Bài giảng Lồng ngực thai nhi bình thường trình bày các nội dung chính sau: Siêu âm lồng ngực thai nhi, khung lồng ngực, cơ quan trong lồng ngực, ngã rẻ khí quản, thực quản ngực,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Lồng ngực thai nhi bình thường Michel Collet - 2017 Hình ảnh siêu âm bình thường • Khảo sát lồng ngực: – Khảo sát mặt phằng : mặt phẳng cắt ngang, đứng dọc mặt phẳng trán – Khảo sát về: hình thái học, sinh thái học cử động hinhanhykhoa.com Các mặt cắt • Nhắc lại Siêu âm lồng ngực thai nhi • Phương diện hình thái – Lồng ngực – Cơ quan lồng ngực • Phương diện cử động: – Cử động hô hấp – Dịch khí quản • Phương diện sinh trắc học – Chu vi lồng ngực – Chỉ số lồng ngực Khảo sát lồng ngực thai nhi • Mặt cắt ngang Trên Giữa Dưới Mặt cắt ngang Đi ngang qua buồng tim P P 1 : Phổi : Tim P : Phổi Khảo sát ngực thai nhi • Mặt cắt đứng dọc Mặt cắt đứng dọc Mặt cắt đứng dọc ¼ ngồi bên phải Bụng Cơ hoành Ngực Thận – Cực thận phải Gan Phổi Túi mật Tình mạch rốn , ống động mạch Khí quản Mặt cắt đừng dọc ¼ ngồi bên trái Bụng Cơ hoành Ngực Gan Khối tim Dạ dày Lách Thận – Cực thận trái hinhanhykhoa.com Phổi trái Ngã rẻ khí quản Mặt cắt trán vùng cổ Khí quản Cliché JP BAULT Tiến hành siêu âm sản quý Sauramps médical Cơ quan lồng ngực • Thực quản đoạn ngực - Phần lồng ngực thực quản từ thực quản đoạn cổ mức độ đốt sống ngực thứ kết hợp với đường nằm phía sau lổ hoành ngang mức đốt sống ngực thứ 10 - Vị trí lồng ngực, thực quản nằm sau khí quản nằm trước động mạch chủ xuống Thực quản ngực 1: Động mach chủ xuống 2: Khí quản Mũi tên vàng thực quản Cliché J.E Develay - Morice Thực quản ngực Cắt ngang qua lồng ngực Mức buồng tim Cliché : Gilles Grangé Cột sống phía sau ( Thân đốt sống lam cung sau) Tiếp xúc phía trước sang trái : Động mạch chủ (Hình trịn giảm âm) Động mạch chủ tách biệt khỏi nhĩ trái thực quản (3 đường/ dải tăng hồi âm giới hạn quan sát) Cơ quan lồng ngực • Trục mạch máu Mặt cắt đứng dọc • Quan sát – Mặt phẳng da – Khí quản – Thực quản – Cột sống đoạn cổ Rachis 1: Động mạch chủ xuống Mặt cắt trán • Cho phép quan sát tốt – Sự liên tục hầu, quản, khí quản – Mạch cảnh, dễ quan sát siêu âm Doppler màu • Động mạch cảnh phía • Tĩnh mạch cảnh phía ngồi • Tuyến giáp khó khảo sát Mặt cắt trán 23 SA 1 Sự liên tục hầu, Thanh quản khí quản Mạch cảnh hinhanhykhoa.com Khảo sát hình thái học • Các cơng cụ đo khác kích thước lồng ngực có tính tương đối khơng xác faute de repères simples et dễ lặp lại • Trong thực tế, phép đo thực đường viền bên mặt cắt ngang, tròn tốt, qua bốn buồng tim • Hai phép đo định thực hiện: - Chu vi ngực - Chỉ số tim mạch Chu vi lồng ngực Theo Usher Mc Lean Chu vi lồng ngực Chitkara.U, Rosenberg, Chervenak.F.A Đánh giá siêu âm ngực thai nhi: giá trị bình thường Am.J.Obstet.Gynecol;1987,156:1069-1074 Lồng ngực hẹp • Thơng số sử dụng: • - Chỉ số lồng ngực / CA = 0.77 • - Chỉ số lồng ngực/ PC = 0.56 1.04 Chỉ số tim lồng ngực Khảo sát cử động • Di động lồng ngực thực thường thấy vào tuần thứ 15 • Tần suất tùy thuộc vào giai đoạn hình thái thai nhi Khảo sát cử động • Chúng dường tương quan với trưởng thành thần kinh bào thai đặc biệt với phát triển giấc ngủ nghịch lý • Phản ánh «phát triển tốt bào thai", cử động hô hấp yếu tố thang điểm Manning ... âm lồng ngực thai nhi • Phương diện hình thái – Lồng ngực – Cơ quan lồng ngực • Phương diện cử động: – Cử động hô hấp – Dịch khí quản • Phương diện sinh trắc học – Chu vi lồng ngực – Chỉ số lồng. .. Am.J.Obstet.Gynecol;1987,156:1069-1074 Lồng ngực hẹp • Thơng số sử dụng: • - Chỉ số lồng ngực / CA = 0.77 • - Chỉ số lồng ngực/ PC = 0.56 1.04 Chỉ số tim lồng ngực Khảo sát cử động • Di động lồng ngực thực thường thấy... thực hiện: - Chu vi ngực - Chỉ số tim mạch Chu vi lồng ngực Theo Usher Mc Lean Chu vi lồng ngực Chitkara.U, Rosenberg, Chervenak.F.A Đánh giá siêu âm ngực thai nhi: giá trị bình thường Am.J.Obstet.Gynecol;1987,156:1069-1074