Mỗi bệnh nhân là đơn nhất, có nhu cầu, sức lực, giá trị và tín ngưỡng riêng. Các tổ chức chăm sóc y tế thiết lập hệ thống liên lạc tin cậy và cởi mở với bệnh nhân và để hiểu và bảo vệ các giá trị văn hóa, tâm lý và tinh thần của mỗi bệnh nhân. Để tăng cường quyền lợi của bệnh nhân trong một tổ chức chăm sóc y tế, tổ chức khởi đầu bằng việc xác định những quyền lợi đó, sau đó giáo dục bệnh nhân và nhân viên về những quyền lợi đó. Bệnh nhân được thông báo về quyền lợi của mình và làm thế nào để hành động theo chúng.
Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Quyền Lợi Bệnh Nhân Gia Đình (PFR) Tổng Quan Mỗi bệnh nhân đơn nhất, có nhu cầu, sức lực, giá trị tín ngưỡng riêng Các tổ chức chăm sóc y tế thiết lập hệ thống liên lạc tin cậy cởi mở với bệnh nhân để hiểu bảo vệ giá trị văn hóa, tâm lý tinh thần bệnh nhân Các kết chăm sóc bệnh nhân (xem Thuật Từ) cải thiện bệnh nhân phù hợp, gia đình đưa định thay họ tham gia việc định qui trình chăm sóc theo cách thức phù hợp với kỳ vọng văn hóa Để tăng cường quyền lợi bệnh nhân tổ chức chăm sóc y tế, tổ chức khởi đầu việc xác định quyền lợi đó, sau giáo dục bệnh nhân nhân viên quyền lợi Bệnh nhân thơng báo quyền lợi làm để hành động theo chúng Nhân viên giảng dạy để hiểu tơn trọng tín ngưỡng giá trị bệnh nhân để cung cấp chăm sóc chu đáo tơn trọng vốn bảo vệ phẩm chất bệnh nhân Chương nêu rõ qui trình để • xác định, bảo vệ tăng cường quyền lợi bệnh nhân; • thơng báo với bệnh nhân quyền lợi họ; • thu hút gia đình bệnh nhân,khi phù hợp, vào việc định chăm sóc bệnh nhân; • ký giấy chấp thuận có hiểu biết; • giáo dục nhân viên quyền lợi bệnh nhân; • thiết lập khung đạo đức tổ chức Những qui trình thực tổ chức phụ thuộc vào luật pháp qui định quốc gia hiệp định, hiệp ước quốc tế thỏa thuận nhân quyền quốc gia cam kết Những qui trình liên quan đến việc làm tổ chức cung cấp chăm sóc y tế cách cơng bằng, dựa vào cấu hệ thống cung cấp chăm sóc y tế chế tài chăm sóc y tế quốc gia Chương nêu rõ quyền lợi bệnh nhân gia đình liên quan đến nghiên cứu hiến tặng ghép tạng mô Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Các Tiêu Chuẩn Sau danh mục tất tiêu chuẩn cho hoạt động Các tiêu chuẩn nêu không bao gồm mục tiêu hay yếu tố đánh giá để quí vị tiện tham khảo Để biết thêm thông tin tiêu chuẩn này, vui lòng xem phần chương này, Các Tiêu Chuẩn, Các Mục Tiêu Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.1 Tổ chức có nhiệm vụ cung cấp qui trình vốn hỗ trợ quyền lợi bệnh nhân gia đình q trình chăm sóc PFR.1.1 Việc chăm sóc phải chu đáo tơn trọng giá trị tín ngưỡng bệnh nhân PFR.1.1.1 Tổ chức thiết lập qui trình để đáp ứng lại yêu cầu bệnh nhân gia đình công tác mục vụ (pastoral services) yêu cầu tương tự liên quan đến giá trị tinh thần tín ngưỡng bệnh nhân PFR.1.2 Cơng việc chăm sóc cần tôn trọng nhu cầu riêng tư bệnh nhân PFR.1.3 Tổ chức có biện pháp để bảo vệ tài sản bệnh nhân khỏi trộm cắp mát PFR.1.4 Bệnh nhân bảo vệ khỏi bị hành thân thể PFR.1.5 Trẻ em, cá nhân khuyết tật, người già dân số bệnh nhân khác có nguy bảo vệ phù hợp PFR.1.6 Thông tin bệnh nhân bảo mật PFR.2 Tổ chức hỗ trợ quyền lợi bệnh nhân gia đình nhằm tham gia vào qui trình chăm sóc Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội PFR.2.1 Tổ chức thơng báo cho bệnh nhân gia đình qui trình họ báo bệnh y khoa chẩn đoán xác nhận nào, họ báo chăm sóc điều trị nào, họ tham gia vào định chăm sóc nào, phạm vi họ mong muốn tham gia vào PFR.2.1.1 Tổ chức thơng báo cho bệnh nhân gia đình qui trình họ báo kết việc chăm sóc điều trị nào, bao gồm kết không kỳ vọng, báo cho họ PFR.2.2 Tổ chức thông báo cho bệnh nhân gia đình quyền lợi trách nhiệm họ liên quan đến việc khước từ không tiếp tục điều trị PFR.2.3 Tổ chức tôn trọng ước muốn lựa chọn để khước từ dịch vụ hồi sức từ bỏ liệu pháp điều trị trì sống PFR.2.4 Tổ chức hỗ trợ quyền lợi bệnh nhân việc đánh giá kiểm soát đau phù hợp PFR.2.5 Tổ chức hỗ trợ quyền lợi bệnh nhân việc chăm sóc tơn trọng thương cảm vào lúc cuối đời PFR.3 Tổ chức thông báo cho bệnh nhân gia đình qui trình tiếp nhận xử lý khiếu nại, mâu thuẫn khác biệt quan điểm chăm sóc bệnh nhân quyền bệnh nhân tham gia vào qui trình PFR.4 Nhân viên đào tạo vai trò