Bài giảng Chiến lược, nguyên tắc và biện pháp kiểm soát lây nhiễm Covid-19 trình bày các nội dung chính sau: Chiến lược và nguyên tắc dự phòng lây nhiễm Covid-19, biện pháp dự phòng lây nhiễm Cocid-19. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng.
HỌC VIỆN QUÂN Y BỆNH VIÊN QUÂN Y 103 CHIẾN LƯỢC, NGUYÊN TẮC VÀ BIỆN PHÁP KIỂM SOÁT LÂY NHIỄM COVID - 19 PGS,TS ĐỖ TUẤN ANH HÀ NỘI 3/2020 MỤC TIÊU Nắm chiến lược nguyên tắc dự phòng lây nhiễm Covid-19 Biết biện pháp dự phòng lây nhiễm Cocid-19 TÀI LIỆU KHAM KHẢO BỘ Y TẾ Quyết định 468, Hướng dẫn phòng kiểm soát lây nhiễm Covid19 sở khám bệnh, chữa bệnh Quyết định 963,Hướng dẫn giám sát phòng, chống Covid-19 Sổ tay hướng dẫn tổ chức thực cách ly y tế vùng có dịch Covid-19 Quyết định 879, Hướng dẫn cách ly y tế nhà, nơi lưu trú phòng chống dịch Covid-19 Quyết định 878, Hướng dẫn cách ly y tế sở cách ly tập trung phòng chống dịch Covid-19 Tình hình dịch bệnh SARS CoV * Thế giới: Đại dịch toàn cầu - 192 quốc gia - > 335.000 người nhiếm (>17.000 ca/ ngày) - >14.500 ca tử vong (Ý, Trung quốc, I ran, TBN, US) * Việt Nam: 113 ca nhiễm SARS CoV 2, TV : Chiến lược kiểm soát lây nhiễm Covid - 19 * Kết hợp đồng nguồn lực, vật lực xã hội vào công tác phịng chống dịch - Phịng dịch khơng nhiệm vụ riêng ngành y - Các Bộ, Ngành, nhân dân nước chung tay phòng chống dịch - Cá nhân, doanh nghiệp… góp vật chất, góp sức, góp ý thức (Mỗi người dân chiến sĩ mặt trận phòng chống dịch bệnh – Thủ Tướng) Chiến lược kiểm soát lây nhiễm Covid - 19 * Giữ khoảng cách an toàn - Tùy giai đoạn dịch để triển khai cho hợp lí - Khi phải tổ chức họp phải đảm bảo khoảng cách người với người >= 2m - Không tổ chức lễ hội, đám cưới Cho học sinh, sinh viên nghỉ học - Khơng bắt tay, ơm Chiến lược kiểm sốt lây nhiễm Covid - 19 * Phong tỏa - Phong tỏa biên giới, đóng cửa - Ngừng cấp visa, hạn chế tối đa chuyến bay từ vùng dịch - Lệnh giới nghiêm (Ấn độ) Chiến lược kiểm soát lây nhiễm Covid - 19 * Xét nghiệm rộng rãi (Xét nghiệm, xét nghiệm xét nghiệm) - Hàn quốc thành công nhờ chiến lược (15.000 Xn/ ngày) - HVQY sản xuất thành cơng kít XN đảm bảo độ xác 100% - VN chủ yếu thực cách li người từ vùng dịch, XN cho người F1, người có triệu chứng đến từ vùng dịch Chiến lược kiểm soát lây nhiễm Covid - 19 * Theo dõi, cách li người tiếp xúc VN làm tốt chiến lược - Tổ chức cách li tất người đi, đến từ vùng dịch trở (Quân đội lực lượng chủ lực) - Cách li tập thể, cách li gia đình - Truy tìm người tiếp xúc thơng qua người nhiễm, nghi nhiễm (Tuyên truyền, vận động biện pháp quan trọng), thơng qua camera Chiến lược kiểm sốt lây nhiễm Covid - 19 * Miễn dịch cộng đồng - Sử dụng vac xin chiến lược hiệu - Để trẻ em, niên nhiễm bệnh tự nhiên? (Hà Lan 16/3) Biện pháp kiểm soát lây nhiễm Covid -19 Biện pháp kiểm soát lây nhiễm Covid -19 PHỊNG NGỪA CHUẨN LÀ GÌ Là biện pháp phòng ngừa KSNK áp dụng cho BN chẩn đoán thời điểm chăm sóc Phịng ngừa tiếp xúc với máu, dịch thể, chất tiết, chất tiết Những nội dung phịng ngừa chuẩn Vệ sinh tay Sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân để tránh tiếp xúc với