Thực trạng truyền thông giáo dục sức khỏe tuyến huyện và đánh giá mô hình thí điểm phòng truyền thông giáo dục sức khỏe ở trung tâm y tế huyện bình lục tỉnh hà nam

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI TRẦN THỊ NGA THỰC TRẠNG TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE TUYẾN HUYỆN VÀ ĐÁNH GIÁ MƠ HÌNH THÍ ĐIỂM PHỊNG TRUYỀN THƠNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE Ở TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN BÌNH LỤC TỈNH HÀ NAM LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI – 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI TRẦN THỊ NGA THỰC TRẠNG TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE TUYẾN HUYỆN VÀ ĐÁNH GIÁ MƠ HÌNH THÍ ĐIỂM PHỊNG TRUYỀN THƠNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE Ở TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN BÌNH LỤC TỈNH HÀ NAM Chuyên ngành : Y tế Công cộng Mã số : 62720301 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Văn Hiến PGS.TS Nguyễn Duy Luật HÀ NỘI - 2020 LỜI CẢM ƠN Hoàn thành luận án nhận giúp đỡ, hỗ trợ nhiều cá nhân tập thể, thầy/cô giáo, bạn đồng nghiệp Tôi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc đến: Bộ Giáo dục Đào tạo, Bộ Y tế, Ban Giám hiệu, Phòng Tổ chức cán bộ, Phòng Quản lý đào tạo Sau đại học trường Đại học Y Hà Nội, Viện Đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, Bộ môn Giáo dục sức khỏe, Bộ môn Tổ chức Quản lý y tế cho phép tơi dự khóa học Nghiên cứu sinh 35 trường Đại học Y Hà Nội tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành luận án Sở Y tế tỉnh Hà Nam, Ban Giám đốc Trung tâm y tế huyện Bình Lục, Ủy ban nhân dân, trạm y tế xã huyện Bình Lục đặc biệt người dân hai xã An Mỹ Đồng Du, huyện Bình Lục, tỉnh Hà Nam hỗ trợ, tạo điều kiện giúp đỡ trình triển khai đề tài nghiên cứu thực địa Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Nguyễn Văn Hiến PGS.TS Nguyễn Duy Luật tận tình giúp đỡ, bảo cho tơi ý kiến q báu để tơi hồn thành luận án Trân trọng cảm ơn PGS.TS Nguyễn Văn Hiến – chủ nhiệm đề tài cấp Bộ cho phép tơi sử dụng phần số liệu để hồn thành luận án Tôi xin cảm ơn động viên, hỗ trợ tất thầy cô, bạn đồng nghiệp, thành viên gia đình, động lực, khích lệ lớn để tơi học tập, nghiên cứu hoàn thành luận án Tác giả Trần Thị Nga LỜI CAM ĐOAN Tôi Trần Thị Nga, nghiên cứu sinh khóa 35 Trường Đại học Y Hà Nội, chuyên ngành Y tế công cộng, xin cam đoan: Đây luận án thân trực tiếp thực hướng dẫn Thầy: PGS.TS Nguyễn Văn Hiến PGS.TS Nguyễn Duy Luật PGS.TS Nguyễn Văn Hiến – chủ nhiệm đề tài cấp Bộ cho phép sử dụng phần số liệu Cơng trình khơng bị trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thơng tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi nghiên cứu Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết Hà Nội, ngày 12 tháng năm 2020 Người viết cam đoan Trần Thị Nga DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BHYT : Bảo hiểm y tế BVSK : Bảo vệ sức khỏe CSHQ : Chỉ số hiệu CSSK : Chăm sóc sức khỏe CSSKBĐ : Chăm sóc sức khỏe ban đầu GDSK : Giáo dục sức khỏe HQCT : Hiệu can thiệp KN : Kỹ KT : Kiến