Đề thi nội trú ĐHY hà nội

Về xương chày, chọn câu sai - Diện gian lồi cầu ở trước lồi gian lồi cầu - Diện khớp xương mác nằm trước trưới lồi cầu ngoài - Lồi củ chày và đường dép không thuộc đầu trên xương chày -

Về tim mạch

1 Ngoại tâm mạc, chọn đúng sai

- Mặt ngoài ngoại tâm mạc dính các tạng xung quanh

- Bình thường, hai lá thành và lá tạng trượt trên nhau dễ dàng

- Gốc đm chủ và đm phổi nằm trong khoang ngoại tâm mạc

- Ngoại tâm mạc giữa động mạch chủ và động mạch phổi gọi là khe chech

2 Trong tâm thất phải chứa các thành phần sau TRỪ:

A Bè vách bờ

B Các thừng gân

C Các cơ nhú

D Các cơ lượng

3 Về hỗng tràng

- Luôn có ranh giới rõ ràng với hồi tràng

- Có nhiều tổ chức lympho hơn hồi trang

- Có nhiều nếp ngang hơn hồi tràng

- Nằm ở vùng quanh rốn

4 Về manh tràng

- Chiều cao lớn hơn chiều rộng

- Nằm ngoài đường giữa phải, dưới đường liên mào và trên nửa ngoài dây chằng bẹn

- Mặt trước được dính bằng các nếp phúc mạc với thành bụng

- Ở trước thần kinh sinh dục đùi

5 Khi tình trạng nhiễm trùng lan rộng sau phúc mạc sẽ ảnh hưởng tới các tạng nào sau

- Đại tràng ngang

- Đại tràng xuống

- Hồi tràng

- Dạ dày

6 Về xương chày, chọn câu sai

- Diện gian lồi cầu ở trước lồi gian lồi cầu

- Diện khớp xương mác nằm trước trưới lồi cầu ngoài

- Lồi củ chày và đường dép không thuộc đầu trên xương chày

- Mắt cá trong gì đó quên mất rồi

7 Xương chậu khỏe vì sao

- Được tạo nên từ 3 xương

- Xương chắc khỏe

- Có hệ thống dây chằng chắc khỏe

- Được khớp với xương cùng

8 Bệnh nhân bị giảm cảm giác bờ ngoài mặt mu ngón cái và không gập được bàn chân về mặt mu chân là do tổn thương thần kinh nào sau đây

A Thần kinh mác nông

B Thần kinh mác sâu

C Thần kinh hiển

D Thần kinh chày

9 Tổn thương bó sau đám rối cánh tay sẽ liệt cơ nào sau đây, trừ

A Cơ dưới vai

B Cơ tròn lớn

C Cơ lưng rộng

D Cơ dưới gai

10 Đám rối cánh tay được cấu tạo từ

A Rễ trước thần kinh sống

B Nhánh trước thần kinh sống

C Bó trước thần kinh sống

D …

11 Tổn thương thần kinh quay dẫn tới

A Bàn tay khỉ

B Bàn tay vuốt

C Bàn tay rơi

D Hội chứng ống cổ tay

12.Động mạch trụ ở vùng cẳng tay

A Ở phía trên, nó bắt chéo sau thần kinh giữa

B Bắt chéo sau cơ sấp tròn, cơ gấp cổ tay trụ và cơ gan tay dài

C Tạo thành cung gan tay nông sau khi tách ra nhánh gan tay sâu

D …

13.Nhánh nào tách ra từ động mạch đùi sâu

A Động mạch mũ chậu nông

B Động mạch mũ chậu sâu

C Động mạch mũ đùi ngoài

D Động mạch thượng vị nông

14 Về khí quản ở đoạn cổ, chọn câu sai

A Nằm trước thực quản

B Hai bên có bao tạng

C Nằm sau sụn giáp

D Sau sau cơ ức-giáp

Sinh học

1 Lần phân cắt thứ 3 của trứng đẳng hoàng

2 Lần phân cắt thứ 4 của trứng đẳng hoàng

3 Lần phân cắt thứ 4 của trứng vô hoàng

4 Có hình vẽ sơ đồ quá trình phiên quả, cần xác định vị trí các enzym Topoisomease, Helicase, RNA primase

5 Thí nghiệm về virus gây bệnh khảm thuốc lá

6 Thí nghiệm về chủng S, chủng R lên chuột

7 Thí nghiệm nào chứng minh có sự chuyển thể của virus

8 Đột biến nào là đột biến cấu trúc loại nhiễm sắc thể

A chuyển đoạn

B Mất đoạn

C Nhiễm sắc thể hai nhân

D Chuyển đoạn chromatid

9 Có 2 câu về người có đột biến chuyển đoạn tương hỗ (trừ đột biến hòa hợp tâm), sinh con có tính trạng bình thường, hỏi nhiễm sắc thể của con là ?

