TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG, TĂNG HUYẾT áp và một số yếu tố LIÊN QUAN TRÊN NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH tại THỊ TRẤN HUYỆN PHÙ yên, TỈNH sơn LA năm 2018

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TÊ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỢI ĐINH THỊ THÙY LINH TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG, TĂNG HUYÊT ÁP VÀ MỘT SỐ YÊU TỐ LIÊN QUAN TRÊN NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH TẠI THỊ TRẤN HUYỆN PHÙ YÊN, TỈNH SƠN LA NĂM 2018 LUẬN VĂN THẠC SĨ DINH DƯỠNG HÀ NỘI –2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TÊ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỢI ĐINH THỊ THÙY LINH TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG, TĂNG HUYÊT ÁP VÀ MỘT SỐ YÊU TỐ LIÊN QUAN TRÊN NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH TẠI THỊ TRẤN HUYỆN PHÙ YÊN, TỈNH SƠN LA NĂM 2018 Chuyên ngành: Dinh dưỡng Mã số: 60720303 LUẬN VĂN THẠC SĨ DINH DƯỠNG Chủ tịch hội đồng Lê Thị Hương Người hướng dẫn khoa học PGS.TS Nguyễn Quang Dũng HÀ NỘI –2019 LỜI CẢM ƠN Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, em xin chân thành cảm ơn PGS.TS Nguyễn Quang Dũng đã tận tình hướng dẫn và chỉ bảo cặn kẽ cho em suốt quá trình thực hiện đề tài này Em xin gửi lời cảm ơn trân trọng tới Ban Lãnh đạo và Phòng ĐT QLKH - HTQT Viện Đào tạo Y học Dự phòng và Y tế Công cộng đã tạo điều kiện thuận lợi để em có thể hoàn thành luận văn này Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Ban Giám hiệu, Phòng quản lý Đào tạo Sau Đại học Trường Đại học Y Hà Nội đã tạo môi trường học tập thuận lợi cho em suốt thời gian học tập và thực hiện đề tài Em xin chân thành cảm ơn các thầy cô Bộ môn Dinh dưỡng &An toàn thực phẩm – Viện Đào tạo Y học Dự phòng và Y tế Công cộng đã đóng góp nhiều ý kiến quý báu cho em quá trình học tập và thực hiện luận văn Em xin gửi lời cảm ơn tới Ban lãnh đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Sơn La và Khoa phòng chống bệnh không lây nhiễm đã hỗ trợ, tạo điều kiện cho em quá trình thu thập số liệu để hoàn thiện luận văn Cuối cùng em xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất tới gia đình, người thân và bạn bè đã ở bên động viên, khích lệ để em không ngừng học tập và phấn đấu trưởng thành ngày hôm Hà Nội, ngày tháng năm 2019 Học viên Đinh Thị Thùy Linh CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc LỜI CAM ĐOAN Kính gửi: - Ban Giám hiệu Trường Đại học Y Hà Nội - Phòng quản lý Đào tạo Sau đại học - Trường Đại học Y Hà Nội - Viện Đào tạo Y học Dự phòng và Y tế Công cộng - Trường Đại học Y Hà Nội - Bộ môn Dinh dưỡng & An toàn thực phẩm - Hội đồng chấm Khóa luận tốt nghiệp thạc sĩ năm học 2017 – 2019 Em xin cam đoan là nghiên cứu em Các số liệu, cách xử lý, phân tích số liệu là hoàn toàn trung thực và khách quan Các kết quả nghiên cứu này chưa được công bố bất kỳ tài liệu nào Hà Nội, ngày tháng năm 2019 Học viên Đinh Thị Thùy Linh MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU .3 1.1 Tình trạng dinh dưỡng và phương pháp đánh giá tình trạng dinh dưỡng 1.1.1 