thức NCSK : Nâng cao sức khỏe NĐTP : Ngộ độc thực phẩm PV : Phỏng vấn TCYTTG : Tổ chức y tế giới TLN : Thảo luận nhóm TTB : Trang thiết bị TT-GDSK : Truyền thông-giáo dục sức khỏe TTYT : Trung tâm y tế TT-YTDP : Trung tâm y tế dự phòng TYT : Trạm y tế MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương Truyền thông-giáo dục sức khỏe 1.1.1 Khái niệm 1.1.2 Vai trò truyền thơng giáo dục sức khỏe chăm sóc sức khỏe người dân 1.1.3 Hệ thống tổ chức TT-GDSK Việt Nam đạo Bộ Y tế công tác TT-GDSK 1.2 Thực trạng hoạt động TT-GDSK trung tâm y tế huyện 11 1.2.1 Thực trạng mạng lưới TT-GDSK 11 1.2.2 Thực trạng nguồn lực thực TT-GDSK tuyến huyện .13 1.2.3 Thực trạng hoạt động TT-GDSK tuyến huyện .15 1.3 Kết khả trì hoạt động truyền thơng giáo dục sức khỏe trung tâm y tế huyện 20 1.3.1 Kết hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe .20 1.3.2 Khả trì hoạt động truyền thơng giáo dục sức khỏe .26 1.4 Thông tin địa bàn nghiên cứu .33 1.4.1 Thông tin chung 33 1.4.2 Trung tâm y tế huyện Bình Lục 34 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 35 2.1 Thời gian nghiên cứu 35 2.2 Phương pháp nghiên cứu 35 2.2.1 Mục tiêu 35 2.2.2 Mục tiêu 39 2.2.3 Mục tiêu 47 2.3 Tổ chức nghiên cứu lực lượng tham gia 51 2.4 Quản lý sử dụng số liệu 51 2.5 Phân tích số liệu 51 2.5.1 Số liệu định lượng .51 2.5.2 Số liệu định tính 51 2.6 Sai số cách khống chế sai số 52 2.7 Đạo đức nghiên cứu 52 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 53 3.1 Thực trạng hoạt động TT-GDSK 55 trung tâm y tế huyện tỉnh năm 2008 53 3.1.1 Thực trạng sở vật chất, trang thiết bị phòng TT-GDSK 53 3.1.2 Thực trạng nhân lực phòng TT-GDSK tuyến huyện 55 3.1.3 Thực trạng hoạt động TT-GDSK tuyến huyện 57 3.1.4 Những thuận lợi, khó khăn thực TT-GDSK tuyến huyện .60 3.2 Đánh giá hiệu mơ hình thí điểm Phịng TT-GDSK huyện Bình Lục, tỉnh Hà Nam năm 2009 .65 3.2.1 Xây dựng mơ hình thí điểm phịng TT-GDSK huyện Bình Lục 65 3.2.2 Kết hoạt động TT-GDSK huyện Bình Lục trước sau thành lập Phịng TT-GDSK 69 3.3 Đánh giá khả trì hoạt động TT-GDSK huyện Bình Lục, tỉnh Hà Nam giai đoạn 2009 - 2017 80 3.3.1 Khả trì nguồn lực phịng TT-GDSK huyện Bình Lục 80 3.3.2 Khả trì hoạt động TT-GDSK 83 3.3.3 Kết thực TT-GDSK TYT xã 83 3.3.4 Kiến thức, thực hành người dân số vấn đề sức khỏe bệnh tật 87 Chương 4: BÀN LUẬN .91 4.1 Thực trạng hoạt động TT-GDSK 55 trung tâm y tế huyện năm 2008 91 4.1.1 Thực trạng sở vật chất, trang thiết bị phòng TT-GDSK 91 4.1.2 Thực trạng nhu cầu nhân lực phòng TT-GDSK thuộc Trung tâm y tế huyện 93 4.1.3 Thực trạng hoạt động TT-GDSK tuyến huyện 98 4.1.4 Thuận lợi khó khăn hoạt động TT-GDSK tuyến huyện 104 4.2 Hiệu thí điểm Phịng TT-GDSK huyện Bình Lục tỉnh Hà Nam giai đoạn 2009-2017 110 4.2.1 Xây dựng phòng TT-GDSK 110 4.2.2 Kết đạt sau có Phịng TT-GDSK huyện Bình Lục 113 4.2.3 Kiến thức, thực hành người dân số vấn đề sức khỏe bệnh tật thường gặp 114 4.3 Khả trì hoạt động TT-GDSK huyện Bình Lục, tỉnh Hà Nam giai đoạn 2009 - 2017 117 4.3.1 Khả trì phịng TT-GDSK huyện Bình Lục 117 4.3.2 Tác động phịng Truyền thông giáo dục sức khỏe đến hoạt động trạm y tế