họ việc xác định giá trị tín ngưỡng bệnh nhân bảo vệ quyền lợi họ PFR.5 Tất bệnh nhân thông báo quyền lợi họ cách thức mà họ hiểu Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội PFR.6 Giấy chấp thuận ký thơng qua qui trình tổ chức xác định nhân viên tập huấn thực PFR.6.1 Bệnh nhân gia đình nhận đầy đủ thông tin bệnh, điều trị kiến nghị nhân viên cung cấp chăm sóc để họ đưa định PFR.6.2 Tổ chức thiết lập qui trình, phạm vị luật pháp văn hóa hữu, cho việc người khác ký giấy chấp thuận PFR.6.3 Giấy chấp thuận chung cho điều trị, ký bệnh nhân nhập viện với tư cách bệnh nhân nội trú đăng ký lần với tư cách bệnh nhân ngoại trú, phải rõ ràng phạm vi giới hạn PFR.6.4 Giấy chấp thuận ký trước phẫu thuật, gây mê, sử dụng máu sản phẩm máu liệu pháp điều trị thủ thuật nguy cao PFR.6.4.1 Tổ chức liệt kê nhóm loại liệu pháp điều trị thủ thuật cần ký giấy chấp thuận có hiểu biết cụ thể PFR.7 Tổ chức thơng báo cho bệnh nhân gia đình việc làm để tiếp cận nghiên cứu, khảo sát lâm sàng thử nghiệm lâm sàng liên quan đến chủ thể người PFR.7.1 Tổ chức thông báo cho bệnh nhân gia đình việc làm để bảo vệ bệnh nhân tham gia vào nghiên cứu, khảo sát lâm sàng thử nghiệm lâm sàng PFR.8 Giấy chấp thuận có hiểu biết ký trước bệnh nhân tham gia vào nghiên cứu, khảo sát thử nghiệm lâm sàng PFR.9 Tổ chức có ủy ban hình thức khác để giám sát tất nghiên cứu tổ chức liên quan đến chủ thể người Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội PFR.10 Tổ chức thông báo cho bệnh nhân gia đình việc làm để hiến tạng mô khác PFR.11 Tổ chức cung cấp chế giám sát việc lấy cấy ghép tạng mô Các Tiêu Chuẩn, Các Mục Tiêu Các Yếu Tố Đánh Giá Tiêu Chuẩn PFR.1 Tổ chức có nhiệm vụ cung cấp qui trình vốn hỗ trợ quyền lợi bệnh nhân gia đình trình chăm sóc Mục Tiêu PFR.1 Các lãnh đạo tổ chức có nhiệm vụ việc tổ chức cư xử với bệnh nhân Do đó, lãnh đạo cần biết hiểu quyền bệnh nhân gia đình trách nhiệm tổ chức xác định luật pháp qui định Các lãnh đạo sau định hướng để đảm bảo nhân viên tồn tổ chức có trách nhiệm bảo vệ quyền lợi Nhằm để bảo vệ nâng cao quyền lợi bệnh nhân hiệu quả, lãnh đạo làm việc phối hợp với hiểu trách nhiệm liên quan đến cộng đồng tổ chức phục vụ Tổ chức tôn trọng quyền lợi bệnh nhân, số trường hợp quyền lợi gia đình bệnh nhân, để có quyền định thông tin liên quan đến việc chăm sóc họ cung cấp cho gia đình người khác trường hợp Ví dụ, bệnh nhân khơng muốn cho gia đình biết chẩn đốn Quyền lợi bệnh nhân gia đình yếu tố tảng tất mối liên hệ tổ chức, nhân viên bệnh nhân gia đình Do đó, sách thủ tục phát triển thực nhằm đảm bảo tất nhân viên nhận thức đáp ứng lại vấn đề quyền lợi bệnh nhân gia đình họ tương tác với chăm sóc bệnh nhân tổ chức Tổ chức sử dụng qui trình phối hợp tồn diện để phát triển sách thủ tục, phù hợp, thu hút bệnh nhân gia đình vào qui trình (xem ACC.6.1, ME 7) Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.1 Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội ❒ Các lãnh đạo phối hợp làm việc với để bảo vệ nâng cao quyền lợi bệnh nhân ❒ Các lãnh đạo nắm quyền lợi bệnh nhân gia đình xác định luật pháp qui định liên quan đến cộng đồng tổ chức phục vụ ❒ Tổ chức tôn trọng quyền lợi bệnh nhân, số trường hợp quyền lợi gia đình bệnh nhân, để có quyền để định thơng tin liên quan đến việc chăm sóc họ cung cấp cho gia đình người khác trường hợp ❒ Nhân viên có kiến thức sách thủ tục liên quan đến quyền lợi bệnh nhân giải thích trách nhiệm họ việc bảo vệ quyền lợi bệnh nhân ❒ Các sách thủ tục hướng dẫn hỗ trợ quyền lợi gia đình bệnh nhân tổ chức Các Tiêu Chuẩn PFR.1.1 Việc chăm sóc phải chu đáo tơn trọng giá trị tín ngưỡng bệnh nhân PFR.1.1.1 Tổ chức thiết lập qui trình để đáp ứng lại u cầu bệnh nhân gia đình cơng tác mục vụ (pastoral services) yêu cầu tương tự liên quan đến giá trị tinh thần tín ngưỡng bệnh nhân Mục Tiêu PFR.1.1 PFR.1.1.1 Mỗi bệnh nhân mang giá trị tín ngưỡng đến với qui trình chăm sóc Một số giá trị tín ngưỡng thường giữ tất bệnh nhân thơng thường có nguồn gốc văn hóa tơn giáo Các giá trị tín ngưỡng khác riêng bệnh nhân Tất bệnh nhân khuyến khích bày tỏ tín ngưỡng họ mà tơn trọng tín ngưỡng người khác Các giá trị tín ngưỡng giữ lâu hình thành qui trình chăm sóc bệnh nhân