lao động trí óc, bổ sung cho lối sống, cơng tác căng thẳng trí não nghĩ nhiều dễ sinh tâm thần bất túc Một nghiên cứu dành riêng cho ngành y tế Việt Nam có cảnh báo nhiều nguy rủi ro nghề vận động Sự kết hợp khoa học làm việc nghỉ ngơi, hoạt động trí nghiệp đe dọa đến tính mạng sức khỏe đội ngũ lao động não vận động thể lực phương pháp tổ chức lao động trí óc hợp lí nhất, nhằm trì sức sáng tạo th lc 67 Nghiên cứu, trao đổi Khoa học Lao động Xà hội - Số 37/Quý IV - 2013 Nhóm khảo sát người làm việc mười nhóm ngành nghề khí luyện kim, cán bệnh viện tâm thần, bệnh viện lao bệnh phổi, công nhân may mặc, da giày, thủy sản, cơng trình ngầm, lái tàu hỏa, kiểm sốt khơng lưu lái xe buýt với đặc điểm công việc đơn điệu, cần lựa chọn xác, lo lắng bị tai nạn gây tai nạn,công việc nặng nhọc, lương không thỏa đáng, mơi trường làm việc nóng bức, bẩn thỉu, nhiều hóa chất độc hại, hay phải làm việc căng thẳng tâm lý.Kết cho thấy: tỉ lệ rối loạn giấc ngủ, lo âu, suy nhược, trầm cảm lên tới 10%; số ngành nghề khí luyện kim có tới 20,6% cơng nhân rối loạn giấc ngủ, lo âu, suy nhược thể Thống kê Bộ Y tế cho thấy, 80% CBYT Khoa Truyền nhiễm 20% CBYT nói chung bị nhiễm virus viêm gan B từ người bệnh Nhiều CBYT mắc bệnh nghề nghiệp lao, phong, viêm gan B, nhiễm xạ, bụi phổi silic Trong chế độ bảo hiểm rủi ro cho CBYT chưa thỏa đáng, điều kiện làm việc khơng đảm bảo an tồn.Nhiều BV chiếu chụp X.quang, cửa khơng đóng được, chế độ bồi dưỡng độc hại nhân viên làm việc khu vực x.quang, phóng xạ chưa chi trả chi trả “tháng có, tháng khơng” Các thiết bị có yêu cầu cao nguy an tồn nồi hấp, lị khơng đăng kiểm Nghiên cứu BV Hà Nội Viện Y học lao động Vệ sinh Môi trường - Bộ Y tế thực khẳng định, 70% CBYT cho biết họ từ ng bị tai nạn rủi ro vật sắc nhọn làm việc Vị trí bị tổn thương vật sắc nhọn chủ yếu bàn tay (96,3% hầu hết tổn thương xuyên thấu da.Những trường hợp rủi ro xảy tiêm nhiều nhất, tiếp đến phẫu thuật, truyền dịch làm thủ thuật khác Theo ông Nghị công việc lặp lặp lại, thụ động công việc, ca lao động kéo dài, căng thẳng thần kinh liên quan tới tính mạng nhiều người khác, dễ bị xúc phạm, chí bị cơng nhân viên bệnh viện tâm thần dẫn đến tỉ lệ lớn người lao động bị rối loạn sức khỏe tâm thần, bị stress nghề nghiệp Ơng nói: “Nếu để lâu không tư vấn sức khỏe, không can thiệp, họ phải vào viện” stress, rối loạn kể liên quan đến môi trường làm việc, nên cải thiện công nghệ, môi trường xung quanh phần liệu trình điều trị “T huốc phần, phải tư vấn cho người ta tính tự thích nghi để giảm stress, tăng cường tiếp xúc luyện tập thể thao” Các nghiên cứu nước có cảnh báo bệnh tật nguy hiểm với đội ngũ lao động Ung thư ruột: sử dụng máy tính thường xun vịng 10 năm có nguy mắc bệnh ung thư đường ruột 68 Nghiên cứu, trao đổi Khoa học Lao động X· héi - Sè 37/Quý IV - 2013 cao gấp đôi so với người không sử dụng Kết nghiên