QUY TẮC BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG

QUY TẮC BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG (Ban hành kèm theo Quyết định số……/….…-BM/BHCN ngày …/04/2019 Tổng Giám đốc Tổng Công ty Cổ phần Bảo Minh) NỘI DUNG Chương I Định nghĩa giải thích Chương II Phạm vi bảo hiểm Chương III Các trường hợp loại trừ trách nhiệm bảo hiểm Chương IV Điều kiện chung Chương V Thủ tục bồi thường Chương VI Thời hạn khiếu nại giải tranh chấp Trang BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG CHƯƠNG I ĐỊNH NGHĨA VÀ GIẢI THÍCH Điề u Định nghĩa Các thuật ngữ giải thích có ý nghĩa đâu chúng xuất Quy tắc Hợp Đồng bảo hiểm hiểu sau: Bảo Minh: Tổng Công Ty Cổ Phần Bảo Minh; Hãng hàng không: công ty đăng ký thành lập quốc gia định công ty khai thác vận tải hàng không quốc gia Đồng thời, cấp phép bay Việt Nam; Tai nạn: kiện bất ngờ không lường trước được, gây lực từ bên ngồi, mạnh nhìn thấy xảy thời hạn bảo hiểm nguyên nhân trực tiếp dẫn đến thương tật thân thể chết cho Người bảo hiểm xảy ngồi kiểm sốt Người bảo hiểm Ngun nhân, biểu triệu chứng phải xác định măt y khoa biểu bên ngoài, chuẩn đốn càn phải điều trị; Vé máy bay: có nghĩa vé máy bay Hãng hàng không/đại lý Hãng hàng không xuất cho Người bảo hiểm cho chuyến đề cập hành trình (một phản hồi xác nhận điện tử tạo mua vé qua internet); Công ty hỗ trợ y tế: có nghĩa cơng ty chun cung cấp dịch vụ hỗ trợ y tế nước Bảo Minh định; Giấy chứng nhận bảo hiểm: dùng để xác nhận Người bảo hiểm tham gia bảo hiểm, Giấy chứng nhận bảo hiểm tạo hình thức điện tử Người bảo hiểm hoàn thành mua vé máy bay mua bảo hiểm; Nội chiến: đề cập đến phe đối lập vũ trang hai nhiều nhóm/đảng thuộc quốc gia nơi bên đối lập nhóm sắc tộc, tôn giáo hay tư tưởng khác Định nghĩa bao gồm dậy vũ trang, cách mạng, loạn, khởi nghĩa, đảo hậu luật quân sự; Nước đến: có nghĩa quốc gia ghi phần nơi đến vé máy bay Người bảo hiểm; Dịch bệnh: có nghĩa bùng phát đột ngột, nghiêm trọng bệnh, lan nhanh chóng khoảng thời gian ngắn, gây ảnh hưởng cách bất thường cho số lượng lớn người nằm phạm vi khu vực địa lý Ví dụ: SARS / cúm lợn (H1N1) / dịch cúm gia cầm Dịch bệnh bệnh mang tính chất thảm họa gây theo cơng bố quan có thẩm quyền; 10 Phơi nhiễm: trường hợp Người bảo hiểm rơi vào tình có tiếp xúc với mối nguy hiểm tổn hại đến thể 11 Ngày khởi hành đầu tiên: có nghĩa ngày khởi hành ghi rõ Lịch trình Chuyến bay Người bảo hiểm; BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG 12 Ngoại chiến: đề cập đến phe đối lập vũ trang, cho dù có tuyên bố chiến tranh hay không, hai hay nhiều quốc gia; 13 Cướp: có nghĩa hay nhiều người dùng vũ lực, đe doạ dùng vũ lực tức khắc có hành vi khác làm cho người bị cơng lâm vào tình trạng khơng thể chống cự nhằm chiếm đoạt tài sản trái pháp luật; 14 Nhà: cơng trình xây dựng với mục đích để phục vụ nhu cầu sinh hoạt hộ gia đình, cá nhân Nhà đề cập Quy tắc bảo hiểm nơi Người bảo hiểm Việt Nam; 15 Bệnh viện: Là sở khám điều trị bệnh hợp pháp nhà nước sở công nhận và: a Có khả phương tiện, trang thiết bị chẩn đoán bệnh, điều trị phẫu thuật; b Hoạt động chủ yếu chăm sóc điều trị cho người ốm đau thương tật; c Có điều kiện thuận lợi cho việc điều trị nội trú có hệ thống theo dõi sức khỏe hàng ngày cho bệnh nhân điều trị nội trú; d Có nhiều bác sỹ túc trực tất thời điểm; e Cung cấp dịch vụ y tá chăm sóc 24/24 có có y tá có chun mơn thức làm nhiệm vụ tất thời điểm, 16 Người thân: bao gồm  vợ/chồng hợp pháp;  đẻ, nuôi và/hoặc hợp pháp sinh theo phương pháp sinh học pháp luật nước sở chấp thuận;  rể/con dâu;  anh chị em ruột;  anh/chị/em rể/dâu;  bố mẹ;  bố/mẹ vợ/chồng;  ông bà;  ông bà vợ/chồng;  cháu;  người giám hộ hợp pháp;  người bảo trợ  riêng  bố mẹ kế;  cơ/dì/bác gái;  chú/cậu/bác trai, BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG Người bảo hiểm người cư trú quốc gia nơi Người bảo hiểm có quốc tịch thường trú 17 Người bảo hiểm: Là cá nhân có tính mạng bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm, có tên Giấy yêu cầu bảo hiểm liệt kê Bản tóm tắt Hợp đồng bảo hiểm/ Giấy chứng nhận bảo hiểm; 18 Trẻ em Người bảo hiểm: có độ tuổi từ ngày tuổi đến tuổi theo vé Người bảo hiểm phát hành theo quy định Hãng hàng không Theo Quy tắc bảo hiểm này, Một Trẻ em Người bảo hiểm hưởng quyền lợi bảo hiểm (1) theo “Quyền lợi tai nạn cá nhân" với mức bồi thường giới hạn phạm vi 10% Mức quyền lợi Người bảo hiểm (áp dụng cho chương trình chiều chương trình quốc tế); (2) chi phí y tế vận chuyển cấp cứu lê đến mức giới hạn nêu tóm tắt quyền lợi (chỉ áp dụng cho chương trình quốc tế) Đối với trẻ em thứ hai trở lên tham gia bảo hiểm tốn phí bảo hiểm đủ thời hạn theo thỏa thuận hợp đồng bảo hiểm hưởng quyền lợi bảo hiểm tóm tắt quyền lợi bảo hiểm đính kèm quy tắc này; 19 Chương trình chiều đi: đề cập đến việc bảo hiểm cho Người bảo hiểm tham gia bảo hiểm chương trình chuyến bay chiều (bao gồm chuyến bay khởi hành thực từ điểm khởi hành nơi Người bảo hiểm mua chương trình bảo hiểm chuyến bay nối sau chuyến bay khởi hành theo lịch trình Hãng hàng khơng mà Người bảo hiểm đặt vé (nếu có), (kết thúc nước đến); 20 Đại dịch: đợt bùng phát bệnh lây nhiễm, lây lan người dân khu vực rộng lớn và/ hoă ̣c xuyên qua biên giời q́ c gia tồn giới đáp ứng theo tiêu chuẩn sau Tổ chức y tế giới (WHO) phải công bố quan Nhà nước có thẩm quyền: a Sự nảy sinh tức khắc bệnh nhóm dân số; b Các tác nhân lây nhiễm cho người gây tình trạng đau ốm nghiêm trọng; c Các tác nhân lan rộng cách dễ dàng liên tục cho người, 21 Bác sĩ: có nghĩa bác sỹ y khoa bác sỹ chuyên khoa cấp giấy phép để hành nghề khám chữa bệnh hợp pháp, cung cấp dịch vụ y tế thực phẫu thuật theo quy định pháp luật nước sở - nơi dịch vụ chun mơn phép thực Tuy nhiên, bác sĩ không bao gồm thầy lang, người chữa bệnh phương pháp nắn bóp khớp xương nhà vật lý trị liệu Loại trừ bác sĩ Người bảo hiểm, vợ/chồng Người bảo hiểm, người đặt vé để theo Người bảo hiểm Chuyến bay, Người thân Người bảo hiểm; 22 Thương tật/ bệnh tật có sẵn: có nghĩa thương tật mà Người bảo hiểm mắc khoảng thời gian 90 ngày