THỰC TRẠNG BỆNH sâu RĂNG và một số yếu tố LIÊN QUAN ở NGƯỜI CAO TUỔI tại KHU vực NÔNG THÔN một số TỈNH PHÍA NAM,VIỆT NAM năm 2015

B GIO DC V O TO TRNG I HC Y H NI B Y T NGUYN C TN THựC TRạNG BệNH SÂU RĂNG Và MộT Số YếU Tố LIÊN QUAN NGƯờI CAO TUổI TạI KHU VựC NÔNG THÔN MộT Số TỉNH PHíA NAM, VIệT NAM NĂM 2015 Chuyờn ngnh: Rng hm mt Mó s: 60720601 CNG LUN VN THC S Y HC Ngi hng dn khoa khc: TS TRNH TH THI H H NI 2015 DANH MC T VIT TT WHO World Health Organization SMT Sõu mt trỏm S Sõu rng M Mt rng T Trỏm rng DMFT decay missing filled teeth (ch s sõu mt trỏm rng vnh vin) Cs Cng s MC LC PH LC DANH MC BNG DANH MC HèNH V T VN Nhng thp niờn gn õy cht lng cuc sng ngy cng c nõng cao, cụng tỏc giỏo dc v chm súc sc khe phỏt trin dn ti tui th trung bỡnh mi ngi cng nh s lng v t l ngi cao tui tng nhanh cng ng dõn s Theo Lut ngi cao tui Vit Nam s 39/2009/QH12 c Quc hi ban hnh ngy 23 thỏng 11 nm 2009, nhng ngi Vit Nam t 60 tui tr lờn c gi l ngi cao tui [1] Tớnh ti cui nm 2010, Vit Nam ó cú hn triu ngi cao tui (chim 9,4% dõn s), tui th trung bỡnh l 73 [2] tng i cao so vi cỏc nc ang phỏt trin Theo d bỏo dõn s ca Tng cc Thng kờ (2010) thỡ t l ngi cao tui so vi tng dõn s Vit Nam s t n s 10% vo nm 2017, hay dõn s Vit Nam chớnh thc bc vo giai on gi húa t nm 2017 i vi ngi cao tui, mi kh nng thớch nghi i vi mụi trng sng thng kộm i H rt d mc bnh v cú th mc nhiu loi bnh cựng mt lỳc Nhng ri lon vựng rng ming ngi cao tui ngoi c im chung nờu trờn cũn cú nhng biu hin bnh lý v ri lon riờng cu trỳc v chc nng chuyờn bit Cỏc nghiờn cu ó phõn tớch, mụ t nhiu hin tng SKRM ni bt ca ngi cao tui: Sõu rng, viờm quanh rng, mũn rng Sõu rng v viờm quanh rng luụn c nhc ti nh l bnh rng ming ph bin nht, ó cú nhiu nghiờn cu v t l mc, chn oỏn, iu tr cng nh cỏc bin phỏp d phũng t mc rng Theo s liu iu tra sc khe rng ming ton quc nm 2001 cho thy t l sõu rng vnh vin cú chiu hng tng theo tui, t l sõu rng ca i tng t 45 tui tr lờn l 78% [3] Phan Vn Vit nm 2004 ó nghiờn cu trờn 850 ngi cao tui H Ni cho thy t l sõu rng l 55,1%, ch s SMT l 12,6 [4] Nhiu quc gia trờn th gii ó tin hnh cỏc nghiờn cu c bn, ng dng, a rng ming ngi cao tui thnh chuyờn khoa sõu, v ó cú nhiu ti nghiờn cu v rng ming ngi cao tui Tuy nhiờn ti Vit Nam, c bit cỏc vựng nụng thụn cỏc chng trỡnh sc kho rng ming ngi cao tui cũn hn ch, cú ớt nghiờn cu v cha cú nhiu h thng o to cng nh c s iu tr chuyờn bit Vic ỏnh giỏ tỡnh trng bnh sõu rng v nhu cu iu tr bnh sõu rng mang tớnh cht cha h thng v thng nht nờn vic ỏnh giỏ v so sỏnh v tỡnh hỡnh, t l bnh rng ming ngi cao tui cũn gp nhiu