cứu Trường Đại học phút thời gian làm việc giúp giảm nguy béo phì Western (Australia) cho thấy nguyên nhân gây bệnh chủ Đau lưng: Số liệu từ Hiệp hội Chỉnh hình khớp xương Anh cho yếu thiếu vận động thời gian lâu.Tiến sĩ Claire Knight thuộc Viện thấy, bạn ngồi 10 ngày trước máy tính khơng đứng lên lại nghiên cứu Ung thư Anh quốc, cho biết: “Chúng ta vận động nhiều, nguy có nguy mắc bệnh đau lưng Chứng tâm thần phân liệt: làm mắc bệnh ung thư đường ruột việc từ sáng sớm đêm khuya, có giảm” thể dẫn đến chứng tâm thần phân liệt Đau tim: Những người ngồi hàng suy nhược thần kinh người độ trước máy tính có nguy bị ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe tim tuổi trung niên làm việc 55 giờ/tuần có kỹ thần kinh yếu Theo bác sĩ chuyên khoa tim Trường Đại học London, 67% người làm người làm việc 41 giờ.Tiến sĩ John việc 11 giờ/ngày có nguy mắc bệnh gian làm việc giống tim làm cho não mệt mỏi” Challenor cho biết: “Sử dụng nhiều thời Tụ máu: Những người làm việc Như lao động trí óc Việt Nam trước máy tính khoảng thời gian gặp nhiều vấn để sức khỏe song dài có nhiều khả xuất cục máu đơng (huyết khối tĩnh mạch) chưa có hệ thống liệu quốc gia tình hình sức khỏe đội Điều làm tăng nguy nghẽn mạch phổi lớn gấp lần ngũ lao động c hưa có hệ thống chăm sóc sức khỏe riêng biệt Bệnh béo phì: Các chuyên gia Đề xuất số giải pháp nâng sức khỏe Australia phát rằng, cao sức khỏe cho lao động trí óc người ngồi lâu, vòng eo Thứ bảo vệ nâng cao sức khỏe nơi làm việc lớn có lượng cholesterol LDL (cholesterol xấu) cao Bác sĩ - Cần cải thiện việc đánh giá quản Genevieve Healy thuộc Trường Đại học Queensland, Australia cho hành lý yếu tố nguy sức khỏe nơi làm việc bằ ng cách: xác định biện động đơn giản đứng lên khoảng pháp can thiệp cn thit cho cụng tỏc 69 Nghiên cứu, trao đổi Khoa học Lao động Xà hội - Số 37/Quý IV - 2013 phịng chống kiểm sốt nguy cơ học, vật lý, hóa học, sinh học tâm lý - Tư vấn xây dựng, phổ biến chuyển giao biện pháp phịng bệnh tích cực xã hội môi trường làm việc nơi làm việc cho lao động trí óc cao với - Cần ban hành quy định với biện pháp cụ thể nhằm phục bảo vệ sức khỏe nơi làm việc áp dụng tiêu chuẩn vệ sinh lao động hồi sinh lực bảo vệ trí não đảm bảo nhịp sinh học để đảm bảo tất nơi làm việc phù hợp với yêu cầu tối thiểu sức khỏe Thứ hai đẩy mạnh việc xã hội hóa cơng tác chăm sóc sức khỏe người lao bảo vệ an toàn, đảm bảo mức độ phù hợp động vai trò người sử dụng lao cho thực thi, tăng cường kiểm tra sức khỏe động người la o động Xây dựng nơi làm việc xây dựng hợp tác thực cơng cụ sách quan quản lý có thẩm quyền theo hoàn cảnh cụ thể quốc gia sức khỏe người lao động - Xây dựng khung sách quốc - Cần xây dựng lực cho phòng chống nguy nghề nghiệp, bệnh tật gia sức khỏe người lao động có xem xét tới cơng ước lao động quốc tế và thương tích, bao gồm tăng cường nguồn nhân