trước mua vé máy bay và/hoặc: a Trước hết có biểu rõ ràng, trở lên xấu đi, trở thành triệu chứng cấp tính biểu lộ rõ làm cho người phải khám để có chẩn đốn bệnh tật, chăm sóc điều trị; BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG b Được điều trị Bác sỹ có điều trị Bác sỹ dù Người bảo hiểm chưa điều trị; c yêu cầu phải uống thuốc theo đơn, 23 Thể thao chuyên nghiệp: đề cập đến hoạt động thể thao Người bảo hiểm Người bảo hiểm kiếm thu nhập thù lao cách tham gia; 24 Phương tiện vận chuyển: đề cập đến dịch vụ giao thông công cộng cụ thể: Giao thông đường sắt (vd: tàu hỏa, tàu điện), đường (vd: xe buýt, xe đường dài, taxi), đường thủy (vd: tàu, phà, tàu cao tốc) Người bảo hiểm sử dụng để lên chuyến bay theo lịch trình; 25 Chi phí hợp lý thơng thường: có nghĩa khoản chi phí phải trả cho dịch vụ điều trị y tế/bệnh viện, thiết bị dịch vụ y tế cần thiết để điều trị cho tình trạng bệnh tật Người bảo hiểm; khoản chi phí khơng vượt q mức thơng thường khoản phí cho dịch vụ điều trị địa phương, thiết bị tương tự dịch vụ y tế tiêu chuẩn thông thường chấp nhận; 26 Chương trình khứ hồi: đề cập đến việc bảo hiểm cho Người bảo hiểm tham gia bảo hiểm chương trình chuyến bay (bao gồm chuyến bay chiều chiều về) Thời gian bảo hiểm tối đa cho chương trình 30 ngày; 27 Chuyến bay theo lịch trình: có nghĩa chuyến bay thương mại xếp lịch Hãng hàng khơng; 28 Bệnh nghiêm trọng: có nghĩa bệnh chứng nhận đe dọa đến tính mạng Người bảo hiểm yêu cầu phải điều trị Bác sỹ dẫn đến việc Người bảo hiểm Bác sỹ chứng nhận khơng đủ sức khỏe để du lịch tiếp tục Chuyến bay ban đầu mình; 29 Bệnh tật / Ốm đau: có nghĩa thay đổi sức khỏe thể chất Người bảo hiểm so với tình trạng sức khỏe bình thường, địi hỏi phải chăm sóc Bác sỹ hành nghề phạm vi giấy phép để tiến hành điều trị bệnh mà bệnh yêu cầu bồi thường bảo hiểm chất bệnh phải khơng bị loại trừ theo Quy tắc bảo hiểm này; 30 Trô ̣m: đề cập đến mát vĩnh viễn đồ đạc mà thực hành vi lút, bí mật chuyển dịch cách trái pháp luật tài sản người khác thành mình; 31 Thời gian: Tất mốc thời gian quy định Quy tắc bảo hiểm tham chiếu theo múi quy định Việt Nam; 32 Giấy thông hành: đề cập đến hộ chiếu, thị thực, chứng minh nhân dân giấy phép lái xe cần thiết suốt chuyến Người bảo hiểm; 33 Chuyến đi: chuyến Người bảo hiểm thực khoảng thời gian từ lúc Bắt đầu bảo hiểm đến lúc Kết thúc bảo hiểm; BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG 34 Giấy yêu cầu bảo hiểm: bao gồm tất thơng tin có liên quan đến việc u cầu tham gia bảo hiểm Người bảo hiểm kê khai, đồng thời thể đồng ý Người bảo hiểm điều kiện / điều khoản Hợp đồng bảo hiểm Quy tắc bảo hiểm này; Bảo Minh cấp Giấy chứng nhận bảo hiểm hình thức khác có; 35 Hợp đồng bảo hiểm: thỏa thuận bên, theo bên bảo hiểm phải đóng phí bảo hiểm, bên bảo hiểm phải trả khoản tiền bảo hiểm cho bên bảo hiểm xảy kiện bảo hiểm; 36 Bên mua bảo hiểm: tổ chức, cá nhân giao kết hợp đồng bảo hiểm với doanh nghiệp bảo hiểm đóng phí bảo hiểm Bên mua bảo hiểm đồng thời Người bảo hiểm người thụ hưởng; 37 Nằm viện: việc Người bảo hiểm phải Bệnh viện vịng 24 đồng hồ để điều trị phải tốn chi phí cho việc điều trị đó; 38 Thương tật thân thể: có nghĩa thương tật mà Người bảo hiểm phải chịu có nguyên nhân trực tiếp Tai nạn Chuyến dẫn đến Người bảo hiểm bị thương tật, không bao gồm ốm đau bệnh tật; 39 Thương tật toàn vĩnh viễn: thương tật làm cho Người bảo hiểm bị cản trở hồn tồn tham gia vào cơng việc bị hoàn toàn khả lao động loại lao động Những tình trạng thương tật phải quan y tế có thẩm quyền xác nhận kéo dài thời gian 52 tuần liên tục kể từ ngày bị thương tật không hy vọng vào phục hồi thương tật đó; 40 Vận chuyển y tế khẩn cấp: việc vận chuyển tin ̀ h trạng sức khoẻ Người đươ ̣c bảo hiể m đòi hỏi phải đươ ̣c đưa từ nơi Người đươ ̣c bảo hiể m bị thương tật đế n bệnh viện gần nơi có thể đáp ứng sự điều tri ̣ y tế cần thiế t; sau đươ ̣c điều tri ̣tại bệnh viện điạ phương, tình trạng sức khỏe Người đươ ̣c bảo hiể m đòi hỏi phải di chuyể n Việt Nam để tiế p tục điều tri ̣ phục hồ i; 41 Hành lý ký gửi: nghĩa hành lý đăng ký ký gửi với hãng hàng không kèm với thẻ hành lý ký gửi hãng hàng không xác nhận; 42 Hành lý: đồ dùng thuộc sở hữu Người bảo hiểm Người bảo hiểm mang theo suốt chuyến thuộc thời gian bảo hiểm CHƯƠNG II PHẠM VI BẢO HIỂM Điều Phạm vi bảo hiểm Trong trường hợp xảy Tai nạn Chuyến đi, Người bảo hiểm bị Thương tật thân thể dẫn đến tử vong thương tật vĩnh viễn, Bảo Minh theo phạm vi bảo hiểm, điều khoản loại trừ, giới hạn, quy định Quy tắc bảo hiểm toán bồi thường theo quy định Bảng tỷ lệ bồi thường quy định Quy tắc bảo hiểm này; BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG Trong trường hợp xảy cố Chuyến đi, Bảo Minh theo phạm vi bảo hiểm, điều khoản loại trừ, giới hạn, quy định Quy tắc bảo hiểm toán bồi thường theo Các quyền lợi hỗ trợ du lịch quy định Quy tắc bảo hiểm CHƯƠNG III CÁC TRƯỜNG HỢP LOẠI TRỪ TRÁCH NHIỆM BẢO HIỂM Điều Các trường hợp loại trừ trách nhiệm bảo hiểm Bảo Minh không chịu trách nhiệm bảo hiểm tổn thất phát sinh (một phần hay toàn bộ) từ hậu trường hợp đây: Các điểm loại trừ chung: Người bảo hiểm thực hành vi/ giao dịch tốn vi phạm luật, lệnh cấm quy định nước sở tại; Người bảo hiểm tử vong thương tật trực tiếp gián tiếp gây chiến tranh, xâm lược, hành động kẻ thù ngoại bang, hành động thù địch hành động gây chiến (bất kể có tun bố hay khơng), binh biến, nội chiến, bạo động, loạn, cách mạng, khởi nghĩa, âm mưu, quyền lực quân lấn quyền, thiết quân luật tình trạng bao vây, bắt giữ, quy định cách ly hải quan quốc hữu hóa theo lệnh phủ quan phủ quyền địa phương nào; Người bảo hiểm bị cản trở, bắt giữ, hành lý bị tịch thu, tiêu hủy, trưng dụng, lưu giữ Người bảo hiểm bị giam giữ quan nhà nước có thẩm quyền phủ quan quan chức phủ khác; Người bảo hiểm có hành vi vi phạm cố ý vi phạm pháp luật chống cự bị quan có thẩm quyền bắt giữ; Người bảo hiểm ngày tuổi lớn 75 tuổi tính theo ngày tháng năm sinh dương lịch gần trước ngày hiệu lực hợp đồng vào Giấy chứng minh nhân dân, thẻ cước, hộ chiếu, giấy khai