Tình trạng dinh dưỡng 1.1.2 Nguyên nhân, hậu thiếu lượng trường diễn 1.1.3 Nguyên nhân, hậu thừa cân béo phì 1.1.4 Các yếu tố nguy thừa cân – béo phì 1.1.5 Đặc điểm dịch tễ học tình trạng dinh dưỡng 1.1.6 Phương pháp đánh giá tình trạng dinh dưỡng .9 1.2 Định nghĩa và phân loại tăng huyết áp .12 1.2.1 Định nghĩa 12 1.2.2 Phân độ tăng huyết áp 13 1.3 Tình hình tăng huyết áp thế giới 14 1.4 Tình hình tăng huyết áp tại Việt Nam 15 1.5 Một số yếu tố liên quan đến tăng huyết áp 18 1.5.1 Tuổi .18 1.5.2 Di truyền .19 1.5.3.Thừa cân, béo phì 19 1.5.4 Thói quen ăn uống 20 1.5.5 Thói quen hút thuốc lá, uống rượu bia .22 1.5.6 Hoạt động thể lực 23 1.6 Đặc điểm tình hình địa bàn huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La 24 CHƯƠNG 26 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tượng nghiên cứu 26 2.2 Thời gian thu thập số liệu và địa điểm nghiên cứu 26 2.3 Phương pháp nghiên cứu .26 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu .26 2.3.2 Cỡ mẫu nghiên cứu .26 2.4 Phương pháp thu thập số liệu và tiêu chuẩn đánh giá 27 2.4.1 Phương pháp thu thập số liệu .27 2.4.2 Tiêu chuẩn đánh giá 28 2.4.3 Kỹ thuật thu thập số liệu .30 2.5 Các biến số nghiên cứu theo mục tiêu 32 2.6 Quy trình thu thập số liệu 33 2.7 Phân tích số liệu 35 2.8 Sai số và biện pháp khắc phục 35 2.9 Đạo đức nghiên cứu 35 CHƯƠNG 38 KÊT QUẢ NGHIÊN CỨU 38 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu: .38 3.2 Tình trạng dinh dưỡng đới tượng nghiên cứu 39 3.3 Tình trạng tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu 42 3.4 Mợt sớ mới liên quan đến tình trạng dinh dưỡng 44 3.5 Một số yếu tố liên quan đến tăng huyết áp 48 CHƯƠNG 54 BÀN LUẬN 54 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 54 4.2 Tình trạng dinh dưỡng, tăng huyết áp .56 4.2.1.Tình trạng dinh dưỡng 56 4.2.2 Tình trạng tăng huyết áp .58 4.2 Một số yếu tố liên quan đến tới tình trạng dinh dưỡng, tăng huyết áp 59 4.2.1.Một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng .59 4.2.2 Một số mối liên quan với tình trạng tăng huyết áp .63 KÊT LUẬN 68 Tình trạng dinh dưỡng, tăng huyết áp 68 1.1 Tình trạng dinh dưỡng 68 1.2 Tình trạng tăng huyết áp 68 Một số ́u tớ liên quan với tình trạng dinh dưỡng và tăng huyết áp .68 2.1 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng .68 2.2 Một số mối liên quan với tình trạng tăng huyết áp 69 KHUYÊN NGHỊ 70 TÀI LIỆU THAM KHẢO 71 PHỤ LỤC 72 DANH MỤC VIÊT TẮT BMI Body mass index (Chỉ số khối thể) CED Chronic Enrgy Deficiency (Thiếu lượng trường diễn) ESH/ESC European Society of Hypertension/Eutropean Society of HATT Cardiology (Hội tăng huyết áp/Hội tim mạch Châu Âu) Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương TC-BP Thừa cân béo phì THA Tăng huyết áp TTDD Tình trạng dinh dưỡng JNC Joint National Committee (Ủy ban liên quốc gia) WHO World Health Organization (Tổ chức y tế thế giới) WHR Waist-to-Hip Ratio (Tỷ lệ vòng eo/vòng mông) DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Phân loại HA theo ESH/ESC (2013) 13 Bảng 1.1 Phân độ THA theo JNC 8(2014) 13 Bảng 1.2 Phân loại huyết áp tại Việt Nam 14 Bảng 