THỰC TRẠNG BỆNH QUANH RĂNG và một số yếu tố ẢNH HƯỞNG ở NGƯỜI CAO TUỔI THÀNH PHỐ hà nội và THÀNH PHỐ hồ CHÍ MINH năm 2015

BỘ GÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI DƯƠNG THẾ CHUNG THỰC TRẠNG BỆNH QUANH RĂNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI THÀNH PHỐ HÀ NỘI VÀ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2015 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC HÀ NỘI- 2015 BỘ GÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI DƯƠNG THẾ CHUNG THỰC TRẠNG BỆNH QUANH RĂNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI THÀNH PHỐ HÀ NỘI VÀ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2015 Chuyên ngành : Răng Hàm Mặt Mã số : 60720601 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: TS LÊ LONG NGHĨA TS NGUYỄN THỊ HỒNG MINH HÀ NỘI- 2015 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BQR Bệnh quanh CEJ Đường nối men – xương (cemento- enamel junction) Cs Cộng CSSKRM Chăm sóc sức khỏe miệng CSSKRMBĐ Chăm sóc sức khỏe miệng ban đầu MS Mã số NCT Người cao tuổi QR Quanh QR Quanh SKRM Sức khỏe miệng TB Tế bào VQR Viêm quanh VSRM Vệ sinh miệng WHO Tổ chức y tế giới (World Health Organization) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương : TỔNG QUAN 1.1 Đặc điểm giải phẫu mô học vùng quanh 1.1.1 Giải phẫu vùng quanh 1.1.2.Tuần hoàn quanh .8 1.1.3 Thần kinh vùng quanh : chịu chi phối hai nhóm sợi thần kinh: 1.2 Đặc điểm biến đổi sinh lý .9 1.2.1 Biến đổi sinh lý chung 1.2.2 Biến đổi mô niêm mạc miệng 10 1.2.3 Biến đổi khớp thái dương hàm xương hàm 10 1.2.4 Biến đổi chức vùng miệng .11 1.2.5 Ảnh hưởng lão hóa cấu tạo mơ nha chu 12 1.3 Một số đặc điểm miệng người cao cao tuổi 14 1.4 Phân loại bệnh quang 17 1.5 Chất lượng sống người cao tuổi 17 1.6 Vấn đề chăm sóc sức khỏe miệng người cao tuổi 19 1.6.1 Vấn đề giáo dục nha khoa 20 1.6.2 Các biện pháp phòng bệnh tích 20 1.6.3 Vấn đề quản lý, theo dõi 20 1.7 Nghiên cứu bệnh quanh người cao tuổi Thế Giới Việt Nam 21 1.8 Một số đặc điểm sinh thái thành phố Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh 22 1.8.1 Hà Nội 22 1.8.2 Thành phố Hồ Chí Minh 23 Chương : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Địa điểm nghiên cứu 25 2.2 Thời gian nghiên cứu 25 2.3 Đối tượng nghiên cứu 25 2.3.1 Tiêu chuẩn lựa chọn .25 2.3.2 Tiêu chuẩn loại trừ .25 2.4 Phương pháp nghiên cứu 25 2.4.1 Thiết kế nghiên cứu .25 2.4.2 Cỡ mẫu chọn mẫu 25 2.4.3 Kỹ thuật thu thập số liệu 26 2.4.4 Chỉ số nghiên cứu 28 2.4.5 Xử lý số liệu 32 2.4.6 Các biện pháp hạn chế sai số .32 2.4.7 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 32 Chương : DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu .34 3.2 Tình trạng bệnh quanh người cao tuổi thành phố Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh .38 3.2.1 Tình trạng bệnh quanh theo CPI .38 3.2.2 Tình trạng bệnh quanh theo số trung bình vùng lục