46XY, 47XY, 48XY, …có 1 hay 2 nhiễm sắc thể bất thường

10 Sinh vật nào nhận O2 để chuyển hóa

A người, chó

B cây, người

C cây, tảo

D nấm

Hóa sinh

1 Enzym nào xúc tác thủy phân Glucose-6-phosphat

2 A

A Glucokinase

B Hexokinase

C Glucose phospholase

D Glucose 6 phospholase

3 Enzym Lyase thuộc nhóm nào

A Oxy hóa khử

B Phân cắt, không cần H2O

C Tổng hợp

D Vận chuyển nhóm

4 Tại sao Acetyl-CoA không tạo trở lại được Pyruvat

A Vì enzym Pyruvat dehygrogenase không thuận nghịch

B Vì enzym Pyruvat dehydrogenase thuận nghịch

C Vì thiếu Carbone

D Vì không có ATP

5 Vị trí P trong ribosom có vai trò gì

A Gắn tRNA mang acid amin

B Gắn tRNA mang chuỗi peptid đang kéo dài

C Gắn với EF-G gì đó

D Gắn với GTP

6 Về glycerid, chọn đáp án đúng:

- Tạo từ acid béo và glycerol

- Không màu, không mùi, không vị, nếu có là do chất hòa tan vào

- Tất cả đều khôngtan trong nước

-

7 Nhóm nào chỉ chứa các lipid phức tạp

8 Nhóm nào chỉ chứa các lipid thuần

9 Đặc điểm liên kết nucleosid

- Có thể quay 180 độ

- Giữa phân tử đường và phân tử phosphat

- giữa basenito và glucose

- …

10 Cấu tạo phân tử NDA+ từ

A Adenin, deoxyribose, thioniamid

B Adenin, ribose, nicotinamid

C Acid adenylic, deoxyribose, nicotinamid

D Acid adenylic, ribose, nicotinamid

11 Về phosphocreatinin, chọn đáp án đúng

A Dự trữ năng lượng cho hoạt động của cơ lâu dài

B Tổng hợp ATP

C Cung cấp năng lượng trực tiếp cho hoạt động của cơ

D …

12 Dạng phospho nào không hấp thu được vào cơ thể

A HPO42+,

B H2PO4+

C H3PO4

D PO43+

13 Vài trò nào không phải của các chất vô cơ

A Tạo áp lực thẩm thấu

B Điều nhiệt

C Cấu tạo tế bào

D Tham gia hoạt động co cơ

Sinh lý

1 Hoạt động của điều hòa bình thường hệ nội tiết có thể bị lấn lướt bởi hệ nào sau đây (đúng từ ngữ trong đề)

A Hệ tiêu hóa

B Hệ tim mạch

C Hệ sinh dục

D Hệ thần kinh

2 Cơn tetani dễ xảy ra khi nào, chọn đúng sai

A Khi truyền 1 lượng lớn HCO3 vào máu

B Khi tăng Mg2+ máu tăng cao

C Khi bị suy hô hấp

D Khi bị cắt thùy trước tuyến yên

3 Bệnh nhân vào viện trong tình trạng suy hô hấp, được hỗ trợ thở máy tần số

16 lần/phút, FiO2=1, coi áp lực khí quyển là 737mmHg, sau 20 phút xét nghiệm thấy tình trạng khí máu PaO2 là 350mmHg (k rõ đề sai không), PaCO2 là 36mmHg, coi khả năng trao đổi khí (lượng O2 hít vào/lượng CO2 thở ra) là 0,8 Phân áp O2 riêng phần của không phí phế nang là bao nhiêu?