1.3 Phân loại huyết áp tại Việt Nam 30 Bảng 2.1.Sai số nghiên cứu và biện pháp khắc phục 35 Bảng 3.1 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi, giới, trình đợ học vấn 38 Bảng 3.2 Đặc điểm một vài số nhân trắc đối tượng nghiên cứu 39 Bảng 3.3 Phân loại tình trạng dinh dưỡng đới tượng nghiên cứu theo BMI 40 Bảng 3.4 Tỷ lệ WHR theo giới 40 Bảng 3.5 Đặc điểm huyết áp đối tượng nghiên cứu 42 Bảng 3.6 Phân loại tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu theo giới .43 Bảng 3.7 Tỷ lệ THA đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi .43 Bảng 3.8 Mối liên quan giới, nhóm tuổi và dân tợc với tình trạng dinh dưỡng 44 Bảng 3.9 Mối liên quan sử dụng thịt, cá và tình trạng dinh dưỡng 45 Bảng 3.10 Mối liên quan sử dụng mỡ động vật, dầu thực vật và các món rán/nướng và tình trạng dinh dưỡng 45 Bảng 3.11 Mối liên quan sử dụng rau và tình trạng dinh dưỡng 46 Bảng 3.12 Mới liên quan sử dụng rau củ muối mặn/muối chua, ăn mặn và tình trạng dinh dưỡng 46 Bảng 3.13 Mối liên quan sử dụng bánh kẹo ngọt và đồ uống có ga và tình trạng dinh dưỡng 47 Bảng 3.14 Mối liên quan lới sớng và tình trạng dinh dưỡng 47 Bảng 3.15 Mối liên quan giới, nhóm tuổi và dân tộc với số huyết áp 48 Bảng 3.16 Mới liên quan tiền sử gia đình có người bị THA với tình trạng THA 49 Bảng 3.17 Mới liên quan bị bệnh tiểu đường với tình trạng THA .49 Bảng 3.18 Mối liên quan sớ BMI và tình trạng THA .50 Bảng 3.19 Mới liên quan sớ WHR và tình trạng tăng huyết áp.50 Bảng 3.20 Mối lien quan sử dụng các loại thịt, cá với THA 50 Bảng 3.21 Mối liên quan sử dụng dầu, mỡ, các món rán nướng với THA 51 Bảng 3.22 Mối liên quan dụng rau củ muối mặn/chua, ăn mặn với THA 51 Bảng 3.23 Mối liên quan sử dụng bánh kẹo ngọt, đồ uống có ga với THA 52 Bảng 3.24 Mối liên quan lối sống đối tượng nghiên cứu và tình trạng tăng huyết áp .52 68 KÊT LUẬN Tình trạng dinh dưỡng, tăng huyết áp 1.1 Tình trạng dinh dưỡng - Chiều cao trung bình nam 161,2 ± cm cao nữ 151,4 ± 6.cm Cân nặng trung bình nam 62,8 ± 9,8kg cao nữ 54,2± 7,9 kg - Vòng eo nam 82,4 ± 9,3 cm, nữ 79,2 ± 8,7 cm; Vòng mông nam 92,8 ± 7,3 cm, nữ 90,1 ± 8,7 cm Tỷ lệ WHR trung bình nam 0,89± 0,06 cao nữ 0,88 ± 0,08 - Tỷ lệ thừa cân 30%, béo phì 2,2% - Tỷ lệ WHR 25,8 % 1.2 Tình trạng tăng huyết áp - Tỷ lệ tăng huyết áp 37,3% - Phân độ tăng huyết áp: Tỷ lệ tiền tăng huyết áp 3,5%, THA I: 27,1%, THA độ II: 6,7%, THA độ III: 3,6% - Tỷ lệ THA tăng dần theo nhóm tuổi: nhóm tuổi từ 25-34 tuổi 6,3%, nhóm 34-45 tuổi 25,4%, nhóm 45-54 tuổi 40,6%, nhóm 55-64 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất 44,9% Một số yếu tố liên quan với tình trạng dinh dưỡng và tăng huyết áp 2.1 Mợt sớ ́u tớ liên quan đến tình trạng dinh dưỡng - Nam giới có nguy thừa cân – béo phì 1,6 lần so với nữ - Nhóm tuổi càng cao nguy bị thừa cân béo phì càng tăng: Nhóm tuổi 34-45 và nhóm tuổi 55-64 đều có nguy bị thừa cân béo phì là 2,4 lần so với nhóm tuổi 24-34 tuổi - Người dân tộc Mường có nguy bị thừa cân béo phì 2,4 lần so với các dân tộc khác (p25 cao gấp 2,3 lần so với người không hút thuốc lá p

Định dạng
Số trang	93
Dung lượng	2,19 MB