NHỮNG GIẢI PHÁP TIẾP TỤC CẢI TIẾN THỜI GIAN CHỜ KHÁM BỆNH THỰC TRẠNG NHÀ VỆ SINH BỆNH VIỆN VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP TIẾP TỤC CẢI THIỆN

NHỮNG GIẢI PHÁP TIẾP TỤC CẢI TIẾN THỜI GIAN CHỜ KHÁM BỆNH THỰC TRẠNG NHÀ VỆ SINH BỆNH VIỆN VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP TIẾP TỤC CẢI THIỆN PGS TS Lương Ngọc Khuê Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế PHẦN NHỮNG GIẢI PHÁP TIẾP TỤC CẢI TIẾN THỜI GIAN CHỜ KHÁM BỆNH Mạng lưới sở KCB Công lập Tuyến trung ương Tuyến tỉnh, thành phố Tuyến huyện ngành TƯ NHÂN 39 BV 216 bệnh viện tư nhân 492 BV ~ 30.000 phòng khám tư nhân 645 bệnh viện huyện 31 BV ngành) (tính đến tháng 11/2017) ~ 10.700 TYT Tổng số có gần 1400 BV, ~ 32,3 GB thực kê/vạn dân Quyết định số 1313/QĐ-BYT ban hành hướng dẫn quy trình khám bệnh bệnh viện Mục đích Thống quy trình khám bệnh bệnh viện Hướng dẫn bệnh viện thực giải pháp cải tiến quy trình thủ tục khám bệnh, rút ngắn thời gian chờ, tránh gây phiền hà tăng hài lòng người bệnh, đặc biệt người bệnh bảo hiểm y tế đến khám bệnh viện Người bệnh biết rõ quy trình để phối hợp với bệnh viện trình khám bệnh Quyết định số 1313/QĐ-BYT ban hành hướng dẫn QT KB BV • Chỉ tiêu đề ra: • Đến năm 2015, trung bình buồng khám phấn đấu tối đa khám 50 người bệnh/8 đến năm 2020 khám 35 người bệnh/8 • a) Khám LS đơn thuần: Thời gian khám trung bình • b) Khám LS có làm thêm 01 kỹ thuật XN/CĐHA, TDCN: • c) Khám LS có làm thêm 02 kỹ thuật phối hợp xét nghiệm CĐHA XN TDCN: 3,5 • d) Khám LS có làm thêm 03 kỹ thuật phối hợp XN, CĐHA TDCN: Một số kết thực hiên giải pháp liên quan đến cải tạo sở hạ tầng, xếp bố trí phòng khám Có bàn/quầy tiếp đón hướng dẫn người bệnh 93.90 Vẽ sơ đồ hướng dẫn đến khoa, phòng 89.60 Phòng chờ đủ chỗ ngồi cho tối thiểu 10% số lượt người bệnh đến khám trung bình ngày… 88.63 Quy trình khám bệnh trình bày sơ đồ rõ ràng, dễ hiểu đặt treo vị trí dễ nhìn, dễ… 87.93 Cải tạo sở hạ tầng khoa khám bệnh 82.11 Có phận phát số hướng dân người bệnh xếp hàng khám bệnh, tốn viện phí 77.81 Bố trí số bàn khám dự phòng 75.87 Bố trí địa điểm lấy mẫu xét nghiệm sát phòng khám bệnh 60.47 Có máy phát số khám tự động 58.81 Một số kết thực giải pháp liên quan đến cắt giảm thủ tục, cải tiến quy trình KB Đưa cơng nghệ thơng tin vào công tác khám chữa bệnh 93.34 Tăng cường nhân lực cho khoa khám bệnh 89.46 Có bảng giá viện phí/trình bày thuận tiện, rõ ràng cho người bệnh tra cứu tiện lợi 89.04 Có niêm yết khám, lịch làm việc buồng khám, cận lâm sàng rõ ràng 85.30 Làm việc sớm quy định 49.10 Bỏ khâu nộp tạm ứng tiến khám bệnh 42.58 Bỏ khâu tốn phí cận lâm sàng trước xét nghiệm 39.25 Cấp mã vạch cho người bệnh Có triển khai đặt lịch hẹn khám qua dịch vụ điện thoại/qua website 32.87 15.12 Kết giảm thời gian