4 Bệnh nhân có PAH máu là 1mg/ml, lưu lượng nước tiểu là 1ml/phút, PAH niệu là 600mg/ml, Hct =45% Hãy tính lưu lượng dòng máu thận

A.1090 ml/phút,

B 3333,1 ml/phút

C 600 ml/phút

5 Bệnh nhân có khả năng lọc glucose của thận là 350mg/phút Nồng độ glucose nước tiểu là ?

A 0

B 50

C 250

E 320

5 Bệnh nhân vào viện bị liệt nửa người, liệt nửa dưới mặt cùng bên, kèm theo rối loạn khả năng ngôn ngữ Khả năng bệnh nhân bị tổn thương :

A Động mạch não trước

B Vùng đồi thị

C Động mạch não giữa,

D Động mạch não sau

6 Về đặc điểm của đồi thị, chọn đúng sai

- Chạm dừng của mọi loại cảm giác

- Trung tâm cảm giác đau

- Tham gia điều khiển vận động liên quan cảm xúc

7 Hội chứng Browse Seques (tổn thương tủy cắt ngang)

Học kỹ cái này, dễ nhầm, hay khỏi thi

8 Receptor nhận cảm áp lực ở da

A Tiểu thể Pancini

B Tiểu thể Messener

C Đầu thần kinh trần

D …

9 Câu nào sai về hành não (chọn đúng, sai)

- Chỉ chứa nhân tk sọ 9,10,11

- Có trung tâm hô hấp tuần hoàn

- Trạm dừng của cảm giác tinh tế

10 Về cầu não

- Đường dẫn truyền vận động ở phái nền cầu

- Nhân thần kinh dạng ở nền cầu

- Có chứa các sợi trung gian giữa cầu não và tiểu não

- …

11.Tổn thương phần nào sẽ có giảm cảm giác

A Rễ đám rối cánh tay

B Nhánh trước đốt sống tủy

C Rễ trước đốt sống tủy

D …

13 Đặc điểm cổ tử cung Chọn đúng sai

A Khi cắt đứng dang có hình tam giác

B Nếp lá cọ có ở cổ và buồng tử cung

C Có 2 nếp ở 2 bên

D Lỗ ngoài tử cung thông với âm đạo và buồng tử cung (câu này rất tối nghĩa)

1 IgM ở trẻ em độ tuổi nào đạt như người lớn

2 Hoạt động thực bào

12.Sau 12h như người lớn

13.Sau 12h tăng khả năng opsonin

3 Đánh giá sơ sinh đủ tháng, thiếu tháng, chọn đáp án theo bảng đánh giá trong sgk

4 Thời gian điều trị nhiễm khuẩn huyết sơ sinh do phế cầu

A 7 ngày

14.10 ngày

15.6 tuần

16.21 ngày

5 Tim bẩm sinh nào ít gây suy tim

E Thông liên thất

F Thông liên nhĩ phần thấp

G Tứ chứng Follot

H Còn ống động mạch

6 Suy tim cấp không có triệu chứng nào sau đây

- Tiểu ít

- Phù

- Gan to, đau

- Phù phổi cấp

7 Học kỹ phần thận-tiết niệu vì hỏi tỉ mỉ

- Tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng thận hư (có case lâm sàng)

9 Chẩn đoán phân biệt Hội chứng thận hư không khiết, với bệnh thận IgA

và viêm cầu thận cấp (chọn đáp án đúng và đủ nhất)

Đề cho định lượng IgA bình thường, định Bỏ thể C3 giảm

10.Viêm cầu thận cấp

A C3, C4, CH50 giảm, hoạt hóa bổ thể theo con đường cổ điển

B C3 giảm, C4 không giảm, hoạt hóa theo con đường alterner (đường khác)

C C3, C4 không giảm, hoạt hóa theo con đường alterne

D C3, CH50 không giảm, hoạt hóa theo con đường

9 Trong gói oresol loại pha với 1 lít nước, có bao nhiêu gam KCL

A 1,5g, B2,5g…

10 Trẻ 20 ngày tuổi, xuất hiện vàng da tăng dần, sạm Trẻ xuất hiện sốt

và khém ăn Khám thấy có vàng da sậm,

- Nghĩ đến bệnh lý nào

A Vàng da sinh lý

B Vàng da sau gan

C Vàng da tại gan

CHỉ định những xét nghiệm nào để chẩn đoán ( cho 5 ý phải chọn 4 ý)

- Siêu âm,

- Bilirubin toàn phần và gián tiếp,

- Công thức máu

- Bilirubin niệu

- Xét nghiệm virus CMV (thì phải?)