phản hồi với việc chăm sóc Do đó, nhân viên cung cấp chăm sóc cần hiểu việc chăm sóc dịch vụ mà họ cung cấp phạm vi giá trị tín ngưỡng bệnh nhân Khi bệnh nhân gia đình mong muốn trò chuyện với nhu cầu tín ngưỡng tinh thần, tổ chức có qui trình phản hồi lại yêu cầu Qui trình có thẻ thực thơng qua nhân viên tôn giáo chỗ, nguồn địa phương nguồn Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội giới thiệu đến gia đình Qui trình phản hồi phức tạp hơn, ví dụ, tổ chức quốc gia khơng thức “cơng nhận” và/hoặc khơng có nguồn liên quan đến tơn giáo tín ngưỡng mà có u cầu Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.1.1 ❒ Có qui trình để xác định tơn trọng giá trị tín ngưỡng bệnh nhân, phù hợp, tơn giáo tín ngưỡng gia đình (xem PFE.2.1, ME COP.7, ME 1) ❒ Nhân viên sử dụng qui trình cung cấp chăm sóc vốn tơn trọng giá trị tín ngưỡng bệnh nhân Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.1.1.1 ❒ Tổ chức có qui trình thiết kế để phản hồi lại yêu cầu thông thường phức tạp liên quan đến việc hỗ trợ tôn giáo tinh thần ❒ Tổ chức phản hồi lại yêu cầu hỗ trợ tôn giáo tinh thần Tiêu Chuẩn PFR.1.2 Cơng việc chăm sóc cần tôn trọng nhu cầu riêng tư bệnh nhân Mục Tiêu PFR.1.2 Bí mật riêng tư bệnh nhân, đặc biệt vấn lâm sàng, thăm khám, thủ thuật/điều trị, vận chuyển quan trọng Bệnh nhân địi hỏi nhân viên khác, bệnh nhân khác, chí gia đình giữ bí mật riêng tư Đồng thời, bệnh nhân u cầu khơng chụp hình, lưu trữ tham gia vào vấn khảo sát đánh giá (xem Thuật Từ) Mặc dù có số giải pháp giữ bí mật riêng tư cho tất bệnh nhân, cá nhân bệnh nhân có nhu cầu kỳ vọng bí mật riêng tư khác khác vào hoàn cảnh nhu cầu kỳ vọng thay đổi theo thời gian Do đó, nhân viên cung cấp chăm sóc dịch vụ đến bệnh nhân, họ cần phải tìm hiểu kỳ vọng nhu cầu bí mật riêng tư bệnh nhân liên quan đến chăm sóc dịch vụ Việc giao tiếp nhân viên bệnh nhân tạo nên liên lạc tin cậy cởi mở không cần lưu hồ sơ Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.1.2 ❒ Nhân viên xác định nhu cầu kỳ vọng bệnh nhân bí mật riêng tư chăm sóc điều trị (xem PFR.2.5) ❒ Nhu cầu bí mật riêng tư bày tỏ bệnh nhân tôn trọng cho tất vấn lâm sàng, thăm khám, thủ thuật/điều trị, vận chuyển Tiêu Chuẩn PFR.1.3 Tổ chức có biện pháp để bảo vệ tài sản bệnh nhân khỏi trộm cắp mát Mục Tiêu PFR.1.3 Tổ chức thơng tin trách nhiệm mình, có, tài sản bệnh nhân bệnh nhân gia đình Khi tổ chức có trách nhiệm cho tất tài sản cá nhân bệnh nhân mang vào tổ chức, có qui trình kiểm kê tài sản đảm bảo chúng không bị mát bị trộm cắp Qui trình xem xét tài sản bệnh nhân cấp cứu, bệnh nhân phẫu thuật ngày, bệnh nhân nội trú (xem Thuật Từ), bệnh nhân khơng thể cất giữ an tồn thay bệnh nhân đưa định liên quan đến tài sản Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.1.3 ❒ Tổ chức xác định mức trách nhiệm tài sản bệnh nhân ❒ Bệnh nhân nhận thông tin trách nhiệm bảo vệ tài sản cá nhân tổ chức ❒ Tài sản bệnh nhân bảo vệ tổ chức nhận trách nhiệm bệnh nhân đảm nhận trách nhiệm Tiêu Chuẩn PFR.1.4 Bệnh nhân bảo vệ khỏi bị hành thân thể Mục Tiêu PFR.1.4 Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Tổ chức có nhiệm vụ bảo vệ bệnh nhân khỏi bị hành thân thể khách viếng thăm, bệnh nhân khác nhân viên Nhiệm vụ đặc biệt liên quan đến trẻ sơ sinh trẻ nhỏ, người già, người khác khơng thể bảo vệ họ báo hiệu giúp đỡ Tổ chức nỗ lực chống lại việc hành vi hành qua qui trình chẳng hạn tra hỏi cá nhân tổ chức mà không rõ danh tánh, kiểm soát khu vực vắng vẻ biệt lập tổ chức, nhanh chóng phản ứng lại cho gặp nguy việc hành Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.1.4 ❒ Tổ chức có qui trình nhằm bảo vệ bệnh nhân khỏi bị hành ❒ Trẻ sơ sinh trẻ nhỏ, người già, người khác khơng khả bảo vệ họ nêu qui trình ❒ Các cá nhân không rõ danh tánh tra hỏi ❒ Các khu vực vắng vẻ biệt lập tổ chức kiểm soát Tiêu Chuẩn PFR.1.5 Trẻ em, cá nhân khuyết tật, người già dân số bệnh nhân khác có nguy bảo vệ phù hợp Mục Tiêu PFR.1.5 Mỗi tổ chức xác định nhóm bệnh nhân bị tổn thương có nguy thiết lập qui trình nhằm bảo vệ quyền lợi cá nhân nhóm Các nhóm bệnh nhân bị tổn thương nhiệm vụ tổ chức xác định luật pháp qui định Nhân viên hiểu nhiệm vụ họ qui trình Ít trẻ em, cá nhân khuyết tật, người