Sức khỏe trong tay chúng ta: Phần 1 trình bày các nội dung chính sau: Khái quát về cơ thể con người đang lão hóa, lão hóa về hệ nội tiết, lão hóa hệ thống miễn dịch, lão hóa hệ tim mạch, lao động - nguồn gốc của sống lâu tích cực, rèn luyện thân thể,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
TIẾN Sĩ ĐOÀN YÊN m im TRONG TAY CHÙNG TA NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC TIẾN SĨ ĐOÀN YÊN SỨC K H Ỏ E TRONG TAY CHÚNG TA Dành cho lứa tuổi trun g niên người cao tuổi (T i b ả n lẩ n th ứ n h ấ t có sử a c h ữ a b ổ su n g ) NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC HÀ NỘI - 2010 MỞ ĐẦU Một tiíỢng dân sơ" đặc trưng thịi đại ngày táng đáng kể sơ" người có tuổi người già Quá trình bao trùm lên tất nước có kinh tế phát triển có khuynh hưống tiếp tục gia tăng Điều nói lên tiến lốn lao người thê" kỷ qua - tỷ lệ tử vong trẻ sơ sinh trẻ em giảm xuô"ng, dinh dưỡng tô"t hơn, giáo dục chàm sóc sức khoẻ tô"t hơn, vài thập kỷ tới tất nhiên dân sơ" tồn cầu ngày già đi! Sự q độ diễn khu vực phát triển hơn, nơi mà tuổi trung vị (là tuổi mà chia dân sơ" làm phần nhau) tăng từ 29 năm 1950 lên đến 38 dự báo tăng lên mức ổn định xung quanh tuổi 46 vào năm 2050 ó khu vực phát triển hơn, trình mối bắt đầu Dự báo tuổi trung vị khu vực phát triển bắt đầu tăng dẩn lên đến 37 tuổi vào năm 2050 (theo Liên hỢp Quốc) Việt Num khơng nằm ngồi quy luật chung đó, sơ" người 60 tuổi có biến động rõ rệt qua thịi kỳ: năm 1979 có 031.110 người, chiếiii 7,06% dân sô", năm 1989 4.632490, chiếm 7,19% dân sô"; đến 1-4-1999 tăng lên đến 6.199.600 người, chiếm 8,2% dân sô" (Điều tra dân sô" 1- 4-1999 Việt Nam có sơ" dân 76.324.753 người) Tuổi thọ tniiig bình người Việt Nam nửa kỷ qua tăng lên hai lần Năin 1945 khoảng 32 tuổi, nàm 1999 67,8 tuổi chung cho hai giối Nói chung, phần lớn người cao tuổi cịn đem lại góp phần đáng kể vào phát triển xã hội Việc tham gia vào hoạt động xã hội, sản xuất cải vật chất nhu cầu thiết, có sở mói giảm bớt bệnh tật có sơng khoẻ mạnh "Kính lão đắc thọ" truyền thông đạo lý người Việt Nam ta Trưyền thơng bắt nguồn từ lịng biết ơn sâu sắc lớp người trước "Người cao tuổi có cơng sinh thành, nuôi dưỡng, giáo dục cháu nhân cách giữ vai trị quan trọng gia đình xã hội Việc chăm sóc đời sơng vật chất, tinh thần tiếp tục phát huy vai trò người cao tuổi trách nhiệm gia đình, Nhà nước tồn xã hội, thể chất tơT đẹp, đạo lý, truyền thông dân tộc ta" (Pháp lệnh NCT) Để tạo điều kiện cho người cao tuổi sơng lâu khoẻ mạnh, điều 16 Pháp lệnh cịn ghi "Bộ y tế có trách nhiệm hướng dẫn sở khám, chữa bệnh tuyến trước chuyên mơn, kỹ thuật chăm sóc sức khoẻ cho người cao tuổi; tăng cường nghiên cứu lĩnh vực chăm sóc bảo vệ sức khoẻ người cao tuổi, bồi dưỡng nâng cao trình độ cho cán y tế khám, chữa bệnh cho người cao tuổi: triển khai hình thức giáo dục, phổ biến kiến thức phổ thơng tập luyện để giúp ngưịi cao tuổi nâng cao kỹ phòng bệnh, chữa bệnh tự chàm sóc sức khoẻ" Nghị Đại hội IX Đảng cộng sản Việt Nam ghi: "Phát triển y tế dự phòng, cải thiện tiêu sức khoẻ, nâng thể trạng tầm vóc người Việt Nam tăng tuổi thọ bình quân lên khoảng 70 tuổi vào