thi nội trú 2017 GP

A GIẢI PHẪU 1,câu tm cảnh ngoải:(A B ) -tm mặt tm thái dương nông hợp lại? -đi sâu ức đòn chũm? -đổ tm đòn?(Đ) -nhận đám rối tm giáp giáp dưới? 2,Phát biểu sai đm đòn?(A B ) -tham da vào vòng đm não -thân giáp cổ tạo vịng nối đm cảnh ngồi đm nách -đm ngực nối đm chủ ngực,đm chậu ngồi,nách -các vịng nối với đm cảnh phát huy tối đa tác dụng tắc cảnh chung 3,cắt đứt ngón út tơn thương trừ:(A ) -gân gian cốt gan -gân gian cốt mu tay(Đ) -cơ giun -cơ duỗi ngón 4,xươn quay:(A sau sách) -có lồi củ cho nhị đầu bám -cổ nơi thắt hẹp đầu xa thân -tiếp khớp đầu xa với xg thang xg thê -đầu gần to xa 5,thần king quay chon sai:(a ) -tách từ bó sau -chi phối cho 13 mạt sau chi -nguyên ủy ngành trước C5 tới D1 -tận nhánh sau gian cốt cẳng tay sau thiết đồ cắt dọc qua nách:đ-s -tm nách đm nách -cơ ngực bé trước đm nách -tk trụ đm nách -tk bì đm nách vận động đai ngực:(A B ) -tất nhóm ngoại lai -các ngoại lai chi thuộc nhóm cắt ngang đùi đầu ống khép -bó mạch đùi rộn khép dài -không thấy roonhj -Cơ thon phía khép -Cơ may trước ngồi bó mạc đùi cát đầu ống khép:đ-s -cơ thon bắt chéo trước may -tk hiển bắt chéo sau đm đùi xg chày:a b -mặt lồi cầu có điểm bám tứ đầu -đương ráp -có diện khớp tiếp khớp với xg đùi qua sụn chêm -nói đường phía để tạo mắt cá 10,tk mác sâu điển hình: -0 gấp mu chân -0 gấp gan -O ngiêng -0 giạng ngón 11 nhánh đm đòn -cho nhánh -1 nhánh vai 12 trung thât sau chọn sai -tm chủ -hạch bạch huyết -ống ngực -thực quản 13 chụp xquang trước sau pấn lớn mặt ức sườn -thất phải -thất trai -nhĩ p -nhĩ t 14 ds tm tim -tm tim lớn tm gian thất t bờ trai -xoàng vành nhận hầu hết tim -tm gian thất trước đổ vị trí chếc nhĩ trái tm sau thất trái -tm tim lớn giưa gian thất trước xoang vành 15 lỗ van tim chọn sai -nhĩ thất p -nt trái -van đm phổi van -van dm chủ sau 16 đm gian sươn chọn ý sai -tất đm gian sườn sau từ chủ ngực -học kĩ vị trí với xg mạch 17 mốc để tìm tk lưỡi hầu -cơ châm hầu -bụng sau bụng -cơ khít hầu -cơ dài cổ 18 tk lang thang chọn sai -qua lỗ tm cảnh mặt sau -2 hạch cảm giác cổ cổ -chi phối hầu hết quản nhánh 19 tk 8: -phần ốc tai ln trước tiền đình -tk k hố sọ sau -u tk liệt mặt 20 cát ngang trung não -nhân đỏ nằm trước chất đen -chất đen ngăn sợi vđ cảm giác -chứa nhân 3-4 -nhân cắt ngang gò 21 thành trước hòm nhĩ gì(khó) Khơng chứa lỗ cho mạch tk qua 22 manh tràng: -chiều ngang >chiều rônhj -mặt phẳng gian củ cắt nhgang -mặt sau tạo nếp 23 nhiễm trùngviêm sau phúc mạc ảnh hưởng tới phần Dạ dày Đt ngang Đt xuốn Hỗng tràng 24 ống khép Nhánh đm đùi xun qua HĨA SINH 1,chất có liên 1-4 và 16 -tinh bột glycogen 2,arachidonic:4 lk đơi 3,axit béo cân thiết 4,aa nào:prolin,glycin,sapartat,serrin thối hóa adn khơng có enzym:d-s Endonuclease phụ thuộc adn enzym tham gia pu AB +nước ATP tạo từ nươc phức hợp thứ chuổi vc điện tử acetyl coA không tổng hợp gia -acid béo -cholesterol -pyruvat(đ) -citric 10 enzym Hem õygenase cấn coenzym 11 G6DPH cấn coenzym 12 sản phẩm thối hóa hexo diphosphat(ái khí hồn tồn) Pyruvat 13 nguy xấu lipopro: 14 dặc điểm vàng da 15 X tlpt nhỏ mang >trong màng vc -qua kênh -qua lipid 16 cho o2,co2,ure,glu:qua màng dễ 17 enzym glutaminase thận tăng trường hợp nào: Toan/kiềm hh/chuyển hóa 18 lượng ATP để làm co 19 phương trình Ph pk (Hanse back) 20 tỷ lệ đệm bicacbonnat 21 hs Gan: -gan tổng hợp globulin albumin -nơi tổng hợp ủe -gan giảm chức a/g giảm Nội ĐÚngsai Viêmgan A cấp a IgM+ b Biếnthànhmạn c Lây qua truyềnmáu d Bảnchất ARN Cổtrướngtáiphátcóthểlàmbiệnphápsau a Dẫnlưudịchcổtrướng TMC b TIPs c Thắtgiãn TM TQ d Lợitiểu ThuốcnhómBiphosphonat( giống test) HìnhảnhXq COPD A Phổibẩn B Mạchmáuthùydưới> 12mm C Tim hìnhgiọtnước ChỉđịnhthớBipaptrong COPD a Suyhô hấp1 b Co kéocơhôhấpphụ c Toanchuyểnhóa PH< 7.25, Pco2 45-65mmhg d Ngừngthở Troponin siêunhạy a Tang tronggiờđầu b Dựbáo NMCT táipháttrong ngày Hìnhảnh XQ lỗngxương: đốtsốnghìnhchêm, ngàvoi, hìnhlưỡi, khăn tang PhầnMCq hạNạmáu tang thểtíchtuầnhồn a suytim b SIADH Gianxphếquảnthìbắtđầutừđờimấy: 4,5,6,7 DH kernigtrongbệnh j: Màngnão, tiêuhóa… bìavềđọcđiệntâmđồ Cơquankhơng l1ieen quanđếnđiềuhịavậnđộng: đồithị, tk vagal, tiểunão, nhânđỏ Thuốcchống DPP4 nàokocầnchỉnhliềutrongsuythận: Sitagliptin, SAXAgliptin… XQ lỗngxương: cóhốctrongxương , bàomịnxươngphânđộ: 1,2,3,4 Dhlagserđểphânbiệtđau j: khớp hang vsdâytktọa Điềutrịtawg Kali máuphuthuộcvào: DH điệntâmđồ 10 Cácthuốcgâyhạ Kali máutrừ: Calcigluconat, furosemide, thuốcgắp Kali, Insulin+ glu 11 Nhượccơnghĩđến u trungthấtnào: u tuyếnức Nhi Đ/S Phâncủatrẻbúmẹ a 3-5 lầnsệt, chua b 3-5 lầnrắn, chua MCQ Tầnsốtuầnhoàntrẻsơsinh: 12, 15,18,24 Tiểunãotrẻhoànthiệnkhi: 9-11 tháng Dấuhiệunguyhiểmcủatrẻ: thởrên, Trẻnônmuộnsau 3-4 tuần nn: teothựcquản, giãndtbs, case lscàng da nhânhỏicầnnhững XN j đểchẩnđốnngunnhân:bil,SAganmật, albumin…( cácđápánđềucó XN, loạitrừ XN) case ls HCTH nhưđề 41 nhớlại 1case đứabébịbốđánhvàođầunhưđềnămngoái Ngoại- sản D/S 1.GDTBSbiếnchứng a xoắn b tắcruột c.vỡ d… GDTBS bệnhhọc a trựctràngnhỏ b DT sigma giãn c CĨ khigiãntồnbộ ĐT d DT sgmagiãn, tbcơphìđại, có vàitbhạch 3.Chỉđịnhmởngực (nhưsáchthôi) tổnthươngthànhngựctrong CTNK thườnggặpgồm: TMTKMP, gãyxươngsườn,Mảngsườn di động( cácđápánchủyếuloanhquanh cáinàyvà them số ý vàonhư TM đơnthuần, dậpphổi) vỡ bang quangtrong hay ngồiphúcmạc j 5.tiềnsảngiậtnặnggồmtriệuchứng: ( nhưsách) 6.chửatrứngbánphần: a kiểu gen xx X củabố b.kiểu gen XY vàcả củabố c d Phần MCQ Đưt TK cổtaygây: mấtđốichiếu Gãyxươngchậu: phânloạinhưsách Teoruộtnàolànặngnhất:knhớd.án Vỡxươngchậu hay gâytổnthương j nhất: đứtniệuđạosau câuvềvỡ bang quang a k nhớrõ Case lsvề CTSN vàCTbungkínnhư test Case lsbnbị CTNK có TKMP vàchochỉsốhuyếtđộnghỏixửtrí j.: a chỉnhớd.ánlàchọckhíxongmsđichụpchiếu Sản: 3-4 câuvềTiềnsảngiậtvàsảngiật: khácơbản Sảngiậtthìlàmgì: mổlấythaingay, đìnhchỉthaingay, đẻforcep… Phầnphụkhoatrugs test nhiều:Viêmlộtuyến CTC, K niêmmạctửcung, tổnthươnglànhtính CTC, K vúcó sốcâu Tiênlượngdtrihóa chat hiệuquảkhi: ER PR (+), cácđápánkhácâmdươnglinhtinh XN cógiátrịtrong K vú: mamo NC ngoạisản a k nhớmấy.:( 4.Cơsở D/S GP Látcăt qua náchthấy :DM nách a Phíatrên TM nách b Phíatronglàtkbìcẳngtaytrong c Phíasaulàbó, thân j d Cơngựcbé phítrong Manhtràng a Chiềucao