xã 118 4.4 Đóng góp hạn chế nghiên cứu 123 KẾT LUẬN 124 KHUYẾN NGHỊ 126 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CƠNG BỐ CĨ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Biến số nghiên cứu định lượng .37 Bảng 2.2 Biến số nghiên cứu định tính 38 Bảng 2.3 Biến số nghiên cứu định lượng người dân .45 Bảng 2.4 Biến số nghiên cứu định lượng cán y tế xã 46 Bảng 2.5 Biến số nghiên cứu định tính 46 Bảng 2.6 Biến số nghiên cứu TTYT huyện Bình Lục .48 Bảng 2.7 Biến số nghiên cứu trạm y tế xã huyện Bình Lục 48 Bảng 2.8 Biến số nghiên cứu định tính huyện Bình Lục 49 Bảng 3.1 Thực trạng sở vật chất, trang thiết bị phòng làm việc phòng TT-GDSK 53 Bảng 3.2 Thực trạng phương tiện, trang thiết bị tác nghiệp phòng TT-GDSK 54 Bảng 3.3 Tình hình nhân lực phịng TT-GDSK tuyến huyện 55 Bảng 3.4 Trình độ chun mơn, thâm niên công tác đào tạo lĩnh vực TT-GDSK cán 56 Bảng 3.5 Thực hoạt động cán phòng TT-GDSK 57 Bảng 3.6 Thuận lợi thực hoạt động TT-GDSK .60 Bảng 3.7 Khó khăn thực hoạt động TT-GDSK .62 Bảng 3.8 Cán TYT xã đào tạo thực TT-GDSK 70 Bảng 3.9 Mức độ kỹ TT-GDSK trưởng TYT xã .70 Bảng 3.10 Kết thực hoạt động TT-GDSK gián tiếp xã 71 Bảng 3.11 Kết thực TT-GDSK trực tiếp xã 72 Bảng 3.12 Hoạt động TT-GDSK liên quan đến y tế thôn 73 Bảng 3.13 Theo dõi, giám sát, đánh giá hoạt động TT-GDSK TYT xã năm 74 Bảng 3.14 Cơ sở vật chất, trang thiết bị cho hoạt động TT-GDSK TYT xã 75 Bảng 3.15 Kiến thức người dân bệnh tiêu chảy 77 Bảng 3.16 Thực hành người dân phòng bệnh tiêu chảy 78 Bảng 3.17 Kiến thức người dân nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm 79 Bảng 3.18 Thực hành người dân phòng chống NĐTP 79 Bảng 3.19 Cơ sở vật chất, trang thiết bị phòng TT-GDSK 81 Bảng 3.20 Phương tiện, trang thiết bị phòng TT-GDSK 82 Bảng 3.21 Tình hình nhân lực phịng TT-GDSK .82 Bảng 3.22 Cơ sở vật chất thực TT-GDSK TYT xã .85 Bảng 3.23 Kết thực hoạt động TT-GDSK gián tiếp xã 85 Bảng 3.24 Kết thực TT-GDSK trực tiếp năm 86 Bảng 3.25 Quản lý hoạt động TT-GDSK TYT xã .87 Bảng 3.26 Kiến thức người dân bệnh tiêu chảy 87 PHỤ LỤC 3A THẢO LUẬN NHĨM CÁN BỘ LÀM CƠNG TÁC TT-GDSK TUYẾN TRUNG ƯƠNG Các anh/chị Nhận xét chung hoạt động TT-GDSK tuyến tỉnh? Các anh/chị Nhận xét chung hoạt động TT-GDSK tuyến huyện? Xin Anh/Chị nêu thuận lợi khó khăn hoạt động TT-GDSK tuyến huyện nay: - Thuận lợi? - Khó khăn? - Đề xuất Anh/Chị hướng khắc phục Ý kiến đề xuất anh/chị mô hình phịng TT-GDSK tuyến huyện? - Tổ chức, chức nhiệm vụ, chế phối hợp/lồng ghép hoạt động, - Cán bộ: số lượng, chất lượng? - Hoạt động? Quản lý? - Quan hệ với: đơn vị khác TTYT, trung tâm TT-GDSK tỉnh? Các đơn vị y tế khác huyện? Trạm y tế? Có quan, ban ngành khác huyện? PHỤ LỤC 3B THẢO LUẬN NHĨM CÁN BỘ LÀM CƠNG TÁC TT-GDSK TUYẾN TỈNH Các anh/chị Nhận xét chung hoạt động TT-GDSK tuyến tỉnh? Những thuận lợi khó khăn đạo hoạt động TT-GDSK tuyến huyện? Xin Anh/Chị nêu thuận lợi khó khăn hoạt động TT-GDSK tuyến huyện nay: - Thuận lợi - Khó khăn - Đề xuất Anh/Chị hướng khắc phục Hoạt động đạo TT-GDSK tuyến tỉnh với huyện nào, thuận lợi khó khăn? - Tình hình cán có TT-YTDP - Bảng kiểm danh mục trang