năm 2005" Sau Đại hội giới tuổi già lần Vienne, thủ đô nước Áo, từ 26/7 - 6/8/1982, ngày 151-1983 Nhà nước ta cho thành lập Viện bảo vệ sức khoẻ người có tuổi, thuộc Bộ y tê (tiền thân Viện lão khoa Việt Nam ngày nay) Ngày 24-9-1994 Chính phủ định 523/TTg cho phép thành lập Hội người cao tuổi Việt Nam Ngày 27-9-1995 Ban bí thư Trung ương Đảng có thị sơ" 59 CT/TW chăm sóc người cao tuổi Ngày 27-2-1996 Thủ tưóng Chính phủ thị sơ" 117/TTg chăm sóc người cao tuổi hỗ trỢ cho hoạt động Hội người cao tuổi Để tìm kiếm đường khoa học đr đến giải vấn đề liên quan đến già hoá dân cư, th ế giới có nhiều viện, nhiều trung tâm nghiên cứu lão khoa mặt lý thuyết lẫn thực hành Những sô" liệu thu gần chế già hoá mức độ khác hoạt động sống - mức phân tử, tế bào, quan, hệ thơ"ng tồn thể, làm sở cho phát triển chuyên khoa inới y học lâm sàng - bệnh học tuổi già - mơn khoa học đặc điểm bệnh sinh, lâm sàng, điều trị phòng bệnh cho người cao tuổi Nghiên cứu nguyên tắc điều trị thuốc bệnh học tuổi già Nghiên cứu vai trò yếu tố vệ sinh - xã hội lão hố ngưịi trường thọ, ảnh hưởng các'm ặt khác lô"i sống người cao tuổi người già đơl với sức khoẻ, sơng lâu tích cực, khả làm việc Trên sở định hướng Đảng Nhà nước, Bộ y tế, kết nghiên cứu Viện 20 nàm qua, thành tựu nghiên cứu nhiều năm nhà khoa học, quan sát chuyên gia th ế giới lĩnh vực này, thấy để phòng già sớm, bảo vệ sức khoẻ khả sáng tạo, sống lâu tích cực đạt lơi sơng hỢp lý, nguyên nhân trì hoạt động bình thường hệ thống thể Tổ chức lao động đắn, chế độ vận động tích cực, vừa sức xen kẽ nghĩ ngơi hỢp lý, cân chất lượng dinh dưỡng, có sơng tinh thần cao đẹp, quan hệ tốt, nhân với người xung quanh, vói bạn bè, vối người bà - gần gũi nhân tô" ảnh hưởng dương tính lên sức khoẻ, khả nàng làm việc, trạng thái cảm xúc người có tuổi người già Mỗi người cần phải quen vói nguyên tắc lơl sơng tích cực, khoẻ mạnh Học 16] sơng hợp lý khơng bao giị iniiộn đơi với lứa tuổi Cách không lâu (24-1-1997) báo "Medisinskaia gazeta" Nga đàng vấn Viện sỹ v.v Krolkis - nguòi sáng lập trường phái lão khoa Ucraina, yếu tố" định sức khoẻ người, ông cho biết; "Các n h nghiên cứu nhiều nước k h ắ n g đ ịn h rằng, sức k h oẻ củ a cư d ân có - 10% p h ụ thuộc hởi y tế 45% xác định lối sống, d in h dưdng, vấn đ ề này, đ n g tiếc, chúng tơi n ghĩ đến ; 17 - 20% đưỢc gây nên điều kiện ?nơi trường ngồi k h o ả n g bằn g p h ầ n trăm - tính di truyền củ a người" Trên thực tế, vùng dân cư khác nhaư th ế giới, nhiều người từ lúc sinh phút lâm chung không tiếp xúc với nhân viên y tế chưa lần đến bệnh viện, người sơng lâu giới Nl vậy, đưa tiêu đề cuôn sách nhỏ " Sức khoẻ tay chúng ta" nội dung có "q ngơn" khơng ? - Thực tế sơdig nhiều ngiíịi thuộc lứa tuổi khác nha]] clúíng minh điều Nhiều người tưởng khơng thể qua khỏi sau tai biến, bệnh tậ t họ khơng ngừng phấn đấu, có lối sống hỢp lý, khoa học trở thành ngiíịi có ích sơng lâu khoẻ mạnh Giữa lão khoa nhi khoa có mối liên hệ mật thiết - vệ sinh từ thòi thơ ấu, niên tiền đề đảm bảo sức khoẻ tuổi già Kính thưa qưý vị bạn đọc, vói sơ" trang khơng nhiềư, chúng tội cố gang khái qưát việc cần làm để bcảo vệ sức