U ống tuyến mồ hôi là u da lành tính do sự phát triển quá mức của các tế bào ống tuyến mồ hôi.(Syringoma) Bệnh gặp ở nhiều chủng tộc khác nhau, thường xảy ra ở tuổi từ 3040, nữ nhiều hơn nam với tỉ lệ 6,6:1. Theo thống kê của Bệnh viện da liễu tỉnh Kangwondo ở Hàn Quốc năm 1992, bệnh gặp ở 0,12% dân số. Bệnh ảnh hưởng đến thẩm mỹ và tác động nhiều đến tâm lý , khiến người bệnh kém tự tin khi giao tiếp trong cuộc sống.
TÀI LIỆU Y DƯỢC Điều trị & Chăm Sóc SYRINGOMA (MỤN THỊT QUANH MẮT).U ỐNG TUYẾN MỒ HÔI 1.ĐẠI CƯƠNG - U ống tuyến mồ hôi u da lành tính phát triển mức tế bào ống ến mồ hôi (Syringoma) -Bệnh gặp nhiều chủng tộc khác nhau, thường xảy tuổi từ 30-40, nữ nhiều nam với tỉ lệ 6,6:1 Theo thống kê Bệnh viện da liễu tỉnh Kangwondo Hàn Quốc năm 1992, bệnh gặp 0,12% dân số - Bệnh ảnh hưởng đến thẩm mỹ tác động nhiều đến tâm ly , khiến người bệnh kem tự tin giao tiếp sống 2.NGUYÊN NHÂN -Nguyên nhân bệnh chưa rõ -Một số yếu tố thuận lợi mùa hè, mơi trường làm việc có nhiệt độ cao, stress, hormon sinh dục, đặc biệt progesteron -Bệnh có tính chất gia đình Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Tồ G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Môn U ống tuyến mồ 3.CHẨN ĐỐN a)Chẩn đốn xác định: chủ yếu dựa vào lâm sàng - Lâm sàng +Tổn thương sẩn nhỏ, kích thước 1-5mm, màu màu da hay màu vàng nhạt, nâu nhạt, trắng Sẩn tương đối cứng chắc, trơn nhẵn thường có tính phân bố đối xứng +Vị trí: thường vùng quanh mắt, mi dưới, gò má, trán, mặt, cổ, nách, ng ực, b ụng, đùi, sinh d ục, cẳng chân Đơi có vùng đầu gây tình trạng rụng tóc khơng sẹo +Triệu chứng năng: có ngứa +Tồn thân: tồn trạng khơng bị ảnh hưởng -Cận lâm sàng Mô bệnh học: tăng sinh ống tuyến mồ hơi, lòng ống chứa mảnh vụn khơng bắt màu thuốc nhuộm, số ống có hình dấu phẩy giống “hình nòng nọc”, xâm nhập lympho quanh nang lơng b)Chẩn đốn thể lâm sàng: có thểlâm sàng đăc trưng - Thể khu trú Thương tổn gồm nhiều sẩn nhỏ phân bố vị trí giải phẫu Hay gặp vùng mi mắt, vùng má Tuy nhiên, gặp vùng nách, cổ, ngực, bụng, sinh d ục, cánh tay, ria mep -Thể gia đình Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Tồ G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Mơn +Thể gia đình thể tương đối gặp, di truyền trội nhiễm sắc thể thường Có gia đình ghi nhận đặc tính di truyền bệnh đến hệ +Lâm sàng thường sẩn tập trung thành đám khảm trai -Thể kết hợp hội chứng Down +Tỉ lệ mắc bệnh người bệnh Down nhiều gấp 30 lần so với tỉ lệ mắc dân số không bị bệnh Down +Tổn thương xuất dạng khu trú hay lan tỏa -Thể lan tỏa: gặp Khởi phát đột ngột tuổi thiếu niên với hàng loạt tổn thương lan t ỏa, ti ến tri ển đ ợt vùng thân trước cổ, nách, ngực, bụng trên, vùng quanh rốn tay, chí xuất vùng da sau tẩy lông sáp Thương tổn thể lan tỏa thường xảy hai bên có khuynh hướng đối xứng b)Chẩn đoán phân biệt Chẩn đoán bệnh - Hạt cơm phẳng Thương tổn sẩn nhỏ, dẹt, phẳng, gờ nhẹ mặt da, màu da hay vàng xám M ặt, mu bàn tay, cẳng tay, cẳng