thiết bị TT-GDSK có - Thống kê tổ chức - Thống kê nhân - Thống kê trang thiết bị - Thống kê sở vật chất - Chỉ đạo trung tâm TT-GDSK tỉnh với huyện: văn quy định, hoạt động PHỤ LỤC 3C THẢO LUẬN NHÓM CÁN BỘ PHÕNG TT-GDSK VÀ CÁN BỘ TTYT HUYỆN Đánh giá chung anh/chị tổ chức hoạt động phòng TTGDSK tuyến huyện nay? Điểm mạnh? Điểm yếu? Đánh giá chung tình hình nhân lực (số lượng, chất lượng), phân cơng nhiệm vụ khả đáp ứng yêu cầu chuyên môn TT-GDSK củ cán chuyên trách TT-GDSK tuyến huyện? Đánh giá sở vật chất, trang thiết bị phòng TT-GDSK tuyến huyện? Nhận định tài liệu, ấn phẩm, panô, áp phích phục vụ cho hoạt động TTGDSK tuyến huyện nay? Thực tế tình hình quản lý hoạt động TT-GDSK tuyến huyện: lập kế hoạch, theo dõi, giám sát phịng TT-GDSK? Nhận định kinh phí cho phòng TT-GDSK? Nêu hoạt động cụ thể mà trung tâm TT-GDSK tỉnh đạo phòng TTGDSK thực hiện? (Nội dung, phương pháp, quản lý hoạt động TT-GDSK tuyến huyện) Các yếu tố thuận lợi/thức đẩy hoạt động phòng TT-GDSK tuyến huyện? Các yếu tố khó khăn/hạn chế hoạt động phịng TT-GDSK tuyến huyện? 10.Anh/chị mong muốn trung tâm TT-GDSK tỉnh hỗ trợ hỗ cho phịng TTGDSK tuyến huyện hoạt động tốt? 11 Ý kiến đề xuất anh/chị mơ hình phòng TT-GDSK tuyến huyện? - Tổ chức, chức nhiệm vụ, chế phối hợp/lồng ghép hoạt động, - Cán bộ: số lượng, chất lượng? - Hoạt động? Quản lý? - Quan hệ với: đơn vị khác TTYT, trung tâm TT-GDSK tỉnh? Các đơn vị y tế khác huyện? Trạm y tế? Có quan, ban ngành khác huyện? BỘ Y TẾ PHỤ LỤC 3D TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHĨM CÁN BỘ TTYT HUYỆN BÌNH LỤC Thành phần: Cán lãnh đạo TTYT huyện cán phòng TT-GDSK Nội dung: Anh/chị cho biết hoạt động mà phòng TT-GDSK thực năm 2014? - Lập kế hoạch? (loại kế hoạch?cán tham gia LKH? ) - Đào tạo cán tuyến xã, thôn bản? - Triển khai hoạt động TT-GDSK huyện, xã? - Giám sát hoạt động TT-GDSK tuyến xã? - Giao ban hàng tháng với trạm trưởng? Anh/chị so sánh hoạt động triển khai với: - Hoạt động năm 2010 - Chức nhiệm vụ phòng TT-GDSK theo quy định (hồn thành? Khơng hồn thành?) Anh/chị cho biết thuận lợi/điểm mạnh phòng TT-GDSK thực hoạt động? (Nhân lực, Phương tiện/cơ sở vật chất, Tài liệu/ ấn phẩm) Anh/chị cho biết khó khăn/thách thức phòng TT-GDSK thực hoạt động? Anh/chị cho biết khả trì hoạt động TT-GDSK? - Nếu trì được: cần hỗ trợ, thay đổi để trì mơ hình? - Nếu khó khăn: cần thêm điều kiện để trì mơ hình? PHỤ LỤC 3E THẢO LUẬN NHĨM CÁN BỘ TRẠM Y TẾ XÃ Đánh giá chung hoạt động TT-GDSK thực tuyến xã, kết đạt được, mức độ đáp ứng nhu cầu thực tế, đáp ứng quy định chuẩn số y tế xã? Tồn khó khăn? Ngun nhân? Nhận định cơng tác lập kế hoạch, theo dõi, giám sát, đánh giá hoạt động TT-GDSK trạm y tế xã thực hiện, làm chưa làm được? Lý do? Ý kiến vai trò đạo hoạt động quản lý, theo dõi, giám sát, đánh giá hoạt động TT-GDSK tuyến huyện trạm y tế xã huyện: việc làm tốt, việc cần làm chưa thực được? Lý do? Nhận xét điểm mạnh, điểm yếu, thuận lợi khó khăn hoạt động TTGDSK y tế thôn, lý sao? Nhận xét vai trò trạm y tế việc theo dõi, giám sát hỗ trợ đánh giá cán y tế thôn thực nhiệm vụ TT-GDSK? Nhận định sở vật chất, trang