sinh; Người bảo hiểm thành viên lực lượng vũ trang, hải quân, quân sự, không quân thi hành nhiệm vụ tham gia vào chiến dịch mang tính chất cơng quan dân quân lập kế hoạch tiến hành để chống lại đối tượng cướp bóc, khủng bố đối tượng khác; Người bảo hiểm tham gia hoạt động hàng không (trừ với tư cách hành khách có vé); BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHƠNG Người bảo hiểm có tình trạng thương tật thân thể tàn tật trầm trọng phát sinh trực tiếp gián tiếp từ, quy cho thúc đẩy việc sử dụng, thải rò rỉ hạt nhân nguyên liệu hạt nhân mà điều trực tiếp gián tiếp dẫn đến phản ứng hạt nhân xạ nhiễm phóng xạ; việc phát tán, sử dụng, rị rỉ vật liệu sinh học hay hóa học gây bệnh độc hại Theo điều khoản loại trừ này, thương tật thân thể trầm trọng nghĩa thương tật thân thể dẫn đến nguy tử vong lớn nguy lớn biến dạng thể kéo dài hiển nhiên, và/hoặc suy giảm chức lâu dài phận hay quan thể; Bất Thương tật có sẵn Người bảo hiểm; 10 Người bảo hiểm tử vong tự tử, thương tật Người bảo hiểm cố ý tự gây cho thân cho dù tỉnh táo trí; 11 Điều trị nghiện rượu, ma túy biến chứng phát sinh từ việc điều trị từ Tai nạn có liên quan đến việc sử dụng ma túy, chất kích thích; 12 Các chi phí y tế liên quan đến phương pháp điều trị liên quan kế hoạch hóa gia đình điều trị liên quan đến tình trạng vơ sinh biến chứng khác phát sinh liên quan Người bảo hiểm; 13 Người bảo hiểm mắc chứng bệnh rối loạn tâm thần, rối loạn thần kinh ngủ; 14 Người bảo hiểm phẫu thuật thẩm mỹ phẫu thuật tạo hình phẫu thuật không cấp thiết khác; 15 Bất khuyết tật bẩm sinh Người bảo hiểm chứng minh chẩn đoán trước ngày Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực; 16 Bất hình thức chăm sóc phẫu thuật nha khoa Người bảo hiểm trừ bị tổn thương thật lành lặn Tai nạn bảo hiểm theo quy tắc này; 17 Kiểm tra sức khỏe định kỳ, kiểm tra y tế không liên quan trực tiếp đến chuẩn đoán nằm viện, bệnh tật thương tật biện pháp điều trị liên quan dưỡng bệnh, cách ly nghỉ dưỡng; 18 Người bảo hiểm mắc Hội chứng Suy giảm Miễn dịch Mắc phải (AIDS) biến chứng liên quan đến tình trạng nhiễm Vi-rút gây Hội chứng suy giảm miễn dịch người (HIV) (vì mục đích Hợp bảo hiểm này, định nghĩa AIDS định nghĩa Tổ chức Y tế Thế giới sử dụng năm 1987, định nghĩa sửa đổi Tổ chức Y tế Thế giới; tình trạng nhiễm coi xảy theo ý kiến Cơng ty (các) kết xét nghiệm máu xét nghiệm tương đương khác cho thấy tồn Vi-rút gây Hội chứng suy giảm miễn dịch người (HIV) Kháng thể HIV; 19 Người bảo hiểm ngồi phương tiện hay điều khiển phương tiện giới tham gia vào đua mang tính chất chuyên nghiệp; BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG 20 Bất tổn thất, thương tật, thiệt hại nghĩa vụ pháp lý phát sinh trực tiếp gián tiếp từ việc lại trong, đến hay qua khu vực/ quốc sau: Afghanistan, Cuba, Cộng Hoà Dân Chủ Congo, Iran, Iraq, Liberia, Sudan Syria; 21 Người bảo hiểm tham gia tập luyện tham gia vào hoạt động thể thao chuyên nghiệp Người bảo hiểm nhận thu nhập thù lao từ việc tham gia vào hoạt động thể thao này; 22 Bất tổn thất, thương tật, thiệt hại nghĩa vụ pháp lý gặp phải xảy Người bảo hiểm Người bảo hiểm là: a người tham gia khủng bố b thành viên tổ chức khủng bố; c người cung cấp vũ khí hạt nhân, hóa học sinh học; d người buôn bán ma túy 23 Bất tổn thất phát sinh trực tiếp gián tiếp (toàn phần) từ: a Đại dịch; b Dich bệnh, Và phải cơng bố quan nhà nước có thẩm quyền ; 24 Người bảo hiểm sân bay muộn lý cá nhân mà khơng thuộc trường hợp quyền lợi bảo hiểm “Trì hỗn chuyến bay Hãng hàng khơng” “Trì hỗn Hãng vận tải công cộng” không kịp lên Chuyến bay theo lịch trình sau thời điểm đăng ký lên máy bay theo quy định; 25 Người bảo hiểm không thực biện pháp hợp lý để bảo vệ, bảo quản tìm lại hành lý thất lạc; 26 Người bảo hiểm không thông báo cho quan hàng thẩm quyền hành lý thất lạc điểm đến theo lịch trình khơng nhận biên tài sản bất thường; 27 Người bảo hiểm tham gia tập luyện tham gia vào hoạt động thể thao chuyên nghiệp Người bảo hiểm nhận thu nhập thù lao từ việc tham gia vào hoạt động thể thao này; Đối với Quyền lợi “Hủy chuyến bay” Quyền lợi “Rút ngắn chuyến đi” áp dụng điểm loại trừ chung loại trừ sau: Các hành vi có tính chất phạm tội hình Người bảo hiểm; Chiến tranh, loạn, phong trào quần chúng, hành động khủng bố; Bất bệnh có sẵn nào; Bất tác động nguồn phóng xạ nào; Ơ nhiễm mơi trường, khơng khí,…; Dịch bệnh; Đại dịch; BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG Các thảm họa tự nhiên; Các cố thời tiết tuyết lở, bão, vv 10 Bất tổn thất mà bồi thường Hãng hàng không Đối với Quyền lợi “Bảo đảm giờ” áp dụng điểm loại trừ chung loại trừ sau: Bất kỳ hành động cố ý bất hợp pháp trái pháp luật Người bảo hiểm; Bất kỳ vi phạm quy định phủ thất bại Người bảo hiểm để có biện pháp phịng ngừa hợp lý nhằm tránh khiếu nại theo hợp đồng bảo hiểm sau có cảnh báo hành động đình cơng, bạo loạn, hỗn loạn dân dự định thông qua phương tiện thông tin đại chúng; Việc Người bảo hiểm không đăng ký lên máy bay theo lịch trình bay cung cấp; Người bảo hiểm không tiếp chuyến bay có sẵn cung cấp Hãng hàng khơng; Đóng cửa sân bay, lệnh giới nghiêm sân bay, đình công bãi công công ty/hãng vận tải khác (ngoại trừ Hãng hàng không định nghĩa quy tắc bảo hiểm này) phát sinh vào ngày Chuyến bay theo lịch trình; Bất kỳ lệnh cấm quy định cấm phủ quan xuất nhập cảnh nước sở tại; Người bảo hiểm có tình trạng sức khỏe khơng thích hợp để du lịch vẫn tiếp tục du lịch bất chấp lời khuyên y tế bác sĩ; Người bảo hiểm dược thông báo việc xếp lại lịch bay trì hỗn Chuyến bay trước hai mươi bốn (24) so với khởi hành theo lịch trình ban đầu hành trình; Bất kỳ bảo hiểm du lịch Người bảo hiểm mua vòng bốn (4) trước thời gian dự kiến khởi hành nêu vé hành trình Người bảo hiểm Đối với Quyền lợi “Trì hỗn chuyến bay Hãng hàng khơng” áp dụng điểm loại trừ chung loại trừ sau: Do việc Người bảo hiểm không đăng ký lên máy bay theo lịch trình bay cung cấp; Người bảo hiểm tiếp chuyến bay có sẵn cung cấp Hãng hàng khơng; Việc Người bảo hiểm khơng có giấy xác nhận Hãng hàng không đại lý giải