khú khn Xut phỏt t tm quan trng v ý ngha trờn chỳng tụi thc hin ti: Thc trng bnh sõu rng v mt s yu t liờn quan ngi cao tui ti khu vc nụng thụn mt s tnh thnh phớa nam, Vit Nam nm 2015 vi mc tiờu: Mụ t thc trng bnh sõu rng v nhu cu iu tr ngi cao tui ti mt s vựng nụng thụn tnh Bỡnh Dng v thnh ph Cn Th nm 2015 Phõn tớch cỏc yu t nh hng ti tỡnh trng sõu rng nhng ngi cao tui trờn Chng TNG QUAN TI LIU 1.1 c im cu to t chc hc ca rng Cu to ca rng gm: men rng, ng rng, cement v ty rng Hỡnh 1.1 Gii phu rng [7] 1.1.1 Men rng Men rng ph mt ngoi ng thõn rng, cú ngun gc t ngoi bỡ, l mụ cng nht c th, cú t l cht vụ c cao nht (khong 96%) nhiu hn so vi ng rng v xng rng, cht hu c chim 1,7%, nc chim 2,3% Men rng dy mng tựy v trớ khỏc nhau, dy nht nỳm rng l 1,5mm v mng nht vựng c rng trng thỏi bỡnh thng men rng sut, song men cú th thay i mu sc mt s yu t tỏc ng khỏc, lỳc ú men rng cú mu vng nht, vng sm, tớm xanh, Hỡnh dỏng v b dy ca men c xỏc nh t trc rng mc Trong i sng, men rng khụng cú s bi p thờm m ch mũn dn theo tui nhng cú s trao i v vt lý v húa hc vi mụi trng ming 1.1.2 Ng rng Cú ngun gc t trung bỡ, kộm cng hn men, cha t l cht vụ c thp hn men (70%), ch yu l 3[(PO4)2Ca3)2H2O], nc v cht hu c chim 30% Trong ng rng cú nhiu ng ng, cha uụi bo tng ca nguyờn bo ng B dy ng rng thay i i sng hot ng ca nguyờn bo ng, ng rng ngy cng dy theo hng v phớa hc ty rng, lm hp dn ng ty V t chc hc ng rng c chia lm hai loi: Ng tiờn phỏt: chim lng ch yu v c to nờn quỏ trỡnh hỡnh thnh rng bao gm ng ng, cht gia ng ng v dõy Tome - ng ng chớnh: xut phỏt t b mt ca ty chy sut theo chiu dy ca ng n ng ranh gii men ng - ng ty ph: l nhng ng nh ca nhỏnh bờn, nhỏnh tn ca ng ng chớnh hoc l nhng ni gia cỏc ng ng chớnh Ng th phỏt: c sinh rng ó hỡnh thnh gm ng th phỏt sinh lý, ng phn ng v ng sut - Ng sinh lý: c hỡnh thnh liờn tc thi gian tn ti ca rng vi nhp rt chm so vi ng tiờn phỏt - Ng phn ng: l biu hin phn ng ca ty i vi quỏ trỡnh sõu rng, sang chn, hoc quỏ trỡnh lm mũn rng Ng ny thng khu trỳ vựng tn thng ớt ngm vụi v ớt cn quang hn so vi ng tiờn phỏt - Cht gia ng ng: c hỡnh thnh bi s ngm vụi, thnh phn hu c cú cu trỳc si, ch yu l si keo sp xp thng gúc vi ng ng - Dõy tome: nm gia ng ng, l uụi nguyờn sinh cht kộo di ca t bo to ng, nú m bo s trao i chuyn húa v kh nng to ng 10 1.1.3 Tu rng L mụ liờn kt mm, nm hc tu gm tu chõn v ty thõn Tu rng bung ty gi l ty thõn hoc ty bung, tu rng ng ty gi l ty chõn Cỏc nguyờn bo ng nm sỏt vỏch hc ty Tu rng cú nhim v trỡ s sng ca rng c th l trỡ s sng ca nguyờn bo ng, to ng th cp v nhn cm giỏc ca rng Trong ty rng