già dân số xác định khác có nguy bảo vệ Các bệnh nhân hôn mê cá nhân bị tâm thần rối loạn cảm xúc, diện tổ chức, liệt kê Việc bảo vệ mở rộng phạm vi hành thân thể đến vấn đề khác an toàn chẳng hạn bảo vệ khỏi bị lăng mạ, chăm sóc bất cẩn, từ chối cung cấp dịch vụ hỗ trợ trường hợp hỏa hoạn Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.1.5 ❒ Tổ chức xác định nhóm bệnh nhân bị tổn thương (xem COP.3.1 đến COP.3.9) Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội ❒ Trẻ em, cá nhân khuyết tật, người già người khác xác định tổ chức bảo vệ (xem COP.3.8) ❒ Nhân viên hiểu nhiệm vụ họ qui trình bảo vệ Tiêu Chuẩn PFR.1.6 Thông tin bệnh nhân bảo mật Mục Tiêu PFR.1.6 Thông tin y khoa sức khỏe khác, lưu hồ sơ thu thập, quan trọng cho việc hiểu bệnh nhân nhu cầu họ cho việc cung cấp chăm sóc dịch vụ theo thời gian Thơng tin giấy điện tử kết hợp hai Tổ chức xem trọng thông tin thông tin bảo mật thực sách thủ tục vốn bảo vệ thơng tin khỏi thất thoát sử dụng sai trái Các sách thủ tục phản ánh thơng tin mà giải phóng theo yêu cầu luật pháp qui định Nhân viên tôn trọng việc bảo mật (xem Thuật Từ) thông tin bệnh nhân cách không dán yết thơng tin bảo mật cửa phịng bệnh phịng điều dưỡng khơng có thảo luận liên quan đến bệnh nhân nơi công cộng Nhân viên hiểu biết pháp luật qui định kiểm sốt bảo mật thơng tin thông báo cho bệnh nhân việc tổ chức tôn trọng việc bảo mật thông tin Bệnh nhân thông báo trường hợp thơng tin tiết lộ ý kiến cho phép họ thu lấy Tổ chức có sách vốn liệu bệnh nhân có tiếp cận thơng tin sức khỏe qui trình tiếp cận phép hay không (xem MCI.10, ME MCI.16) Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.1.6 ❒ Bệnh nhân thông báo việc thông tin bảo mật luật pháp qui định vốn yêu cầu việc tiết lộ và/hoặc bảo mật thông tin bệnh nhân ❒ Bệnh nhân yêu cầu cho phép việc tiết lộ thơng tin ngồi qui định pháp luật qui định ❒ Tổ chức coi trọng thông tin sức khỏe bệnh nhân thông tin bảo mật Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội ❒ Tổ chức thông báo cho bệnh nhân phương án chăm sóc điều trị thay Tiêu Chuẩn PFR.2.3 Tổ chức tôn trọng ước muốn lựa chọn để khước từ dịch vụ hồi sức từ bỏ liệu pháp điều trị trì sống Mục Tiêu PFR.2.3 Các định việc khước từ dịch vụ hồi sức từ bỏ liệu pháp điều trị trì sống lựa chọn khó khăn đối mặt với bệnh nhân, gia đình, nhân viên chun mơn chăm sóc y tế, tổ chức Khơng có qui trình đơn đốn trước tất tình mà định phải đưa Vì lý này, điều quan trọng cho tổ chức phát triển khung chương trình việc đưa định khó khăn Khung chương trình • giúp tổ chức xác định vị trí tổ chức vấn đề này; • đảm bảo vị trí tổ chức phù hợp với quy tắc tơn giáo văn hóa cộng đồng với yêu cầu pháp lý qui định, đặc biệt yêu cầu pháp lý hồi sức không theo mong ước bệnh nhân; • vạch rõ tình hướng mà định chỉnh sửa trình chăm sóc; • hướng dẫn nhân viên chun mơn y tế vấn đề pháp lý đạo đức việc thực mong ước bệnh nhân Để đảm bảo qui trình đưa định liên quan đến việc thực mong ước bệnh nhân áp dụng đồng nhất, tổ chức phát triển sách thủ tục qua qui trình vốn bao gồm nhiều nhân viên chuyên môn y tế nhiều quan điểm Các sách thủ tục xác định nghĩa vụ trách nhiệm qui trình ghi nhận hồ sơ bệnh án (xem Thuật Từ) Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.2.3 ❒ Tổ chức xác định vị trí việc khước từ dịch vụ hồi sức từ bỏ liệu pháp điều trị trì sống Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội ❒ Vị trí tổ chức phù hợp với quy tắc tôn giáo văn hóa cộng đồng với yêu cầu pháp lý qui định ❒ Các sách thủ tục triển khai nhằm hướng dẫn qui trình cho bệnh nhân đưa định cho tổ chức biết sửa đổi định trình chăm sóc ❒ Các sách thủ tục triển khai nhằm hướng dẫn việc đáp ứng lại tổ chức định bệnh nhân ❒ Các sách thủ tục phát triển thơng qua qui trình phối hợp toàn diện ❒ Lưu hồ sơ định tuân thủ sách tổ chức ❒ Tổ chức hướng dẫn nhân viên chuyên môn y tế vấn đề pháp lý đạo đức việc thực mong ước bệnh nhân Tiêu Chuẩn PFR.2.4 Tổ chức hỗ trợ quyền lợi bệnh nhân việc đánh giá kiểm soát đau phù hợp Mục Tiêu PFR.2.4 Đau phần phổ biến cảm giác bệnh nhân đau khơng thun giảm gây tác dụng có hại sinh lý thực thể Đáp ứng lại đau bệnh nhân thường phạm vi chuẩn mực xã hội truyền thống Do đó, bệnh nhân khuyến khích hỗ trợ việc khai báo đau Các qui trình chăm sóc tổ chức công nhận phản ánh quyền tất bệnh nhân việc đánh giá kiểm soát đau (xem COP.6) Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.2.4 ❒ Tổ chức tôn trọng hỗ trợ quyền lợi bệnh nhân việc đánh giá kiểm soát đau phù hợp (xem COP.7.2, ME 1) ❒ Nhân viên tổ chức hiểu ảnh hưởng cá nhân, văn hóa xã hội đến quyền khai báo đau bệnh nhân, đánh giá kiểm soát đau Tiêu Chuẩn Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội PFR.2.5 Tổ chức hỗ trợ quyền lợi bệnh nhân việc chăm sóc tơn trọng thương cảm vào lúc cuối đời Mục Tiêu PFR.2.5 Bệnh nhân chết có nhu cầu đặc biệt cần chăm sóc tơn trọng thương cảm Quan tâm đến khuây khỏa phẩm cách bệnh nhân tất khía cạnh chăm sóc giai đoạn cuối đời Để đạt điều này, tất nhân viên phải nhận thức nhu cầu đặc biệt bệnh nhân cuối đời Những nhu cầu bao gồm việc điều trị triệu chứng nguyên phát thứ phát (xem Thuật Từ), kiểm soát đau (xem COP.6), đáp ứng lại mối quan tâm tâm lý, xã hội, cảm xúc, tôn giáo văn hóa bệnh nhân gia đình (xem PFR.1.1 PFR.1.1.1) tham gia vào việc định chăm sóc (xem COP.7) Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.2.5 ❒ Tổ chức xác nhận bệnh nhân chết có nhu cầu đặc biệt ❒ Nhân viên tổ chức tôn trọng quyền bệnh nhân chết có nhu cầu đặc biệt nêu qui trình chăm sóc Tiêu Chuẩn PFR.3 Tổ chức thông báo cho bệnh nhân gia đình qui trình tiếp nhận xử lý khiếu nại, mâu thuẫn khác biệt quan điểm chăm sóc bệnh nhân quyền bệnh nhân tham gia vào qui trình Mục Tiêu PFR.3 Bệnh nhân có quyền khiếu nại việc chăm sóc yêu cầu tái xét khiếu nại có thể, yêu cầu giải Đồng thời, định chăm sóc đơi đặt câu hỏi, mâu thuẫn lưỡng nan khác cho tổ chức bệnh nhân, gia đình người đưa định khác Những lưỡng nan xuất phát từ vấn đề tiếp cận, điều trị xuất viện (xem Thuật Từ) Chúng khó giải vấn đề dính líu, ví dụ, khước từ dịch vụ hồi sức từ bỏ liệu pháp điều trị trì sống Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Tổ chức thiết lập qui trình tìm kiếm giải pháp cho lưỡng nan khiếu nại Tổ chức xác định sách thủ tục cần tham gia vào qui trình bệnh nhân gia đình tham gia Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.3 ❒ Bệnh nhân nhận thức quyền họ khiếu nại qui trình khiếu nại ❒ Các khiếu nại tái xét theo chế tổ chức ❒ Các lưỡng nan xuất phát q trình chăm sóc tái xét vào chế tổ chức ❒ Các sách thủ tục xác định người tham gia vào qui trình ❒ Các sách thủ tục xác định bệnh nhân gia đình tham gia Tiêu Chuẩn PFR.4 Nhân viên đào tạo vai trò họ việc xác định giá trị tín ngưỡng bệnh nhân bảo vệ quyền lợi họ Mục Tiêu PFR.4 Tổ chức đào tạo tất nhân viên quyền bệnh nhân gia đình Chương trình đào tạo nhận định nhân viên có giá trị tín ngưỡng khác với bệnh nhân chăm sóc Đào tạo bao gồm việc thành viên tham gia vào việc xác định giá trị tín ngưỡng bệnh nhân họ tôn trọng giá trị tín ngưỡng qui trình chăm sóc Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.4 ❒ Nhân viên hiểu vai trò họ việc xác định giá trị tín ngưỡng bệnh nhân gia đình giá trị tín ngưỡng tơn trọng ❒ Nhân viên hiểu vai trò họ việc bảo vệ quyền bệnh nhân gia đình Tiêu Chuẩn Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội PFR.5 Tất bệnh nhân thông báo quyền lợi họ cách thức mà họ hiểu Mục Tiêu PFR.5 Nhập viện nội trú đăng ký ngoại trú (xem Thuật Từ) với tổ chức chăm sóc y tế (xem Thuật Từ) việc lo sợ lẫn lộn bệnh nhân, làm cho họ khó khăn việc hiểu thực quyền Do đó, tổ chức soạn thảo giấy quyền lợi bệnh nhân gia đình vốn đưa cho bệnh nhân họ nhập viện nội trú đăng ký ngoại trú với tổ chức hữu cho lần khám q trình nằm viện Ví dụ, giấy niêm yết tổ chức Giấy phù hợp với tuổi tác, mức hiểu ngôn ngữ bệnh nhân Khi liên lạc văn không hiệu phù hợp, bệnh nhân gia đình thơng báo quyền lợi họ cách thức mà họ hiểu (xem MCI.3, MEs 2) Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.5 ❒ Mỗi bệnh nhân nhận thông tin quyền lợi họ văn ❒ Tổ chức có qui trình thơng báo cho bệnh nhân quyền lợi họ phương tiện liên lạc văn không hiểu phù hợp Giấy Chấp Thuận Có Hiểu Biết Tiêu Chuẩn PFR.6 Giấy chấp thuận có hiểu biết ký thơng qua qui trình tổ chức xác định nhân viên tập huấn thực Mục Tiêu PFR.6 Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Một