klroẻ cho mình, thực tiên chí sơng lân khoẻ mạnh, sống có ích Để có c"n sách nhỏ mày, xin bày tỏ lòng biết ơn đến ban Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, Viện lão khoa, tạo điềư kiện giúp đõ tơi hồn thành Xin chân thành cảm ơn Nhà xưất Y học nhiệt tình, động viên, ủng hộ tơi viết cươh "Sức khoẻ tay chúng ta" Xin chân thành cảm ơn đồng nghiệp, bạn bè, người thân giúp đỡ nhiều mặt để hồn thành cươh sách vối ý thức chào mừng Kỷ niệm 20 năm ngày thành lập Viện hão khoa (15/11/1983 15/11/2003) Cịn cưộc sơng cịn bàn đến vấn đề sííc khoẻ Chúng tơi mong nhậir điíỢc nhiều ý kiến đóng góp bạn đọc Tiến sĩ Đoàn Yên Viên lão k h o a Viêt N am P h ầ n rnôt KHÁI QUÁT VỀ Cơ THỂ CON NGƯỜI ĐANG LÃO HOÁ I THỜI KỲ LỨA TUỔI Trước vào phần thuộc biện pháp làm giảm tốc độ lão hố, phịng bệnh, làm quen với sô" thay đổi thể biíớc vào giai đoạn lão hố "rầm I'ộ" Tìm hiểu phần giúp tránh khỏi "ngộ nhận" để trình tập luyện mức hơn, phù hỢp vối sinh lý tình trạng thể người theo phương châm không điíỢc thái q, thái q có tác dụng ngược lại Để việc phân tích biến đổi lão hố theo tuổi phù hỢp với sinh lý líía tuổi nhií sử dụng biện pháp có hiệu quả, xin giới thiệu sô" mô"c phân định thòi kỳ lứa tuổi thuộc nửa sau địi: > 30 tuổi 45 tuổi - ngiíịi trưởng thành 46 tuổi 60 tuổi - tuổi trung niên Nam 61 tuổi - 74 tuổi Nữ 56 tuổi - 74 tuổi }- người có tuổi 75 - 90 > 90 - người già người sơng lâu Lứa tuổi tníớc nghĩ hiíu - trung niên, thể có biến đổi hình thái chức quan, hệ quan, hệ thơng, khơng ngiíịi có dấu hiệu lâm sàng bệnh lý Trong sinh - y học lứa tuổi nặy vào thời kỳ chuyến đôi Từ xưa dân gian có câư "49 chưa qưa, 53 đên" Trong cơng trình hố già ngiíịi cho thấy thời kỳ vùng ngoặt điíịng cong phát triển cá thể để vào lão hố với tơh độ lớn hơn, rầm rộ Khoảng thịi gian tương đốì rộng, mang tính cá thể, từ 45 đến 55 tuổi, mặt xã hội, lứa tuổi vối nhiệm vụ nặng nề - gánh nặng xã hội gia đình đặt lên vai họ Vối xã hội, họ lứa tuổi " chấp chính" trưởng quan, ngành, chuyên gia chuyên viên thuộc ngành nghê khác nhau, người tích luỹ nhiều kinh nghiệm nghề nghiệp, kinh nghiệm sông Vói gia đình nlnìng ngiíời “đứng mũi chịu sào”, độ trưởng thành, thi vào trường chuyên nghiệp tôd nghiệp, cần chỗ làm việc Khơng người chuẩn bị xây dựng gia đình cho , khơng người trở thành ông bà nội, ông bà ngoại Theo quy luật bình thường xã hội lứa tuổi trung niên phải chuẩn bị thể chất tinh thần cho nghỉ Iníu, chuẩn bị “hạ cánh” mà khơng gây hẫng 10 tăng khả hoạt động ngưòi cao tuổi nói chung ngilời hưn nói riêng, làm phát triển cảm xúc tốt đẹp, giúp đỡ lẫn sống hàng ngày Đối vối người cao tuổi có định hướng (có nghĩa theo hành trình rõ ràng định từ trước) loại hình hoạt động thể chất vừa phải Trong lúc điều dàng mức độ cho phù hợp vói sức mình, thay đổi khoảng thịi gian dạo, nhịp độ hành trình Đi có tác dụng cải thiện sức khoẻ rõ rệt - lúc tuần hoàn máu tăng lên, tăng cung cấp máu cho cơ, trình chuyển hoá tăng lên, hoạt động hệ tim mạch, phổi, quan hệ thơng tiêu hố, máy vận động không ngừng cải thiện Các tập có định hướng cự ly không lớn ( - km) Nhịp độ cần vừa phải, khoảng 80 - 100 bước/phút