BẢNG GIÁ DỊCH VỤ TẠI BỆNH VIỆN QUỐC TẾ PHƯƠNG CHÂU NĂM 2019

BẢNG GIÁ DỊCH VỤ TẠI BỆNH VIỆN QUỐC TẾ PHƯƠNG CHÂU NĂM 2019 STT Mã DV Tên dịch vụ Mã BH Tên BH Đơn vị Giá DV Giá BHYT Phân loại XQ00076 Đo lỗng xương hai vị trí (DEXA) Lần 350,000 X quang XQ00075 Đo loãng xương vị trí (DEXA) Lần 250,000 X quang XQ00066 Chụp Xquang đại tràng (có chuẩn bị) XQ00065 18.0132.0036 Chụp Xquang đại tràng Lần 500,000 260,000 X quang Chụp Xquang thực quản dày (có chuẩn bị) 18.0130.0035 Chụp Xquang thực quản dày Lần 400,000 220,000 X quang XQ00064 Chụp Xquang thực quản cổ nghiêng 18.0124.0034 Chụp Xquang thực quản cổ nghiêng Lần 400,000 220,000 X quang XQ00061 Chụp Xquang niệu đồ tĩnh mạch (UIV) 18.0140.0032 Chụp Xquang niệu đồ tĩnh mạch (UIV) Lần 600,000 605,000 X quang 18.0138.0031 Chụp Xquang tử cung vòi trứng Lần 500,000 407,000 X quang Chụp Xquang xương gót thẳng nghiêng 18.0117.0029 Chụp Xquang xương gót thẳng nghiêng Lần 150,000 96,200 X quang XQ00052 Chụp Xquang xương bàn, ngón chân thẳng, nghiêng chếch 18.0116.0029 Chụp Xquang xương bàn, ngón chân thẳng, nghiêng chếch Lần 150,000 96,200 X quang 10 XQ00051 Chụp Xquang xương cổ chân thẳng, nghiêng chếch 18.0115.0029 Chụp Xquang xương cổ chân thẳng, nghiêng chếch Lần 150,000 96,200 X quang 11 XQ00050 Chụp Xquang xương cẳng chân thẳng nghiêng 18.0114.0029 Chụp Xquang xương cẳng chân thẳng nghiêng Lần 150,000 96,200 X quang 12 XQ00049 Chụp Xquang xương bánh chè khớp đùi bánh chè 18.0113.0029 Chụp Xquang xương bánh chè khớp đùi bánh chè Lần 150,000 96,200 X quang 13 XQ00048 Chụp Xquang khớp gối thẳng, nghiêng chếch 18.0112.0029 Chụp Xquang khớp gối thẳng, nghiêng chếch Lần 150,000 96,200 X quang 14 XQ00047 Chụp Xquang xương đùi thẳng nghiêng 18.0111.0029 Chụp Xquang xương đùi thẳng nghiêng Lần 150,000 96,200 X quang XQ00060 Chụp Xquang tử cung vòi trứng XQ00053 15 XQ00046 Chụp Xquang xương bàn ngón tay thẳng, nghiêng chếch 18.0108.0029 Chụp Xquang xương bàn ngón tay thẳng, nghiêng chếch Lần 150,000 96,200 X quang 16 XQ00045 Chụp Xquang xương cổ tay thẳng, nghiêng chếch 18.0107.0029 Chụp Xquang xương cổ tay thẳng, nghiêng chếch Lần 150,000 96,200 X quang 17 XQ00044 Chụp Xquang xương cẳng tay thẳng nghiêng 18.0106.0029 Chụp Xquang xương cẳng tay thẳng nghiêng Lần 150,000 96,200 X quang 18 XQ00043 Chụp Xquang khớp khuỷu thẳng, nghiêng chếch 18.0104.0029 Chụp Xquang khớp khuỷu thẳng, nghiêng chếch Lần 150,000 96,200 X quang 19 XQ00042 Chụp Xquang xương cánh tay thẳng nghiêng 18.0103.0029 Chụp Xquang xương cánh tay thẳng nghiêng Lần 100,000 96,200 X quang 20 XQ00041 Chụp Xquang xương bả vai thẳng nghiêng 18.0102.0029 Chụp Xquang xương bả vai thẳng nghiêng Lần 150,000 96,200 X quang 21 XQ00040 Chụp