số trì hỗn lý trì hỗn; Đóng cửa sân bay, lệnh giới nghiêm sân bay, đình cơng bãi cơng cơng ty/hãng vận tải khác có liên quan (ngoại trừ Hãng hàng không định nghĩa quy tắc bảo hiểm này) phát sinh vào ngày Chuyến bay theo lịch trình; 10 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHƠNG Chuyến bay nối tiếp khơng nằm sân bay với sân bay đến chuyến bay khởi hành; 10 Thiên tai bao gồm động đất, núi lửa phun trào hậu nó; 11 Bất kỳ bảo hiểm du lịch Người bảo hiểm mua vòng bốn (4) trước thời gian dự kiến khởi hành nêu hành trình vé hành trình Người bảo hiểm CHƯƠNG IV ĐIỀU KIỆN CHUNG Điều Phạm vi địa lý Phạm vi địa lý bảo hiểm chuyến đi: giới hạn phạm vi địa lý pháp lý Nước đến Nếu Người bảo hiểm vượt phạm vi lãnh thổ Nước đến khơng bao gồm giới hạn địa lý vượt phạm vi lãnh thổ quốc gia đó; Nếu Người bảo hiểm khởi hành Chuyến bay theo lịch trình khỏi Nước đến bảo hiểm tạm ngưng Người bảo hiểm làm thủ tục xuất cảnh cho chuyến bay ngồi nước Tuy nhiên, chương trình bảo hiểm tiếp tục Người bảo hiểm làm thủ tục nhập cảnh trở nước đến đầu tiên, với điều kiện khoảng thời gian nằm khoảng thời gian bảo hiểm Người bảo hiểm; Nếu Người bảo hiểm khởi hành hình thức vận tải khác ngồi Chuyến bay theo lịch trình mình, để du lịch ngồi Nước đến, bảo hiểm tạm ngừng Người bảo hiểm làm thủ tục xuất cảnh khỏi Nước đến Tuy nhiên, Chương trình Bảo hiểm tiếp tục thực Người bảo hiểm nhập cảnh Nước đến, với điều kiện thời gian khoảng thời gian Bảo hiểm Người bảo hiểm Điều Đối tượng bảo hiểm Độ tuổi Người bảo hiểm Tất độ tuổi quy định Quy tắc bảo hiểm độ tuổi Người bảo hiểm vào Ngày hiệu lực hợp đồng ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm, tính theo ngày tháng năm sinh Dương lịch gần trước Ngày hiệu lực hợp đồng theo Giấy chứng minh nhân dân, Thẻ cước công dân, Hộ chiếu, Giấy khai sinh, Giấy chứng sinh theo quy định Tuổi Người tham gia bảo hiểm từ đủ 09 ngày tuổi trở lên Quốc gia cư trú Phạm vi bảo hiểm cung cấp cho Người bảo hiểm cư trú Việt Nam không cư trú Việt Nam du lịch qua Việt Nam cảnh sân bay lãnh thổ Việt Nam 12 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG Điều Thời hạn bảo hiểm Bắt đầu bảo hiểm Ngoại trừ quyền lợi Hủy chuyến bay, bảo hiểm bắt đầu sau Người bảo hiểm làm thủ tục đăng ký sân bay vào ngày khởi hành cho chuyến bay theo lịch trình Bảo hiểm cho quyền lợi Hủy chuyến bay bắt đầu sau hai mươi bốn (24) kể từ ngày mua bảo hiểm cho chuyến bay theo lịch trình Người bảo hiểm Kết thúc bảo hiểm a Đối với Chương trình chiều  Ngoai trừ quyền lợi Hủy chuyến bay, bảo hiểm hết hiệu lực sau ngày kể từ Ngày khởi hành đầu tiên; HOẶC  Khi Người bảo hiểm rời khỏi sân bay Nước đến, Thời điểm đến sớm áp dụng  Bảo hiểm cho quyền lợi Hủy chuyến bay kết thúc vào Ngày khởi hành b Đối với Chương trình  Ngoại trừ quyền lợi Hủy chuyến bay, bảo hiểm hết hiệu lực sau Người bảo hiểm hoàn tất thủ tục nhập cảnh Việt Nam vào ngày đến Người bảo hiểm HOẶC  Khi Người bảo hiểm làm thủ tục xuất cảnh lãnh thổ Nước đến, ngoại trừ trở Việt Nam Thời điểm đến trước áp dụng  Bảo hiểm cho quyền lợi Hủy chuyến bay kết thúc vào Ngày khởi hành Điều Quyền lợi bảo hiểm Quyền lợi bảo hiểm tai nạn cá nhân Trong trường hợp xảy Tai nạn Chuyến đi, Người bảo hiểm bị Thương tật thân thể dẫn đến tử vong thương tật vĩnh viễn, Bảo Minh theo phạm vi bảo hiểm, điều khoản loại trừ, giới hạn, quy định Quy tắc bảo hiểm toán bồi thường theo quy định Bảng tỷ lệ bồi thường đây: 13 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG Bảng tỷ lệ bồi thường Các trường hợp tai nạn Tỷ lệ phần trăm mức quyền lợi Tử vong tai nạn 100% Mất thị lực toàn phục hồi mắt hai mắt tai nạn 100% Mất khả sử dụng vĩnh viễn hay nhiều Chi tai nạn 100% Mất thị lực tồn khơng thể phục hồi mắt khả sử dụng Chi tai nạn 100% Thương tật toàn vĩnh viễn, khác với Mất thị lực Mất khả sử dụng vĩnh viễn Chi tai nạn 100% Với điều kiện là: a Tử vong tai nạn mục thương tật vĩnh viễn mục 2,3,4,5 Bảng tỷ lệ bồi thường xảy vòng trăm tám mươi (180) ngày kể từ ngày xảy Tai nạn mà gây trên; b Trong trường hợp Tổng Số tiền bồi thường tối đa cho khoản mà Bảo Minh phải chịu Người bảo hiểm không vượt 100% mức quyền lợi bảo hiểm tai nạn cá nhân nêu chi tiết Bảng tóm tắt quyền lợi c Điều khoản mở rộng bảo hiểm trường hợp Người bảo hiểm bị phơi nhiễm phương tiện vận chuyển mà Người bảo hiểm sử dụng thời điểm xảy Tai nạn bị biến mất, chìm hư hại Nếu nguyên nhân Tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm Quy tắc bảo hiểm này, Người bảo hiểm tránh khỏi việc bị phơi nhiễm yếu tố nguy hiểm kết việc phơi nhiễm làm cho Người bảo hiểm bị Tử vong thương tật vĩnh viễn mà Tử vong thương tật vĩnh viễn bồi thường theo quyền lợi đây, Tử vong thương tật vĩnh viễn từ việc bị phơi nhiễm yếu tố nguy hiểm bồi thường theo Quy tắc bảo hiểm Nếu khơng tìm thấy thi thể Người bảo hiểm vòng (1) năm kể từ ngày phương tiện vận chuyển mà Người bảo hiểm sử dụng thời điểm xảy Tai nạn bị biến mất, chìm hư hại, Bảo Minh xem Người bảo hiểm bị Tử vong tai nạn bị Thương tật thân thể vĩnh viễn từ Tai nạn thời điểm phương tiện biến mất, chìm hư hại Bảo Minh bồi thường cho Người bảo hiểm theo Quy tắc bảo hiểm này, với điều kiện người người nhận bồi thường theo quy định pháp luật phải ký cam kết hoàn trả lại số tiền bảo hiểm cho Bảo Minh sau phát Người bảo hiểm sống 14 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG Quyền lợi bảo hiểm chi phí y tế, chi phí vận chuyển cấp cứu hồi hương thi hài Quyền lợi áp dụng cho Chương trình a Chi phí y tế tai nạn Bảo Minh bồi thường cho Người bảo hiểm lên đến hạn mức tối đa quyền lợi Bồi thường chi phí y tế tai nạn quy định Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm cho khiếu nại đòi bồi thường khoản Chi phí y tế coi Chi phí y tế hợp lý thơng thường phát sinh Tai nạn xảy Chuyến Trong trường hợp nhập viện, Công ty hỗ trợ y tế thu xếp, tùy trường hợp, ứng trước tiền tốn viện phí cho Bệnh viện sở có đồng ý Bảo Minh với điều kiện là:  lần điều trị ban đầu cho Tai nạn phải xảy Chuyến đi;  tất lần điều trị phải Việt Nam vòng 30 ngày kể từ ngày kết