cú cha nhiu mch mỏu, mch bch huyt v u tn cựng ca thn kinh 1.1.4 Cement chõn rng L t chc canxi húa bao ph vựng ng chõn rng bt u t c rng n chúp chõn rng, cu trỳc cement chia lm loi: Cement tiờn phỏt: sỏt lp ng vựng c rng v l loi cement khụng cú t bo Cement th phỏt: cú t bo to cement bao ph vựng ng 2/3 di chõn rng v cung rng dy cement thay i chõn rng v cung rng dy ca cement thay i theo v trớ, tui, mng nht c rng v dy nht cung rng 1.2 c im sinh lý bnh lý ngi cao tui 1.2.1 Bin i sinh lý chung Lóo húa a n nhng thoỏi trin bin i dn v khụng phc hi v hỡnh thỏi v chc nng cỏc c quan, kh nng thớch nghi vi nhng bin i ca mụi trng xung quanh ngy cng b ri lon Quỏ trỡnh lóo húa bt u t da, túc, th lc v thớnh lc gim sỳt Cỏc hot ng chc nng cng gim v yu dn i [8] S thớch ng vi nhng thay i vi mụi trng kộm dn, gim kh nng lm vic trớ úc, nhanh mt, t chm, thi gian lnh thng kộo di, xng d góy loóng xng Kh nng ỏp ng ca c th trc cỏc khỏng nguyờn l v vi khun kộm nờn ngi cao tui d nhim trựng v cỏc hin tng t [38] Tt c nhng lóo húa ú l nguyờn nhõn lm cho sc khe ngi cao tui gim sỳt v hay mc cỏc bnh cp v mn tớnh 1.2.2 Bin i trờn t chc hc ca rng Bin i trờn men v ng rng [8],[38] V lng: Mũn mt nhai tựy theo cỏ nhõn, nhng tng lờn theo tui, thng l mũn khụng u tựy theo khp cn ca tng ngi Mũn cú th lm 39 3.4 Nhu cu iu tr Bng Nhu cu iu tr theo nhúm tui T l Tui 60-64 65-74 75 Tng Khụng cn D iu phũng tr Hn mt Hn mt iu tr ty v hn Phc hỡnh iu tr khỏc Tng N % N % N % N % P Bng Nhu cu iu tr theo gii T l Khụng cn Gii Nam N iu tr N % N % Tng N % p D Hn Hn phũng mt mt iu tr ty v hn Phc hỡnh iu tr khỏc Tng 40 Chng 41 D KIN BN LUN 4.1 Bn lun v c im ca i tng nghiờn cu 4.2 Bn lun v thc trng bnh sõu rng v nhu cu iu tr ca ngi cao tui ti khu vc nụng thụn hai tnh Bỡnh Dng v thnh ph Cn Th 4.3 Bn lun v mt s yu t liờn quan vi bnh sõu rng ca i tng trờn 42 D KIN KT LUN Kt lun theo mc tiờu ó t ca ti Mụ t thc trng bnh sõu rng v nhu cu iu tr ngi cao tui ti mt s vựng nụng thụn tnh Bỡnh Dng v thnh ph Cn Th nm 2015 Phõn tớch cỏc yu t nh hng ti tỡnh trng sõu rng nhng ngi cao tui trờn 43 D KIN KIN NGH Da vo kt qu nghiờn cu xut bin phỏp nhm nõng cao sc khe rng ming cho ngi cao tui mt s khu vc phớa nam Vit Nam núi riờng v ngi cao tui núi chung 44 Kấ HOACH THC HIấN ấ TAI - TT Bao vờ cng: 29/09/2015 Lam luõn vn: t thang 9/2015 ờn thang 6/2016 Bao vờ luõn vn: thang 12/2016 Kinh phi d kiờn: Khon chi Din gii Thu thp thụng tin ban u In cng Tr tin khỏm bnh Thu thp s liu phng Photo cụng c iu tra, giy bỳt Tp hun cỏn b tham gia nghiờn cu Tin xe a ún cỏn b iu tra Tng - D kiờn