phân CPI 43 3.3 Nhu cầu điều trị bệnh quanh người cao tuổi (TN) 47 3.4 Một số yếu tố ảnh hưởng đến CLCS người cao tuổi thành phố Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh 51 Chương : DỰ KIẾN BÀN LUẬN 56 DỰ KIẾN KẾT LUẬN 57 DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ .58 KẾ HOẠCH THỰC HIỆN ĐỀ TÀI 59 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Trên giới 22 Bảng 3.1: Phân bố mẫu theo tuổi .34 Bảng 3.2: Phân bố mẫu theo giới .35 Bảng 3.3: Phân bố mẫu theo nghề nghiệp trước hưu 35 Bảng 3.4: Phân bố mẫu theo trình độ học vấn 36 Bảng 3.5: Đặc điểm bệnh nội khoa người cao tuổi 38 Bảng 3.6: Phân bố tỷ lệ người có CPI cao theo tuổi 38 Bảng 3.7: Phân bố tỷ lệ người có CPI cao theo giới 40 Bảng 3.8: Phân bố tỷ lệ người có CPI cao theo nghề nghiệp 41 Bảng 3.9: Phân bố tỷ lệ người có CPI cao theo học vấn 41 Bảng 3.10: Phân bố tỷ lệ người có CPI cao theo bệnh nội khoa .42 Bảng 3.11: Phân bố sơ trung bình vùng lục phân CPI theo tuổi .43 Bảng 3.12: Phân bố số trung bình lục phân CPI theo giới 44 Bảng 3.13: Số trung bình lục phân theo CPI liên quan với nghề nghiệp 45 Bảng 3.14: Số trung bình lục phân CPI theo học vấn 46 Bảng 3.15: Tỷ lệ người có từ vùng lục phân lành mạnh trở lên 46 Bảng 3.16: Phân bố nhu cầu điều trị BQR theo tuổi 47 Bảng 3.17: Phân bố nhu cầu điều trị BQR ttheo giới .48 Bảng 3.18: Phân bố nhu cầu điều trị BQR theo nghề nghiệp 49 Bảng 3.19: Phân bố nhu cầu điều trị BQR theo hoc vấn 50 Bảng 3.20: Phân bố nhu cầu điều trị BQR theo bệnh nội khoa 51 Bảng 3.21: Tỷ lệ trả lời trước vấn đề nêu OHIP-14 .52 Bảng 3.22: Điểm trung bình OHIP-14 theo vấn đề .53 Bảng 3.23: Ảnh hưởng tình trạng BQR đến CLCS NCT thành phố Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh 53 Bảng 3.24: Ảnh hưởng học vấn nghề nghiệp đến CLCS NCT bị BQR thành phố Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh 54 Bảng 3.25: Phân bố điểm trung bình OHIP lĩnh vực theo giới 54 Bảng 3.26: Phân bố điểm trung bình OHIP lĩnh vực theo nhóm tuổi 55 Bảng 3.27: Tỷ lệ NCT chịu tác động "thường xuyên" "rất thường xun" theo giới tính……………………………………………………………………….55 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Giải phẫu vùng quanh Hình 2.1: Sonde khám nha chu WHO 27 Hình 2.2 : Phần đầu sonde khám nha chu 27 Hình 2.3: Cách dùng sonde khám nha chu .29 Hình 2.4: Biểu diễn cách chia vùng lục phân 29 Hình 2.5: Phân loại CPI 31 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh quanh bệnh phổ biến lứa tuổi toàn giới với mức độ trầm trọng khác Theo ngân hàng liệu Tổ chức Y tế giới (WHO) năm 2012 tình hình BQR cho thấy tỷ lệ mắc mức độ trầm trọng BQR tăng lên theo tuổi [1] Theo điều tra sức khỏe miệng toàn quốc năm 2001, tỷ lệ người có bệnh quanh nước ta cao, lên tới 96,7 % Đặc biệt bệnh có tỷ lệ mắc tăng dần theo tuổi [2] Bệnh quanh nguyên nhân quan trọng gây đau nhức, khó chịu người lớn, làm ảnh hưởng đến sức