Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 94 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
94
Dung lượng
2,17 MB
Nội dung
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỢI BỢ Y TÊ ĐINH THỊ THÙY LINH TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG, TĂNG HUYÊT ÁP VÀ MỘT SỐ YÊU TỐ LIÊN QUAN TRÊN NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH TẠI THỊ TRẤN HUYỆN PHÙ YÊN, TỈNH SƠN LA NĂM 2018 LUẬN VĂN THẠC SĨ DINH DƯỠNG HÀ NỘI –2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BỘ Y TÊ ĐINH THỊ THÙY LINH TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG, TĂNG HUYÊT ÁP VÀ MỘT SỐ YÊU TỐ LIÊN QUAN TRÊN NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH TẠI THỊ TRẤN HUYỆN PHÙ YÊN, TỈNH SƠN LA NĂM 2018 Chuyên ngành : Dinh dưỡng Mã sô : 60720303 LUẬN VĂN THẠC SĨ DINH DƯỠNG Chủ tịch hội đồng Người hướng dẫn khoa học Lê Thị Hương PGS.TS Nguyễn Quang Dũng HÀ NỘI –2019 LỜI CẢM ƠN Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, em xin chân thành cảm ơn PGS.TS Nguyễn Quang Dũng đã tận tình hướng dẫn và chỉ bảo cặn kẽ cho em suốt quá trình thực hiện đề tài này Em xin gửi lời cảm ơn trân trọng tới Ban Lãnh đạo và Phòng ĐT QLKH - HTQT của Viện Đào tạo Y học Dự phòng và Y tế Công cộng đã tạo điều kiện thuận lợi để em có thể hoàn thành luận văn này Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Ban Giám hiệu, Phòng quản lý Đào tạo Sau Đại học Trường Đại học Y Hà Nội đã tạo môi trường học tập thuận lợi cho em suốt thời gian học tập và thực hiện đề tài Em xin chân thành cảm ơn các thầy cô Bộ môn Dinh dưỡng &An toàn thực phẩm – Viện Đào tạo Y học Dự phòng và Y tế Công cộng đã đóng góp nhiều ý kiến quý báu cho em quá trình học tập và thực hiện luận văn Em xin gửi lời cảm ơn tới Ban lãnh đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Sơn La và Khoa phòng chống bệnh không lây nhiễm đã hỗ trợ, tạo điều kiện cho em quá trình thu thập số liệu để hoàn thiện luận văn Cuối cùng em xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất tới gia đình, người thân và bạn bè đã ở bên động viên, khích lệ để em không ngừng học tập và phấn đấu trưởng thành ngày hôm Hà Nội, ngày tháng năm 2019 Học viên Đinh Thị Thùy Linh CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc LỜI CAM ĐOAN Kính gửi: - Ban Giám hiệu Trường Đại học Y Hà Nội - Phòng quản lý Đào tạo Sau đại học - Trường Đại học Y Hà Nội - Viện Đào tạo Y học Dự phòng và Y tế Công cộng - Trường Đại học Y Hà Nội - Bộ môn Dinh dưỡng & An toàn thực phẩm - Hội đồng chấm Khóa luận tôt nghiệp thạc sĩ năm học 2017 – 2019 Em xin cam đoan là nghiên cứu của em Các số liệu, cách xử lý, phân tích số liệu là hoàn toàn trung thực và khách quan Các kết quả nghiên cứu này chưa được công bố bất kỳ tài liệu nào Hà Nội, ngày tháng năm 2019 Học viên Đinh Thị Thùy Linh MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG I TỔNG QUAN TÀI LIỆU .3 1.1 Tình trạng dinh dưỡng và phương pháp đánh giá tình trạng dinh dưỡng 1.1.1 Tình trạng dinh dưỡng 1.1.2 Nguyên nhân, hậu thiếu lượng trường diễn 1.1.3 Nguyên nhân, hậu thừa cân và béo phì 1.1.4 Các yếu tố nguy thừa cân – béo phì 1.1.5 Đặc điểm dịch tễ học tình trạng dinh dưỡng 1.1.6 Phương pháp đánh giá tình trạng dinh dưỡng .9 1.2 Định nghĩa và phân loại tăng huyết áp 12 1.2.1 Định nghĩa 12 1.2.2 Phân độ tăng huyết áp 13 1.3 Tình hình tăng huyết áp thế giới .14 1.4 Tình hình tăng huyết áp tại Việt Nam 15 1.5 Một sô yếu tô liên quan đến tăng huyết áp .18 1.5.1 Tuổi .18 1.5.2 Di truyền .19 1.5.3.Thừa cân, béo phì 19 1.5.4 Thói quen ăn uống 21 1.5.5 Thói quen hút thuốc lá, uống rượu bia .22 1.5.6 Hoạt động thể lực 23 1.6 Đặc điểm tình hình địa bàn huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La 