Phải cô" gắng thở cách Hô hấp cần thoải mái, đặn, sâu thở hết Tôt dạo thực vào lúc sáng sớm buổi chiều tôl trước ngủ (khoảng - "tiếng" trước ngủ) Một điền cần ý: lúc d o khôn g nên đ àm thoại Những ngày đầu sau dạo cần hướng ý đến việc luyện thở cho đúng: (nhẩm đầu) một, hai một, hai, ba - hít vào, sau nghỉ 69 ngừng thở, tiến hành thở - đếm (nhẩm đần) một, hai, ba, bô"n, hai, ba, bô"n, nàm "hết" khí phổi B ắ t đầu tập phải điíỢc tiên hành nơi phang - khơng có chỗ lên xng, gồ ghề Tuỳ theo mức độ thích nghi thể, sííc chị\ỉ đựng mà độ dài hành trình tàng lên từ từ kể việc thực lên dôc xuôdrg dốc Tiếp theo (khi tình trạng sức khoẻ, trạng thái tinh thần tơt hơn) ch\iyển sang dạo ngoại ô xe đạp, thiết phải tưân thủ nguyên tắc tăng mức gắng sức lên từ từ Để tập có định hitớng, có định lượng cần phải chuẩn bị quần áo giày chuyên dụng (quần áo giầy thể dục thể thao) Quần áo phải nhẹ, ấm, thấm mồ (phù hỢp vói mùa, thịi tiết) khơng gây khó khăn cho vận động Tốt quần áo thể dục thể thao vải len đáp ứng u cầu Mùa đơng Việt Nam khơng lạnh nhiíng lại dễ gây cảm lạnh cho người cao tuổi, miền bắc, nên trang phục phải điíỢc lưu ý (phù hỢp nhiệt độ khơng khí, độ ẩm, gió) Giầy cĩxng cần thích hỢp, thuận tiện cho việc luyện tập Ta cần nhó tuổi dã cao dây chằng bàn chân suy yếu phát triển tật chân bẹt (pes planus) Điều cho thấy ngịi cao tuổi cần phải kiểm tra định kỳ bác sỹ chỉnh hình 70 Trong nàin gần thây tượng khác - chạy để cải thiện sức khoẻ tương đôi phổ biến nhân dân, lứa tưổi trẻ trưng niên tham gia nhiều Vào lúc sáng sốm, công viên, sân vận động, đường phô" vắng người làng mạc nhiều người thuộc líía tuổi khác tham gia chạy, tạo nên cảnh tiíỢng vui mắt, đáng mừng Nhiều câu lạc chun mơn, nhóm chạy cải thiện sức khoẻ tổ chức Trên phương tiện thơng tin đại chúng; báo nói, báo hình, báo viết cổ vũ, động viên, định hướng cho loại vận động Tưy nhiên đôd với người cao tuổi phải thận trọng tham gia, lẽ điều hoà, hưy hệ thần kinh trưng ương hệ vận động không đồng Đó ngun nhân xẩỳ "sự cơ"" đáng tiếc Ngồi ra, người trưốc có tượng thiếu máu tim cục (đó đau chu kỳ vùng tim, đặc điểm nhức biiơt âm ĩ, ngấm ngầm, tỉníịng cường độ khơng lớn, đơi lan sang bên dưói xương địn, độ dài đaư nhói - bươ"t thường ngắn, âm ỉ'có thể kéo dài vài ngày) bệnh khác có chơng định chạy, khơng nên tham gia loại vận động Chạy - vấn đề quan trọng nên lần nĩía xin đặc biệt hlu ý, việc sử dụng chạy cải thiện sức khoẻ cho người hưu (chúng không đê cập đến 71 đối tượng cao tuổi khác inôn chạy này) có hiệu q\iả tích cực nghiên cứu tình trạng sức khoẻ inột cách tỷ mĩ điiợc chấp nhận ciia bác sỹ khu vực bác sỹ chuyên khoa tim mạch Tại phải thận trọng - Các khả nàng thích nghi - bù trừ thể bị giảm theo tuổi, đặc biệt thể rõ có gắng sức thể chất, thây biểu biến đổi tim, tổ chức phổi, mạch máu, trình trao đổi chất bị rơl loạn (nhií phần chúng tơi giới thiệu) Chính vậy, định luyện tập chạy cải thiện sííc khoẻ cần phải thận trọng đơl vói loại hình hoạt động thể chất Việc tăng từ từ thịi lượng, nhịp độ điều hồ tập chạy quan trọng TrUốc bắt đầu chạy cần thực sô" tập thân mình, đai vai, chân tập thở Sau chạy