thõy, cụ hng dõn: TS Trnh Th Thỏi H Thnh tin () 2.000.000 500.000 1.000.000 1.000.000 1.000.000 2.000.000 3.000.000 9.500.000 TI LIU THAM KHO Nguyn Th Kim Tin (2013) Tng kt 10 nm thc hin Phỏp lnh Dõn s B Y t, H Ni Quc hi nc Cng hũa xó hi ch ngha Vit Nam Lut ngi cao tui s 39/2009/QH12 Ban hnh ngy 23 thỏng 11 nm 2009 Trn Vn Trng, Lõm Ngc n, Trnh ỡnh Hi v Cs (2002) iu tra sc khe rng ming ton quc Nh xut bn Y hc, H Ni Giang Thanh Long (2012) Bo tr xó hi cho ngi gi Vit Nam: thỏch thc v cỏc bin phỏp ci cỏch Hi ngh quc t v ngi cao tui, Malaysia thỏng nm 2012 Chen M, Andersen RM et al (1997) Comparing Oral Health Care Systems A second International Collaborative Study Geneva, Switzerland Trng Mnh Dng (2009) Tỡnh trng sõu rng ngi cao tui phng Ngha Tõn, qun Cu Giy, thnh ph H Ni Hong T Hựng (2008) Gii phu rng Nh xut bn Y hc, H Ni 40-41 Nguyn Dng Hng (1977) Rng Hm Mt Nh xut bn Y hc, H Ni 155 - 160 y ban thng v quc hi Vit Nam (2000) Phỏp lnh ngi cao tui H Ni Ton 10 Nguyn Mnh H (2010) Sõu rng v cỏc bin chng Nh xut bn Giỏo Dc Vit Nam, H Ni 5, 18, 20 11 Trnh Th Thỏi H (2013) Cha rng v ni nha Nh xut bn Giỏo Dc Vit Nam, H Ni 20, 33-35 12 Phm Vn Vit (2004) Nghiờn cu tỡnh trng, nhu cu chm súc sc khe rng ming v ỏnh giỏ kt qu hai nm thc hin ni dung chm súc rng ming ban u ngi cao tui H Ni Bnh vin Hu Ngh, H Ni 14-15; 20-21; 68-69 13 Ambjorsen E (1986) Decayed, missing and filled teeth among elderly people in a Norwegian municipality, Acta Odontol Scand, 44, 123-30 14 Luan W M, Baelum V., Chen X., Fejerskov O (1989) Dental caries in adult and elderly Chinese , J Dent Res, 68(12), 1771-1776 15 Bergmani J.D., Wright F.A., Hammond R (1991) The Oral health of the elderly in Melbourne, Aus-Denta-J, 36(4), 280-285 16 Cautley A.J., Rodda-J.C., Treasure-E.T., Spears-G.F (1992) The oral health and attitudes to dentate elderly population in Mosgiel, N-Z- DentJ, 88 (394), 138-143 17 Broudeur J.M., Simard P.L., Kandelman D., Lepage Y (1985) Conclussions from a study on the oral health of Quebeccers aged 65 and older, J.Canad Dent Assn, 51 (11), 817-819 18 Galan D., et al (1993) Oral health status of group of elderly Canadian Inuit (Eskimo), Community Dent Oral Epidermiol, 21, 53-56 19 Douglass C.W., et al (1993) Oral health status of elderly in New England, Journal of Gerontology Medical Sciences, 48 (2), 39-46 20 Chirstensen J v et al (1997) Preliminary report on the replications of whos international collaborative study in Denmark, J Dent Res, Special Issue C, 56, 149-153 21 Nguyn Vừ Duyờn Th (1992) iu tra tỡnh hỡnh sc khe