Đang tải... (xem toàn văn)
Nối tiếp phần 1 cuốn Bài giảng Truyền thông thay đổi hành vi về nuôi dưỡng trẻ nhỏ tại địa bàn khó khăn mời các bạn cùng tìm hiểu phần 2 để biết được về tổ chức các nhóm hỗ trợ nuôi dưỡng trẻ nhỏ tại nông thôn; sổ sách, biểu mẫu, ghi chép và báo cáo.
CHƯƠNG TỔ CHỨC - ĐIỀU HÀNH CÁC NHÓM HỖ TRỢ NUÔI DƯỠNG TRẺ NHỎ TẠI THÔN BẢN NỘI DUNG CHÍNH CỦA CHƯƠNG : BÀI CÁC BƯỚC THIẾT LẬP NHĨM HỖ TRỢ NI DƯỠNG TRẺ NHỎ TẠI THƠN BÀI MỘT SỐ KỸ NĂNG THƯỜNG DÙNG TRONG TRUYỀN THÔNG TRỰC TIẾP BÀI TỔ CHỨC, ĐIỀU HÀNH MỘT CUỘC HỌP NHÓM Bài : NỘI DUNG CHỦ ĐỀ HỌP NHĨM HỖ TRỢ NDTN TẠI THƠN BẢN BÀI THỰC HÀNH ĐIỀU HÀNH MỘT CUỘC HỌP NHÓM HỖ TRỢ NCBSMHT BÀI THỰC HÀNH ĐIỀU HÀNH MỘT CUỘC HỌP NHÓM HỖ TRỢ ABS BÀI THỰC HÀNH MỘT CUỘC HỌP NHÓM CỘNG ĐỒNG HỖ TRỢ NDTN BÀI : THĂM HỘ GIA ĐÌNH 93 BÀI CÁC BƯỚC THIẾT LẬP NHĨM HỖ TRỢ NI DƯỠNG TRẺ NHỎ TẠI THƠN BẢN Mục tiêu học Nắm vững bước thành lập nhóm hỗ trợ NDTN thơn Biết cách hỗ trợ cán xã tổ chức họp thơn để giới thiệu mơ hình Nhóm hỗ trợ NDTN thôn, Nắm rõ mục tiêu, đối tượng nội dung hoạt động nhóm Phương tiện tài liệu • Giấy A0, bút dạ, băng dính, kéo • Bảng trắng • Bảng lật Chuẩn bị trước giảng • Đọc kỹ giáo trình bảng lật trước giảng Qui trình thực giảng Thời gian (phút) ►1 Giới thiệu mục tiêu học ►2 Các bước thiết lập nhóm hỗ trợ NDTN thôn 15 ►3 Thiết lập nhóm hỗ trợ Ni dưỡng trẻ nhỏ thơn 30 ►4 Kết thúc học Tổng số thời gian 55 94 Hướng dẫn giảng ►1 Giới thiệu mục tiêu học theo bảng lật BL 3.1.1 Mục tiêu học Nắm vững bước thành lập nhóm hỗ trợ NDTN thơn Biết cách hỗ trợ cán xã tổ chức họp thơn để giới thiệu mơ hình Nhóm hỗ trợ NDTN thôn, Nắm rõ mục tiêu, đối tượng nội dung hoạt động nhóm ►2 Các bước thiết lập nhóm hỗ trợ NDTN thôn Đề nghị HV nhắc lại : Mô hình « Nhóm hỗ trợ NDTN cộng đồng » lớp học đầu tiên, mơ hình thơn có loại nhóm hỗ trợ NDTN? Ghi lại câu trả lời HV tóm tắt lại có ba loại nhóm cần thành lập thơn: Nhóm hỗ trợ NCBSM hồn tồn Nhóm hỗ trợ cho trẻ ABS hợp lý Nhóm cộng đồng hỗ trợ NDTN Nói với học viên: Để thành lập ba loại nhóm này, thôn cần thực bước sau: Bước 1: Lập danh sách đối tượng phù hợp với nội dung hoạt động nhóm Bước 2: Tổ chức buổi họp thôn để giới thiệu dự án cách thành lập nhóm Chúng ta thảo luận cụ thể việc cần làm bước cách thực ? Bước 1: Lập danh sách đối tượng tham gia vào nhóm thơn Giảng viên giải thích tóm tắt: Y tế thôn phối hợp với trưởng thôn phụ nữ thơn lên danh sách nhóm