Kết quả xét nghiệm về có CMV dương tính, bilirubin niệu dương tính, tăng bilirubin liên hợp, siêu âm thấy không có túi mật, kích thước túi mật không thay đổi sau khi bú.Nghĩ tới bệnh lý nào

A Viêm gan do CMV

B Vàng da tan máu

C Teo đường mật bẩm sinh

D …

Nhi có 1 câu về thấp tim có viêm tim rồi (có gan to….) chọn thuốc cho bệnh

11.Asirin

12.Prednisolon

13.Lợi tiểu

14.Kali

15.Digoxin

Bệnh nhân nhiễm trùng đường tiểu có sỏi niệu quản cần nghĩ tới loại vi khuẩn nào Proteus Nội cũng hỏi câu này

NỘI

E Bệnh nhân nam 28 tuổi, vô gia cư, nghiện rượu, vào viện trong tình trạng sốt cao từ ngày hôm trước Nghe thấy tiếng thổi tâm trương ở KLS 3-4 cạnh ức trái Bệnh nhân có khả năng bị nhiễm loại vi khuẩn

nào

A S.aureus

B Streptococcus pneumonia

C E.coli

D … HACEK

2 Hỏi về ápxe phổi Bệnh nhân apxe phổi đột ngột xuất hiện khó thở, lồng ngực phải căng phồng Nghĩ tới biến chứng gì ?

A Tràn khí màng phổi

B Tràn khí tràn mủ màng phổi

C Ộc mủ

D …

3 Bệnh nhân trẻ tuổi, không có tiền sử tiêm chích ma túy đột ngột xuất hiện đau ngực trái lan ra sau lưng Nghĩ nhiều nhất tới bệnh lý gì ?

A Tràn khí màng phổi

B Nhồi máu cơ tim

C Trào ngược dạ dày thực quản

D …

4 Bệnh nhân điển hình của VKDT, hỏi nghĩ tới bệnh gì

5 Hỏi về phân loại tổn thương xương trên XQ của viêm khớp dạng thấp

6 Hỏi các nhóm thuốc điều trị loãng xương

- Thuốc nào vừa có khả năng giảm hủy xương vừa có khả năng tạo xương

- Thuốc nào có tác dụng giảm đau trong điều trị loãng xương

- Cho 4 thuốc, hỏi thuốc nào thuộc nhóm biphosphonat, thuốc nào bệnh nhân loét

dạ dày tá tràng không dùng được (thuốc đường uống)

7 Loãng xương sau mãn kinh gây gãy xương ở vị trí nào (chọn đúng sai)

- Xẹp đốt sống

- Gãy cổ xương đùi

- Gãy cole (đầu dưới xương quay, gãy lún)

