TEST nội ôn THI nội TRU CAO HOC

XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DO LOÉT DẠ DÀY – TÁ TRÀNG -ĐTN2 - ^.^ -Đ Trang Kưm (Đ.Đài Trang) Câu 1: Câu nói XHTH Loét DD-TT? A Chiếm tỷ lệ cao nguyên nhân B Cần CĐPB XHTH loét DD-TT với gây XHTH trên, >50% ng.nhân khác C.Có tỷ lệ tất lớn BN XHTH loét DD-TT D.LS rõ ràng ko cần nội soi để CĐXĐ mà ko có tiền sử Loét hay đau th.vị trước Câu 2: Có phương pháp đánh giá mức độ XHTH loét DD-TT? A B.5 C.6 D.3 Câu 3: Có cách đánh giá nguy chảy máu tái phát BN XHTH loét DD-TT?Phân loại Forrest phân loại dựa vào: A B.4 C.3 D.5 Câu 4: Đánh giá nguy chảy máu tái phát? A Theo thang điểm Rockall dựa LS B.Thang điểm Blatchford dựa vào nội soi XN máu lâm sàng C.Phân loại Forrest dựa vào LS nội soi D.Tất sai Câu 5: Có thông số để đánh giá mức độ máu dựat rên DH giảm thể tích máu? A B.4 C D.5 Câu 6: BN nam 45t, vào viện nôn máu đỏ tươi, số lượng khoảng 200ml/24h, đại tiện phân đen ngày Khám vào viện M: 110l/p, HA 80/50mmHg Xét nghiệm CTM thấy: HC 3,1 T/l, Hct 0,30 BN xếp vào mức độ nào? A Nhẹ B.Trung bình C.Nặng D.Khơng đủ kiện Câu 7: Đánh giá mức độ nặng dựa vào tính chất dịch hút DD? Chọn A Để tiên lượng nguy tử vong B.Dịch DD màu cà phê, phân màu nâu/đen tiên lượng tỷ lệ tử vong khoảng 10% C Dịch hút DD màu đỏ, phân màu đỏ nguy D.Tất tử vong cao Câu 8: Phân loại Forrest : chọn A Độ cao, nguy tái phát lớn B Nhóm nguy thấp Forrest IIc, III C Mức độ chảy máu tái phát với Forrest Ia D Forrest IIc: có cục máu đơng khơng 50% Câu 9: Có số Lâm sàng thang điểm Rockall? A B C D Câu 10: Số điểm LS thang điểm Rockall chiếm tổng số thang điểm đầy đủ? A 5/11 B 5/7 C 6/11 D 7/11 Câu 11: Nguy chảy máu tái phát thấp tiên lượng tử vong thấp thang điểm Rockall? A Điểm LS≤1, điểm đầy đủ ≤2 B Điểm LS≤1, điểm đầy đủ ≤1 C Điểm LS = 0, điểm đầy đủ ≤2 D Điểm LS= 0, điểm đầy đủ ≤1 Câu 12 : Thang điểm Blatchford, chọn đúng? A Tổng 23 điểm, điểm cao nguy tái phát thấp C LS gồm có: M, HA, ngất, ỉa phân đen Câu 13: Điều trị XHTH loét DD-TT? A Nguyên tắc HSTC+NS cầm máu+điều trị liền ổ loét C Tất BN phải đặt đường truyền TM B Trong thang điểm có sử dụng số Ure máu Cre máu D Tất B Ưu tiên hàng đầu HS nội sọi cầm máu D Cần tiến hành NS cầm máu BN vào viện Câu 14: Chỉ định truyền máu XHTH Loét DD-TT là? A Khi Hgb TM kiên tục 4mg/h 72h -> Uống 40mg Truyền TM kiên tục 4mg/h 72h -> Uống 28 ngày 40mg 28 ngày C Pantoprazol 40mg: Tiêm TMC 80mg D Esomeprazol 20mg: Tiêm TMC 40mg ->Truyền TM kiên tục 8mg/h 72h -> Uống ->Truyền TM kiên tục 4mg/h 72h -> Uống 40mg 28 ngày 40mg 28 ngày Câu 22: Một BN nam, 24 tuổi, tiền sử VCSDK có Biến chứng gù vẹo CS cách năm, vào viện nơn máu đỏ tươi, phân đen ngày - Khám vào viện: Mạch 130l/p, HA 90/60mmHg - CTM: Hct: 0,19 HC 1,9T/l  Đánh giá mức độ máu BN này? A Nặng B Nhẹ C Trung bình D Khơng đủ kiện Câu 23: Theo thang điểm Rockall, BN điểm LS? A 3đ B 5đ C 4đ D 6đ Câu 24: BN cần chăm sóc đâu cần làm tiếp theo? A Theo dõi khoa phòng tiến hành NS cầm B Theo dõi đơn vị HSTC tiến hành NS máu cấp cứu cầm máu cấp cứu C Theo dõi