khỏe chất lượng sống người bệnh [3] Với nước có xu hướng già hóa dân số cách nhanh chóng Việt Nam điều tra bệnh đối tượng người cao tuổi thật vô đáng quan tâm Người cao tuổi (NCT) người từ 60 tuổi trở lên theo quỹ dân số Liên Hợp Quốc theo luật người cao tuổi nước ta (được Quốc hội khóa XII thơng qua ngày 23/11/2009, có hiệu lực từ ngày 1/7/2010) [4] Dân số NCT trở thành vấn đề coi quan trọng nhiều nước thập niên qua [5] Theo Tổng Điều tra biến động Dân số Kế hoạch hố gia đình (01/4/2012), tỷ trọng người cao tuổi dân số tăng nhanh từ 7,2% vào năm 1989 lên 8,2% vào năm 1999, 9,9% vào năm 2011 10,2% vào năm 2012 [6] Số lượng NCT tăng lên nhanh chóng, tỷ lệ hỗ trợ tiềm , tỷ lệ dân số độ tuổi lao động NCT giảm đáng kể Thời gian để Việt Nam chuyển từ giai đoạn “lão hóa” sang cấu dân số “già ” ngắn nhanh nhiều so với nhiều nước phát triển: giai đoạn khoảng 85 năm Thụy Điển, 26 năm Nhật Bản, 22 năm Thái Lan, dự kiến 20 năm cho Việt TÀI LIỆU THAM KHẢO The WHO Global Oral Health Data Bank for periodontal disease, 2012 http://www.dent.niigata-u.ac.jp/prevent/perio.xls Trần Văn Trường,Lâm Ngọc Ấn,Trịnh Đình Hải cs (2002) Điều tra sức khỏe miệng toàn quốc Việt Nam, nhà xuất y học, Hà Nội 175 – 181 Machrei EE, Hausmann E, Dnford, et al (1999) Longgitudinal studdy of prediodontal disease and tooth loss J clin periodontal 26.374 – 80 Quốc hội nước cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Luật người cao tuổi số 39/2009/QH12, ban hành 23 tháng 11 năm 2009 Bộ y tế (2011) Dự án nâng cao chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi thuộc thuộc chương trình mục tiêu quốc gia giai đoạn 2012 – 2015 Bộ y tế, 45 -50 Theo Tổng Điều tra biến động Dân số Kế hoạch hoá gia đình (01/4/2012) Giang Thanh Long (2012) Bảo trợ xã hội cho người già Việt Nam: thách thức biện pháp cải cách Hội nghị quốc tế người cao tuổi Malaysia tháng năm 2012 Nguyễn Đức Thắng (2012) Giải phẫu mô học vùng quanh răng, Bệnh học quanh Nhà xuất Y học , Hà Nội – 15 Michae G.Newman, Henry Takei, Perry R.Klokkevold, et al (2014) Essential of Clinical Periodontology and Periodontics Carranza’s Clinal Periodontology, 12th Edition, Saunders 12 – 23 10 Syamala Reddy (2011) Essential of Clinical Periodontology and Periodontics The normal periodontium, 3th edition, Jaypee Brethers Medical Publishers (P) lt, New Delhi – 30 11 Trịnh Đình Hải (2013) Bệnh học quanh răng, Nhà xuất giáo dục Việt Nam 9-53 12 Phạm Khuê (1993) Lão khoa đại cương, Nhà xuất y hoc, Hà Nội 94-96 13 Phạm Khuê (1982) Bệnh học tuổi già, tập I, Nhà xuất Y học, Hà Nội 7-48 14 Đỗ Quang Trung (2001) Bệnh học quanh răng, Bộ môn Răng hàm mặt, Trường đại học Y Hà Nội 63 15 Phạm Khuê (1993) Những điều cần biết sức khỏe người có tuổi, Nhà xuất y hoc, Hà Nội 26-28 16 Slavkin H.C (2000), “Tuổi già sức khỏe miệng: Sống lâu tốt hơn”, cập nhật nha khoa 2002, Tài liệu