cách mà bệnh nhân tham gia vào định chăm sóc việc ký giấy chấp thuận Để ký giấy chấp thuận, bệnh nhân thông báo yếu tố liên quan đến hướng chăm sóc yêu cầu cho định Giấy chấp thuận (xem Thuật Từ) ký vào vài thời điểm qui trình chăm sóc Ví dụ, giấy chấp thuận ký bệnh nhân vào viện chăm sóc nội trú trước thủ thuật điều trị mà có nguy cao Qui trình ký giấy chấp thuận xác định rõ ràng tổ chức sách thủ tục Các luật pháp qui định kết hợp vào sách thủ tục Bệnh nhân gia đình thông báo xét nghiệm, thủ thuật liệu pháp điều trị cần ký giấy chấp thuận hình thức họ chấp thuận (ví dụ, lời nói, việc ký giấy chấp thuận, số phương tiện khác Bệnh nhân gia đình hiểu có thể, ngồi bệnh nhân, ký giấy chấp thuận Các nhân viên theo qui định tập huấn để thông báo cho bệnh nhân thu thập lưu giấy chấp thuận bệnh nhân Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.6 ❒ Tổ chức có qui trình chấp thuận xác định rõ ràng mơ tả sách thủ tục ❒ Các nhân viên theo qui định tập huấn để thực sách thủ tục ❒ Các bệnh nhân ký giấy chấp thuận phù hợp với sách thủ tục Tiêu Chuẩn PFR.6.1 Bệnh nhân gia đình nhận đầy đủ thông tin bệnh trạng, điều trị kiến nghị nhân viên cung cấp chăm sóc để họ đưa định Mục Tiêu PFR.6.1 Nhân viên giải thích rõ liệu pháp điều trị thủ thuật kiến nghị bệnh nhân và, phù hợp, cho gia đình Thơng tin cung cấp bao gồm • bệnh trạng bệnh nhân; • liệu pháp điều trị kiến nghị; • mặt lợi hại tiềm tàng; • liệu pháp thay có thể; • tỉ lệ thành cơng ; Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội • vấn đề xảy liên quan đến việc hồi phục; • kết xảy việc không điều trị Các nhân viên thông báo cho bệnh nhân tên bác sĩ nhân viên thực hành khác mà có nhiệm nhiệm chăm sóc bệnh nhân ủy quyền để thực thủ thuật điều trị Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.6.1 ❒ Bệnh nhân thông báo bệnh trạng họ ❒ Bệnh nhân thông báo thực thủ thuật điều trị kiến nghị người ủy quyền để thực thủ thuật điều trị ❒ Bệnh nhân thông báo mặt lợi hại tiềm tàng liệu pháp điều trị kiến nghị vấn đề xảy liên quan đến việc hồi phục ❒ Bệnh nhân thông báo liệu pháp thay liệu pháp điều trị kiến nghị kết xảy việc không điều trị ❒ Bệnh nhân thông báo tỉ lệ thành công liệu pháp điều trị ❒ Bệnh nhân nắm đặc điểm nhận dạng bác sĩ nhân viên thực hành khác có nhiệm vụ chăm sóc (xem ACC.2.1, ME 1) Tiêu Chuẩn PFR.6.2 Tổ chức thiết lập qui trình, phạm vị luật pháp văn hóa hữu, việc người khác ký giấy chấp thuận Mục Tiêu PFR.6.2 Giấy chấp thuận chăm sóc đơi u cầu người ngồi bệnh nhân tham gia vào định chăm sóc bệnh nhân Điều đặc biệt trường hợp bệnh nhân lực thể chất tinh thần để định, trường hợp văn hóa phong tục yêu cầu người khác định, trường hợp bệnh nhân trẻ em Khi bệnh nhan định việc chăm sóc, người đưa định thay xác định Khi người khác bệnh nhân ký giấy thỏa thuận, cá nhân ghi nhận hồ sơ bệnh nhân Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.6.2 ❒ Tổ chức thiết lập qui trình, việc người khác ký giấy chấp thuận ❒ Qui trình tuân theo luật pháp, văn hóa phong tục ❒ Các cá nhân, bệnh nhân, ký giấy chấp thuận ghi nhận hồ sơ bệnh nhân Tiêu Chuẩn PFR6.3 Giấy chấp thuận chung cho điều trị, ký bệnh nhân nhập viện với tư cách bệnh nhân nội trú đăng ký lần với tư cách bệnh nhân ngoại trú, phải rõ ràng phạm vi giới hạn Mục Tiêu PFR.6.3 Nhiều tổ chức thu thập giấy chấp thuận chung (không phải dựa vào giấy thỏa thuận hàm ẩn) cho điều trị bệnh nhân nhập viện với tư cách bệnh nhân nội trú đăng ký lần với tư cách bệnh nhân ngoại trú Khi giấy thỏa thuận chung ký, bệnh nhân cung cấp thông tin phạm vi chấp thuận chung, chẳng hạn xét nghiệm điều trị bao hàm giấy chấp thuận chung Bệnh nhân cung cấp thông tin xét nghiệm điều trị mà giấy thỏa thuận có hiểu biết riêng biệt ký Giấy thỏa thuận chung lưu ý liệu sinh viên học viên khác tham gia vào qui trình chăm sóc hay khơng Tổ chức xác định giấy chấp thuận chung lưu hồ sơ bệnh nhân Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.6.3 ❒ Bệnh nhân gia đình thơng báo phạm vi giấy thỏa thuận chung, sử dụng tổ chức ❒ Tổ chức xác định giấy chấp thuận chung sử dụng lưu hồ sơ bệnh nhân Tiêu Chuẩn Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội PFR.6.4 Giấy chấp thuận ký trước phẫu thuật, gây mê, sử dụng máu sản phẩm máu liệu pháp điều trị thủ thuật nguy cao Mục Tiêu PFR.6.4 Khi chăm sóc có kế hoạch bao gồm thủ thuật phẫu thuật không xâm lấn (xem Thuật Từ), gây mê (bao gồm tiền mê vừa sâu; xem Thuật Từ), sử dụng máu sản phẩm máu, liệu pháp điều trị thủ thuật nguy cao, giấy chấp thuận riêng ký Qui trình chấp thuận cung cấp thơng tin xác định PFR.6.1 lưu hồ sơ danh tánh nhân cung cấp thông tin Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.6.4 ❒ Giấy chấp thuận ký trước thủ thuật phẫu thuật không xâm lấn (xem ASC.7.1 Mục Tiêu) ❒ Giấy chấp thuận ký trước gây mê (bao gồm tiền mê vừa sâu) (xem ASC.5.1 Mục Tiêu ME 1) ❒ Giấy chấp thuận ký trước sử dụng máu sản phẩm máu ❒ Giấy chấp thuận ký trước thực liệu pháp điều trị thủ thuật nguy cao ❒ Danh tánh cá nhân cung cấp thơng tin đến bệnh nhân gia đình ghi nhân hồ sơ bệnh nhân (xem PFR.8, ME 2) ❒ Giấy chấp thuận lưu hồ sơ bệnh nhân qua chữ ký lưu trữ chấp thuận lời (xem PFR.8, ME 2) Tiêu Chuẩn PFR.6.4.1 Tổ chức liệt kê nhóm loại liệu pháp điều trị thủ thuật cần ký giấy chấp thuận có hiểu biết cụ thể Mục Tiêu PFR.6.4.1 Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Không phải tất liệu pháp điều trị thủ thuật cần ký giấy chấp thuận cụ thể riêng biệt Mỗi tổ chức xác định liệu pháp điều trị thủ thuật nguy cao, dễ gây rủi ro, liệu pháp điều trị thủ thuật khác mà phải ký giấy chấp thuận Tổ chức liệt kê liệu pháp điều trị thủ thuật đào tạo nhân viên để đảm bảo qui trình ký giấy chấp thuận đồng Danh sách liệt kê phối hợp phát triển bác sĩ người khác tham gia điều trị thực thủ thuật Danh sách liệt kê bao gồm thủ tục liệu pháp điều trị cung cấp cho bệnh nhân ngoại trú bệnh nhân nội trú Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.6.4.1 ❒ Tổ chức liệt kê thủ thuật liệu pháp điều trị cần ký giấy chấp thuận riêng biệt ❒ Danh sách liệt kê phối hợp phát triển bác sĩ người khác tham gia điều trị thực thủ thuật Nghiên Cứu Tiêu Chuẩn PFR.7 Tổ chức thông báo cho bệnh nhân gia đình việc làm để tiếp cận nghiên cứu, khảo sát lâm sàng thử nghiệm lâm sàng liên quan đến người Mục Tiêu PFR.7 Một tổ chức thực nghiên cứu, khảo sát thử nghiệm lâm sàng liên quan đến người cung cấp thông tin đến bệnh nhân gia đình việc làm tiếp cân hoạt động liên quan đến nhu cầu điều trị bệnh nhân Khi bệnh nhân yêu cầu tham gia, họ cần thông tin để định Thơng tin bao gồm: • lợi ích kỳ vọng; • nỗi bất an nguy tiềm tàng; • giải pháp thay giúp họ; • thủ tục phải tuân theo Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Bệnh nhân thơng báo họ từ chối tham gia từ bỏ tham gia việc từ chối từ bỏ không làm ảnh hưởng đến việc tiếp cận dịch vụ tổ chức Tổ chức có sách thủ tục cung cấp thông tin cho bệnh nhân gia đình Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.7 ❒ Bệnh nhân gia đình xác định thơng báo việc làm để tiếp cận nghiên cứu, khảo sát thử nghiệm lâm sàng liên quan đến nhu cầu điều trị họ ❒ Bệnh nhân yêu cầu tham gia thông báo lợi ích kỳ vọng ❒ Bệnh nhân yêu cầu tham gia thông báo nỗi bất an nguy tiềm tàng ❒ Bệnh nhân yêu cầu tham gia thông báo giải pháp thay giúp họ ❒ Bệnh nhân yêu cầu tham gia thông báo thủ tục phải tuân theo ❒ Bệnh nhân đảm bảo việc từ chối tham gia từ bỏ tham gia không ảnh hưởng đến việc tiếp cận dịch vụ tổ chức ❒ Các sách thủ tục hướng dẫn qui trình thơng tin định Tiêu Chuẩn PFR.7.1 Tổ chức thông báo cho bệnh nhân gia đình việc làm để bảo vệ bệnh nhân tham gia vào nghiên cứu, khảo sát lâm sàng thử nghiệm lâm sàng Mục Tiêu PFR.7.1 Một tổ chức thực nghiên cứu, khảo sát thử nghiệm lâm sàng liên quan đến người biết trách nhiệm sức khỏe người bệnh Tổ chức thông báo cho bệnh nhân gia đình trước qui trình thiết lập để • tái kiểm tra phác đồ nghiên cứu (xem Thuật Từ); • đo lường nguy lợi ích liên quan đến chủ thể; • ký giấy chấp thuận; • khước từ tham gia Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Thông tin truyền đạt đến bệnh nhân gia đình để hỗ trợ định việc tham gia Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.7.1 ❒ Bệnh nhân gia đình thơng báo qui trình tái kiểm tra phác đồ nghiên cứu tổ chức ❒ Bệnh nhân gia đình thơng báo qui trình đo lường nguy lợi ích chủ thể tổ chức ❒ Bệnh nhân gia