đối tượng tham gia vào nhóm bảng đây: 95 BL 3.1.2 Lập danh sách đối tượng tham gia vào nhóm thơn Tên nhóm Đối tượng tham gia cần lên danh sách Hỗ trợ NCBSM hồn tồn • • Bà mẹ mang thai tháng cuối Bà mẹ có từ 0-6 tháng tuổi Hỗ trợ cho trẻ ABS hợp lý Gia đình có từ đến 24 tháng tuổi: Bà mẹ người chăm sóc trẻ Cộng đồng hỗ trợ NDTN Người có vai trò định gia đình: chồng, mẹ chồng, ơng bà gia đình có PNMT có tuổi Chú ý : danh sách cập nhật thường xuyên theo thay đổi bà mẹ gia đình thơn Bước 2: Tổ chức buổi họp thôn để giới thiệu dự án thành lập nhóm Nói với HV : Cuộc họp với thôn để giới thiệu dự án mơ hình « Nhóm hỗ trợ NDTN » cán y xã thực Chiếu giải thích bảng lật 3.1.3 BL 3.1.3 Mục đích họp: Giới thiệu dự án mơ hình nhóm hỗ trợ NDTN kêu gọi hộ trợ từ phía ban lãnh đạo thơn, tham gia nhiệt tình đối tượng hưởng lợi ( Bà mẹ mang thai gia đình có 24 tháng tuổi) Cán y tế xã: Chủ trì điều hành họp Tuyên truyền viên: người hỗ trợ khâu tổ chức , chuẩn bị địa điểm, mời thành phần tham gia đầy đủ Nói với HV : Anh chị phối hợp với cán y tế xã lên danh sách đại biểu tham dự họp trình duyệt với ban lãnh đạo thơn mời người họp đầy đủ Thành phần tham gia họp gợi ý bảng lật 3.1.4 96 BL 3.1.4.Thành phần tham dự họp đầu tiên: Tất đối tượng liệt kê danh sách lập Đại diện ban ngành thôn: tất cán quyền ban ngành đồn thể thôn, Hội Phụ nữ, Y tế thôn, cộng tác viên dinh dưỡng Lãnh đạo xã: Đại diện UBND, trạm y tế, phụ nữ xã Cán hỗ trợ cấp (nếu có): y tế tỉnh, huyện … Lưu ý : Nội dung cách điều hành họp thôn cán y tế xã đảm nhiệm TTV người hỗ trợ khâu chuẩn bị tổ chức thực ►3 Tổ chức triển khai nhóm hỗ trợ NDTN thơn Nói với học viên: Dựa vào danh sách nhóm đối tượng lập, tuyên truyền viên tiến hành thành lập nhóm triển khai hoạt động truyền thông phù hợp với đặc điểm nhóm đối tượng Chiếu bảng lật 3.1.5 – 3.1.8 giới thiệu nội dung hoạt động nhóm sau : NHĨM HỖ TRỢ NI CON BẰNG SỮA MẸ HỒN TỒN BL 3.1.5 Tổ chức triển khai nhóm Hỗ trợ Ni sữa mẹ hồn tồn Mục đích hoạt động o Giúp bà mẹ có kiến thức để thực hành NCBSMHT o Giúp bà mẹ có kỹ để thực hành NCBSMHT o Bà mẹ thực hành NCBSMHT tháng đầu Đối tượng tham gia : Phụ nữ mang thai thang cuối bà mẹ có tháng Tổ chức họp nhóm: lần/ tháng Nội dung họp : o Chăm sóc sức khỏe dinh dưỡng cho phụ nữ mang thai; o Những thực hành lý tưởng NCBSM 97 o Chuẩn bị cho trẻ ăn bổ sung cho bà mẹ có – tháng; Quản lý nhóm: Y tế thơn Hỗ trợ điều hành nhóm: Cộng tác viên dinh dưỡng, Hội phụ nữ Hỗ trợ tổ chức thực hiện: Nhóm trưởng (bà mẹ điển hình tích cực) BL 3.1.6 Tiêu chí chọn nhóm trưởng Tiêu chí chọn nhóm trưởng : Bà mẹ tích cực, nhiệt tình, mạnh dạn Nói tiếng phổ thơng tiếng dân tộc Trách nhiệm nhóm trưởng: Đơn đốc bà mẹ sinh hoạt nhóm thường xuyên Trợ giúp TTV buổi sinh hoạt nhóm Tìm hiểu hồn cảnh bà mẹ khó khăn mà bà mẹ gặp phải để nhóm chia giúp đỡ Theo dõi, hỗ trợ nhà bà mẹ nhóm để thực NCBSM hồn tồn tháng đầu thành cơng NHĨM HỖ TRỢ CHO TRẺ ĂN BỔ SUNG HỢP LÝ BL 3.1.7 Tổ chức thực nhóm “Hỗ trợ cho trẻ ăn bổ sung hợp lý”: Mục đích nhóm hỗ trợ ABS: • Giúp bà mẹ có kiến thức ABS • Giúp bà mẹ có kỹ để thực hành ABS • Bà mẹ chia sẻ kinh nghiệm giúp thự cho trẻ ABS cách Đối tượng: Bà mẹ thành viên gia đình có 6-24 tháng Tổ chức họp nhóm: lần/1 tháng Chủ đề họp : Những thực hành lý tưởng cho trẻ ABS Quản lý nhóm: Y tế thơn Hỗ trợ điều hành nhóm: Cộng tác viên dinh dưỡng, Hội phụ nữ 98 Quản lý nhóm: Y tế thơn – Cộng tác viên dinh dưỡng NHĨM CỘNG ĐỒNG VÀ THÀNH VIÊN GIA ĐÌNH HỖ TRỢ BÀ MẸ BL 3.1.8 Tổ chức thực họp nhóm Cộng đồng hỗ trợ NDTN Mục đích nhóm: o Giúp ông chồng, bố mẹ chồng người trụ cột gia đình có trẻ tuổi hiểu tầm quan trọng chăm só dinh dưỡng cho bà mẹ trẻ hai năm đầu đời từ họ đưa cam kết hỗ trợ cụ thể cho bà mẹ việc thực NCBSMHT cho trẻ ABS cách Đối tượng tham gia nhóm : o Người chồng, bố mẹ chồng người có vai trò định gia đình việc hỗ trợ bà mẹ thực NCBSMHT ni dưỡng trẻ tốt Tổ chức họp nhóm: tháng /1lần Chủ đề họp : o Nguyên nhân hậu suy dinh dưỡng trẻ nhỏ o Tầm quan trọng NCBSM, khuyến nghị NCBSM hỗ trợ gia đình, cộng đồng chăm sóc dinh dưỡng cho bà mẹ mang thai bà mẹ nuôi sữa mẹ o Tầm quan trọng ABS hỗ trợ gia đình, cộng đồng Quản lý nhóm: Y tế thơn Hỗ trợ điều hành nhóm: Cộng tác viên dinh dưỡng, Hội phụ nữ ►4 Kết thúc học Tóm tắt học : chiếu bảng lật Những nội dung cần nhớ 99 BL 3.1.9 Nội dung cần ghi nhớ Các bước thiết lập nhóm: • Bước 1: Lập danh sách đối tượng tham gia vào nhóm thơn • Bước 2: Tổ chức buổi họp thơn để thơng tin thành lập nhóm Tại thơn cần thành lập nhóm đối tượng hỗ trợ NDTN: • Nhóm hỗ trợ NCBSM (Bà mẹ mang thai bà mẹ có tháng) • Nhóm hỗ trợ cho trẻ ABS hợp lý (Bà mẹ người trơng trẻ gia đình có từ 6-24 tháng tuổi) • Nhóm cộng đồng hỗ trợ Nuôi dưỡng trẻ nhỏ (ông chồng, bố mẹ chồng…những người có quyền định gia đình) Hỏi HV có câu hỏi khơng Cảm ơn HV tham gia 100 BÀI