lực, phương pháp công bao gồm: ban hành pháp luật; thiết lập chế phối hợp liên ngành hoạt nghệ, đào tạo huấn luyện cho người sử dụng lao động, người lao động động; huy động nguồn lực để bảo vệ nâng cao sức khỏe người lao động; tăng phương thức làm việc lành mạnh, xây dựng văn hóa an tồn nơi làm việc cường vai trò lực Bộ Y tế; Bộ Lao động, lồng ghép mục tiêu - Tiếp tục khuyến khích nâng cao sức khỏe phịng chống bệnh khơng lây hành động sức khỏe người lao động vào chiến lược y tế quốc gia nhiễm nơi làm việc, cách khuyến - Các tiếp cận quốc gia nhằm phịng khích chế độ ăn uống lành mạnh hoạt chống thương tích bệnh nghề nghiệp động thể chất công nhân, nâng cao cần phát triển theo ưu tiên sức khỏe gia đình tâm thần nơi làm việc Mối đe dọa sức khỏe toàn cầu quốc gia phối hợp với chiến dịch toàn cầu WHO bệnh lao, HIV/AIDS, sốt rét cúm gia cầm, ngăn chặn kiểm - Các quan Nhà nước, đoàn thể nhân dân, phối hợp với ngành y tế soát nơi làm việc triển khai chương trình sức khỏe 70 Nghiªn cøu, trao ®ỉi Khoa häc Lao ®éng vµ X· héi - Sè 37/Quý IV - 2013 địa phương, tuyên truyền vận động làm cho người dân/ người lao động hiểu - Cải thiện độ bao phủ chất lượng dịch vụ y tế lao động Xây dựng lực thể chế nòng cốt cấp quốc gia tự giác tham gia hoạt động chăm sóc sức khỏe gia đình cộng đồng địa phương để cung cấp hỗ trợ kỹ thuật cho dịch vụ y tế lao động giám sát, lập kế hoạch chất Thứ ba tăng cường chương trình giám sát, tự giám sát, cung cấp thông tin biện pháp hiệu lượng dịch vụ, thiết kế biện pháp can thiệp mới, phổ biến thông ti n cung cấp - Hệ thống giám sát sức khỏe người chuyên môn chuyên ngành lao động cần thiết kế với mục đích xác định xác kiểm sốt nguy - Cần tăng cường việc phát nghề nghiệp bao gồm thiết lập hệ thống triển nguồn nhân lực cho sức khỏe người thông tin quốc gia, xây dựng lực để ước tính gánh nặng nghề nghiệp lao động cách: đào tạo thêm sau đại học ngành có liên quan; nâng cao bệnh tật thương tích, ghi chép phơi nhiễm với yếu tố nguy cơ, bệnh nghề lực cho dịch vụ y tế lao động; Kết hợp vấn đề sức khỏe người lao nghiệp tai nạn lao động, cải thiện báo động đào tạo cho cán chăm sóc sức khỏe ban đầu chuyên gia khác cần cáo phát sớm tai nạn BNN đặc trưng thiết cho dịch vụ y tế lao động - Tăng cường chất lượng ban chăm lao động trí óc - Cần phải tăng cường nghiên cứu sức khỏe người lao động sóc sức khỏe cán phạm vi 63 tỉnh Đặc biêt nghiên cứu chun sâu sức khỏe lao động trí óc Các chiến - Tăng cường hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần nghề nghiệp lược công cụ cần phải xây dựng Thứ năm kết hợp vấn đề sức khỏe người lao động vào sách với tham gia tất bên liên quan để cải thiện thông tin tuyên truyền nâng cao nhận thức sức khỏe người lao động Thứ tư tăng cường chất lượng hệ thành khác - Năng lực ngành y tế để thúc đẩy kết hợp sức khỏe người lao động thống chăm sóc sức