dịch, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh (số 2) tr 31 17 Leslie E Spieth Carole V Harris (1996) Assessment of health-related quality of life in children and adolescents: an integrative review,J Pediatr Psychol,21(2), 93-175 18.Phạm Minh Thảo, Huỳnh Thị Dung, Nguyễn Thu Hà (1999) Tạp chí văn hóa gia đình,95 19.WHO Quality of Life Assessment Group (1996) The quality of life, World Health Forum,17(4), 354-356 20.World Health Organzation (2013) WHO Quality of Life - BREF (WHOQOL-BREF) 21 K McKennna ALD Lau, CCH Chan, Ra Cummins (2003) Defining quality of life for Chinese elderly stroke survivors, Disabil 22 Rehabil,25(13), 99-711 Omar Jaluul Thais Cano Miranda de Nobrega, Adriana Nunes Machado Sergio M.P.Paschoal (2009) Quality of life and multimorbidity of elderly outpatients, Clinics (Sao Paulo),64(1), 4523 50 Nguyễn Kim Thoa (2003) Bàn khái niệm chất lượng sống, Tạp chí Dân số Phát triển, số 6/2003, Website Tổng cục DS- 24 KHHGĐ Rinne M Hakkinen A, Vasankari T, Santtila M, et al (2010) Association of physical fitness with health-related quality of life in 25 Finnish young men, Health Qual Life Outcomes,8(15), 1477-7525 Harper A Power M, Bullinger M (1999) The World Health Organization WHOQOL-100: tests of the universality of Quality of Life in 15 different cultural groups worldwide, Health Psychol, 26 18(5), 495-505 Slade GD (1997) Derivation and validation of a short-form oral health impact profile, Community Dent Oral Epidemiol, 25(4), 284- 27 290 Oscar Primadi (1998) Relationship between oral health status and quality of life among population age group 33-44 and 65+ in Pontianak city, west Kalimantan, Indonesia, Faculty of Public 28 Health Sumaiya Zabin Eusufzai (2011) A study of teeth status and oral health related quality of life among elderly in Purbagram village, 29 Narayangonj district, Bangladesh, Mahidol University, ThaiLand Wang NJ Dahl KE, Holst D, Ohm K (2011) Oral health-related quality of life among adults 68-77 years old in Nord-Trondelag, Norway, Int J Dent 40 Ambjorsen E (1986) Decayed, missing and filled teeth among elderly people in a Norwegian municipality, Acta Odontol Scand,44, 123-130 30 Nguyễn Văn Cát Tình hình miệng tỉnh phía Bắc, Cơng trình nghiên cứu khoa học Y dược Y học Việt nam: 16-17 31 Nguyễn Cẩn (1997) Khảo sát phân tích tình hình bệnh nha chu ba tỉnh thành phía Nam thành phố Hồ Chí Minh Phương hướng điều trị dự phòng, Luận án PTS khoa học y-dược TP.Hồ Chí Minh 15 32 Võ Chí Hùng (1995) Tình hình bệnh nha chu nhu cầu điều trị hai cộng đồng niên TP Hồ Chí Minh, Kỷ yếu cơng trình nghiên cứu khoa học khoa Răng Hàm Mặt 1994-1995 Trường đại học Y – dược TP Hồ Chí Minh 99 – 104 33 Nguyễn Đức Thắng(1987) Nhận xét tình hình nhu cầu điều trị bệnh tổ chức quanh theo số CPITN khu vực Hà Nội, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú 10-30 34 Dương Thị Hoài Giang (2009) Nghiên