MỘT SỐ KỸ NĂNG THƯỜNG SỬ DỤNG TRONG ĐIỀU HÀNH CUỘC TRUYỀN THƠNG NHĨM TẠI CỘNG ĐỒNG Mục tiêu học Liệt kê kĩ truyền thông trực tiếp Biết cách áp dụng kỹ truyền thông trực tiếp điều hành truyền thơng nhóm cộng đồng Phương pháp: Trò chơi, động não, thuyết trình Phương tiện tài liệu Giấy A0, bút dạ, băng dính, kéo Bảng trắng Bảng lật/PPT (BL 3.2.1-3.2.10) Chuẩn bị trước giảng Đọc kỹ bảng lật trước Qui trình thực giảng Thời gian (phút) ►1 Giới thiệu mục tiêu học ►2 Một số kỹ truyền thông trực tiếp 50 Áp dụng kỹ TT điều hành truyền thơng nhóm Kết thúc học 10 Tổng số thời gian 65 ►3 ►4 101 Hướng dẫn giảng ►1 Giới thiệu mục tiêu học (BL 3.2.1) ►2 Một số kỹ truyền thông trực tiếp Phương pháp: Trò chơi, Động não, Thuyết trình ngắn Kỹ truyền thông trực tiếp Hỏi HV: Là cán cộng đồng, anh/chị tham gia tuyên truyền vận động bà thôn xã chủ đề đó, theo kinh nghiệm anh chị, để trở thành cán truyền thông tốt cần phải có kỹ gì? Ghi lại ý kiến HV – Khen ngợi ý kiến Nhận xét chung: Để trở thành cán truyền thơng tốt, cần có nhiều kiến thức kỹ anh chị đưa Trong truyền thông trực tiếp cần lưu ý đến số kỹ sau: Lắng nghe tích cực Kỹ đặt câu hỏi Quan sát Trình bày (Kỹ truyền đạt) Kỹ sử dụng tranh truyền thông trực tiếp Tìm hiểu thực hành kỹ truyền thông trực tiếp Kỹ lắng nghe tích cực u cầu HV tình nguyện đóng vai Nói riêng với hai người tình nguyện: người đóng vai người nói người đóng vai người nghe o Lần 1: người nói kể chuyện Người nghe khơng ý lắng nghe (mắt nhìn chỗ khác, nghe điện thoại nhắn tin…) người nói thấy chán khơng nói o Lần 2: Người nói kể câu chuyện đó, người nghe nhìn người nói chăm hào hứng, hỏi lại, nói từ đệm … o Mỗi tình kéo dài phút (nên chuẩn bị trước vào học) Hai người tình nguyện đóng vai trước lớp lớp quan sát Khi đóng vai kết thúc, GV đặt câu hỏi cho người đóng vai o Hỏi người nói: Bạn cảm thấy tình 1?, tình ? 102 • Đưa tranh truyền thơng có chủ đề mới, hỏi xem bà mẹ nhìn thấy gì, đề nghị bà mẹ mơ tả tranh • Giới thiệu nội dung chủ đề (trong bảng Thơng tin Thực hành) • Giải thích cần phải chăm sóc dinh dưỡng tốt hơn, tích cực trẻ bị tiêu chảy NKHHCT o Trẻ bị bệnh nhiều lượng bệnh tật (do sốt, ỉa chảy ) cần phải bù đầy đủ o Trẻ bị tiêu chảy NKHHCT mệt mỏi, chán ăn nên cần phải kiên trì bình thường o Nếu chăm sóc trẻ khơng khơng đầy đủ, trẻ dễ bị rơi vào tình trạng SDD (hầu hết trẻ bị SDD bệnh tật trở thành vòng luẩn quẩn SDD bệnh tật) • Dùng tranh để chia thực hành : Nuôi dưỡng trẻ ỉa chảy VHH o o o o Bú mẹ nhiều lâu Mỗi ngày tăng thêm bữa tăng cân trở lại Tránh ăn thức ăn nhiều đường (khi trẻ ỉa chảy) Cho trẻ ăn thêm hoa quả, tránh loại có nhiều xơ (IC) Dấu hiệu nguy hiểm o Trẻ không bú o Trẻ bị tiêu chảy khát nước o Trẻ nôn nhiều o Trong phân có lẫn máu o o o o • Sốt cao 380C Trẻ bị co giật Trẻ ngủ li bì khó đánh thức Biểu khác thường (thở nhanh, khó, rút lõm lòng ngực) Kiểm tra lại để đảm bảo BM hiểu thông tin thực hành Bước Thống cam kết thực hành nhà • Thống cam kết thực tốt chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ bị tiêu chảy NKHHCT • Thảo luận khó khăn bà mẹ gặp phải thực thực hành chăm sóc dinh dưỡng bị tiêu chảy NKHHCT nhà • Thảo luận giải pháp chia sẻ kinh nghiệm bà mẹ để thực thực hành chăm sóc dinh dưỡng bị tiêu chảy NKHHCT nhà Bước Đánh giá buổi họp lập kế hoạch • Đánh giá họp : o Khen ngợi bà mẹ họp đặn, tham gia thảo luận tích cực o Hỏi bà mẹ xem có cần thay đổi tổ chức, điều hành họp • Cám ơn người hẹn ngày, cho họp lần sau, khuyến khích 168 CHỦ ĐỀ 11 : CÁCH CHO TRẺ ĂN TÍCH CỰC - GIÚP TRẺ ĂN NGOAN Mục đích: Sau buổi họp, bà mẹ có thể: • Hiểu thực hành cách cho trẻ ăn tích cực - giúp trẻ ăn ngoan Thơng tin thực hành Giải thích/cách làm Thức ăn Chú ý giai đoạn chuẩn bị thức ăn: • • • • Chú ý đến vị trẻ chế biến thức ăn Thay đổi nhiều loại thức ăn khác giúp trẻ ngon miệng • Độ đậm đặc phải phù hợp với lứa tuổi trẻ Nếu thức ăn không phù hợp với vị trẻ, trẻ khơng thích ăn, lâu ngày làm trẻ chán ăn Tập cho trẻ ăn nhiều loại thực phẩm, thay đổi vị, trẻ ăn ngon miệng đầy đủ chất DD cho trẻ Cách cho ăn tích cực Tác dụng cho ăn tích cực: • Người chăm sóc (NCS) rửa tay cho trẻ người chăm sóc trước ăn • Để đảm bảo vệ sinh, thức ăn khơng bị nhiễm bẩn q trình cho trẻ ăn • • • Đặt trẻ ngồi thoải mái, NCS ngồi ngang với trẻ, tươi cười với trẻ Cho trẻ ăn từ từ, kiên nhẫn Trẻ không bị ép buộc cảm thấy thoải mái mặt tâm lý, không « sợ hãi » bữa ăn • Ðợi cho trẻ ăn xong cho ăn tiếp • • Ở bên cạnh ý đến trẻ suốt bữa ãn Ăn thức ăn đặc kỹ mới, trẻ chưa biết cách đảo thức ăn miệng để nuốt, ăn chậm nên phải kiên nhẫn, tập dần cho trẻ • Hạn chế thấp xao nhãng • phân tán trẻ NCS khen ngợi động viên trẻ trước cho trẻ ăn NCS phải biết cách nhận dấu hiệu trẻ muốn đáp ứng nhu cầu trẻ Trẻ nhè khơng phải trẻ khơng muốn ăn mà trẻ tập đảo thức ăn • Trẻ khen thích ăn để khen ngợi, yêu quý Giúp trẻ thích ăn ăn nhiều Trẻ tự ăn, trẻ thích ăn nhiều Có thể tập dần cách cho trẻ mẫu thức ăn nhỏ tự an với giám sát BM NCS • • • Tạo khơng khí ăn vui vẻ, ấm cúng Khuyến khích hỗ trợ trẻ trẻ muốn tự ăn Có thể cho trẻ mẫu thức ăn nhỏ để trẻ tự ăn với giám sát NCS Chú ý : • Nếu trẻ khơng muốn ăn có • thể nghỉ chút cho trẻ ăn lại Không nên ép buộc trẻ ăn thêm trẻ có biểu no, khơng muốn ăn • • • Trẻ khơng có cảm giác bị ép buộc • khơng có cảm giác « sợ hãi » bữa ăn Khơng để trẻ nơn trớ q dung tích dày trẻ, làm trẻ chán sợ hãi bữa ăn 169 Gợi ý bước thực tổ chức buổi họp : Mở đầu : Ổn định tổ chức • Tạo khơng khí vui vẻ • Giới thiệu người (nếu có) Bước Ơn cũ • Hỏi bà mẹ thông tin thực hành cam kết thực buổi họp lần trước, khuyến khích bà mẹ nhắc lại • Tóm tắt lại thông tin thực hành cam kết thực buổi họp trước • Hỏi xem có làm theo thực hành học chủ đề học? Bước Tìm hiểu kinh nghiệm - ĐHTC • Giới thiệu chủ đề mới: Cách cho trẻ ăn tích cực - Giúp trẻ ăn ngoan • Khai thác thực hành thông thường Cách cho trẻ ăn bà mẹ thơn • Xác định điển hình tích cực Cách cho trẻ ăn tích cực - Giúp trẻ ăn ngoan Bước Hướng dẫn chủ đề • Đưa tranh truyền thơng có chủ đề mới, hỏi xem bà mẹ nhìn thấy gì, đề nghị bà mẹ mơ tả tranh • Giới thiệu nội dung chủ đề (trong bảng Thông tin Thực hành) • Giải thích ý chế biến thức ăn trẻ cho bà mẹ o Chú ý đến vị trẻ chế biến thức ăn o Kết hợp nhiều loại thức ăn khác giúp trẻ ngon miệng o Độ đậm đặc phải phù hợp với lứa tuổi trẻ • Dùng tranh để chia thực hành Cách cho trẻ ăn tích cực - Giúp trẻ ăn ngoan: o o o o o o o o o • Người chăm sóc (NCS) rửa tay cho trẻ người chăm sóc trước ăn Đặt trẻ ngồi thoải mái, NCS ngồi ngang với trẻ, tươi cười với trẻ Cho trẻ ăn từ từ, kiên nhẫn Ðợi cho trẻ ăn xong cho ăn tiếp Ở bên cạnh ý đến trẻ suốt bữa ãn Hạn chế thấp nhãng phân tán trẻ NCS khen ngợi động viên trẻ trước cho trẻ ăn Tạo khơng khí ăn vui vẻ, ấm cúng Khuyến khích hỗ trợ trẻ trẻ muốn tự ăn Có thể cho trẻ mẫu thức ăn nhỏ để trẻ tự ăn với giám sát NCS Kiểm tra lại để đảm bảo BM hiểu thông tin thực hành Bước Thống cam kết thực hành nhà • Thống cam kết thực tốt « Cách cho trẻ ăn tích cực - Giúp trẻ ăn ngoan » nhà • Thảo luận khó khăn bà mẹ gặp phải thực Cho trẻ ăn tích cực • Thảo luận giải pháp chia kinh nghiệm bà mẹ để thực tốt: Cho trẻ ăn tích cực - Giúp trẻ ăn ngoan nhà Bước Đánh giá buổi họp lập kế hoạch • Đánh giá họp : o Khen ngợi bà mẹ họp đặn, tham