thúc thời hạn bảo hiểm ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm mà Người bảo hiểm cấp theo Quy tắc bảo hiểm Số tiền tối đa phải trả cho khoản Chi phí y tế cho điều trị sau phát sinh Việt Nam tối đa không mười phần trăm (10%) hạn mức quy định quyền lợi Bồi thường chi phí y tế tai nạn Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm Số tiền giới hạn phụ tổng số tiền bồi thường quyền lợi Bồi thường chi phí y tế tai nạn theo Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm Các khoản Chi phí y tế bảo hiểm khoản phí trả cho dịch vụ y tế thiết bị y tế theo định Bác sỹ điều trị để điều trị thương tật bao gồm:  chi phí khám bệnh;  nằm viện phẫu thuật;  gây mê khám điều trị tia X, xét nghiệm chẩn đoán;  thuốc, dược phẩm , dịch vụ điều trị thiết bị chữa bệnh; b Vận chuyển cấp cứu y tế Hồi hương thi hài  Vận chuyển cấp cứu y tế Trong trường hợp Người bảo hiểm cần vận chuyển cấp cứu y tế xảy vụ Tai nạn Chuyến đi, cần liên hệ với Bảo Minh để hướng dẫn liên hệ với Công ty hỗ trợ y tế tổ chức thực / thu xếp vận chuyển cấp cứu đến sở y tế gần trang bị đầy đủ thiết bị để điều trị cho Người bảo hiểm Hình thức vận chuyển phụ thuộc vào điều kiện cho phép tình trạng sức khỏe Người bảo hiểm 15 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG Trong trường hợp cần phải hồi hương để điều trị, cần liên hệ với Bảo Minh để hướng dẫn liên hệ với Công ty hỗ trợ y tế tổ chức đưa Người bảo hiểm Nhà nơi thường xuyên Người bảo hiểm Việt Nam Nếu Người bảo hiểm tự thu xếp hồi hương để điều trị, Bảo Minh chi trả hạn mức tối đa quy định cho quyền lợi Vận chuyển cấp cứu y tế Hồi hương thi hài Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm  Hồi hương thi hài Trong trường hợp Người bảo hiểm Tử vong tai nạn chuyến đi, Công ty hỗ trợ y tế tổ chức hồi hương thi hài Người bảo hiểm nơi cư trú sở hạn mức tối đa quy định quyền lợi Vận chuyển cấp cứu y tế Hồi hương thi hài Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm Quá trình an táng, ướp xác, quan tài tang lễ không bảo hiểm phạm vi bảo hiểm phần trừ quy định bắt buộc pháp luật nước sở quy định tương tự Chi phí an táng, ướp xác, quan tài tang lễ, trường hợp trả không vượt hạn mức tối đa quy định quyền lợi Vận chuyển cấp cứu y tế Hồi hương thi hài Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm Quy tắc bảo hiểm bồi thường cho khiếu nại đưa theo Mục Vận chuyển cấp cứu y tế; Mục Hồi hương thi hài không bồi thường cho khiếu nại đưa cho hai Mục lúc Quyền lợi bảo hiểm cố chuyến 3.1 Hủy chuyến bay Bảo Minh bồi thường cho Người bảo hiểm lên đến hạn mức tối đa quy định cố Hủy chuyến bay Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm cho phần Vé máy bay chưa sử dụng mà khơng hồn lại phần chi phí ở, thời điểm khởi hành theo lịch trình Người bảo hiểm khơng thể thực Chuyến bay theo lịch trình vào Ngày khởi hành xảy kiện sau: Sự kiện liên quan đến việc: (i) Người bảo hiểm tử vong nhập viện Bệnh nghiêm trọng Chấn thương thể nghiêm trọng tai nạn, mà khơng dự đốn trước vào ngày mua vé máy bay; (ii) Người thân Người bảo hiểm tử vong nhập viện, điều địi hỏi Người bảo hiểm phải có mặt điều khơng dự đốn trước vào ngày mua Vé máy bay (iii) Phương tiện Người bảo hiểm bị hư hỏng trầm trọng vòng 48 trước Ngày khởi hành đầu tiên; (iv) Nơi Người bảo hiểm bị hư hỏng trầm trọng cháy, lũ lụt thảm họa thiên tai tương tự vòi rồng, động đất, bão, v.v địi hỏi Người bảo hiểm phải có mặt vào Ngày khởi hành đầu tiên; (v) Người bảo hiểm bị bắt cóc, giam giữ, cách ly có giấy mời triệu tập quan tịa án có thẩm quyền để tham gia giải vụ kiện ; 16 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG (vi) Các dịch vụ giao thông công cộng mà Người bảo hiểm sử dụng để du lịch gặp tai nạn cố, ngăn cản Người bảo hiểm lên chuyến bay theo lịch trình vào ngày dự kiến khởi hành 3.2 Rút ngắn chuyến (Chỉ áp dụng cho Chương trình khứ hồi) Bảo Minh bồi thường cho Người bảo hiểm lên đến hạn mức tối đa quy định cố Rút ngắn chuyến Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm cho: (i) Bất phần Vé máy bay chưa sử dụng mà khơng hồn lại phần chi phí thời điểm khởi hành theo lịch trình, Người bảo hiểm phải rút ngắn Chuyến để trở Việt Nam xảy kiện bảo hiểm; HOẶC (ii) Bất kỳ chi phí vé máy bay phát sinh thêm Người bảo hiểm cần phải trở Việt Nam xảy kiện bảo hiểm Các kiện bảo hiểm bao gồm: (a) Người bảo hiểm phải nằm viện tình trạng Bệnh nghiêm trọng Thương tật thân thể nghiêm trọng Tai nạn; (b) Người bảo hiểm Công ty hỗ trợ y tế vận chuyển y tế cấp cứu; (c) Người thân Người bảo hiểm bị tử vong; (d) Người thân Người bảo hiểm phải nằm viện, điều địi hỏi Người bảo hiểm phải có mặt Bảo hiểm quy định phần có hiệu lực với điều kiện hiệu lực bảo hiểm bắt đầu trước Người bảo hiểm biết tình dẫn đến việc Chuyến bị gián đoạn 3.3 Mất mát hư hỏng hành lý ký gửi Bảo Minh bồi thường lên đến hạn mức tối đa quy định Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm sau áp dụng mức khấu trừ (nếu có) cho Người bảo hiểm cho chuyến bay theo lịch trình thực hậu của: (i) Hành vi ăn cắp thiệt hại hành vi ăn cắp hành vi cố ý ăn cắp suốt chuyến đi; (ii) Mất mát hư hỏng hành lý ký gửi và/hoặc xe đẩy em bé Người bảo hiểm Hãng hàng không gây Với điều kiện hành lý ký gửi vật dụng phải chuyến bay với Người bảo hiểm (a) Bảo Minh không chịu trách nhiệm tổn thất thiệt hại phát sinh từ: (1) đồ dễ vỡ bị gãy, vỡ, hư hỏng trình vận chuyển suốt Chuyến bay (2) bị tịch thu trưng dụng theo lệnh quan nhà nước có thẩm quyền (3) hành vi phạm tội Người bảo hiểm (4) thối hóa từ từ hao mịn tự nhiên (5) côn trùng hay ký sinh (6) hư hỏng tổn hại vốn có chất hàng hóa (nội tì) 17 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHƠNG biến bí ẩn vận chuyển hàng lậu bất hợp pháp tịch thu dù có bị tiêu hủy theo quy định kiểm dịch hải quan hay không (b) Bảo Minh không chịu trách nhiệm tổn thất thiệt hại tài sản, mà thời điểm xảy tổn thất thiệt hại đó, bảo hiểm bảo hiểm hợp đồng bảo hiểm khác Hợp đồng bảo hiểm này, sách hồn trả / thay khác Hãng hàng không (7) (8) (9) 3.4 Bảo đảm Trong trường hợp chuyến bay theo lịch