cứu thực trạng bệnh quanh nhu cầu điều trị người cao tuổi phường Yên sở, quận Hồng Mai – Hà Nơi, Luận văn bác sĩ chuyên khoa II , Trường Đại học y Hà Nội 28 35 Thiều Mỹ Châu (1993), “Điều tra thăm dò tình trạng nha chu người lớn tuổi”, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ Răng Hàm Mặt khóa 1987 – 1993, Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh 36 Phạm Văn Việt (2004), “Nghiên cứu tình trạng, nhu cầu chăm sóc sức khỏe miệng đánh giá kết năm thực nội dung chăm sóc miệng ban đầu người cao tuổi”, Luận án Tiến Sĩ Y học 37 Peterson PE (2005) Priorities for research for oral health in the 21st century-the approach of the WHO Global Oral Health Programme, Community Dent Oral Epidemiol, 22 (2),71-4 38 Jonathan A ship and Iriwin I ship (1989) Trend in oral health in the Aging population, dental clinic of North America 33-42 39 Miyazaki H., Shirahama R et al Oral Health Conditions and denture treatment needs in institunalized elderly people in Japan, Community Dent Oral Epidemiol 20, 297-301 40 Jonathan A ship and Iriwin I ship (1989) Trend in oral health in the Aging population, dental clinic of North America 33-42 41 P D Barnard (1988) National oral health suvey 25-37 42 Kandelman D, et al (2008) Oral health, general health, and quality of life in older people, Spec Care Dentist, 28(6), 224-36 43 http://thuvienphapluat.vn/van-ban/Van-hoa-Xa-hoi/Bao-cao-23-BCUBND-nam-2014-cong-tac-nguoi-cao-tuoi-2013-phuong-huong-nhiemvu-Ho-Chi-Minh-220646.aspx 44 Renco R.J, Williams R.C (2010), Periodontal Disesea and Overall Health: A Clinician’s Guide, Professional Audience Communications, Yardley, Pennsylvania, USA, 3-29 45 Nguyễn Dương Hồng Răng miệng tuổi già, Răng hàm mặt, tập 1, Nhà xuất y học, Hà Nội 155-160 46 Schwarz E., Lo E C (1994) Dental health knowledge and attitudes among the middle-aged and the elderly in Hong Kong, Community Dent Oral Epidemiol, 22 385-363 47 Cao Thị Hồng Yến (2012) Nhận xét tình trạng bệnh quanh bệnh tâm thần phân liệt bệnh viện tâm thần trung ương, Luận văn thạc sỹ , Trường Đại học Y Hà Nội 31 48 Niên giám thống kê (2013), nhà xuất thống kê, Hà Nội 49 Rensis Like(1932) A technique for the Measurement of Attitudes, Archives of Psychology,140(20), 1-55 PHỤ LỤC Mã số:…………………… BẢNG CÂU HỎI Ngày khám:……………… Người khám:……………… điền người ghi A HÀNH CHÍNH Họ tên:……………………………… Tuổi:………………Giới: Tỉnh / TP: Nam  Nữ  Quận / Huyện: Xã / Phường: B THỰC TRẠNG KINH TẾ-XÃ HỘI Tình trạng nhân ơng (bà): Độc thân  Có vợ/chồng  Ly dị  Góa bụa  Ly thân  Chưa kết hôn  Nghề nghiệp trước ơng (bà) gì? (Xin đánh dấu vào thích hợp) Nông dân  Công nhân  Công chức/ viên chức  Buôn bán  Tự  Nội trợ  7.Khác  xin nói rõ ……………………………………… Trình độ học vấn mà ơng (bà) đạt được: Không biết chữ  Học hết tiểu học  Học hết bậc trung học sở  Học hết bậc phổ thông trung học  Trình độ từ trung cấp trở lên  Năm