- Gãy thân xương cánh tay

8 Nội tiét hỏi test nào có giá trị chẩn đoán xác định cường tiết cortiso

A Ức chế bẳng Dexa qua đêm

B ĐỊnh lượng cortisol máu, sáng và chiều đều tăng và rối loạn nhịp tiết

C Định lượng cortisol niệu 24h

D ĐỊnh lượng 17OHP niệu 24h

9 Tỷ lệ Insullin nền trong điều trị đái tháo đường

A 50-60%

B 40-50%

C 30-40%

D 20-30%

10 Liều khởi đầu của Insulin ở bệnh nhân đái tháo đường type 2

11 Tiền liệt tuyến được chia thành mấy phần 2,3,4,5

12 Huyết thanh kháng nộc rắn có giá trị cao nhất điều trị

A Tổn thương phù nề tại chỗ

B Rối loạn đông máu

C Giảm đau

D …

13 Ở bệnh nhân shock, không có biểu hiện sau, chọn đáp án sai

A Tăng chiều dài toàn bộ hệ mạch

B Giãn đường kích mạch máu

C Tim tăng hoạt động

D…

14 Mục đích điều trị suy thận mạn

15

F Bệnhnhâncóbiểuhiệnloétdạdàytátràng Test HP âmtính, gastrin

máukhôngtăng, nộisoithấyloét ở thânvị,

sinhthiếtkhôngcótếbàoáctínhchọngiảiphápđiềutrị

A Cắt ổ loét

B Điềutrị PPI 6 tháng

C Điềutrịkhángsinh

D Điềutrịkhángsinhvà PPI

G Hỏinhiềuvềtắcruột, megacolon

Saumegacoloncầnlàmgìđểtránhtắcruộtthứphát

Thểtáobónxensẽtiêuchảythườnggặp ở mấytuổi

A Sơsinh

B <6 tháng

C 6-12 tháng

D >2 tuổi

2 Nhiềucâumangtínhsuyluận.=)))

3 Chỉđịnhtánsỏiniệuquản, đúng/sai

- Sỏiniệuquản 1/3 trên

- Sỏi>1,5cm

- Sỏi 1/3giữa

- Sỏi 1/3 dưới

- Sỏikèmdịdạngđườngtiểu

4 Gãyxươngchày, đúngsai

- Gãy 1/3 trêndễgâyrachènépkhoang

- Vịchídễgãy ở điểmnối 1/3 giữavà 1/3 dưới

- Gãyxươngchàydễliềnhơn

-…

5 Chỉđịnhphẫuthuậtcủaphồngđộngmạchchủbụng

6 Chấnthươngmạchmáudễbỏsóthơnvếtthươngđộngmạchvì?

- Mạchvẫnbắtđượctrong 6hđầu

- Bácsĩdễbỏ qua vìtriệuchứngrầmrộcủagãyxương

- Mạchcóthểkhôngbắtđược, yếutronggãyxương

7 Bệnhnhânthiếumáu chi cấptínhcótriệuchứngtêbì, giảmcảmgiác, vậnđộnglà

- Hộichứngthiếumáu chi khôngphụchồihoàntoàn

- Hộichưngthiếumáu chi khôngphụchồimộtphần

- Thiếumáu chi phụchồi

- Khôngthiếumáu chi

8 Chỉđịnhmởcâncẳngchântronghộichứngthiếumáu chi

- Hộichứngthiếumáu chi khôngphụchồimộtphần

- Hộichứngthiếumáu chi khôngphụchồihoàntoàn

- ….blabla

9 Sauphẫuthuậtvếtthươngmạchmáu, cóghéptĩnhmạchhiểnđảochiều Bệnhnhânxuấthiệnsốtcao, chảymủ qua vếtmỏ.Xửtrí

A cắtchỉngắtquãng

B Cắtchỉtoànbộ, vệsinhvếtthươnghàngngày, nếuvỡđộngmạchsẽ can thiệpmổcấpcứu

C Cắtchỉtoànbộ, vệsinhvếtthươnghàngngày, can

thiệpphụthuộctiếntriểntoànthânvàtạichỗ

10 Sơcứubệnhnhânvếtthươngthấungựcquantrọngnhấtlà

A Bịtkínvếtthươngngựchở (phìphòmáukhí), chuyểnlêntuyếntrên

B Giảmđau, truyềndịchnếucần

C Chuyểnngaylêntuyếntrên

D Bấtđộng, chuyểntuyếntrên

11 Phânloại FIGO củaungthưnộimạctửcung, ungthưcổtửcung

12 Đặcđiểmgiảiphẫubệnhcủatổnthươnglànhtínhcổtửcung

A Tếbàovàcấutrúcmôhọcbìnhthường

B Đảolộncấutrúcmô

C Thayđổicấutrúctếbào

D Đảolộncấutrúcmôvàtếbào

Lộtuyếncổtửcung, chọnđúngsai

17.Khôngthểtựkhỏi

18.Gâyviêmâmđạo

19.Khíhưtrong, nhày

Triệuchứngcủalộtuyếncổtửcung

16.Khíhưtrong, nhày

17.Khíhưđục

18.Ra máusaugiaohợp

19.Cóthểkhỏisaukhimãnkinh

Chẩnđoánungthưnộimạc, chọnđápánsai Đápánsailà Test Estrogen vì test chẩnđoánungthưnộimạclà test progesteron

Phụnữ, chậmkinh 1,5tháng nay Xuấthiệnramáuâmđạo,

kèmtheobọcthai.Sauđóbệnhnhânxuấthiệnramáuđỏliêntục

I Thai sinhđôi

J Sótrau

K Sảykhôngchọn

Chuỗi beta trongcác hormone nàocócấutrúctươngtựnhau

A LH, và FSH

B HCG và LH

C LH và TSH

D TSH và FSH

Chọnđúng/sai

Vôsinhtrungtâmkhôngchữađược, cầnphảnnhận con nuôi

Chụpbuồngtửcungphảichụpmấyphim