khỏe, dịch vụ y tế sách khác cần tăng cường Các biện pháp bảo vệ sức khỏe lao động người lao động phải kết hợp 71 Nghiªn cøu, trao đổi Khoa học Lao động Xà hội - Sè 37/Quý IV - 2013 sách phát triển kinh tế chiến lược nhà xây thêm bệnh viện, tăng số xóa đói giảm nghèo giường… Đó việc kêu gọi gia đình, nhà - Sức khỏe người lao động cần xem xét nội dung trường, ngành giáo dục, phối hợp y tế, xã sách thương mại Chính sách việc làm ảnh hưởng đến sức khỏe, cường đào tạo kỹ sống học sinh, cần khuyến khích việc đánh giá tác động sức khỏe chiến lược việc làm biết nói khơng với rượu bia, thuốc lá, lái hội tham gia dạy dỗ, hỗ trợ cái, tăng sinh viên để giảm bớt bạo lực học đường, xe lạng lách…và em vận động gia đình tham gia giữ gìn sức - Sức khỏe người lao động cần khỏe, phòng ngừa bệnh tật… đề cập sách ngành kinh tế khác nhau, đặc biệt người Thứ tám, xây dựng thực có nguy ảnh hưởng sức khỏe cao Các khía cạnh sức khỏe người lao chiến lược quốc gia nâng cao sức khỏe, tầm vóc người Việt Nam.Đẩy mạnh động cần đưa vào nội dung phát triển thể dục thể thao quần chúng thể thao thành tích cao giáo dục cấp tiểu học, trung học, đại học dạy nghề Tài liệu tham khảo Cải cách hệ thống CSSK - Nguyễn Quang A Vietsciense Báo cáo tổng quan ngành Y tế 2011 Bộ Y tế Báo công tác y học lao động (2011, 6/ 2012) - Cục Quản lý môi trường - Bộ Y tế Trang thông tin điện tử - Bộ Y tế www.moh.gov.vn Hồ sơ quốc gia ATVSLĐ Hệ thống văn pháp luật chăm sóc sức khỏe nhân dân Hệ thống văn pháp luật an toàn sức khỏe nghề nghiệp Các cơng ước quốc tế an tồn sức khỏe nghề nghiệp Sổ tay hướng dẫn công tác an toàn ức khỏe nghề nghiệp doanh s nghệp vừa nhỏ NXB LĐXH 2010 Thứ bảy đảm bảo chất lượng nguồn nhân lực lâu dài cần chuyển hướng nhận thức đầu tư hiệu vào cộng đồng để giải cho 90% nhu cầu xã hội chăm sóc sức khỏe ban đầu Đó việc đầu tư vào chương trình truyền thơng, giáo dục sức khỏe, sức khỏe học đường, chăm sóc sức khỏe cộng đồng khơng có thầy thuốc… Đó việc đào tạo ngắn hạn nhân viên chăm sóc sức khỏe ban đầu, bao gồm nhiều đối tượng, kể thầy tu, sư sãi, ni cơ, sơ… tình nguyện viên chăm sóc theo nhu cầu, nhân viên cơng tác xã hội (khơng thiết họ phải có nhiều kiến thức chun mơn y tế) Tăng cường chăm sóc bệnh 72 ... lần ngũ lao động c hưa có hệ thống chăm sóc sức khỏe riêng biệt Bệnh béo phì: Các chuyên gia Đề xuất số giải pháp nâng sức khỏe Australia phát rằng, cao sức khỏe cho lao động trí óc người ngồi... sóc sức khỏe phải sức khỏe cộng đồng, đo 1.3 Tình hình sức khỏe đội ngũ người lao động trí óc Việt Nam số tuổi thọ trung bình, tỷ lệ tử vong trẻ em, tỷ lệ người mắc chứng Điều kiện lao động người. .. sóc sức khỏe hệ thống quố c gia đảm nhận nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe lâu dài cho thống chăm sóc sức khỏe chất lượng cao Vì địi hỏi giải pháp đồng để nâng cao chất lượng hệ thống chăm sóc sức khỏe