Lao kê ở trẻ em

LAO KÊ Ở TRẺ EM 1, Đặc điểm - Cấp tính ở trẻ hạt lao bề mặt các tạng ( gan , lách, ruột), OB có dich  SA ổ bụng => hạch mạc treo to, dịch OB 4, Chẩn đoán  Chẩn đoán xác định       Lâm sàng: ho sốt khó thở Triệu thực thể ở phổi nghèo nàn Hình ảnh tổn thương nốt với đặc điểm đều Xquang Vi khuẩn lao đờm, dạ dày, phế quản Tiếp xúc nguồn lây Chưa tiêm BCG  Chẩn đoán phân biệt  Bệnh nhiễm trùng hô hấp virus vi khuẩn: TC thực thể ở phổi thường nặng còn lao kê nghèo nàn  Tổn thương XQ giảm rõ tuần sau điều trị viêm phổi  Tiến triển  Tốt: sau thời gian sẽ phục hồi  Không tốt: tại phổi Hạt kê tập trung lại thành đám > hoại tử -> hang - Ho máu, tràn khí  Ngoài phổi: VK lao lan tràn máu tới các quan bộ phận khác gây lao đó nguy hiểm nhất là lao màng não  Trẻ nhỏ: tiên lượng nặng, dễ tử vong 5, Điều tri - Thuốc lao 2SRHZ/6RH ( hàng ngày, theo cân nặng) - Corticoid :lao kê có SHH, ( giảm tổn thương viêm của khoảng kẽ) Lao kê + lao màng não - Thuốc giãn phế quản, hỗ trợ Oxi - Hạ sốt ... dễ tử vong 5, Điều tri - Thuốc lao 2SRHZ/6RH ( hàng ngày, theo cân nặng) - Corticoid :lao kê có SHH, ( giảm tổn thương viêm của khoảng kẽ) Lao kê + lao màng não - Thuốc giãn phế... 50% (-) đặc biệt là lao kê kèm theo lao màng não  Công thức máu (cái này gióng với những thể lao khác)  Những xét nghiệm tìm sự lan tràn của VK lao theo đường máu ... phổi Hạt kê tập trung lại thành đám > hoại tử -> hang - Ho máu, tràn khí  Ngoài phổi: VK lao lan tràn máu tới các quan bộ phận khác gây lao đó nguy hiểm nhất là lao màng