khoa phòng tiến hành NS cầm D Theo dõi đơn vị chăm sóc tích cực tiến máu hành NS Câu 25: Qua NS, BN đánh giá Forrest IB, cần làm tiếp theo? A Nội soi cầm máu B Truyền PPI TM, liều cao C Nút mạch D A,C Câu 26: Sau NS cầm màu, BN tiếp tục theo dõi, XN CTM sau ngày thấy Hgb BN giảm 22g/l, cần tiến hành điều trị ntn? A Nội soi cầm máu B Phẫu thuật C Nút mạch D Một phương pháp ĐÁP ÁN: 1A 2B 3A 4D 5A 6B 7D 8B 9C 10D 11C 12C 13A 14D 15D 16B 17C 1B 19B 20B 21C 22A 23B 24D 25D 26A TRĨ -ĐTN2 - ^.^ -Đ Trang Kưm (Đ.Đài Trang) Câu 1: Có kiểu trĩ đánh đánh giá qua nôi soi? A B C.4 D.5 Câu 2: Có độ trĩ nội? A B.4 C.5 D.2 Câu 3: CĐXĐ trĩ dùng phương pháp nào? A Nội soi HM-TT, nội soi ống mềm B.Nội soi HM-TT, nội soi ống mềm ko xác xác C.Nội soi HM-TT, nội soi ống mềm D.Nội soi HM-TT, nội soi ống mềm ko ống soi HM pp xác xác ống soi HM Câu 4: Búi tri nội thường gặp vị trí nào? A 2h-5h-11h B.4h-6h-12h C.3h-7h-11h D.5h-7h-11h Câu 5: Thuốc có TD tăng cường hệ TM điều trị trĩ là? A Daflon, Ginkofort B.Lidocain, Proctolog, Daflon C Proctolog, Titanorein D.Ginkofort, Titanorein Câu 6: Liều dùng thuốc Daflon 500mg trĩ chảy máu cấp là? A ngày đầu dùng viên, ngày B.4 ngày đầu dùng viên, ngày dùng dùng viên, ngày dùng viên viên, ngày dùng viên C.4 ngày đầu dùng viên, ngày dùng D.4 ngày đầu dùng viên, ngày dùng viên, ngày dùng viên viên, ngày dùng viên Câu 7: Thuốc bôi, thuốc đặt chỗ có TD? A Tăng tr.lực mạch, giảm ứ trệ TH TM B.Làm giảm căng giãn TM, Tăng sức bền TM, giảm ứ trệ TH TM C Giảm đau, Tăng trương lực TM D.Giảm đau, tăng cường sức bền TM Câu 8: Nên dùng thuốc nhuận tràng loại với BN bị bệnh trĩ? A Nhóm tăng tạo khối lượng phân, nhuận tràng B Thuốc nhuận tràng nhóm kích thích thẩm thấu C Nhóm giảm tạo KL phân, nhuận tràng kích D Nhóm giảm tạo KL phân, nhuận tràng thẩm thích thấu Câu 9: Thắt trĩ vịng cao su CĐ TH nào? A Trĩ độ I-II chảy máu B Trĩ độ I-II chảy máu, trĩ độ III búi trĩ đơn độc C Trĩ độ I-II D Khơng có đáp án Câu 10: Thời gian cách đợt thắt búi trĩ vòng cao su là? A 4-7 ngày B 7-10 ngày C 14-21 ngày D 10-14 ngày Câu 11: Có CĐ điều trị ngoại khoa bệnh trĩ? A B C D Câu 12 : Tính chất ngồi máu bệnh trĩ? A Chảy máu sau đại tiện, máu phân ko B Phân máu thường xuất đồng thời với đợ hịa lẫn vào ttáo bón kéo dài, phải rặn nhiều đại tiện C Máu chảy thành tia, thành giọt hay thấm vào D Tất giấy chùi, chảy máu mức độ đa dạng ĐÁP ÁN: 1C 2B 3D 4A 5A 6B 7C 8A 9B 10D 11C 12A SUY THẬN MẠN -Đ Trang Kưm (Đ.Đài Trang) Câu 1: Chẩn đốn bệnh thận mạn (CKD) cần có tiêu chuẩn nào, chọn sai? A Có t.thương cấu trúc/chức thận tồn B MLCT 3 tháng C.Hoặc A và/hoặc B D.Cả A B Câu 2: Suy thận mạn tương ứng CKD giai đoạn nào? A 2,3,4,5 B.2,3,4 C.3,4,5 D.Tất Câu 3: Creatinin bắt đầu tăng số lượng nephron tổn thương là: A >50% B.>75% C.>25% D.