rng ming ngi gi, i hc Y Dc thnh ph H Chớ Minh 22 Hong T Hựng (2007) Cỏc bỏo cỏo nghiờn cu khoa hc rng hm mt 2007 Nh xut bn Y hc 103 23 Trn Thanh Sn (2007) ỏnh giỏ tỡnh trng bnh rng ming, K.A.P v nhu cu iu tr ngi cao tui ti qun Hong Mai, H Ni, Tp y hc thc hnh, 1, 77-81 24 Nguyn Cn, Ngụ ng Khanh (2007) Phõn tớch bnh dch t hc sõu rng v nha chu Vit Nam i hc Y Dc thnh ph H Chớ Minh 144- 149 25 Peterson P.E (2005) Improving the oral health of older people: the approach of the WHO Global Oral Health Programme, Community Dentistry and Oral Epidemiology, 33, 81 92 26 Papas A et al (1996) Coronal and root caries in the dentition of adults in the United States 1988-1991, J Dent Res, 75 (special issue), 642-651 27 Slade GD et al (1997) Distribution of coronal and root caries experience among persons aged 60+ in South Australia, Aust Dent J, 42, 178 184 28 Peterson PE et al (2004) Surveilance of Oral Health Among Children and Adults in Madagascar, Geneva, Switzerland WHO 29 Wang H-Y et al (2002) The second national survey of oral health status of children and adults in China, Int Dent J, 52, 283- 90 30 Th Hng Liờn (2013) Nhn xột thc trng bnh sõu rng v nhu cu iu tr ngi dõn tui 35-44 xó Ngha H, huyn Lc Ngn, tnh Bc Giang 31 Nguyn Tr Mi (2012) Kho sỏt thc trng bnh sõu rng v bnh quanh rng mt nhúm ngi cao tui ti phng Yờn S, qun Hong Mai, thnh ph H Ni nm 2012 i hc Y H Ni 32 Klaus H., Rateitschak E M, Wolf H F., et al (1985) Tooth brusing techniques, Color Atlas of Periodontology, 3-114-115 33 Nguyn Vn Tun (2007) Phng phỏp tớnh c mu cho mt nghiờn cu y hc Bi ging sinh viờn chuyờn khoa v a khoa 12-13 34 on Thu Hng (2003) ỏnh giỏ tỡnh trng bnh quanh rng,mt rng v nhu cu iu tr ngi cao tui (t 60 tui tr lờn) ti khoa Rng Hm Mt bnh vin Hu Ngh, Bnh vin Hu Ngh, H Ni 35 Nguyn Vn Tõn (2014) Nhn xột thc trng bnh sõu rng ngi cao tui phng Gia Thy, qun Long Biờn, thnh ph H Ni 36 Trng Mnh Dng, Ngụ Vn Ton (2013) Nha khoa cng ng Nh xut bn giỏo dc H Ni 124 37 Ngụ ng Khanh (1997) iu tra sc khe rng ming B y t 47-53; 86-87 38 Trnh ỡnh Hi (2005) Sõu rng ngi Vit Nam trng thnh, Tp y hc Vit Nam, 1, 306, 7-11 PH LC 1: PHIU IU TRA SC KHE RNG MING A HNH CHNH H v tờn: Tui: Gii: Nam N Tnh/ TP .Qun/huyn: Xó/ phng: B THC TRNG KINH T- X HI Tỡnh trng hụn nhõn hin ca ụng ( b): 1.c thõn Cú v/ chng Gúa ba Ly thõn Ly d Cha bao gi kt hụn Ngh nghip chớnh thc trc õy ca ụng (b) l gỡ? Nụng dõn Cụng nhõn Cụng chc/viờn chc Buụn bỏn T Ni tr Khỏc: Trỡnh hc m ụng (b) ó t c: Khụng bit ch Hc ht tiu hc Hc ht bc trung hc ph thụng Trỡnh t trung cp tr lờn Nm va