vừa qua gia đình ơng bà quyền xếp vào loại: Nghèo  Cận nghèo  Không nghèo  Không xếp loại/ khơng nhớ  Số tiền trung bình hàng tháng gia đình bác kiếm được: Vừa đủ để chi tiêu gia đình  Khơng đủ, chúng tơi ln phải vay  Chúng tơi để dành tiết kiệm chút tháng  Khoảng cách từ nhà ông (bà) tới sở khám chữa gần là: ……………km Khoảng cách từ nhà ông (bà) tới sở y tế gần ……………km C THĨI QUEN SỐNG Ơng (bà) có thường xun ăn hoa tươi khơng? Có  Khơng  Thỉnh thoảng  Ơng (bà) có thường xun uống rượu khơng? (rượu, bia, cồn) 3.ơng (bà) có hút thuốc khơng? Có  Khơng  Thỉnh thoảng  Có  Khơng  Nếu khơng trả lời câu 4 Trước ơng (bà) có hút thuốc khơng? Có  Khơng  D TÌNH TRẠNG SỨC KHỎE TỒN THÂN Ơng (bà) có bệnh khơng? (bác sĩ nói cho ơng/bà) Có Khơng Bệnh tim mạch   Bệnh tiểu đường   Bệnh thận   Bệnh phổi   Sốt thấp khớp   Cấy ghép   Ơng (bà) có điều trị bệnh khơng? Có  Khơng  Ông (bà) nằm viện tuần tháng qua chưa? Có  Khơng  E TIỀN SỬ NHA KHOA (a) Hôm qua ông (bà) có chải không? Có  Trả lời tiếp câu (b) Không  (b) Hôm qua ông (bà) chải lần? ……………… Hôm qua ông (bà) có dùng kem chải khơng ? Khơng  Có  (Tên loại kem chải răng… ) Ông bà có nghĩ cần phải chải hàng ngày khơng? Có  Khơng  Khơng bình luận  Ơng (bà) thường thay bàn chải sau bao lâu? Dưới tháng  Từ đến tháng  Từ đến 12 tháng  Từ năm lâu  5.Ơng (bà) có dùng tơ nha khoa thường xun khơng? Có  Khơng  6.Ơng (bà) có dùng tăm xỉa sau ăn khơng? Có  Khơng  Ơng (bà) có thường xun xúc miệng sau bữa ăn khơng? Có  Thỉnh thoảng  Khơng  Nếu có xin ghi rõ loại ………………………… Ông (bà) có triệu chứng tháng qua không? (xin điền dấu X vào thích hợp) Khơng Thỉnh Thường Rất Không thường thoảng xuyên Đau    xuyên  biết Đau sưng lợi      Sưng mặt cổ      Hơi thở hôi      Chảy máu lợi      Mất      Thấy khô miệng       Ông (bà) khám miệng lần cuối nào? Trên năm  Từ đến năm  Từ đến năm  Dưới 12 tháng  Chưa  10 Trong 12 tháng qua ông (bà) khám miệng lần? (xin ghi số xác nhất)………………lần 11 Ơng (bà) khám đâu lần khám cuối cùng? Bác sĩ bệnh viện  Bác sĩ phòng khám tư  Bác sĩ y khoa  Y tá  Khác  (xin nói rõ…………) 12 Lý lần khám cuối gì? Có Khơng Đau   Chảy máu lợi   Sâu   Bong hàn   Chấn thương   Mất   Làm giả   Kiểm tra   Khác   (xin nói rõ…………… ) 13 Ơng (bà) điều trị loại lần khám cuối Có Khơng Kê đơn   Hàn   Làm lấy cao   Làm hàm giả   Nhổ   Khác   (xin nói rõ………… ) 14 Việc điều trị giải vấn đề miệng ông (bà) ? Có  Khơng  Khơng  15 Bệnh miệng chất lượng sống: OHIP-14 VN Ông/bà có khó chịu năm vừa qua không? (Xin đánh dấu X vào ô thích hợp nhất) Chưa 1.Ơng/bà có gặp khó khăn Hiếm Thỉnh thoảng Thườn g xuyên Rất thường xuyên phát âm số từ vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? 2.Ơng/bà có cảm thấy vị giác bị vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? 3.Ơng/bà có cảm thấy bị đau hay khó chịu miệng vấn đề miệng (hay hàm giả) khơng? 4.Ơng/bà có cảm thấy khó chịu ăn loại thức ăn vấn đề miệng hay hàm giả mình? 5.