trình Người bảo hiểm bị Hãng hàng khơng trì hỗn hai (2) liên tục kể từ thời gian quy định ban đầu định hành trình cung cấp cho Người bảo hiểm, Bảo Minh trả 1.000.000 đ (Một triệu đồng) cho Người bảo hiểm Thời gian quy định ban đầu có nghĩa là: (i) Thời gian in hành trình ban đầu Người bảo hiểm; (ii) Bất kỳ thời gian khởi hành mà Hãng hàng không thông báo cho Người bảo hiểm trước hai mươi bốn (24) so với thời gian khởi hành ban đầu hành trình bay Sự chậm trễ tính từ thời gian theo lịch trình ban đầu bắt đầu chuyến bay có sẵn thay cung cấp Hãng hàng không Hãng hàng không đại lý giải có trách nhiệm xác nhận thời hạn lý chuyến bay trì hỗn chứng đầy đủ cho khiếu nại địi quyền lợi 3.5 Trì hỗn chuyến bay Hãng hàng không Trong trường hợp Chuyến bay theo lịch trình Người bảo hiểm bị trì hỗn sáu (6) liên tục kể từ thời gian theo lịch trình ban đầu ghi hành trình bay mà Người bảo hiểm cung cấp (khơng bao gồm trì hỗn bảo hiểm theo quyền lợi Đảm bảo giờ), Bảo Minh bồi thường cho Người bảo hiểm 1.125.000 đ (một triệu trăm hai mươi lăm ngàn đồng) cho sáu (6) trì hỗn liên tục 1.125.000 đ (một triệu trăm hai mươi lăm ngàn đồng) cho sáu (6) trì hỗn liên tục sau đó, lên đến hạn mức tối đa quy định Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm Thời gian trì hỗn tính từ thời gian khởi hành ban đầu Chuyến bay theo lịch trình thời gian bắt đầu chuyến bay thay Hãng hàng không cung cấp, không bao gồm thời gian trì hỗn bồi thường theo phần “Bảo đảm giờ” Thư Hãng hàng không đại lý hãng hàng không xác nhận thời hạn lý chuyến bay trì hỗn chứng đầy đủ cho khiếu nại đòi quyền lợi 3.6 Trì hỗn Hãng vận tải cơng cộng (Chỉ áp dụng cho Chương trình khứ hồi) 18 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG Trong trường hợp khởi hành theo lịch trình mà Hãng vận tải công cộng cung cấp cho Người bảo hiểm bị trì hỗn vịng sáu (6) liên tục kể từ thời điểm khởi hành ban đầu quy định lịch trình mà Người bảo hiểm cung cấp, tình trạng trì hỗn khí hậu khắc nghiệt, hỏng hóc thiết bị đình cơng bị cướp phương tiện vận chuyển (ngoại trừ cướp máy bay) vụ đình cơng hợp pháp nhân công Hãng vận tải, Bảo Minh bồi thường cho Người bảo hiểm 1.125.000 đ (một triệu trăm hai mươi lăm ngàn đồng) cho sáu (6) trì hỗn liên tục 1.125.000 đ (một triệu trăm hai mươi lăm ngàn đồng) cho sáu (6) trì hỗn liên tục sau đó, lên đến hạn mức tối đa quy định Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm Thời gian trì hỗn tính từ thời điểm khởi hành ban đầu theo lịch trình Hãng vận tải thời điểm bắt đầu chuyến phương tiện thay Hãng vận tải cung cấp Thư Hãng vận tải đại lý giải Hãng vận tải xác nhận thời hạn lý trì hỗn chứng cho khiếu nại địi bồi thường quyền lợi 3.7 Lỡ nối chuyến Trong trường hợp Người bảo hiểm bị lỡ Chuyến bay nối tiếp khơng kịp nối chuyến Chuyến bay khởi hành Người bảo hiểm đến điểm chuyển tiếp muộn đồng thời thu xếp Chuyến bay nối tiếp khác thay vòng sáu (6) kể từ thời gian khởi hành chuyến bay nối lịch trình, Bảo Minh tóan cho Người bảo hiểm 1.875.000 đ (một triệu tám tram bảy mươi lăm ngàn đồng) cho sáu (6) trì hỗn liên tục, lên đến hạn mức tối đa quy định Quyền lợi bảo hiểm Lỡ nối chuyến Bảng tóm tắt quyền lợi bảo hiểm Bảo Minh bồi thường cho Người bảo hiểm Chuyến bay khởi hành Hãng hàng không bị chậm trễ kiện sau đây: (1)Thời tiết khắc nghiệt đích đến nơi khởi hành (2)Tai nạn xảy với chuyến bay khởi hành (3)Lỗi kỹ thuật chuyến bay khởi hành LUÔN LUÔN VỚI ĐIỀU KIỆN RẰNG: QUY TẮC BẢO HIỂM NÀY SẼ CHỈ BỒI THƯỜNG CHO BẤT CỨ KHIẾU NẠI NÀO ĐƯỢC ĐƯA RA THEO MỤC “TRÌ HỖN CHUYẾN BAY HÃNG HÀNG KHƠNG” HOẶC MỤC “TRÌ HỖN CỦA HÃNG VẬN TẢI CƠNG CỘNG” HOẶC MỤC “LỠ NỐI CHUYẾN” NHƯNG KHÔNG BỒI THƯỜNG CHO BẤT CỨ KHIẾU NẠI NÀO ĐƯỢC ĐƯA RA THEO CẢ HAI/BA MỤC TRÊN CÙNG MỘT LÚC Dịch vụ hỗ trợ du lịch toàn giới 24 (Chỉ áp dụng cho Chương trình khứ hồi) Điều Phí bảo hiểm Phí bảo hiểm khoản tiền mà Bên mua bảo hiểm phải đóng cho Bảo Minh theo thời hạn phương thức hợp đồng bảo hiểm 19 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG Điều Hợp đồng bảo hiểm Sửa đổi Hợp đồng bảo hiểm Trường hợp hợp đồng bảo hiểm ký theo quy tắc Bộ Tài Chính phê chuẩn, sau Quy tắc phê chuẩn sửa đổi bổ sung Bộ Tài Chính, hai bên thực hợp đồng bảo hiểm ký theo Quy tắc bảo hiểm thời điểm giao kết hợp đồng bảo hiểm, trừ bên thỏa thuận ký lại Hợp đồng bảo hiểm theo Quy tắc bảo hiểm sửa đổi, bổ sung Gia hạn bảo hiểm Gia hạn bảo hiểm lên đến tối đa ngày khơng thu thêm phí BH (chỉ áp dụng chương trình khứ hồi) Điều khoản mở rộng bảo hiểm cho Người bảo hiểm có lịch trình chuyến thực tế khơng tương tự với lịch trình chuyến ban đầu Hãng hàng không xếp lịch lại chuyến bay Bảo Minh giải khiếu nại hợp lệ Bảo hiểm trùng Trong trường hợp Người bảo hiểm bảo hiểm nhiều (1) hợp đồng bảo hiểm có điều kiện/ điều khoản quyền lợi bảo hiểm mua từ Bảo Minh thơng qua Hãng hàng khơng, Người bảo hiểm áp dụng bồi thường quyền lợi bảo hiểm theo Hợp đồng bảo hiểm có quy định số tiền bảo hiểm cao cho quyền lợi bảo hiểm Trong trường hợp quyền lợi bảo hiểm theo đơn bảo hiểm nhau, Bảo Minh xem xét yêu cầu bồi thường theo Hợp đồng bảo hiểm/ Giấy chứng nhận bảo hiểm cấp trước nhất, Bảo Minh hồn phí cho Hợp đồng bảo hiểm trùng nêu theo qui định qui tắc Trường hợp Người bảo hiểm mua hợp đồng bảo hiểm du lịch quốc tế doanh nghiệp bảo hiểm khác (không phải Bảo Minh khơng qua Hãng hàng khơng) Bảo Minh trả tiền bồi thường theo quyền lợi bảo hiểm Điều 10 Chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm Bảo Minh có quyền đơn phương đình thực hợp đồng bảo hiểm thu phí bảo hiểm đến thời điểm đình thực hợp đồng bảo hiểm bên mua bảo hiểm có hành vi sau đây: a Cố ý cung cấp thông tin sai thật nhằm giao kết hợp đồng bảo hiểm liên quan đến khiếu nại để trả tiền bảo hiểm bồi thường; b Không thực nghĩa vụ việc cung cấp thông tin trường hợp làm tăng rủi ro làm phát sinh thêm trách nhiệm Bảo Minh trình thực hợp đồng bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm bị coi vô hiệu trường hợp sau: a Bên mua bảo hiểm quyền lợi bảo hiểm; b Tại thời điểm giao kết hợp đồng bảo hiểm, đối