qua ụng (b) c chớnh quyn xp vo loi: Nghốo Cn nghốo Khụng xp loi/ khụng nh S tin trung bỡnh hng thỏng gia ỡnh bỏc kim c: Va chi tiờu gia ỡnh Khụng n phi vay mn Cú th dnh chỳt ớt hng thỏng Khong cỏch t nh ụng (b) n c s khỏm cha rng gn nht l: km? C CC YU T LIấN QUAN (a) Hụm qua ụng (b) cú chi rng khụng? Cú tr li tip cõu (b) Khụng (b) Hụm qua ụng (b) chi rng my ln? ln (a) Hụm qua ụng (b) cú dựng kem chi rng khụng? Cú tr li tip cõu (b) Khụng (b) Tờn loi kem chi rng ễng (b) cú ngh l cn phi chi rng hng ngy khụng? Cú Khụng Sau bao lõu ụng b thay bn chi? Di thỏng T n thỏng T n 12 thỏng Trờn nm ễng (b) cú s dng ch t nha khoa thng xuyờn khụng? Cú Khụng ễng (b) cú dựng tm xa rng sau n khụng? Cú Khụng ễng (b) cú s dng nc xỳc ming sau ba n khụng? Cú Thi thong Khụng S dng nc xỳc ming loi gỡ 7.ễng (b) i khỏm rng ming ln cui cựng no? Di 12 thỏng T n nm T n nm Trờn nm Cha bao gi Trong 12 thỏng qua ụng (b) i khỏm rng ming my ln? .ln ễng b hay i khỏm rng õu? Bỏc s rng bnh vin Bỏc s rng phũng khỏm t nhõn Bỏc s y khoa Y tỏ Khỏc (ghi rừ) 10 Vic iu tr ó gii quyt c rng ming ca ụng (b) khụng? Cú Khụng Khụng chc D TèNH TRNG RNG V NHU CU IU TR HM TRấN R R R R R R R R R R R R R R R R 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 Thõn chõn iu tr HM DI R R R R R R R R R R R R R R R R 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 Thõn chõn iu tr Rng vv Tỡnh trng rng Thõn Chõn 0 Lnh mnh 1 Sõu 2 Hnsõu li 3 Hn-khụng sõu, cú chp - Mt sõu - Mt nn khỏc 6 Cỏc lý khỏc 7 Khụng c ghi nhn Nhu cu iu tr P Khụng cn iu tr Bin phỏp d phũng Trỏm mt mt rng Trỏm hai mt rng Phc hỡnh iu tr ty v trỏm Nhu cu chm súc khỏc Khụng ghi nhn c E SU RNG NH HNG CHT LNG CUC SNG Rt Cha Him Thnh Thng thng bao gi thong xuyờn xuyờn ễng/ b cú thy rng b i mu ti l sõu nh hng thm m khụng? ễng/ b thy bc xỳc vỡ sõu rng gõy nhy cm vi kớch thớch núng lnh khụng? ễng/b thy khú chu vỡ tỡnh trng dt thc n ti l sõu khụng? ễng/b cm thy bt k au n no sõu rng gõy khụng? ễng/b cú thy hi bi ri giao tip hi th hụi sõu rng gõy khụng? Sõu rng lm ụng/ b hon ton thc hin c chc nng n nhai ca mỡnh khụng? ễng/ b cú thy khú chu n bt k thc phm no vỡ sõu rng khụng? Khụng bit [...]... của men răng - Fluor có ở bề mặt men răng - Trám bít hố rãnh - pH > 5,5 Các yếu tố bảo vệ: Các yếu tố gây mất ổn định làm sâu răng: Hình 1.3 Cơ chế gây sâu răng [10] 1.3.4 Các yếu tố liên quan đến bệnh sâu răng Sâu răng là một bệnh đa yếu tố, khi xác định có sự xuất hiện, ổn định hay tiến triển của bệnh cần đánh giá mối liên quan của 3 nhóm yếu tố: yếu tố chỉ thị bệnh, yếu tố nguyên nhân và