chân phần ngực vị trí thường gặp Số lượng thường nhi ều, xếp thành cụm hay thành vệt -U tuyến bã Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Tồ G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Môn +Thương tổn thường phân bố rải rác mặt, vùng trán, u nhỏ kích thước 2-3mm, màu da bình thường, lõm +Bệnh thường gặp người lớn tuổi - Trichoepithelioma +Thương tổn thường xuất mặt trông giống thương tổn u ống tuyến mồ +Trichoethelioma mi mắt +Tiến triển ngày lớn kích thước +Chẩn đốn phân biệt mô bệnh học 4.ĐIỀU TRỊ Cho đến giới có nhiều phương pháp điều trịbệnh u ống tuyến mồ hôi đốt điện thương tổn , phẫu thuật cắt bỏ tổn thương bằn g keo Castroviejo, mài mòn da, laser CO2 T ỷ l ệ thành công phương pháp khác phương pháp có ưu ểm hạn chế riêng a)Nguyên tắc điều trị - Loại bỏ thương tổn - Tư vấn cho người bệnh b)Điều trị cụ thể -Nội khoa: +GANIKderma bôi mỏng tổn thương vào buổi tối +Tranilast (axít anthranilic): Tranilast có đặc tính ức chế giải phóng chất trung gian hóa học tế bào mast Thuốc vốn sử dụng rộng rãi Nhật để điều trị hen phế quản, viêm da địa, viêm mũi dị ứng, sẹo l ồi, sẹo phì đ ại báo cáo có hiệu điều trị với u ống tuyến mồ Sẩn giảm kích thước hết ngứa sau điều trị Liều dùng: Tranilast uống với liều 300mg/24 tháng -Ngoại khoa Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Toà G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com GANIKderma® Giải pháp điều trị thẩm mỹ vết thương cấp, mãn tính ; +100 b ệnh da li ễu ; Nam ph ụ khoa ; Trĩ H ậu Môn +Laser CO2 với bước sóng 10.600 nm có tác dụng làm bốc bay t ổ chức u Tùy bệnh nhân v ị trí tổn thương mà sử dụng cơng suất điều trị khác Có thể dùng laser CO2 đơn kết hợp với chấm axít trichoxacetic +Phẫu thuật cắt bỏ: phương pháp lấy u ống tuyến mồ hồn tồn song dễ bị sẹo hay bị biến dạng nên áp dụng trường hợp có diện tích nhỏ +Radio surgery: sử dụng sóng cao tần gây phá hủy mơ u ống ến mồ hôi 5.TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG Bệnh tiến triển lành tính Số lượng tổn thương tăng dần theo lứa tuổi không ảnh hưởng đến sức khoẻ mà ảnh hưởng đến vấn đề thẩm mỹ Thương hiệu: GANIKderma SRL Đức sản xuất Ý Phân phối độc quyền Việt Nam: Công ty Cổ phần Thương mại & Đầu Tư Y tế Quốc tế Cell: 096 99 324 99 Ad: G3 0615 Toà G3, Vinhomes Greenbay Mễ Trì, Nam Từ Liêm, Hà Nội www.ganikderma.vn /www.ganikderma.com ... hưởng -Cận lâm sàng Mơ bệnh học: tăng sinh ống tuyến mồ hơi, lòng ống chứa mảnh vụn không bắt màu thuốc nhuộm, số ống có hình dấu phẩy giống “hình nòng nọc”, xâm nhập lympho quanh nang lơng b)Chẩn... +Tiến triển ngày lớn kích thước +Chẩn đốn phân biệt mơ bệnh học 4.ĐIỀU TRỊ Cho đến giới có nhiều phương pháp điều tr bệnh u ống tuyến mồ hôi đốt điện thương tổn , phẫu thuật cắt bỏ tổn thương... thước 2-3mm, màu da bình thường, lõm +Bệnh thường gặp người lớn tuổi - Trichoepithelioma +Thương tổn thường xuất mặt trông giống thương tổn u ống tuyến mồ +Trichoethelioma mi mắt +Tiến triển