Xquang cột sống cụt thẳng nghiêng 18.0096.0029 Chụp Xquang cột sống cụt thẳng nghiêng Lần 150,000 96,200 X quang 22 XQ00039 Chụp Xquang cột sống thắt lưng động, gập ưỡn 18.0094.0029 Chụp Xquang cột sống thắt lưng động, gập ưỡn Lần 100,000 96,200 X quang 23 XQ00038 Chụp Xquang cột sống thắt lưng L5S1 thẳng nghiêng 18.0093.0029 Chụp Xquang cột sống thắt lưng L5-S1 thẳng nghiêng Lần 150,000 96,200 X quang 24 XQ00037 Chụp Xquang cột sống thắt lưng chếch hai bên 18.0092.0029 Chụp Xquang cột sống thắt lưng chếch hai bên Lần 180,000 96,200 X quang 25 XQ00036 Chụp Xquang cột sống thắt lưng thẳng nghiêng 18.0091.0029 Chụp Xquang cột sống thắt lưng thẳng nghiêng Lần 150,000 96,200 X quang 26 XQ00035 Chụp Xquang cột sống ngực thẳng nghiêng chếch 18.0090.0029 Chụp Xquang cột sống ngực thẳng nghiêng chếch Lần 150,000 96,200 X quang 27 XQ00034 Chụp Xquang cột sống cổ C1-C1 18.0089.0029 Chụp Xquang cột sống cổ C1C1 Lần 150,000 96,200 X quang 28 XQ00033 Chụp Xquang cột sống cổ chếch hai bên 18.0087.0029 Chụp Xquang cột sống cổ chếch hai bên Lần 150,000 96,200 X quang 29 XQ00032 Chụp Xquang cột sống cổ thẳng nghiêng 18.0086.0029 Chụp Xquang cột sống cổ thẳng nghiêng Lần 180,000 96,200 X quang 30 XQ00029 Chụp Xquang sọ thẳng/nghiêng 18.0067.0029 Chụp Xquang sọ thẳng/nghiêng Lần 150,000 96,200 X quang 31 XQ00027 Chụp Xquang giường 18.0127.0028 Chụp Xquang giường Lần 500,000 64,200 X quang 32 XQ00026 18.0125.0028 Chụp Xquang bụng không chuẩn bị thẳng nghiêng Lần 120,000 64,200 X quang 33 XQ00025 Chụp Xquang đỉnh phổi ưỡn 18.0123.0028 Chụp Xquang đỉnh phổi ưỡn Lần 100,000 64,200 X quang 34 XQ00024 18.0120.0028 Chụp Xquang ngực nghiêng chếch bên Lần 100,000 64,200 X quang 35 XQ00023 Chụp Xquang ngực thẳng 18.0119.0028 Chụp Xquang ngực thẳng Lần 130,000 64,200 X quang 36 XQ00022 Chụp Xquang khớp háng nghiêng 18.0110.0028 Chụp Xquang khớp háng nghiêng Lần 120,000 64,200 X quang 37 XQ00021 Chụp Xquang khớp háng thẳng hai bên 18.0109.0028 Chụp Xquang khớp háng thẳng hai bên Lần 150,000 64,200 X quang 38 XQ00020 Chụp Xquang khớp khuỷu gập (Jones Coyle) 18.0105.0028 Chụp Xquang khớp khuỷu gập (Jones Coyle) Lần 150,000 64,200 X quang Chụp Xquang bụng không chuẩn bị thẳng nghiêng Chụp Xquang ngực nghiêng chếch bên Chụp Xquang khớp vai nghiêng chếch 18.0101.0028 Chụp Xquang khớp vai nghiêng chếch Lần 150,000 64,200 X quang 18.0100.0028 Chụp Xquang khớp vai thẳng Lần 100,000 64,200 X quang 18.0099.0028 Chụp Xquang xương đòn thẳng chếch Lần 120,000 64,200 X quang 18.0098.0028 Chụp Xquang khung chậu thẳng Lần 120,000 64,200 X quang 18.0095.0028 Chụp Xquang cột sống thắt lưng De Sèze Lần 150,000 64,200 X quang XQ00014 Chụp Xquang mỏm trâm 18.0085.0028 Chụp Xquang