khám bệnh chung tuyến, theo loại hình khám bệnh Thời gian khám bệnh theo tuyến bệnh viện BỆNH VIỆN TUYẾN TRUNG ƯƠNG • Số thời gian KB khơng CLS: 70,5 phút [] • Số thời gian KB có CLS: 185,4 phút [] – Trong đó: – CLS xét nghiệm: 258,6 phút – CLS chẩn đốn hình ảnh: 130,6 phút – CLS thăm dò chức năng: 153,6 phút • Số thời gian KB có CLS: 188,2 phút [] • Số thời gian KB có CLS: 229,6 phút [] Thời gian khám bệnh theo tuyến bệnh viện BỆNH VIỆN TUYẾN TỈNH • Số thời gian KB không CLS: 117 phút [] • Số thời gian KB có CLS: 160,4 phút [] – Trong đó: – CLS xét nghiệm: 247,9 phút – CLS chẩn đốn hình ảnh: 215,1 phút – CLS thăm dò chức năng: 377,9 phút • Số thời gian KB có CLS: 176,7 phút [] • Số thời gian KB có CLS: 183,4 phút [] 10 Bệnh viện Bạch Mai 2017 TẠI KHOA KCB THEO YÊU CẦU 69 Bệnh viện Bạch Mai 2017 70 NHÀ VỆ SINH TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC HỒ CHÍ MINH 12/2017 Bệnh viện Thống 72 Bệnh viện Thống 73 Bệnh viện Thống 74 BV Sản Nhi Cà Mau – WC có tay vịn cho người khuyết tật BV Thủ Đức - Bồn rửa tay BV Thủ Đức - Bồn tiểu BV Thủ Đức Gương giấy vệ sinh, xà phòng, Đèn chiếu sáng, quạt thơng gió So sánh với giới: Nhà VS bệnh viện Bangkok, Thái Lan Nguyên nhân – hạn chế • Quan tâm số bệnh viện chưa mức - Cơ sở vật chất xuống cấp • Chưa có phân cơng, phân rõ trách nhiệm người chịu trách nhiệm • thức vệ sinh số người bệnh hạn chế • Kính phí đầu tư xây dựng sửa chữa • Cơng tác kiểm tra, giám sát chưa thường xuyên 81 CÁC NHÓM GIẢI PHÁP THÚC ĐẨY NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG NHÀ VỆ SINH ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG: nhà vệ sinh BV: đạt mức mấy? Kế hoạch cải tiến cần thiết TÀI CHÍNH: sử dụng mục chi quy định TT 37/2015/TTLTBYT-BTC; TT 44/2017/TT-BYT; nguồn khác CHUYÊN MÔN: tuyên truyền, giáo dục, nhắc nhở người bệnh, người dân NVYT VS môi trường, nhà VS, giữ VS chung CƠ CHẾ: Tùy theo điều kiện BV, GĐ phân công HOẶC hợp đồng với ĐV chuyên nghiệp CS VẬT CHẤT: rà soát, đầu tư bổ sung thêm nhà VS, sửa chữa TTB hỏng, xuống cấp, ẩm mốc,… QUẢN LÝ: -Phân công rõ người quản lý, GS BC, người/đơn vị chịu trách nhiệm - Tổng kết BC, TĐ KT Xin trân trọng cảm ơn 83 ... huyện ngành TƯ NHÂN 39 BV 216 bệnh viện tư nhân 492 BV ~ 30.000 phòng khám tư nhân 645 bệnh viện huyện 31 BV ngành) (tính đến tháng 11/2017) ~ 10.700 TYT Tổng số có gần 1400 BV, ~ 32,3 GB thực kê/vạn... 13 MỘT SỐ TỒN TẠI – KHĨ KHĂN Ứng dụng cơng nghệ thơng tin - Phần mềm QLBV: - Một số BV chưa có phần mềm QLBV - Phần mềm BV nhiều hạn chế: + Chưa kết nối với máy xét nghiệm để chuyển liệu kết... SAU TRƯỚC BV Trà Ôn CẢI TIẾN QUY TRÌNH KHÁM BỆNH Người bệnh chờ khám bệnh năm 2013 Người bệnh chờ khám bệnh năm 2015 BV K Bình Minh, Vĩnh Long CẢI TIẾN QUY TRÌNH KHÁM BỆNH SAU TRƯỚC BV Đại Từ,