yếu tố bảo... Không sâu Sâu răng Bảng 3 Tỷ lệ sâu răng theo giới của đối tượng nghiên cứu Sâu răng Không sâu răng Giới p Số lượng Tỷ lệ (%) Số lượng Tỷ lệ (%) Nam Nữ Tổng Bảng 3 Tỷ lệ sâu răng theo tuổi của đối tượng nghiên cứu Kết quả Sâu răng Không sâu răng p 35 Nam Tuổi Nữ Nam Nữ Số lượng Tỷ lệ (%) Số lượng Tỷ lệ (%) 60-64 65-74 ≥ 75 Tổng Bảng 3 Tỷ lệ sâu răng theo địa dư của đối tượng nghiên cứu Sâu răng Không sâu. .. nghiên cứu đơn lẻ khác tại các vùng miền của Việt Nam đang ở mức cao, nhu cầu điều trị bệnh là lớn Tỷ lệ người cao tuổi mắc bệnh sâu răng và nhu cầu điều trị là rất khác nhau cho các nhóm người cao tuổi Một số yếu tố ảnh hưởng bao gồm: dân tộc, tuổi, giới tính, vùng miền, tình trạng kinh tế, hộ gia đình, trình độ học vấn,… 1.5 Sâu răng ảnh hưởng chất lượng cuộc sống Răng bị sâu khác với bộ phận khác... quát về người cao tuổi và tình hình kinh tế - xã hội miền Nam Việt Nam Nam bộ Việt Nam có vị trí địa lý phía tây giáp Vịnh Thái Lan, phía đông và Đông Nam giáp biển Đông, phía bắc và Tây Bắc giáp Campuchia và một phần phía tây Bắc giáp Nam Trung Bộ 21 Nam Bộ bao gồm 17 tỉnh từ Bình Phước trở xuống phía nam và hai thành phố là Thành phố Hồ Chí Minh và Thành phố Cần Thơ Gồm 2 tiểu vùng: Đông Nam Bộ,... chuẩn lựa chọn - Là người cao tuổi (từ 60 tuổi trở lên) sống tại địa bàn 2 huyện tại tỉnh Bình Dương và 2 huyện tại thành phố Cần Thơ trong thời gian điều tra Hai tỉnh Bình Dương và thành phố Cần Thơ được chọn ngẫu nhiên đại diện cho hai vùng sinh thái Đông và Tây Nam Bộ là một phần trong Nghiên cứu cấp Bộ về thực trạng và nhu cầu điều trị bệnh răng miệng ở người cao tuổi Việt Nam - Tự nguyện đồng... WHO trên người độ tuổi từ 65- 74 ở Madagascar 2004, chỉ số DMFT là 20.2, trong đó trung bình sâu răng không được điều trị ở mức cao (DT=5,3), trung bình răng sâu được điều trị rất thấp (FT=0,4) [28] Trung quốc năm 2002 chỉ số DMFT=2,5 [29] Các dữ liệu hiện có trên thế giới cho thấy vấn đề sâu răng là một tình trạng bệnh lý chính ở người cao tuổi và có mối quan hệ chặt chẽ với các yếu tố xã hội và hành... mắc sâu răng và nhu cầu điều trị ở người cao tuổi trong nước và thế giới 1.4.1 Tình hình thế giới Các nghiên cứu trên thế giới cho thấy tỷ lệ mắc sâu răng ở người cao tuổi là tương đối cao, tỷ lệ khác nhau giữa các quốc gia với các vùng địa lý và điều kiện kinh tế khác nhau Trên 18 thế giới, các nghiên cứu về bệnh sâu răng ở người cao tuổi chưa liên kết thành hệ thống để đánh giá được xu hướng của bệnh. .. chỉ số theo phân loại của WHO Bảng 2 Tỷ lệ sâu răng Tỷ lệ > 80 % 50- 80 %