vối nhịp độ chậm theo dõi nhịp thở Thời lượng chạy cải thiện sức kboẻ khơng vuợt q - phút, tình trạng sức khoẻ tơ"t tăng thêm - phút, ngày Sau kết thúc chạy thiết cần phải thực sô" tập thở tập cho chi Đặc biệt người cao tuổi thường cảm thấy có nhiìng biến đổi nhỏ thể (như uể oải, không an tâm, đánh trơ"ng ngực, đau đầu ), trường hỢp nên ngừng tập đến bác sỹ để kiểm tra 72 Hoạt động vận động lại đặc biệt cần thiết đơl vối người cao tuổi cịn tiếp tục làm việc, lao động trí óc Chỉ có kết hợp hài hồ hoạt động trí óc vối lao động bắp vừa sức hàng ngày giúp nhà khoa học lớn, nhà vàn, hoạ sỹ tạo nên tác phẩm, kiệt tác tuổi già Victor Hugo có sơng dài tích cực, ơng cho loại nghĩ ngơi tốt giúp cho hoạt động sáng tạo dạo ngoại ô, bơi thuyền, ngựa Nhà thơ, nhà triết học Đức tiếng Goethe (1749 - 1832) đánh giá, nêu bật ảnh hưởng tốt, thuận lợi vận động bắp lên hiệu lao động trí óc L N Tolstoi tuổi 80 viết: "không đi, không làm việc tay chân ngày, b\iổi chiều khơng thể viết, khơng thể đọc I p Pavlov tuổi xế chiều, đâu dùng xe đạp, thường xuyên chơi thể thao, tập thể dục Chính vậy, tuổi 78 ơng hồn thành cơng trình tiếng "Hai miíơi năm thí nghiệm nghiên cííu hoạt động thần kinh cao cấp động vật" Cho đến ngày c;iôl địi trường thọ mình, nhiều người thaip gia hoạt động xã hội, hoạt động sáng tạo Vối nhịp độ xen kẽ chặt chẽ lao động nghĩ ngơi tích cực, lúc 100 tuổi nhà vệ sinh lão khoa z G Prenkel làm việc có hiệu Chúng tơi khơng thể kể hàng trăm danh nhân người bình thường 73 tận dụng phương pháp dựa chế sinh lý để cải thiện sức khoẻ, thực mong muôn sông lâu khoẻ mạnh Để kết lại phần này, chúng tơi mn dẫn lịi Giáo sư I M Sarkizov - Serazini - nhà nghiên cứu vận động tiếng thập kỷ 50 60 kỷ trước: vận dụng thể dục cách hệ thơng thể thao - tuổi xn, khơng phụ thuộc vào tuổi chứng minh thií, già vơ bệnh, cho sức sơng lạc quan; sơng lâ\i vói sáng tạo, cl sức khoẻ - nguồn gốc lớn đẹp IV RÈN LU YỆN THÂN THE Phần đề cập đến biện pháp làm tăng khả đê kháng, tàng sức khoẻ cho ngiíời, phần chúng tơi mn đê cập đến khía cạnh khác mà thiêu phức hỢp biện pháp bảo vệ sức khoẻ khơng "hồn chỉnh" Rèn hiyện thân thể gì? Đó phức hỢp gồm biện pháp hướng đến tàng tính bền vững thể tác động không thuận lợi yếu tô" mơi trường ngồi (những thay đổi q mức nóng, lạnh, áp lực khí ), cách tác động yếu tơ" có liều lượng, hệ 74 thống lên thể Sự rèn luyện làin tàng tnlơng lực sống khả làm việc, giúp thể thắng bệnh truyền nhiễm (nhiễm khuẩn, nhiễm trùng), cảm lạnh Sự rèn luyện đặc biệt có ý nghĩa ngiíịi có tuổi người già, mà khả thích nghi thể bị giảm, trước tác động yến tố môi trường ngồi khơng thưận lợi c ầ n ý đến biến đổi chức phát triển theo tuổi quan hệ thông, làm tàng mức độ mắc bệnh Để hình thức phiíơng pháp rèn luyện lứa tuổi phải đáp ứng hàng loạt nguyên tắc bản, tnlớc tiên chế độ luyện tập cần lựa chọn có tính đến đặc điểm cá thế, tương ứng nghiêm ngặt với khả chííc thể lão hoá B tay vào rèn lưyện lứa tuổi cần phải thận trọng, thiết phải theo lòi khuyên bác sỹ phụ trách khu vực chuyên gia họ giúp chọn chê độ rèn luyện thích hỢp Đặc biệt quan trọng tác động từ từ lên thể, tăng chậm cường