mỏm trâm Lần 150,000 64,200 X quang 45 XQ00009 Chụp Xquang khớp thái dương hàm 18.0080.0028 Chụp Xquang khớp thái dương hàm Lần 120,000 64,200 X quang 46 XQ00007 Chụp Xquang Schuller 18.0078.0028 Chụp Xquang Schuller Lần 150,000 64,200 X quang 39 XQ00019 40 XQ00018 Chụp Xquang khớp vai thẳng 41 XQ00017 42 XQ00016 Chụp Xquang khung chậu thẳng 43 XQ00015 44 Chụp Xquang xương đòn thẳng chếch Chụp Xquang cột sống thắt lưng De Sèze 47 XQ00006 Chụp Xquang hố yên thẳng nghiêng 18.0076.0028 Chụp Xquang hố yên thẳng nghiêng Lần 120,000 64,200 X quang 48 XQ00005 Chụp Xquang xương mũi nghiêng tiếp tuyến 18.0075.0028 Chụp Xquang xương mũi nghiêng tiếp tuyến Lần 120,000 64,200 X quang 49 XQ00004 Chụp Xquang hàm chếch bên 18.0074.0028 Chụp Xquang hàm chếch bên Lần 120,000 64,200 X quang 50 XQ00003 Chụp Xquang Hirtz 18.0073.0028 Chụp Xquang Hirtz Lần 180,000 64,200 X quang 51 XQ00002 Chụp Xquang Blondeau 18.0072.0028 Chụp Xquang Blondeau Lần 180,000 64,200 X quang 52 Định nhóm máu hệ ABO (kỹ thuật XN00229 Scangel/Gelcard máy bán tự động) Lần 80,000 Xét nghiệm 53 XN00228 Lần 1,500,000 Xét nghiệm 54 Định nhóm máu hệ ABO, Rh(D) (Kỹ XN00227 thuật Scangel/Gelcard máy bán tự động) Lần 140,000 85,800 Xét nghiệm PCR tìm tác nhân gây nhiễm trùng niệu sinh dục 22.0290.1275 Định nhóm máu hệ ABO, Rh(D) (Kỹ thuật Scangel/Gelcard máy bán tự động) 55 XN00226 NK - NIPT (Biotek) gói đơn thai, song thai Lần 5,200,000 Xét nghiệm 56 XN00225 Paragonimus (Sán phổi) Ab miễn dịch tự động (IgG & IgM) Lần 300,000 Xét nghiệm 57 XN00224 Định lượng TSI (thyroid Stimulating Immunoglobulin) Lần 500,000 Xét nghiệm 58 XN00223 PCR tìm tác nhân nhiễm trùng cho thai nhi (TORCH) (10 loại) Lần 2,500,000 Xét nghiệm 59 XN00222 HAV Ab test nhanh Lần 160,000 Xét nghiệm 60 Định lượng yếu tố kháng tân tạo XN00221 mạch máu (sFlt-1-solube FMS like tyrosinkinase-1) Lần 750,000 Xét nghiệm 61 XN00220 Lần 750,000 Xét nghiệm 62 XN00219 Syphilis miễn dịch tự động Lần 130,000 Xét nghiệm Định lượng yếu tố tân tạo mạch máu (PLGF-placental Growth Factor) 63 XN00218 HIV Ag/Ab miễn dịch tự động Lần 150,000 Xét nghiệm 64 XN00217 HCV Ab miễn dịch tự động Lần 180,000 Xét nghiệm 65 XN00216 Thinprep - KSK Lần 400,000 Xét nghiệm 66 XN00215 Influenza virus A, B test nhanh Lần 240,000 Xét nghiệm 67 XN00214 AZF mở rộng Lần 2,000,000 Xét nghiệm 68 XN00213 AZF realtime Lần 1,500,000 Xét nghiệm 69 XN00212 Mycobacterium tuberculosis real-time PCR (Đàm) Lần 400,000 Xét nghiệm 70 XN00211 Mycobacterium tuberculosis real-time PCR (Dịch) Lần 400,000 Xét nghiệm 71 XN00210 Alpha Thalassemia Lần 1,500,000 Xét nghiệm 72 XN00209 Beta Thalassemia Lần 1,500,000 Xét nghiệm 73 XN00208 Định lượng IgE (Immunoglobuline E) Lần 