máu, dịch tiết Vệ sinh hô hấp ý ho Phòng ngừa tổn thương vật sắc nhọn Quản lý đồ vải ô nhiễm chất thải Làm khử khuẩn dụng cụ môi trường CÁC ĐƯỜNG LÂY TRONG CSYT Đường lây Ph.pháp phòng ngừa Lây theo đường khơng khí (≤ 5µm, >2 mét) Phịng ngừa chuẩn Lây theo đường giọt bắn (≥ 5µm, < mét) Phịng ngừa chuẩn (khẩu trang y tế) Lây theo đường tiếp xúc (đường lây chính) Phịng ngừa chuẩn + Cách ly NB, dụng cụ CS riêng Lây theo đường tiếp xúc với Phòng ngừa chuẩn (khẩu trang N95) máu, dịch sinh học Chú ý: Một bệnh có > đường lây Phòng ngừa lây truyền qua đường tiếp xúc - Do tiếp xúc da da - Trực tiếp từ NB sang NVYT ngược lại, không qua vật trung gian Ví dụ: nCoV, Herpes Simplex, Chốc, Ghẻ, Đậu mùa, Than, zona, vi khuẩn đa kháng (MRSA) Phòng ngừa: VS tay, cách ly NB, mang găng sạch, áo bảo hộ Dụng cụ chăm sóc sử dụng riêng cho NB LÂY TRUYỀN QUA TIẾP XÚC LÂY TRUYỀN QUA TIẾP XÚC LÂY TRUYỀN QUA GIỌT BẮN (Droplet isolation/Precautions) Giọt > micromet nước VK 30- 80cm/s Khoảng 1m • Mầm bệnh phát tán ho, hắt hơi, xì mũi, TT hút đờm, nội soi • SD trang y tế đứng khoảng cách mét từ NB Giọt bắn Cúm, ho gà, nCoV NGUYÊN TẮC PHỊNG NGỪA QUA ĐƯỜNG GIỌT BẮN • Lây truyền NB nói chuyện, ho, hắt VD: adenovirus, cúm người, nCoV, SARS, cúm gia cầm A (H5N1) não mơ cầu • Thơng thường giọt bắn di chuyển khoảng cách ngắn (1m) rơi mũi, miệng hay mắt người không bảo vệ hay bề mặt MT • Giọt bắn khơng lơ lửng khơng khí NGUN TẮC PHỊNG NGỪA QUA ĐƯỜNG GIỌT BẮN • Thực biện pháp phịng ngừa chuẩn • NB nằm phịng riêng/Nb có chẩn đốn • Mang trang, với thao tác cần tiếp xúc gần với NB • Hạn chế tối đa vận chuyển NB, cần phải vận chuyển NB phải mang trang LÂY TRUYỀN QUA KHƠNG KHÍ (Airborne isolation/Precautions) Phân tử < micromet 0.06 - 1.5cm/s Có thể phát tan > 50m • VSV phát tán kk,treo lơ lửng khơng khí thời gian dài.(ho, hắt ) • SD trang N95 Khơng khí Lao, Rubela, sởi, thuỷ đậu, SARS, nCoV PHỊNG NGỪA QUA ĐƯỜNG KHƠNG KHÍ • Lây truyền qua hít giọt phân tử nhỏ khả lây nhiễm khoảng cách xa 1mét VD: Lao phổi, sởi, ho gà • Khi bệnh đường hô hấp xuất (chưa có cảnh báo trước), khả lây truyền qua đường khơng khí nên ln xem xét.( SARS CoV 2) NGUN TẮC PHỊNG NGỪA QUA ĐƯỜNG KHƠNG KHÍ • Thực hành phịng ngừa chuẩn • NB nằm phịng riêng cách ly/Nb có chẩn đốn • Phịng có áp lực âm • Nếu khơng đặt quạt hút hút khí ngồi, quạt hút phải đặt sàn, khơng đặt cao • Cửa BB ln đóng người vào phòng phải mang trang hơ hấp đặc biệt (như N95) • Hạn chế vận chuyển NB v/c phải mang trang cho NB ... qui tắc vệ sinh hơ hấp - Kiểm sốt mơi trường - Phòng ngừa lây truyền cho cộng đồng Biện pháp kiểm soát lây nhiễm Covid -19 Biện pháp kiểm sốt lây nhiễm Covid -19 PHỊNG NGỪA CHUẨN LÀ GÌ Là biện pháp. ..MỤC TIÊU Nắm chiến lược nguyên tắc dự phòng lây nhiễm Covid-19 Biết biện pháp dự phòng lây nhiễm Cocid-19 TÀI LIỆU KHAM KHẢO BỘ Y TẾ Quyết định 468, Hướng dẫn phòng kiểm soát lây nhiễm Covid19... truyền nhiễm 4 Biện pháp kiểm soát lây nhiễm Covid -19 * Tại sở y tế - Phòng ngừa chuẩn - Phòng ngừa lây truyền theo đường tiếp xúc - Phòng lây truyền theo đường khơng khí - Phịng ngừa lây truyền