thiết bị trạm y tế xã/y tế thôn sử dụng cho hoạt động TT-GDSK? Đề xuất biện pháp nâng cao số lượng, chất lượng tăng cường quản lý hoạt động TT-GDSK tuyến xã? - Đối với xã: TYT xã làm gì? Y tế thơn làm gì? - Đối với TTYT huyện: Việc cần làm? - Đề xuất với đơn vị liên quan khác? Các ý kiến đề xuất khác? PHỤ LỤC 4A PHỎNG VẤN SÂU CÁN BỘ TRUNG TÂM TT-GDSK TỈNH Đánh giá chung tổ chức, hoạt động phòng TT-GDSK tuyến huyện nay: Điểm mạnh? Điểm yếu? Nhận định tình hình nhân lực (số lượng, chất lượng), phân cơng nhiệm vụ khả đáp ứng yêu cầu chuyên môn TT-GDSK cán chuyên trách TT-GDSK tuyến huyện? Nhận định sở vật chất, trang thiết bị phòng TT-GDSK tuyến huyện? Nhận định tài liệu, ấn phẩm, panô, áp phích phục vụ cho hoạt động TT-GDSK tuyến huyện nay? Nhận định tình hình quản lý hoạt động TT-GDSK tuyến huyện: lập kế hoạch, theo dõi, giám sát phòng TT-GDSK? Nhận định kinh phí cho phịng TT-GDSK? Nêu hoạt động cụ thể mà phòng TT-GDSK thực hiện? (truyền thông trực tiếp, gián tiếp, hoạt động lồng ghép, …) Các yếu tố thuận lợi, khó khăn cho hoạt động phòng TT-GDSK huyện? Các hoạt động đạo trung tâm TT-GDSK tuyến tỉnh hoạt động phòng TT-GDSK tuyến huyện? 10 Ý kiến đề xuất mơ hình phịng TT-GDSK huyện? - Tổ chức, chức nhiệm vụ, chế,… - Cán (số lượng, chất lượng) - Hoạt động, quản lý - Quan hệ với tuyến tỉnh, đơn vị y tế huyện? quan khác? - Các ý kiến khác? PHỤ LỤC 4B PHỎNG VẤN SÂU CÁN BỘ TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN Đánh giá chung tổ chức, hoạt động phòng TT-GDSK tuyến huyện nay: Điểm mạnh? Điểm yếu? Nhận định tình hình nhân lực (số lượng, chất lượng), phân công nhiệm vụ khả đáp ứng yêu cầu chuyên môn TT-GDSK cán chuyên trách TT-GDSK tuyến huyện? Nhận định sở vật chất, trang thiết bị phòng TT-GDSK tuyến huyện? Nhận định tài liệu, ấn phẩm, panơ, áp phích phục vụ cho hoạt động TT-GDSK tuyến huyện nay? Nhận định tình hình quản lý hoạt động TT-GDSK tuyến huyện: lập kế hoạch, theo dõi, giám sát phịng TT-GDSK? Nhận định kinh phí cho phịng TT-GDSK? Nêu hoạt động cụ thể mà phòng TT-GDSK thực hiện? (truyền thông trực tiếp, gián tiếp, hoạt động lồng ghép, …) Các yếu tố thuận lợi, khó khăn cho hoạt động phịng TT-GDSK huyện? Các hoạt động đạo trung tâm TT-GDSK tuyến tỉnh hoạt động phòng TT-GDSK tuyến huyện? 10 Ý kiến đề xuất mô hình phịng TT-GDSK huyện? - Tổ chức, chức nhiệm vụ, chế,… - Cán (số lượng, chất lượng) - Hoạt động, quản lý - Quan hệ với tuyến tỉnh, đơn vị y tế huyện? quan khác? - Các ý kiến khác? PHỤ LỤC 4B1 PHỎNG VẤN SÂU CÁN BỘ TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN BÌNH LỤC VỀ KHẢ NĂNG DUY TRÌ HOẠT ĐỘNG TT-GDSK 11 Đánh giá chung tổ chức, hoạt động phòng TT-GDSK huyện nay: Điểm mạnh? Điểm yếu? 12 Nhận định tình hình nhân lực (số lượng, chất lượng), phân công nhiệm vụ khả đáp ứng yêu cầu chuyên môn TT-GDSK cán chuyên trách TT-GDSK huyện? 13 Nhận định sở vật chất, trang thiết bị phòng TT-GDSK huyện? 