tượng bảo hiểm không tồn tại; c Tại thời điểm giao kết hợp đồng bảo hiểm, bên mua bảo hiểm biết kiện bảo hiểm xảy ra; 20 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG d Bên mua bảo hiểm doanh nghiệp bảo hiểm có hành vi lừa dối giao kết hợp đồng bảo hiểm; e Các trường hợp khác theo quy định pháp luật, Hủy bỏ chuyến bay Hãng hàng không / Người bảo hiểm a Hợp đồng bảo hiểm hết hiệu lực Người bảo hiểm chọn Phương thức đổi vé khơng hồn trả tiền mặt Vé máy bay bao gồm phí bảo hiểm Người bảo hiểm khơng phải tốn phần phí bảo hiểm này; b Hợp đồng bảo hiểm hết hiệu lực Người bảo hiểm chọn Phương thức đổi vé hồn trả tiền mặt Phí bảo hiểm hoàn lại tiền mặt cho Người bảo hiểm Điều 11 Trách nhiệm Bên mua bảo hiểm Công ty bảo hiểm QUYỀN VÀ NGHĨA VỤ CỦA BÊN MUA BẢO HIỂM 1.1 Bên mua bảo hiểm có quyền a Thay đổi thơng tin liên quan Hợp đồng bảo hiểm với chấp thuận văn Bảo Minh; b Yêu cầu Bảo Minh trả tiền bảo hiểm cho người thụ hưởng theo thoả thuận Hợp đồng bảo hiểm xảy kiện bảo hiểm; c Các quyền khác theo quy định pháp luật 1.2 Bên mua bảo hiểm có nghĩa vụ a Thanh tốn phí bảo hiểm đầy đủ theo quy định Quy tắc bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm; b Kê khai, cung cấp đầy đủ, trung thực xác thông tin, tài liệu liên quan đến Hợp đồng bảo hiểm, thơng tin, tài liệu liên quancó thể ảnh hưởng đến rủi ro bảo hiểm Người bảo hiểm theo yêu cầu Bảo Minh Bên mua bảo hiểm phải chịu hồn tồn trách nhiệm thơng tin, tài liệu cung cấp; c Khi xảy rủi ro, phải thông báo cho Bảo Minh rủi ro xảy thời hạn quy định Quy tắc bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm Đồng thời phải áp dụng biện pháp cần thiết thực để ngăn ngừa hạn chế tổn thất; d Thu thập cung cấp cho Bảo Minh tồn giấy tờ cần thiết thơng tin liên quan đến việc yêu cầu bồi thường bảo hiểm theo quy định Quy tắc bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm, yêu cầu Bảo Minh cách trung thực, xác, kịp thời đầy đủ; e Phối hợp, hỗ trợ tạo điều kiện cần thiết cho Bảo Minh trình Bảo Minh giải yêu cầu bồi thường bảo hiểm; f Khơng chuyển nhượng phần tồn hợp đồng bảo hiểm; g Các nghĩa vụ khác theo quy định pháp luật 21 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG h Trong trường hợp Tổ chức nhận ủy quyền Bên mua bảo hiểm để giao kết Hợp đồng bảo hiểm với Bảo Minh thực quyền, nghĩa vụ khác Bên mua bảo hiểm Tổ chức có đầy đủ quyền, nghĩa vụ Bên Mua bảo hiểm quy định Quy tắc bảo hiểm quy định Hợp đồng bảo hiểm quy định pháp luật QUYỀN VÀ NGHĨA VỤ CỦA BẢO MINH 2.1 Bảo Minh có quyền a Yêu cầu Bên mua bảo hiểm cung cấp đầy đủ, trung thực, xác thơng tin, tài liệu liên quan đến việc giao kết thực Hợp đồng bảo hiểm; b Kiểm tra, xác minh thông tin, tài liệu cung cấp Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm; c Kiểm tra việc tuân thủ tất nghĩa vụ Bên mua bảo hiểm, Người bảo hiểm Người thụ hưởng thuộc phạm vi hợp đồng bảo hiểm; d Kiểm tra, xác minh, giám định để phục vụ cho việc xem xét giải quyền lợi bảo hiểm, kiểm tra tất văn bản, tài liệu cung cấp trình giải bồi thường, tham vấn ý kiến từ Cơ quan có thẩm quyền / yêu cầu Người thụ hưởng Người bảo hiểm cung cấp thêm tài liệu để chứng minh Sự kiện/ Rủi ro bảo hiểm; e Thu phí bảo hiểm theo thỏa thuận Hợp đồng bảo hiểm; f Từ chối trả tiền bảo hiểm cho người thụ hưởng từ chối bồi thường cho người bảo hiểm trường hợp không thuộc phạm vi trách nhiệm bảo hiểm trường hợp loại trừ trách nhiệm bảo hiểm theo thỏa thuận hợp đồng bảo hiểm; g Đơn phương chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm trước thời hạn đơn phương chấm dứt bảo hiểm trước thời hạn với Người bảo hiểm trường hợp quy định Quy tắc bảo hiểm, Hợp đồng bảo hiểm quy định pháp luật; h Các quyền khác theo quy định pháp luật 2.2 Bảo Minh có nghĩa vụ a Giải thích rõ ràng với Bên mua bảo hiểm Hợp đồng bảo hiểm điều kiện, quyền nghĩa vụ bên liên quan; b Giữ kín tất thơng tin Bên mua bảo hiểm, Người bảo hiểm Người thụ hưởng, trừ trường hợp cung cấp thông tin cho quan nhà nước có thẩm quyền theo quy định pháp luật; c Thanh toán tiền bồi thường bảo hiểm thời hạn quy định Quy tắc bảo hiểm, Hợp đồng bảo hiểm quy định pháp luật; d Trường hợp từ chối yêu cầu bồi thường bảo hiểm phải có văn giải thích lý do; 22 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG e Trong trường hợp Bảo Minh đơn phương chấm dứt Hợp đồng bảo hiểm đơn phương chấm dứt bảo hiểm trước thời hạn, bảo hiểm trùng Bảo Minh phải hồn lại cho Bên mua bảo hiểm phần phí bảo hiểm mà Bảo Minh nhận (nếu có) tương ứng với phần thời hạn bảo hiểm lại; f Các nghĩa vụ khác theo quy định pháp luật Điều 12 Trách nhiệm bảo hiểm, trách nhiệm bồi thường bảo hiểm Tuân thủ Điều khoản Điều kiện Bảo hiểm Việc tuân thủ thực nghiêm túc điều khoản điều kiện Quy tắc bảo hiểm điều khoản điều kiện liên quan đến nội dung mà Người bảo hiểm người khiếu nại phải thực tuân thủ theo Quy tắc bảo hiểm điều kiện tiên để Bảo Minh tiến hành giải bồi thường theo Quy tắc bảo hiểm Số tiền bảo hiểm Số tiền bảo hiểm số tiền Bên mua bảo hiểm Bảo Minh thỏa thuận hợp đồng bảo hiểm Hạn mức bồi thường Hạn mức bồi thường hạn mức quy định Bảng tóm tắt quyền lợi Người thụ hưởng Là tổ chức, cá nhân Bên mua bảo hiểm định để nhận tiền bảo hiểm theo Hợp đồng bảo hiểm/ Giấy chứng nhận bảo hiểm.Trong trường hợp Bên mua bảo hiểm không định người thụ hưởng người thụ hưởng theo luật Việt Nam (đối với người nước ngoài, khoản bồi thường thực theo quy định luật nước sở tại) Đồng tiền toán Việc bồi thường cho khiếu nại theo Quy tắc bảo hiểm này, toán đồng Việt Nam theo tỷ giá hối đối hành cơng bố Ngân hàng Vietcombank thời điểm tiến hành toán Kiểm tra y tế Bảo Minh, chi phí mình, có quyền u cầu Người bảo hiểm cung cấp thêm chứng / chứng từ y tế / thực kiểm tra y tế xét thấy cần thiết trình giải yêu cầu bồi thường, kể việc có quyền yêu cầu tiến hành khám nghiệm tử thi trường hợp Người bảo hiểm tử vong với điều kiện pháp luật nước sở cho phép Bằng chứng tổn thất 23 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG Người bảo hiểm phải cung cấp chứng văn cho Bảo Minh vòng 90 ngày kể từ ngày xảy tổn thất Việc Người bảo hiểm không cung cấp chứng khoảng thời gian quy định không làm hiệu lực khiếu nại giảm giá trị bồi thường Người bảo hiểm có lý hợp lý (sự kiện bất khả kháng theo luật định) để không cung cấp chứng khoảng thời gian quy định với điều kiện Người bảo hiểm cung cấp chứng sớm trường hợp khơng q (1) năm tính từ thời điểm phải cung cấp chứng CHƯƠNG V THỦ TỤC BỒI THƯỜNG Điều 13 Thủ tục yêu cầu trả tiền bảo hiểm Thời hạn yêu cầu trả tiền bảo hiểm a Thông báo xảy kiện bảo hiểm: Trong vòng 30 ngày kể từ ngày xảy kiện bảo hiểm, Người bảo hiểm phải thông báo cho Bảo Minh (có thể thơng báo trực tiếp, điện thoại, fax) sau văn b Thời gian yêu cầu Bảo Minh bồi thường: Thời gian Người bảo hiểm yêu cầu Bảo Minh bồi thường năm kể từ ngày xảy kiện bảo hiểm Quá thời hạn năm nêu Bảo Minh không chịu trách nhiệm bồi thường dù tổn thất có thuộc phạm vi bảo hiểm Hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm Người bảo hiểm phải gửi cho Bảo Minh Hồ sơ yêu cầu bồi thường, chi phí gửi Hồ sơ yêu cầu bồi thường Người bảo hiểm chịu Hồ sơ bao gồm chứng từ thông tin cụ thể sau: a Đơn/ Giấy yêu cầu bồ i thường đươ ̣c điền hoàn chỉnh (theo mẫu Bảo Minh) b Hơ ̣p đồ ng bảo hiể m/ Giấy chứng nhận bảo hiểm c Hộ chiế u d Vé máy bay/Thẻ lên máy bay Các chứng từ chứng minh hoàn cảnh xảy tổn thất số tiền khiế u nại e f Các chứng từ chứng minh khác theo yêu cầu Bảo Minh tuỳ loại hình tổn thất cụ thể tuân theo quy định pháp luật có liên quan g Các chứng từ chứng minh Bảo Minh yêu cầu theo từng trường hơ ̣p cụ thể: Ngoài chứng từ Người bảo hiểm cung cấp cho Bảo Minh quy định nêu trên, trường hợp tổn thất cụ thể Người bảo hiểm cung cấp thêm chứng từ sau: 24 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG  Đối với khiếu nại "Tai nạn cá nhân": Hồ sơ bệnh án bệnh viện hay bác sĩ cung cấp chi tiết tính chất tổn thương mức độ khoảng thời gian thương tật, biên Cơ quan có thẩm quyền nơi xảy tai nạn.Trường hợp chết phải có Giấy chứng tử biên điều tra quan có thẩm quyền  Đối với khiếu nại "Chi phí Y tế";: Tất hóa đơn, biên lai, vé, cuống vé, hợp đồng thỏa thuận liên quan tới khiếu nại trường hợp khiếu nại điều trị y tế phải cung cấp đầy đủ giấy tờ bệnh viện, ý kiến bác sĩ, ghi rõ chẩn đoán bệnh tật điều trị tóm tắt q trình điều trị bao gồm đơn thuốc theo toa dịch vụ cung cấp  Đố i với khiếu na ̣i về vâ ̣n chuyể n cấ p cứu: Hơ ̣p đồ ng (nế u có), hóa đơn hơ ̣p pháp của nơi thực hiê ̣n vâ ̣n chuyể n Chứng từ y tế chứng minh Người bảo hiểm tình trạng sức khỏe cần cấp cứu điều trị khẩn cấp Các chứng từ khác liên quan Bảo Minh yêu cầ u tùy từng trường hơ ̣p cu ̣ thể  Đố i với khiế u na ̣i hồ i hương thi hài: Tấ t cả các giấ y tờ/ hóa đơn hơ ̣p pháp liên quan đế n viê ̣c xử lý thi hài Giấ y phép của quan có thẩ m quyề n cho phép viê ̣c vâ ̣n chuyể n thi hài Giấ y phép của quan có thẩ m quyề n cho phép viê ̣c nhâp cảnh thi hài Các giấ y tờ khác liên quan Bảo Minh yêu cầ u tùy từng trường hơ ̣p cu ̣ thể  Đối với khiếu nại "Mất mát hư hỏng hành lý ký gửi": Cung cấp tất chi tiết bao gồm hóa đơn ghi rõ ngày mua, giá, mẫu mã loại hạng mục bị hay bị thiệt hại, thông báo khẩn cho Hãng hàng không/hãng vận chuyển văn xác nhận tài sản bị hay tổn thất, thiệt hại xảy q trình q cảnh biên có xác nhận Cơ quan có thẩm quyền tổn thất vừa xảy Các thông báo tổn thất tới quan liên quan có thẩm quyền phải thực vòng 24 đồng hồ kể từ cố xảy  Giấy tờ chứng minh quyền thụ hưởng thừa kế hợp pháp trường hợp Người bảo hiểm chết hay giấy ủy quyền nhận tiền bảo hiểm trường hợp thay mặt Người bảo hiểm nhận tiền bảo hiểm Nguyên tắc cung cấp chứng từ a Bằng chi phí mình, Người bảo hiểm cung cấp văn cho Bảo Minh chứng bao gồm thông tin, chi tiết, bảng kê, biên nhận gốc, hóa đơn, lời khai, báo cáo tài liệu khác Người bảo hiểm mà Bảo Minh yêu cầu theo hình thức trạng thái mà Bảo Minh quy định; b Cung cấp tài liệu phù hợp để Bảo Minh kiểm tra phải hợp tác với Bảo Minh vấn đề liên quan đến tổn thất và/hoặc khiếu nại Việc khơng tn thủ điều kiện ảnh hưởng đến quyền yêu cầu bồi thường; c Cung cấp hồ sơ và/hoặc biên lai toán xác minh Vé máy bay chuyến bay theo lịch trình tốn tài khoản thẻ tín dụng Người bảo hiểm Thời gian giải yêu cầu bồi thường bảo hiểm: 25 BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG a Bảo Minh có trách nhiệm giải yêu cầu bồi thường bảo hiểm thời hạn 15 ngày, kể từ ngày Bảo Minh nhận Hồ sơ yêu cầu bồi thường bảo hiểm hợp lệ không 30 ngày trường hợp phải tiến hành xác minh hồ sơ; b Trường hợp từ chối giải quyền lợi bảo hiểm, Bảo Minh phải trả lời văn nêu rõ lý từ chối; c Khi giải yêu cầu bồi thường bảo hiểm, Bảo Minh có quyền thu hồi khoản nợ Hợp đồng bảo hiểm (nếu có) CHƯƠNG VI PHÁP LUẬT ÁP DỤN VÀ GIẢI QUYẾT TRANH CHẤP Điều 14 Điều khoản giải tranh chấp Quy tắc bảo hiểm điều chỉnh diễn giải theo pháp luật Việt Nam Nếu có tranh chấp phát sinh từ/ liên quan đến Hợp đồng bảo hiể m, giải thương lượng Bên mua bảo hiể m và Bảo Minh Trong trường hợp Bên mua bảo hiể m và Bảo Minh giải tranh chấp thương lượng vòng mười bốn 14) ngày kể từ ngày xảy tranh chấp, hai bên có quyền đưa vụ tranh chấp tịa án có thẩm quyền Việt Nam để giải Phán tòa án định cuối cùng, có giá trị ràng buộc phải thi hành hai bên Điều 15 Pháp luật áp dụng Pháp luật áp dụng Luật Việt Nam Điều 16 Thời hiệu khởi kiện Thời hiệu khởi kiện 03 năm kể từ thời điểm phát sinh tranh chấp TỔNG GIÁM ĐỐC TỔNG CÔNG TY CỔ PHẦN BẢO MINH LS LÊ VĂN THÀNH 26 ... khoản loại trừ, giới hạn, quy định Quy tắc bảo hiểm toán bồi thường theo quy định Bảng tỷ lệ bồi thường quy định Quy tắc bảo hiểm này; BẢO HIỂM SỨC KHỎE DU LỊCH QUỐC TẾ QUA HÃNG HÀNG KHÔNG Trong... hiểm Tổ chức có đầy đủ quy? ??n, nghĩa vụ Bên Mua bảo hiểm quy định Quy tắc bảo hiểm quy định Hợp đồng bảo hiểm quy định pháp luật QUY? ??N VÀ NGHĨA VỤ CỦA BẢO MINH 2.1 Bảo Minh có quy? ??n a Yêu cầu Bên... cách mạng, khởi nghĩa, âm mưu, quy? ??n lực quân lấn quy? ??n, thiết quân luật tình trạng bao vây, bắt giữ, quy định cách ly hải quan quốc hữu hóa theo lệnh phủ quan phủ quy? ??n địa phương nào; Người bảo