độ thời gian liệư pháp T ín h ,h ệ thông sử dụng yếư tố rèn lưyện cần thiết Cho nên nếư nghỉ kéo dài dẫn đến sưy giảm đáng kể chí phản ứng bảo vệ thể có qúa trình rèn luyện Kinh nghiệm qua theo dõi nhiều nàm cho thấy kết tốt đạt điíỢc sử dụng phức hợp 75 yếu tố tự nhiên môi trường dạng hoạt động vận động khác cách "bài bản" Rèn luyện dựa việc sử dụng hỢp lý yếu tô" tự nhiên - m ặt trời, k h ô n g kh í, nước Rèn luyện nước cách có hiệu Các biện pháp nước (cọ xát mình, tắm rửa, dùng vịi sen, nhà tắm , bơi ) gây tác động tổng hỢp lên cốc thụ thể da, kết mạch máu da bị co th có lượng máu đáng kể đến, tuần hồn ngoại biên cải thiện, máu lên não đến nội quan, tàng cung cấp oxy chất dinh diíỡng cho tồn thể Việc rèn luyện nước làm tàng độ bền thể trước nhtĩng dao động mức nhiệt độ, tránh cảm lạnh, đặc biệt tránh điíỢc bệnh đường hơ hâ"p Nước liệu pháp quan trọng đôi vối người có lối sơng vận động Hiệu rèn luyện củng cơ" sức khoẻ nói chung tơ"t đô"i với người cao tuổi liệu pháp kỳ cọ (cọ xát) làm mệt mỏi, uể oải tuổi già, tăng khả lao động khơng bị cảm lạnh Việc kỳ cọ thân tiến hành khăn ướt tay xắp niíóc, liệu pháp điíỢc kéo dài từ - phút Nhiệt độ iníớc dùng cho liệu pháp cọ xát lúc ban đầu khoảng 30"C (nước chuẩn bị cho cọ xát nên cho vào thìa canh m"i ăn) Vì việc rèn luyện tạo cho thể thích nghi vối mơi trường 76 sống, sau - ngày phải đưa nhiệt độ nưóc mi chuẩn bị xuống thấp dần, hạ từ từ ngày, xuống độ cuối đua xng đến 15 - 18"C (Chúng tơi đua có phần chi tiết khó thực hiện, nhiên bạn đọc cố gắng thơng cảm, mà nhà chun mơn nghiên cứu Tuỳ hồn cảnh, sử dụng theo mức độ có thể) Khi thể quen vối nhiệt độ nuốc kỳ cọ ta dội nước phần tồn thể Để đạt mục đích này, tốt dùng vòi hoa sen Ngay trường hỢp phải giữ nguyên tắc dần dần, tuần tự: lúc đầu nước vịi sen ấm, sau giảm dần nhiệt độ Thịi gian tắm dội nc mát khoảng từ - 1,5 phút, c ầ n ý, sô" người có tuổi tắm vịi sen gây tác dụng hưng phấn lên hệ thần kinh, sử dụng liệu pháp đặc biệt phải theo dõi tình trạng sức khoẻ Vòi sen tương phản (lần lượt chuyển nóng lạnh) cách rèn luyện có hiệu Có thể chuyển sang liệu pháp khơng sớm -3 tháng kỳ cọ hàng ngày Dạng rèn luyện cải thiện tính đàn hồi da, làm tăng trương lực cơ, khả thích nghi Khởi đầu cách cần từ vòi sen mức tương phản ít, mức chệnh lệch nhiệt độ tăng lên Ví dụ, khoảng thịi gian - phút thay đổi nhiệt độ từ 32 - 34”C sang 15 - 18”C Liệu pháp đưỢc 77 lặp lặp lại - lần kết thúc vòi sen nước lạnh, tác động nưốc lạnh không 30 giây Khi sử dụng vòi sen vối nước nhiệt độ thay đổi (tương phản) cần đặc biệt ý theo dõi tình trạng sức khoẻ có biểu suy yếu chung, không ngủ được, dâdi hiệu khơng thuận lợi khác cần rút ngắn thịi gian trị liệu thơi hẳn Sử dụiíg thuỷ liệu pháp thiết cần có biíóc kỳ cọ tay ướt, khăn bơng ướt chuẩn bị cho thể thích nghi, tránh nóng lạnh đột ngột lúc khởi đầu Sau kết thúc liệu pháp cần lau mĩnh khăn tắm khơ Thịi gian tơt để tiến hành liệu pháp nưỏc vào buổi sáng sau thể dục vệ sinh, chuẩn bị cho thể bưỏc vào ngày hoạt động Một đơi lịi sử dụng (ẩm khô), phương Tây từ lâu y học dân gian khuyến khích tắm vói mục đích điều trị hàng loạt bệnh, họ tô chức nhiều nhà tắm Xông Việt Nam có từ lâu, với mục đích - để bảo vệ củng cố sức khoẻ, cải thiện trạng thái tinh thần tính tích cực người Nhà tắm (ta hiểu nơi xây dựng cho hàng trăm người tắm lúc, có đủ tiện nghi) sử dụng nơi, phương pháp rèn luyện mà nhiều người khơng có điều kiện nơi Liệu pháp gây ảnh hưởng tàng trương Iric lên hệ tim mạch, cải thiện tuần hoàn 78 iná\ụ tàng khả thơng khí phổi, q trình trao đổi chất thể Tuy nhiên tuổi tăng lên tăng đáng kể danh mục chông định việc sử dụng liệu pháp hơi: có đột quỵ, nhồi máu tim , bệnh tàng huyết áp, có biểu vữa xơ mạch não tim , thấp tim , loét dày bệnh khác Chính vậy, trước định vấn đề sử dụng liệu pháp hơi, người cao tuổi cần chuyên gia, bác sỹ khu vực kiểm tra Tuổi cao lại phải thận trọng nhiều đối vối liệu pháp Tắm hồ, bể bơi gây tác dụng bồi bổ chung tôT Thời gian tắm lúc đầu không nhiều, -3 phút, sau nâng lên 20 phút lâu phụ thuộc trạng thái sức khoẻ mức rèn luyện thể, điều kiện thời tiết, nhiệt độ nước Lúc nước cần vận động, bơi mạnh mẽ có tác dụng tồn thân, nhiên thấy mệt, sức phải dừng lại Trước bơi cần tập số động tác thể chất Những năm gần nhiều "môn sinh" cao tuổi đoạt giải bơi, đoạt danh hiệu Người già cần học loại hình thể thao thể chất tập thể có tổ chức, dẫn huấn luyện viên kiểm soát thường xuyên bác sỹ, người có trách nhiệm câu lạc 79 đặt vấn đề có sơ" trường hợp tử vong bê bơi K hôn g k h í yếu tơ" đặc biệt quan trọng cho việc rèn luyện "Tắm" khơng khí đặc biệt Ccần cho người thường dễ bị cảm lạnh Việc bắt đầu vào thời gian ấm áp năm Tắm khơng khí thực phịng sẽ, thoáng Liệu pháp rèn luyện cần nhiệt độ khơng khí 18 - 22"C, kéo dài khoảng 20 - 30 phút (lúc bắt đầu khoảng từ - phút, sau tàng lên từ từ), thực lần ngày, mùa lạnh thực liệu pháp nhiệt độ khơng khí thấp - từ 15 - 18"C Việt Nam, vùng khí hậu nhiệt đới khơng đặt thành vấn đề tắm khơng khí quanh nám, nhiên mùa nóng việc tiếp xúc với khơng khí tự nhiên, nơi thống mát - khơng khí lành vào sáng sớm, giúp ta thực việc vào quãng - giò kết hỢp với luyện tập thể chất Trong thời gian dạo, tham quan danh lam thắng cảnh ngoại ô, vùng nông thơn, trung du khơng khí có tác dụng tơ"t đặc biệt lên thể rừng, cánh đồng, cơng viên, bị sơng, bị đê xa thành phơ" vào mùa hè khơng khí bão hồ ion tích điện âm phitoncid (litoncid) chất mau bay đưỢc thải từ cỏ, có tính diệt khuẩn Hai thành phần bổ sung cho khơng khí bhất lượng điều trị 80 Khơng khí mùa đơng có nhiền tính chất tuyệt vịi, lợi cho sííc khoẻ Trong có inột lượng lớn oxy giải phóng từ vi sinh vật Kliơng khí lạnh có tác dụng rèn luyện, gây ảnh hiíởng luyện tập thông qua thụ thể da đến hệ thơng tiin mạch, cải thiện việc trao đổi nhiệt, trạng thái chức hệ thần kinh, qua tăng chức nàng bảo vệ thể, làm giảm khả nàng mắc bệnh cảm lạnh, cảm cúm Giấc ngủ khơng khí thống mát, lành mùa hè, ngủ phịng có thơng gió cửa sổ thời gian năm gây tác dụng tơt lên thể Trong ngày cần thơng khí phòng ngủ phòng làm việc vài lần, khu phô" chật chội, xây dựng theo kiểu nhà ôhg tôl tàm, quanh năm dùng ánh sáng điện Khơng khí "tù hãm" tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển, ảnh hưởng xấu