14 Nhận định tài liệu, ấn phẩm, panô, áp phích phục vụ cho hoạt động TT-GDSK huyện nay? 15 Nhận định tình hình quản lý hoạt động TT-GDSK huyện: lập kế hoạch, theo dõi, giám sát phịng TT-GDSK? 16 Nhận định kinh phí cho phòng TT-GDSK? 17 Nêu hoạt động cụ thể mà phịng TT-GDSK thực hiện? (truyền thơng trực tiếp, gián tiếp, hoạt động lồng ghép, …) 18 Các yếu tố thuận lợi, khó khăn cho hoạt động phịng TT-GDSK huyện? 19 Các hoạt động đạo trung tâm TT-GDSK tuyến tỉnh hoạt động phòng TT-GDSK tuyến huyện? 20 Đánh giá khả trì hoạt động TT-GDSK? PHỤ LỤC BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI PHIẾU TÌM HIỂU HOẠT ĐỘNG TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHOẺ (Sử dụng để vấn chủ hộ gia đình người lớn có khả cung cấp đủ thông tin) Thôn: , Xã: , Huyện: Bình Lục, tỉnh: Hà Nam I THƠNG TIN CHUNG VỀ NGƯỜI ĐƯỢC PHỎNG VẤN 1.1 Họ tên: 1.2 Tuổi: ………………… 1.3 Giới: Nam: Nữ: 1.4 Dân tộc: Kinh: Khác (ghi cụ thể): 1.5 Tôn giáo: Không theo tôn giáo nào: Phật giáo Thiên chúa giáo Khác (ghi cụ thể) 1.6 Tình trạng nhân: Độc thân Gố Có vợ/chồng Ly dị/li thân Không biết chữ Biết đọc biết viết Hết Cấp I Hết Cấp II Hết Cấp III TC/CĐ/ĐH/SĐH Công nhân Cán viên chức Nội trợ Khác (ghi cụ thể) 1.7 Trình độ học vấn: 1.8 Nghề nghiệp Nông nghiệp Thợ thủ công Cán hưu 1.9 Xin ơng/bà cho biết gia đình ta có phương tiện thơng tin gì? (kết hợp quan sát, chọn nhiều ý): Báo/tạp chí (ghi rõ loại gì) Đài/radio Ti vi/Video Loa truyền thôn/xã Khác (xin ghi cụ thể) ………………………… II THÔNG TIN VỀ HOẠT ĐỘNG TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHOẺ 2.1 Xin ông/bà cho biết thông tin bảo vệ, nâng cao sức khỏe phịng chống bệnh tật ơng/bà nhận từ nguồn nào? (có thể chọn nhiều ý) mức độ cung cấp thông tin từ nguồn nào? Nguồn cung cấp thông tin Báo, tạp chí Khoanh vào số với câu trả lời Đài/Radio Tivi/Video Cán y tế Đoàn niên Hội phụ nữ Mặt trận tổ quốc Hội nông dân tập thể Hội cựu chiến binh Tổ chức tôn giáo A Hội người cao tuổi B Mức độ cung cấp thông tin nào? Ít Nhiều Trung bình C 2.2 Trong vịng tháng gần ơng/bà có nhận thông tin bảo vệ, nâng cao sức khoẻ phịng chống bệnh tật khơng? Có Khơng chuyển đến câu 2.4 2.3 Nếu có, xin cho biết thơng tin ơng/bà nhận từ nguồn nào, nội dung gì? (Có thể chọn nhiều ý) STT Nguồn cung cấp thơng tin Báo, tạp chí Đài/Radio Đài truyền thôn/xã Tivi/Video Cán y tế Tờ bướm, tờ rơi, pa nơ Băng rơn, hiệu, áp phích Bảng tin thơn/xóm Nội dung thơng tin gì? 2.4 Trong tháng qua (Từ năm đến giờ) ơng/bà có trực tiếp cung cấp thơng tin bảo vệ, nâng cao sức khoẻ phòng chống bệnh tật khơng? Có Khơng → chuyển đến câu 2.6 2.5 Nếu có, ai/những trực tiếp cung cấp thông tin bảo vệ, nâng cao sức khoẻ phòng chống bệnh tật cho ông/bà? 2.6 Xin ơng/bà cho biết tổ chức hay đồn thể tham gia vào hoạt động TTGDSK thơn/xã ta? (có thể có nhiều khả năng, sau khoanh vào khả người vấn trả lời hỏi mức độ tham gia khả đó) Khoanh vào số Mức độ tham gia nào? Tên tổ chức/đoàn thể với câu trả lời Tích cực Trung bình Ít tham gia Cán y tế xã/thôn Cán y tế huyện Đảng Chính quyền Đồn niên Hội phụ nữ Mặt trận tổ quốc Hội nông dân tập thể Hội cựu chiến binh Tổ chức tôn giáo A Hội người cao tuổi B C D 2.7 Xin ông/bà cho ý kiến nhận xét hoạt động TT-GDSK thực thôn/xã ta? Tốt Khá Trung bình Chưa đạt Ý kiến khác (ghi cụ thể) 2.8 Vì ơng/bà lại có nhận xét vậy? 2.9 Xin ông/bà cho biết cách TT-GDSK thực thơn/xã ta? (Có thể có nhiều câu trả lời) Đài truyền Ti vi Cung cấp tài liệu (tờ rơi, tranh quảng cáo, báo chí ) Nói chuyện trực tiếp cho nhiều người cộng đồng Đến thăm TT- GDSK cho gia đình TT-GDSK cho nhóm nhỏ (dưới 20 người) Gặp gỡ, tư vấn cho cá nhân gia đình Tư vấn cho cá nhân trạm y tế Khác (xin ghi cụ thể) .