Phân tích chi phí hiệu quả các can thiệp phòng chống tác hại thuốc lá tại Việt Nam

Nội dung bài viết phân tích chi phí hiệu quả các can thiệp phòng chống tác hại thuốc lá tại Việt Nam. Để hiểu rõ hơn, mời các bạn tham khảo chi tiết nội dung bài viết.

lement a national drug policy, Geneva WHO (2006), Using indicators to measure country pharmaceutical situation T¹p chÝ ChÝnh sách Y tế - Số 9/2012 - Các bước xây dùng vµ cËp nhËt danh mơc thc thiÕt u - Cơ chế lựa chọn thuốc đông y thuôc có nguồn gốc dược liệu Khả chi trả được: Giá thuốc chi trả điều kiện tiên để đảm bảo tiếp cận thuốc thiết yếu Các vấn đề sách bật là: - Cam kết phủ đảm bảo tiếp cận việc tăng khả chi trả - Đối với tất thuốc nói chung: giảm thuế, giảm lợi nhuận phân phối, sách giá - Đối với thuốc có nhiều nhà cung cấp: tăng cường cạnh tranh sách thuốc gốc, thay thuốc gốc thực hành mua sắm tốt - Đối với thuốc có 01 nhà cung cấp: thỏa thuận giá, cạnh tranh thông tin giá sách thay thuốc, nhập song song Tài dược: hợp phần quan trọng mục tiêu tiếp cận thuốc - Cam kết biện pháp nhằm tăng hiệu giảm lÃng phí - Hệ thống cung ứng thuốc hoàn cảnh - Kiểm soát tồn kho, phòng chống người gian côn trùng - Tiêu hủy thuốc hạn Thực quy chế đảm bảo chất lượng: nội dung gắn liền với việc đảm bảo chất lượng, an toàn hiệu lực thuốc - Cam kết Chính phủ quy định quản lý thuốc: sở pháp lý vững chắc, đủ nguồn lực (nhân lực kinh phí) cho việc thực - Tính độc lập minh bạch quan quản lý, thực thi quy định - Cam kÕt thùc hiƯn GMP, tra vµ thùc hiƯn quy chế - Quản lý thuốc cổ truyền thuốc có nguồn gốc dược liệu - Hệ thống giám sát tác dụng không mong muốn thuốc - Quản lý hoạt động xúc tiến thương mại Sử dụng thuốc hợp lý - Xây dựng hướng dẫn lâm sàng dựa chứng làm sở cho đào tạo, kê ®¬n, xem xÐt viƯc sư dơng thc, cung øng thc mua thuốc - Tăng ngân sách nhà nước cho bệnh ưu tiên, người nghèo người có hoàn cảnh khó khăn - Thành lập hỗ trợ Hội đồng thuốc điều trị - Thúc đẩy thực việc chi trả tiền thuốc nằm BHYT (nhà nước hay tư nhân) - Thúc đẩy khái niệm thuốc thiết yếu, sử dụng thuốc hợp lý, kê thuốc theo tên gốc - Sử dụng hạn chế sử dụng nguồn tài trợ nước để mua thuốc - Đào tạo người bán thuốc không đăng ký - Hướng dẫn nhà tài trợ thuốc Hệ thống cung ứng - Hệ thống công tư hỗn hợp cung ứng phân phối thuốc - Cam kết thực thực hành mua sắm tốt khu vực công lập - Giáo dục người dùng thuốc Nghiên cứu - Nhu cầu nghiên cứu tiếp cận, chất lượng sử dụng thuốc hợp lý - Nghiên cứu phát triển thuốc lâm sàng Phát triển nguồn nhân lực dược - Trách nhiệm nhà nước việc lập kế 47 Diễn đàn sách y tế hoạch giám sát việc đào tạo nhân lực dược - Xác định nhu cầu đào tạo loại nhân lực dược Theo dõi, giám sát - Cam kết nhà nước việc theo dõi, giám sát - Theo dõi hoạt động lĩnh vực dược thông qua khảo sát theo sè th­êng kú Thùc hiƯn triĨn khai ChÝnh s¸ch qc gia vỊ thc t¹i ViƯt Nam T¹i ViƯt Nam, ChÝnh sách quốc gia thuốc đà ban hành theo Nghị 37/CP Chính phủ ngày 20/6/1996 nhằm mục tiêu bảo đảm cung ứng thường xuyên đủ thuốc đảm bảo chất lượng đến người dân; sử dụng thuốc hợp lý, an toàn hiệu quả9 Theo WHO, mục tiêu sách quốc gia thuốc cần lồng ghép vào kế hoạch y tế quốc gia để đảm bảo nguồn lực sử dụng hiệu Năm 2005, Quốc hội đà thông qua Luật Dược, bước phát triển lớn việc xây dựng văn quy phạm pháp luật toàn diện lĩnh vực dược Cục Quản lý Dược đà ban hành nhiều văn quy phạm pháp luật để