Ơng/bà có thiếu tự tin vấn đề răng, miệng hay hàm giả khơng? 6.Ơng/bà cảm thấy căng thẳng vấn đề miệng hay hàm giả khơng? 7.Việc ăn uống ông bà có không vừa ý hay chấp nhận vấn đề miệng hay hàm giả khơng? 8.Ơng/bà có bị tạm dừng bữa ăn vấn đề miệng hay hàm giả khơng? 9.Ơng/bà có cảm thấy khó thư giãn vấn đề miệng hay hàm giả khơng? 10.Ơng/bà có cảm thấy bối vấn đề miệng, hàm giả khơng? 11.Ơng/bà có dễ cáu gắt với người khác vấn đề vấn đề miệng hay hàm giả khơng? 12.Ơng/bà có cảm thấy khó khăn làm cơng việc thơng thường vấn đề miệng hay hàm giả khơng? 13 Ông/bà có cảm thấy sống nói chung bị vấn đề miệng hay hàm giả khơng? 14 Ơng/bà có hồn tồn khơng thể làm việc mong muốn vấn đề miệng, hàm giả khơng? PHỤ LỤC PHIẾU KHÁM Họ tên: Giới tính: Nam Nữ Đia chỉ: I- TÌNH TRẠNG RĂNG: 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 Có mã số khám sau: 0123- Lành Sâu, hàn có sâu Hàn khơng sâu, viêm tủy, viêm cuống điều trị tốt Viêm tủy, viêm cuống chưa điều trị điều trị không tốt 4- Hàn sai kỹ thuật 5- Mất bệnh quanh 6- Mất nguyên nhân khác 7- Trụ, cầu, bọc 8- Răng giả tháo lắp ( ghi mã số lớn để đại diện cho đó) II- CHỈ SỐ LỢI (GI): 17/16 47/46 11 27/26 31 37/36 III- CHỈ SỐ VỆ SINH RĂNG MIỆNG (OHI-S): Răng đại diện DI-S CI-S CI-S DI-S Răng đại diện R16 R11 R26 R36 R31 R46 IV- CHỈ SỐ MẤT BÁM DÍNH (LOA): - Mã số 0: LOA 0-3 mm (khơng nhìn thấy CEJ mã số CPI 0-3) Nếu CEJ khơng nhìn thấy CPI mã số 4, CEJ nhìn thấy: - Mã số 1: Mã số 2: Mã số 3: Mã số 4: LOA 4-5 mm (CEJ vạch đen) LOA 6-8 mm (CEJ giới hạn vạch đen vạch 8,5 mm) LOA 9-11 mm (CEJ 8,5 mm vạch 11,5 mm) LOA ≥ 12 mm (CEJ vượt 11,5 mm) X: Vùng lục phân bị loại (hiện có răng) 9: Khơng ghi nhận (do CEJ khơng nhìn thấy không phát được) 17/16 11 47/46 27/26 31 37/36 V- CHỈ SỐ QUANH RĂNG CỘNG ĐỒNG (CPI): - Mã số 0: Lành mạnh - Mã số 1: Chảy máu lợi trực tiếp hay sau thăm khám - Mã số 2: Cao lợi phát thăm dò tồn vạch đen thăm dò túi lợi nhìn thấy - Mã số 3: Túi lợi sâu 4-5 mm, bờ lợi viền nằm lòng vạch đen thăm dò túi lợi - Mã số 4: Túi sâu > mm, vạch đen thăm khám khơng nhìn thấy Đánh dấu X vào vùng lục phân bị loại (do có răng) 17/16 47/46 11 27/26 31 37/36 ... GÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI DƯƠNG THẾ CHUNG THỰC TRẠNG BỆNH QUANH RĂNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI THÀNH PHỐ HÀ NỘI VÀ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2015 Chuyên... Minh năm 2015 với mục tiêu: Thực trạng bệnh quanh ,nhu cầu điều trị người cao tuổi thành phố Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh năm 2015 Mơ tả số yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng sống nhóm người cao tuổi. .. 43 3.3 Nhu cầu điều trị bệnh quanh người cao tuổi (TN) 47 3.4 Một số yếu tố ảnh hưởng đến CLCS người cao tuổi thành phố Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh 51 Chương : DỰ KIẾN BÀN