>55% Câu 4: Nguyên nhân gây CKD gồm nhóm? A B.5 C.6 D.7 Câu 5: Dấu hiệu gợi ý đợt cấp suy thận mạn? A Mức độ thiếu máu không tương xứng với B.SÂ thận thấy thận chư teo nhỏ, ranh giới cỏ tủy mức độ suy thận đợt cấp ST mạn chưa hoàn toàn C Mức độ thiếu màu tương xứng với mức độ D.SÂ thận teo nhỏ, ranh giới vỏ tủy bị hoàn suy thận toàn E C,B F.A,B Câu 6: Có yếu tổ nguy thay đổi được? A B.5 C.4 D.2 Câu 7: Nếu Protein niệu 1g/24h tổn thương cầu thận D Tất nguyên phát thứ phát thuốc nhóm nguy thay đổi Câu 9: Các dấu ấn suy thận mạn? 1.Trụ niệu 2.RL chuyển hóa chất khống va xương 3.Kích thước thận 4.Sinh thiết thận 5.THA 6.Mức độ thiếu máu 7.RL điện giải A 1,2,3,6,7 B 2,3,4,5,6 C 1,2,3,4,6 D 2,3,5,6,7 Câu 10: RL chuyển hóa chất khống xương mạn tính suy thận mạn là? Chọn A Phospho tăng, calci máu giảm B Phasphatase kiềm giảm, PTH tăng C A,C D A,C sai Câu 11: Biến chứng hay gặp nguy hiểm nhât suy thận mạn? A RL thăng kiềm toan B Tăng Kali máu C HC ure máu cao D Thiếu máu Câu 12 :Có nhóm BC suy thận mạn? A B C 10 D 11 Câu 13: Biến chứng suy thân mạn? Chọn đáp án A Loạn dưỡng xương thường biểu giai B RL mỡ máu chủ yếu tăng cholesterol đoạn muộn C Thiếu máu biểu không thường D Chán ăn biểu phổ biến giai đoạn xuyên, thường gặp giai đoạn cuối cuối E BC tim mạch nguyên nhân F RL sinh dục nam giới thường gây RL tạo tinh gây tử vong BN suy thận mạn trùng tăng testosterone, nữ giới rong kinh/mất kinh Câu 14: Biến chứng thần kinh BN suy thận, chọn sai: A Viêm đa dây TK thường gặp BN chạy B Biểu RLTK TƯ thường xuất BN TNTCk lần HC cân lọc máu nhân tạo C Biểu HC cân buồn nôn, D Giảm tốc độ dẫn truyền TK vận động CG đau đầu, RL thị giác, thăng bang,run rẩy, co thường gặp suy thận gđ cuối giật, lú lẫn, hôn mê Câu 15: Có nhóm đối tượng cần tầm soát CKD? A B C D Câu 16: Các thuốc dùng kéo dài có nguy dẫn đến CKD? Chọn nhiều đáp án đúng? A NSAID B Thuốc ức chế Calcineurin C Lithium carbonat D Aninosalicynat E Corticoid F Ức chế bơm proton Câu 17: Về điều trị bảo tồn CKD? A Có mục tiêu B Có bước cần tiến hành C Được áp dụng GFR>15ml/ph D Tât Câu 18: Sắp xếp bước cần tiến hành theo thứ tự điều trị bảo tồn với BN CKD? Làm chậm tiến triển bệnh Phát điều trị BC suy thận mạn Chuẩn bị tinh thần thể lực cho điều trị thay Phát điều trị bệnh kèm A 1->2->3->4 B 1->4->2->3 C 2->1->3->4 D 2->1->4->3 Câu 19: Nếu MLCT 40ml/ph/1,73m2 cần tiến hành bước nào? A 1,2,3,4 B 1,2,3 C 1,3,4 D 1,2,4 Câu 20: Chế độ ăn suy thận mạn? Chọn nhiều đáp án đúng? A MLCT thấp phải giảm lượng B Cần áp dụng chế độ ăn giảm đạm Protein phần ăn BN áp dụng ppháp lọc máu thể C MLCT tim>phổi D Não>thận>cơ>phổi Câu 10: Đâu DH cận lâm sàng quan trọng CĐ sốc? A ALTMTT giảm B AL mao mạch phổi bít giảm C Lactad máu ĐM >2mmol/l D Tất Câu 11: Đâu DH tụt Huyết áp sốc? A Gđ sớm: HA dao động, kẹt B HATT THA, đáimáu C Phù=Đáiít> THA>Đáimáu D Đáiít>phù> THA>đáimáu Câu 11: THA, đáimáu, suythậncấp hay gặptrong type nào? A VCT màng B Xơhóacầuthận ổ cụcbộ C VCT màngtăngsinh D Tấtcả ý Câu 12 : Đâulàtiêuchuẩnquantrọngnhấttrongchẩnđoán HCTH: A Protein máugiảm, albumáugiảm B Protein niệu C Phù D Cả Câu 13: Biếnchứngcủa HCTH phụthuộcvào: A Type MBH B Giaiđoạn C Đápứngvớiđiềutrị hay không D Pháthiệnsớm, g.đoạn, đ/ứngvớiđiềutrị Câu 14: Cầntruyềnalbukhialbumáulàbaonhiêuđểdựphòngnguycơtắcmạch: A.< 15 g/l B