Bài giảng dành cho sinh viên y khoa, bác sĩ đa khoa, sau đại học. ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh. 1 ĐẠI CƯƠNG 2 CÁC GIAI ĐOẠN 3 NGUYÊN NHÂN SINH LÝ BỆNH 4 TIẾN TRIỂN CỦA BỆNH 5 PHÂN LOẠI 6 CÁC DẠNG BỆNH CHÍNH 7 LÂM SÀNG 8 ĐIỀU TRỊ 9 PHÒNG
BỆNH CHÀM BS NGUYỄN THỊ HỒNG CHUN BM DA LIỄU ĐHYD I ĐẠI CƯƠNG Bệnh Chàm (Eczema, atopic dermatitis) – Chiếm 10% dân số – Là tượng viêm bì-thượng bì, nguyên nhân phức tạp, thường phát sinh trình phản ứng da đòa đặc biệt dễ phản ứng với dò ứng nguyên hay thể Các giai đoạn bệnh Chàm Ngứa Hồng ban, sưng phù Mụn nước Rỉ nước lành bệnh Đóng mài Tróc vẩy da dày II NGUYÊN NHÂN SINH BỆNH - Hiện chưa rõ - Chàm phản ứng dò ứng, cần có yếu tố : Trên đòa dò ứng Chất gây dò ứng Cơ đòa dò ứng Bệnh nhân Chàm thường có tiền sử thân hay người gia đình mắc bệnh dò ứng chàm, suyễn,viêm mũi dò ứng,viêm kết mạc dò ứng… Chất gây dò ứng + Do hít, chiếu vào da, đắp, dán trực tiếp… + Do ăn uống, tiêm chích, cấy vào da… III.VỊ TRÍ GÂY BỆNH Bất vùng da bò Chàm bán niêm mạc môi, da qui đầu (trừ niêm mạc) Vò trí thường gặp: + Mặt duỗi chi + Bàn tay,bàn chân + Mặt, da đầu + Bìu, âm hộ IV.TIẾN TRIỂN CỦA BỆNH Điều trò cách :bệnh thường khỏi vài ngày hay vài tuần Ngược lại, dùng thuốc không đúng,có thể làm bệnh lan rộng nặng thêm Chàm thường bò bội nhiễm,hay tái phát khó xác đònh chất gây dò ứng để phòng tránh V PHÂN LOẠI BỆNH CHÀM THEO TIẾN TRIỂN THEO THỂ BỆNH THEO TIẾN TRIỂN - Chàm cấp - Chàm bán cấp - Chàm mãn tính 2.THEO THỂ BỆNH - Chàm có nguồn gốc bên + Chàm tiếp xúc - Chàm có nguồn gốc bên + Chàm thể tạng + Tổ đỉa + Chàm tiết bã + Chàm dạng đồng tiền VIII PHÒNG NGỪA Tránh chất gây dò ứng Tránh thoa thuốc bừa bãi, thoa dầu, đắp mắc bệnh IX KẾT LUẬN Chàm bệnh lành tính, phổ biến Nếu điều trò bệnh mau khỏi, nhiên điều trò gặp khó khăn nguyên nhân phức tạp bệnh hay tái phát ... uống, tiêm chích, c y vào da III.VỊ TRÍ G Y BỆNH Bất vùng da bò Chàm bán niêm mạc môi, da qui đầu (trừ niêm mạc) Vò trí thường gặp: + Mặt duỗi chi + Bàn tay,bàn chân + Mặt, da đầu + Bìu, âm... g y dò ứng Cơ đòa dò ứng Bệnh nhân Chàm thường có tiền sử thân hay người gia đình mắc bệnh dò ứng chàm, suyễn,viêm mũi dò ứng,viêm kết mạc dò ứng… Chất g y dò ứng + Do hít, chiếu vào da, đắp,... lần - Ngứa + + - Có thể kèm theo: da v y cá cẳng chân, khô da, d y sừng nang lông, v y phấn trắng, xạm da quanh mắt, dấu hiệu Dennie-Morgan… VII ĐIỀU TRỊ T y theo giai đoạn mà sử dụng thuốc bôi