đình thơng báo qui trình ký giấy chấp thuận tổ chức ❒ Bệnh nhân gia đình thơng báo qui trình khước từ tham gia tổ chức Tiêu Chuẩn PFR.8 Giấy chấp thuận có hiểu biết ký trước bệnh nhân tham gia vào nghiên cứu, khảo sát thử nghiệm lâm sàng Mục Tiêu PFR.8 Khi bệnh nhân gia đình định tham gia vào nghiên cứu, khảo sát thử nghiệm lâm sàng, giấy chấp thuận có hiểu biết phải ký Thơng tin cung cấp vào thời điểm định tham gia tạo sở cho giấy chấp thuận có hiểu biết (xem bảng mục tiêu PFR.6) Cá nhân cung cấp thông tin cho ký giấy chấp thuận ghi nhận hồ sơ bệnh án Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.8 ❒ Giấy chấp thuận có hiểu biết ký bệnh nhân định tham gia vào nghiên cứu, khảo sát thử nghiệm lâm sàng ❒ Các định chấp thuận ghi nhận, ghi ngày tháng năm, dựa vào thông tin xác định PFR.6.4, MEs ❒ Danh tánh cá nhân cung cấp thông tin cho ký giấy chấp thuận ghi nhận hồ sơ bệnh án ❒ Giấy chấp thuận lưu hồ sơ bệnh án chữ kỹ ghi chấp thuận lời Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Tiêu Chuẩn PFR.9 Tổ chức có ủy ban hình thức khác để giám sát tất nghiên cứu tổ chức liên quan đến chủ thể người Mục Tiêu PFR.9 Khi tổ chức thực nghiên cứu, khảo sát thử nghiệm lâm sàng liên quan đến chủ thể người, ủy ban cấu khác giám sát tất hoạt động tổ chức thiết lập Tổ chức phát triển bảng mục đích cho hoạt động giám sát Các hoạt động giám bao gồm qui trình tái kiểm tra cho tất phác đồ nghiên cứu, qui trình đo lường nguy lợi ích chủ thể, qui trình liên quan đến bảo mật an ninh thông tin nghiên cứu Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.9 ❒ Tổ chức thiết lập ủy ban cấu khác giám sát tất hoạt động nghiên cứu tổ chức ❒ Tổ chức phát triển bảng mục đích cho hoạt động giám sát ❒ Các hoạt động giám bao gồm qui trình tái kiểm tra ❒ Các hoạt động giám bao gồm qui trình đo lường nguy lợi ích chủ thể ❒ Các hoạt động giám bao gồm qui trình liên quan đến bảo mật an ninh thông tin nghiên cứu Hiến Tạng Tiêu Chuẩn PFR.10 Tổ chức thông báo cho bệnh nhân gia đình việc làm để hiến tạng mô khác Mục Tiêu PFR.10 Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội Tổ chức hỗ trợ lựa chọn bệnh nhân gia đình để hiến tạng mô khác cho công tác nghiên cưu cấy ghép Thơng tin cung cấp qui trình hiến tạng tổ chức nơi lấy tạng cho quan mạng lưới lấy tạng quốc gia, khu vực cộng đồng Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.10 ❒ Tổ chức hỗ trợ lựa chọn bệnh nhân gia đình để hiến tạng mô khác ❒ Tổ chức cung cấp thông tin để hỗ trợ lựa chọn Tiêu Chuẩn PFR.11 Tổ chức cung cấp chế giám sát việc lấy cấy ghép tạng mô Mục Tiêu PFR.11 Các sách thủ tục phát triển nhằm hướng dẫn qui trình lấy hiến tạng qui trình cấy ghép tạng Các sách phải phù hợp với luật pháp qui định tôn trọng giá trị văn hóa tơn giáo cộng đồng Nhân viên tổ chức tập huấn triển khai sách thủ tục để hỗ trợ lựa chọn bệnh nhân gia đình Nhân viên tập huấn lo ngại vấn đề thời liên quan đến hiến tạng hữu cấy ghép, ví dụ, thơng tin khan tạng mô, mua bán tạng thị trường đen, lấy (xem Thuật Từ) tạng khơng có đồng ý tù binh thi hành bệnh nhân chết Tổ chức hợp tác với tổ chức quan khác cộng đồng có nhiệm vụ tồn phần phần qui trình lấy, dự trữ ngân hàng, vận chuyển cấy ghép Các Yếu Tố Đánh Giá PFR.11 ❒ Các sách thủ tục hướng dẫn qui trình lấy hiến tạng ❒ Các sách thủ tục hướng dẫn qui trình cấy ghép ❒ Nhân viên tổ chức tập huấn sách thủ tục ❒ Nhân viên tập huấn lo ngại vấn đề liên quan đến hiến tạng hữu cấy ghép Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội ❒ Tổ chức hợp tác với tổ chức quan hữu quan cộng đồng nhằm tôn trọng thực quyền lựa chọn hiến tạng ... trọng quyền lợi bệnh nhân, số trường hợp quyền lợi gia đình bệnh nhân, để có quyền định thơng tin liên quan đến việc chăm sóc họ cung cấp cho gia đình người khác trường hợp Ví dụ, bệnh nhân khơng... hỗ trợ quyền lợi bệnh nhân gia đình nhằm tham gia vào qui trình chăm sóc Bệnh Viện Đại Học Y Dược TpHCM –Lưu hành nội PFR.2.1 Tổ chức thơng báo cho bệnh nhân gia đình qui trình họ báo bệnh y... khơng muốn cho gia đình biết chẩn đốn Quyền lợi bệnh nhân gia đình yếu tố tảng tất mối liên hệ tổ chức, nhân viên bệnh nhân gia đình Do đó, sách thủ tục phát triển thực nhằm đảm bảo tất nhân viên