150,000 Xét nghiệm 74 XN00207 Định lượng IgM (Immunoglobuline M) Lần 150,000 Xét nghiệm 75 XN00206 Định lượng IgG (Immunoglobuline G) Lần 150,000 Xét nghiệm 76 XN00205 Định lượng IgA (Immunoglobuline A) Lần 150,000 Xét nghiệm 77 XN00204 Lần 365,000 Xét nghiệm 78 XN00203 NIPT (Trisure - gói bản) đơn thai Lần 6,500,000 Xét nghiệm Vi khuẩn nuôi cấy định danh phương pháp thông thường (Dịch) 4655 15 Xe INNOVA đến TP Hồ Chí Minh Lần 3,500,000 Dịch vụ xe 4656 149 Soi bàng quang + Sinh thiết u bàng quang Lần 1,200,000 Nội soi 4657 148 Xét nghiệm tinh trùng - IVF Lần 200,000 Nhóm IVF 4658 147 Trữ lạnh phơi (top đầu tiên) Lần 7,000,000 Nhóm IVF 4659 145 Thủ thuật trữ lạnh tinh trùng tháng - IVF Lần 500,000 Nhóm IVF 4660 144 Thủ thuật test catheter, hút dịch lịng tử cung IVF Lần 2,000,000 Nhóm IVF 4661 143 Thủ thuật TESE/ PESA/ MESA - IVF Lần 5,000,000 Nhóm IVF 4662 142 Thủ thuật chuyển phơi trữ - IVF Lần 10,000,000 Nhóm IVF 4663 141 Thủ thuật lọc rửa tinh trùng - IVF Lần 1,000,000 Nhóm IVF 4664 140 Thủ thuật IVF cổ điển Lần 18,000,000 Nhóm IVF 4665 14 Xe INNOVA đến TT TP Cà Mau Lần 3,500,000 Dịch vụ xe 4666 139 Thủ thuật ICSI - IVF Lần 22,000,000 Nhóm IVF 4667 138 Thủ thuật hỗ trợ phơi màng IVF Lần 2,000,000 Nhóm IVF 4668 137 Thủ thuật giảm thai - IVF Lần 3,500,000 Nhóm IVF 4669 136 Thủ thuật trữ lạnh tinh trùng (3 tháng) - IVF Lần 1,000,000 Nhóm IVF 4670 135 Gia hạn trữ lạnh phôi (1 năm) - IVF Lần 4,000,000 Nhóm IVF 4671 134 Thủ thuật chọc kyst - IVF Lần 1,200,000 Nhóm IVF 4672 133 Thủ thuật chọc dị ổ bụng - IVF Lần 2,000,000 Nhóm IVF 4673 132 Thủ thuật bơm tinh trùng - IVF Lần 1,000,000 Nhóm IVF 4674 131 Siêu âm phụ khoa đầu dị âm đạo IVF Lần 180,000 Nhóm IVF 4675 130 Siêu âm phụ khoa đầu dò bụng (trắng đen) - IVF Lần 180,000 Nhóm IVF 4676 13 Xe INNOVA đến TT Tỉnh Bạc Liêu Lần 3,000,000 Dịch vụ xe 4677 129 Siêu âm theo dõi nang noãn (1chu kỳ) cho TTTON - IVF Lần 1,000,000 Nhóm IVF 4678 1289 Gói gây mê/ gây tê (NK) Lần 2,000,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4679 1281 Mổ lấy thai + bóc nhân xơ u nang (cộng thêm) Lần 500,000 Nhóm khác 4680 1280 Lấy phân qua đường hậu môn Lần 2,000,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4681 128 Siêu âm theo dõi nang noãn (1chu kỳ) cho IUI - IVF Lần 600,000 Nhóm IVF 4682 1277 Công gây mê/ gây tê ASA III Lần 2,000,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4683 1276 Công gây mê/ gây tê ASA II Lần 1,500,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4684 1275 Công gây mê/ gây tê ASA I Lần 1,000,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4685 1274 Chăm sóc sơ sinh Phịng sanh Lần 450,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4686 1272 Cắt trọn