thực Chính sách quốc gia dược Luật Dược Sự đời sách thuốc quốc gia đà thể quan tâm cam kết Chính phủ việc đảm bảo nhu cầu thuốc cho nhân dân đồng thời đưa giải pháp đồng dài hạn để thực mục tiêu xác định Chính sách thuốc quốc gia định chế phối hợp ngành y tế ngành khác kim nam cho việc hoạch định phát triển ngành Dược Chính sách thuốc quốc gia phần thiếu sách y tế phải xây dựng phù hợp với đặc thù hệ thống y tế Việt Nam, phù hợp với sách y tế khác hết phải 48 phù hợp với mục tiêu CSSK Việt Nam Sự đời sách thuốc quốc gia đà thể quan tâm cam kết Chính phủ việc đảm bảo nhu cầu thuốc cho nhân dân, nêu định hướng lớn mục tiêu trọng tâm, đồng thời nêu rõ giải pháp đồng dài hạn để thực mục tiêu xác định Việc ban hành CSTQG vừa phù hợp với định hướng Tổ chức Y tế giới vừa đáp ứng yêu cầu định hướng phát triển ngành Dược nói riêng công tác CSSK nói chung10 ChÝnh s¸ch qc gia vỊ thc cã hai mơc tiêu chung là: bảo đảm cung ứng thường xuyên đủ thuốc có chất lượng cho nhân dân bảo đảm sử dụng thuốc hợp lý, an toàn hiệu Hai mục tiêu đà cụ thể hóa thành mục tiêu cụ thể tám nhóm sách cụ thể Về CSTQG thuốc ViƯt Nam phï hỵp víi h­íng dÉn cđa Tỉ chøc Y tế giới (Bảng 1) Ngoài Việt Nam có thêm nội dung thuốc cổ truyền thông tin giáo dục thuốc Điều phù hợp với định hướng kế thừa phát triển y dược học cổ truyền, xây dựng y học đông tây y kết hợp Tuy nhiên, CSTQG Việt Nam lại nội dung tính chi trả thuốc tài thuốc Vấn đề liên quan chặt chẽ tới việc đảm bảo tiếp cận thuốc Để người dân có thuốc dùng cần, việc cần sẵn có thuốc, giá thuốc phải phù hợp với khả chi trả người dân Chính lẽ đó, kiểm soát giá thuốc nội dung sách quan trọng Tổ chức Y tế giới khuyến cáo nước thành viên nên đặc biệt quan tâm xây dựng CSTQG Mặt Nghị 37/CP ngày 20/6/1996 định hướng chiến lược công tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân thời gian 1996-2000 Chính sách quốc gia thuốc Việt Nam đến năm 2010 10 Nguyễn Thị Kim Chúc cộng (2004), Đánh giá tình hình thực sách quốc gia thuốc Việt Nam từ 19962004 Tạp chí Chính sách Y tế - Số 9/2012 Bảng 1: So sánh nội dung CSTQG Việt Nam so víi khun c¸o cđa WHO Néi dung chÝnh s¸ch Lùa chän thuèc thiÕt yÕu WHO x ViÖt Nam x Sẵn có thuốc phù hợp với khả chi trả x Chính sách tài cho thuốc Hệ thống cung øng thuèc x x x Thùc thi quy chÕ vµ đảm bảo chất lượng thuốc x x Sử dụng thuốc hợp lý x x Nghiên cứu lĩnh vực dược x x Đào tạo nhân lực dược x x Theo dõi đánh giá x x Sản xuất, xuất nhập thuốc x Quản lý nhà nước Dược x Thông tin, truyền thông, giáo dục thuốc x Y học cổ truyền dân tộc x khác, nội dung theo dõi đánh giá không đưa vào sách qc gia vỊ thc cđa ViƯt Nam ViƯc thùc hiƯn CSTQG đà đem lại thành tựu quan trọng phương diện công tác dược Nói cách khác, thành tựu bật ngành Dược vòng 15 năm qua gắn liền với nội dung CSTQG 49 ... Nam lại nội dung tính chi trả thuốc tài thuốc Vấn đề liên quan chặt chẽ tới việc đảm bảo tiếp cận thuốc Để người dân có thuốc dùng cần, việc cần sẵn có thuốc, giá thuốc phải phù hợp với khả chi. .. Chính sách quốc gia thuốc Việt Nam Tại Việt Nam, Chính sách quốc gia thuốc đà ban hành theo Nghị 37/CP Chính phủ ngày 20/6/1996 nhằm mục tiêu bảo đảm cung ứng thường xuyên đủ thuốc đảm bảo chất... 9/2012 - Các bước xây dựng cập nhật danh mục thuốc thiết yếu - Cơ chế lựa chọn thuốc đông y thuôc có nguồn gốc dược liệu Khả chi trả được: Giá thuốc chi trả điều kiện tiên để đảm bảo tiếp cận thuốc