đơ"i vói thể Đó nguyên nhân gây bệnh cho thành viên gia đình, tồi tệ đơi vói người cao tuổi Thoải mái, dễ chịu đơi với người nhiệt độ khơng khí phòng từ 18 - 21“C độ ẩm khoảng từ 40 - 60% điều kiện suất lao động cao, đối vói lao động trí óc Bức x m ặ t trời có tác động tơT Các tia mặt trịi, sử dụng chúng hợp lý, gây ảnh hưởng dương tính lên tiến triển q trình chuyển hố, T6-SKTTCT 81 đến hoạt động hệ thần kinh trung líơng, hệ tim mạch, hơ hấp tiêu hố, đến hoạt động chê bảo vệ - thích nghi thể, phản ứng miễn dịch, lên tình trạng sức khoẻ trạng thái tinh thần ngatời Đánh giá tính chất chữa bệnh tốt cỉia tia mặt trịi cần thận trọng sử dụng chúng tuân thủ ý thức điều độ, đặc biệt sử dụng cho nguòi già lâu tia nắng mặt tròi, trực tiêp dẫn đến suy giảm trạng thái sức khoẻ Chiếu tia mặt trời liều gây kịch phát bệnh mãn tính, trưóc hết vữa xơ động mạch não mạch vành Cho nên vào thòi kỳ nóng năm người cao tuổi muốn "tắm" nắng phải tiến hành mái che, diíới bóng dâm mát hợp lý Trong trường hỢp tia phản chiếu mặt tròi tác động lên thể, giảm đáng kể nguy hiểm q nóng giảm lượng tia cực tím Vài thập niên gần khoa học chứng minh phơi nắng lâu, liều lượng quy định gây ung thư da Tắm nắng cần thực vào buổi sáng, lúc đầu từ - phút sau tâng dần thịi gian liệu pháp đến 15 phút Trong điều kiện tình trạng sức khoẻ trì tơt, thực tắm nắng hai lần ngày - buổi sáng buổi chiều 82 Các biện pháp bảo vệ nâng' cao sức khoẻ hỗ trỢ cho nhau, không nên đặt vấn đề liệu pháp thay cho liệu pháp khác Vì ảnh hưởng bồi bổ rèn luyện sức khoẻ tia mặt tròi lên thể chĩ đạt kết sử dụng đắn có hệ thống, đồng thòi tắm nắng kết hỢp với liệu pháp khơng khí nước, thiết kết hỢp với hoạt động vận động mức, đa dạng (tập thể dục vệ sinh buổi sáng, dạo bộ, chạy, bơi, ) Để đảm bảo ảnh hưởng tố^t, thuận lợi yếu tố thiên nhiên, phương pháp thể dục thể chất lên thể phải phòng ngừa trường hỢp liều; quan trọng cần có thói quen tự kiếm tra trạng thái sức khoẻ Người cao tưổi nên ghi nhật ký (vì hay quên) tình hình sức khoẻ thê chất tâm thần, cần ghi sơ' liệu cơng việc chân tay hàm, tập thể chất, liệu pháp rèn luyện, thời gian, nhịp độ, tốc độ Song song với việc cần ghi sơ”liệu tự kiểm tra, có nghĩa tình trạng sức khoẻ ch\ing, trạng thái tinh thần, tần sô”mạch, huyết áp nhịp thở (trước sau tiến hành liệu pháp tvíơng ứng), ngon miệng hay khơng, đặc điểm giấc ngủ Ghi sô” cân nặng vào nhật ký tuần lần Tháng đầư sau bắt đầu rèn luyện cần trình nhật ký cho bác sỹ khu vực chuyên gia thể dục trị liệu, bàn bạc với họ cách tiến hành 83 ... kỳ lứa tuổi thuộc nửa sau đòi: > 30 tuổi 45 tuổi - ngiíịi trưởng thành 46 tuổi 60 tuổi - tuổi trung niên Nam 61 tuổi - 74 tuổi Nữ 56 tuổi - 74 tuổi }- người có tuổi 75 - 90 > 90 - người già người. .. chăm sóc sức khoẻ cho người cao tuổi; tăng cường nghiên cứu lĩnh vực chăm sóc bảo vệ sức khoẻ người cao tuổi, bồi dưỡng nâng cao trình độ cho cán y tế khám, chữa bệnh cho người cao tuổi: triển... Đảng có thị sơ" 59 CT/TW chăm sóc người cao tuổi Ngày 27-2 -19 96 Thủ tưóng Chính phủ thị sơ" 11 7/TTg chăm sóc người cao tuổi hỗ trỢ cho hoạt động Hội người cao tuổi Để tìm kiếm đường khoa học đr