…………………………… 2.10 Theo ông/bà, người dân thơn/xã ta có cần phải TT-GDSK để biết cách bảo vệ, nâng cao sức khoẻ phịng chống bệnh tật khơng? Có2 Khơng → chuyển đến câu 2.12 2.11 Vì ơng/bà lại cho người dân thơn/xã cần TT-GDSK? ……………………………………………………………….…… …… … ………………………………………………………………………………….………… … 2.12 Nếu thôn/xã ta tổ chức hoạt động TT-GDSK ơng/bà có sẵn sàng tham gia khơng? Có → chuyển đến câu 2.14 Khơng 2.13 Xin cho biết ơng/bà lại không sẵn sàng tham gia hoạt động TT-GDSK? ……………………………………………………………….……… … ………………………………………………………………………………….………… … 2.14 Theo ông/bà điều kiện thực tốt hoạt động TT-GDSK thôn/xã ta để bảo vệ, nâng cao sức khoẻ phòng chống bệnh tật cho nhân dân khơng? Có2 Khơng → chuyển đến câu 2.16 2.15 Nếu có, theo ơng/bà hoạt động TT-GDSK đẩy mạnh được? ………………………………………………………………………………….………… … ………………………………………………………………………………….………… … III KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA DÂN VỀ MỘT SỐ VẤN ĐỀ SỨC KHỎE BỆNH TẬT 3.1 Theo ông/bà bệnh bệnh phổ biến thơn/xã ta mà người dân cịn thiếu hiểu biết cách phòng chống? ………………………………………………………………………………….………… … ………………………………………………………………………………….………… … 3.2 Ông/bà nghe nói bệnh tiêu chảy cấp chưa? Nghe rồi2 Chưa → chuyển đến câu 3.4 3.3 Xin ông/bà cho biết nguyên nhân gây bệnh tiêu chảy gì? (có thể có nhiều câu trả lời) Sử dụng nước bẩn, nước lã Ăn thức ăn chưa nấu chín (sống) Khơng biết/không trả lời Khác (ghi rõ)………………………………………………………… 3.4 Theo ông/bà, có cách để phịng bệnh tiêu chảy? (có thể có nhiều câu trả lời) 1.Ăn chín uống sơi 2.Sử dụng nước 3.Sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh 4.Không biết/không trả lời Khác (ghi rõ)………………………………………………………… 3.5 Xin ông/bà cho biết sử dụng nước bẩn để ăn uống, sinh hoạt làm lây truyền bệnh gì? (có thể có nhiều câu trả lời) Tiêu chảy Ung thư 3.Viêm kết mạc 5.Không biết/không trả lời Nhiễm trùng da Khác (ghi rõ)…………………………… 3.6 Xin ông/bà cho biết nhà tiêu không hợp vệ sinh làm lây truyền bệnh gì? (có thể có nhiều câu trả lời) 1.Bệnh đường tiêu hóa (tả, lỵ,…) 2.Các bệnh nhiễm ký sinh trùng, giun sán 3.Đau mắt hột 4.Không biết/không trả lời Khác (ghi rõ)………………………………………………………… 3.7 Gia đình ơng/bà làm để phịng chống bệnh lây truyền? (có thể có nhiều câu trả lời) 1.Tiêm vắc xin Giữ vệ sinh cá nhân 3.Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm Vệ sinh môi trường 5.Diệt côn trùng Khác (ghi rõ)…………………… 3.8 Theo ý kiến ơng/bà có nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm nay? (có thể có nhiều câu trả lời) 1.Hóa chất, chất bảo quản, phụ gia Không biết, không trả lời 2.