bướu máu Lần 3,000,000 Ung bướu 4687 127 Siêu âm suốt chu kỳ chuyển phơi trữ Lần 600,000 Nhóm IVF 4688 1269 Cắt trọn bướu phần da tương ứng, tạo hình z plasty Lần 5,500,000 Ung bướu 4689 1265 Vệ sinh tia hồng ngoại/lần Vệ sinh tia hồng ngoại/lần Lần 200,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4690 1264 Chuẩn bị tiền phẫu Chuẩn bị tiền phẫu Lần 200,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4691 1260 Công chăm sóc truyền máu/1đơn vị Cơng chăm sóc truyền máu/1đv Lần 300,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4692 126 Khám thai 12 tuần Lần 200,000 Nhóm IVF 4693 1258 Cơng chăm sóc tiêm thuốc/1 lần Lần 20,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4694 1256 Điều trị hạ kali / calci máu Lần 100,000 Thủ thuật tiểu phẫu Tiêm (bắp/dưới da/tĩnh mạch) 4695 1253 Chọc rửa màng phổi/hút khí màng phổi Lần 400,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4696 1250 Thở máy/ Lần 60,000 Nhóm khác 4697 125 Khám theo yêu cầu tư vấn muộn Lần 200,000 Nhóm IVF 4698 1246 Chọc dịch tủy sống Lần 500,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4699 1245 Phịng sanh gia đình (chuyển mổ) Lần 600,000 Nhóm khác 4700 1244 Bệnh lý nội khoa kèm theo nặng Lần 1,000,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4701 1243 Bệnh lý nội khoa kèm theo nhẹ Lần 500,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4702 1242 Rạch, nạo abces vùng vú 3,000,000 Thủ thuật phụ khoa 17691 4703 1240 Chăm sóc trẻ Kangaroo Ngày 400,000 Khoa nhi 4704 124 Xỏ tai (găng + tép chỉ) Lần 100,000 Khoa nhi 4705 1239 Chăm sóc trẻ bệnh (ọc, vàng da ) Ngày 200,000 Khoa nhi 4706 1236 Vật tư tiêu hao sanh thường Vật tư tiêu hao sanh thường Lần 240,000 Nhóm khác 4707 1235 Vật tư tiêu hao mổ Vật tư tiêu hao mổ Lần 360,000 Nhóm khác 4708 1230 Mổ lấy thai lần ngơi ngang (Cộng thêm) Lần 1,000,000 Nhóm khác 4709 123 Tiêm thuốc bơm tiêm tự động Infusomat P Lần 50,000 Khoa nhi 4710 1224 Mổ lấy thai + đa ối cấp (cộng thêm) Lần 600,000 Nhóm khác Mổ lấy thai + đa ối cấp (cộng thêm) 4711 120 Tắm bé Lần 100,000 Khoa nhi 4712 12 Xe cứu thương đến TP Vĩnh Long Lần 2,500,000 Dịch vụ xe 4713 1199 Mổ lấy thai + cắt ruột thừa (cộng thêm) Lần 2,000,000 Nhóm khác 4714 1197 Bóc nhân xơ tử cung/NS thai ngồi tử cung (công thêm) Lần 3,000,000 Phẫu thuật nội soi phụ khoa 4715 119 Tách dính mơi nhỏ Lần 1,200,000 Thủ thuật tiểu phẫu 4716 118 Sổ sức khỏe nhi Quyển 20,000 Nhóm khác 4717 117 Rửa vết thương sơ sinh Lần 50,000 Khoa nhi 4718 116 Rửa vết thương nhi Lần 50,000 Khoa nhi Mổ lấy thai + cắt ruột thừa (cộng thêm) 4719 115 Máy thở cho trẻ sơ sinh Ngày 1,000,000 Khoa nhi 4720 114 Máy đo SP02 cầm tay >3 Giờ 12,000 Khoa nhi 4721 113 Máy đo SP02 cầm tay