24 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đôi tượng nghiên cứu .26 2.2 Thời gian thu thập sô liệu và địa điểm nghiên cứu .26 2.3 Phương pháp nghiên cứu 26 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu .26 2.3.2 Cỡ mẫu nghiên cứu .26 2.4 Phương pháp thu thập sô liệu và tiêu chuẩn đánh giá 27 2.4.1 Phương pháp thu thập số liệu .27 2.4.2 Tiêu chuẩn đánh giá 28 2.4.3 Kỹ thuật thu thập số liệu .30 2.5 Các biến sô nghiên cứu theo mục tiêu 32 2.6 Quy trình thu thập sơ liệu 34 2.7 Phân tích sô liệu 35 2.8 Sai sô và biện pháp khắc phục 36 2.9 Đạo đức nghiên cứu 36 CHƯƠNG 3: KÊT QUẢ NGHIÊN CỨU 39 3.1 Thông tin chung đôi tượng nghiên cứu: 39 3.2 Tình trạng dinh dưỡng đơi tượng nghiên cứu 40 3.3 Tình trạng tăng huyết áp đôi tượng nghiên cứu .43 3.4 Một sơ mơi liên quan đến tình trạng dinh dưỡng 45 3.5 Một sô yếu tô liên quan đến tăng huyết áp .49 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 56 4.1 Đặc điểm chung đôi tượng nghiên cứu 56 4.2 Tình trạng dinh dưỡng, tăng huyết áp 58 4.2.1.Tình trạng dinh dưỡng 58 4.2.2 Tình trạng tăng huyết áp .60 4.2 Một sô yếu tô liên quan đến tới tình trạng dinh dưỡng, tăng huyết áp .61 4.2.1 Mợt số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng 61 4.2.2 Một số mối liên quan với tình trạng tăng huyết áp .65 KÊT LUẬN 70 Tình trạng dinh dưỡng, tăng huyết áp 70 1.1 Tình trạng dinh dưỡng 70 1.2 Tình trạng tăng huyết áp 70 Một sô ́u tơ liên quan với tình trạng dinh dưỡng và tăng huyết áp .70 2.1 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng .70 2.2 Mợt số mối liên quan với tình trạng tăng huyết áp 71 KHUYÊN NGHỊ 72 TÀI LIỆU THAM KHẢO 73 PHỤ LỤC 74 DANH MỤC VIÊT TẮT BMI CED ESH/ESC Body mass index (Chỉ số khối thể) Chronic Enrgy Deficiency (Thiếu lượng trường diễn) European Society of Hypertension/Eutropean Society of HATT HATTr TC-BP THA TTDD JNC WHO WHR Cardiology (Hội tăng huyết áp/Hội tim mạch Châu Âu) Huyết áp tâm thu Huyết áp tâm trương Thừa cân béo phì Tăng huyết áp Tình trạng dinh dưỡng Joint National Committee (Ủy ban liên quốc gia) World Health Organization (Tổ chức y tế thế giới) Waist-to-Hip Ratio (Tỷ lệ vòng eo/vòng mông) DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ, HÌNH Biểu đồ 1.1 Tỷ lệ thừa cân - béo phì của người trưởng thành tại các nước thế giới năm 2010 và 2014 .7 Biểu đồ 1.2 Tỷ lệ tăng huyết áp tại Việt Nam 16 Biểu đồ 1.3 Số mắc tăng huyết áp tính 100.000 dân các năm 2000-2013 .17 70 KÊT LUẬN Tình trạng dinh dưỡng, tăng huyết áp 1.1 Tình trạng dinh dưỡng - Chiều cao trung bình của nam 161,2 ± cm cao nữ 151,4 ± 6.cm Cân nặng trung bình của nam 62,8 ± 9,8kg cao nữ 54,2± 7,9 kg - Vòng eo của nam 82,4 ± 9,3 cm, nữ 79,2 ± 8,7 cm; Vòng mông nam 92,8 ± 7,3 cm, nữ 90,1 ± 8,7 cm Tỷ lệ WHR trung bình của nam 0,89± 0,06 cao của nữ 0,88 ± 0,08 - Tỷ lệ thừa cân 30%, béo phì 2,2% - Tỷ lệ WHR 25,8% 1.2 Tình trạng tăng huyết áp - Tỷ lệ tăng huyết áp 37,3% - Phân độ tăng huyết áp: Tỷ lệ tiền tăng huyết áp 3,5%, THA I: 27,1%, THA độ II: 6,7%, THA độ III: 3,6% - Tỷ lệ THA tăng dần theo nhóm tuổi: nhóm tuổi từ 25-34 tuổi 6,3%, nhóm 34-45 tuổi 25,4%, nhóm 45-54 tuổi 40,6%, nhóm 55-64 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất 44,9% Một sô yếu tô liên quan với tình trạng dinh dưỡng và tăng huyết áp 2.1 Một sơ ́u tơ liên quan đến tình trạng dinh dưỡng - Nam giới có nguy thừa cân – béo phì 1,6 lần so với nữ - Nhóm tuổi càng cao nguy bị thừa cân béo phì càng tăng: Nhóm tuổi 34-45 và nhóm tuổi 55-64 đều có nguy bị thừa cân béo phì là 2,4 lần so với nhóm tuổi 24-34 tuổi - Người dân tộc Mường có nguy bị thừa cân béo phì 2,4 lần so với các dân tộc khác (p25 cao gấp 2,3 lần so với người không hút thuốc lá p