Ăn uống không hợp vệ sinh Khác (ghi rõ)…………………… 3.9 Xin ơng/bà cho biết gia đình ta thực cách để phòng chống ngộ độc thực phẩm? (có thể có nhiều câu trả lời) 1.Lựa chọn thực phẩm an toàn Bảo quản thức ăn 3.Rửa (ngâm nước muối) Vệ sinh tay trước chế biến thực phẩm 5.Không biết/không trả lời Khác (ghi rõ)…………………………… Xin cảm ơn ơng/bà cung cấp thơng tin có ý kiến đóng góp q báu cho hoạt động Truyền thơng giáo dục sức khỏe xã Ngày …… Tháng năm 2008 Người giám sát (Ký ghi rõ họ tên) Người phỏ ng vấn (Ký ghi rõ họ tên) PHỤ LỤC BẢNG KIỂM QUAN SÁT KỸ NĂNG NÓI CHUYỆN GDSK Họ tên người tư vấn: Họ tên người tư vấn: Chủ đề/vấn đề tư vấn: Thời gian tư vấn: Địa điểm nói chuyện: Thang điểm Các bước thực (Khơng (Sai) (Đúng) (Thành làm) Bố trí hội trường, chỗ ngồi hợp lý: Bắt đầu hấp dẫn: Chào hỏi làm quen với đối tượng trước bắt đầu: Người nói chuyện giới thiệu mình: Nêu rõ ràng chủ đề nói chuyện: Có nêu rõ mục tiêu buổi nói chuyện: Nói đủ to để người nghe rõ: Trình bày nội dung thích hợp chủ đề: 9- Quan sát bao quát đối tượng nghe: 10 Sử dụng ngôn ngữ thông thường: 11- Sử dụng tài liệu, phương tiện thích hợp: 12 Nêu ví dụ minh họa cho đối tượng dễ hiểu: 13 Kết hợp sử dụng ngôn ngữ không lời: 14 Tạo điều kiện để đối tượng đặt câu hỏi: 15 Trả lời rõ hết câu hỏi đối tượng: 16 Tóm tắt nội dung mấu chốt phần trình bày: 17 Tóm tắt toàn chủ đề thảo luận: 18 Nhấn mạnh điều cần nhớ cần làm: 19 Cảm ơn người tổ chức đối tượng kết thúc: 20.Tạo điều kiện tiếp tục hỗ trợ đối tượng Những ý kiến nhận xét khác: Người giám sát thạo) PHỤ LỤC BẢNG KIỂM QUAN SÁT THỰC HÀNH THẢO LUẬN NHÓM GDSK Người hướng dẫn thảo luận: Chủ đề thảo luận: Đối tượng tham gia thảo luận: Thời gian thảo luận: Địa điểm thảo luận: Nội dung Khơng Làm Có làm Chưa Đạt Tốt đạt 1- Bố trí chỗ ngồi hợp lý, thoải mái: 2- Chào hỏi thân mật, làm quen: 3- Giới thiệu người hướng dẫn, người tham dự: 4- Nêu rõ chủ đề, mục đích buổi thảo luận: 5- Động viên, thu hút tham gia thảo luận: 6- Nêu câu hỏi thảo luận rõ ràng: 7- Tập trung thảo luận nội dung thích hợp: 8- Quan sát bao qt tồn nhóm thảo luận: 9- Sử dụng ngơn từ phù hợp, dễ hiểu: 10- Sử dụng tài liệu, phương tiện hợp lý: 11- Nêu ví dụ minh họa cho đối tượng dễ hiểu: 12- Kết hợp giao tiếp lời không lời: 13- Tạo điều kiện cho người có ý kiến: 14- Chăm lắng nghe đối tượng: 15- Tóm tắt nội dung phần: 16- Thảo luận hết nội dung bản: 18- Kiểm tra lại nhận thức đối tượng: 17- Tóm tắt tồn chủ đề thảo luận: 19- Động viên, cảm ơn đối tượng kết thúc: 20-Tạo điều kiện tiếp tục hỗ trợ đối tượng: - Những ý kiến nhận xét: Người giám sát ...BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI TRẦN THỊ NGA THỰC TRẠNG TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE TUYẾN HUYỆN VÀ ĐÁNH GIÁ MƠ HÌNH THÍ ĐIỂM PHỊNG TRUYỀN THƠNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE Ở TRUNG. .. hình thí điểm phịng truyền thơng giáo dục sức khỏe trung tâm y tế huyện Bình Lục tỉnh Hà Nam? ?? Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả thực trạng hoạt động TT-GDSK 55 trung tâm y tế huyện tỉnh năm 2008 Đánh giá. .. động truyền thông giáo dục sức khỏe trung tâm y tế huyện 20 1.3.1 Kết hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe .20 1.3.2 Khả trì hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe .26 1.4 Thông