gia thảo luận tích cực o Hỏi bà mẹ xem có cần thay đổi tổ chức, điều hành họp • Cám ơn người hẹn ngày, cho họp lần sau, khuyến khích 170 CHỦ ĐỀ 12: THỰC HÀNH TRÌNH DIỄN MỘT BỮA ĂN BỔ SUNG HỢP LÝ CHO TRẺ Mục đích: Sau buổi họp, bà mẹ có thể: • Biết nguyên tắc chế biến bữa ăn đáp ứng đủ nhu cầu trẻ tùy theo độ tuổi • Thực hành cách chế biến bữa ăn cho trẻ theo độ tuổi Thơng tin thực hành Giải thích sao/ Cách làm Bữa ãn bổ sung đáp ứng đủ nhu Nhu cầu trẻ tăng dần theo độ tuổi, cầu trẻ cần đảm bảo: • Ðủ số lượng bữa ăn, phù hợp với sức chứa dày trẻ • o 6-8 tháng : 2-3 thìa lúc đầu tập ăn bột ; tăng dần lên 1/2 bát 250ml o 9-11 tháng : 1/2 bát 250ml o 12-23 tháng : 3/4 đến bát 250ml • Ðủ chất lượng : Chất bột đường : Gạo, ngô, khoai Chất đạm : Ðộng vật, thực vật Chất béo : Dầu, mỡ, bơ, vừng, lạc Vitamin, khoáng chất chất xơ: rau xanh, chín • • cần đảm bảo đủ số lượng, phù hợp sức chứa dày đủ chất lượng vì: Dạ dày trẻ 6-8 tháng tuổi chứa 200ml tương đương 2/3 bát ăn cơm Nếu lượng thức ăn đưa vào nhiều 200ml làm trẻ bị nôn trớ trẻ sợ ăn dẫn đến biếng ăn Khi trẻ tháng tuổi cần tập cho trẻ ăn bột loãng vài ngày để trẻ làm quen với cách đảo, nuốt thức ăn miệng Cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng cho trẻ, phòng tránh suy dinh dưỡng, giúp trẻ phát triển khỏe mạnh thông minh Chú ý chế biến thức ăn • Thức ăn q đặc, trẻ khó nuốt (đặc • biệt nhóm trẻ 6-8 tháng tập ăn Hóa lỏng bát bột : Rang ngũ cốc trước xay Nghiền thực phẩm nấu cho trẻ ăn Khi nấu chín, cho 1-2 thìa nước ép từ giá đỗ (hoặc giá đỗ băm) • Lượng thức ãn nhiều cho • Giảm số lượng thức ăn đảm bảo đủ lượng theo nhu cầu trẻ: Thay phần nước = sữa, nước cốt dừa Cho thêm bột lạc bột vừng Thêm dầu ăn, bơ mỡ động vật bữa ABS trẻ (nhiều sức chứa dày trẻ) => Không đáp ứng đủ nhu cầu lượng Thêm bột đậu vào bột ngũ cốc • Thức ăn cứng => khó nuốt • Nấu nhừ, nghiền nhỏ, hóa lỏng bát bột • Khơng hợp vị => trẻ khơng chịu ăn • Tập cho trẻ ăn nhiều loại thực phẩm khác nhau, thay đổi vị 171 Gợi ý bước thực hành Bước 1: Chuẩn bị : • Các dụng cụ để thực hành trình diễn chế biến bữa ABS cho trẻ : Bếp, xoong, bát (250ml), đũa, thìa, dao, thớt, dụng cụ đựng nước, dụng cụ làm vệ sinh • Thực phẩm đủ để nấu bữa ABS cho nhóm trẻ khác (đã sơ chế sạch) 1) Chuẩn bị chế biến bữa bột cho trẻ 6-8 tháng tuổi: 1/2 bát bột (bát 250ml) 2) Chuẩn bị thực phẩm chế biến bữa cháo cho trẻ 9-11 tháng tuổi: khoảng 1/2 bát 3) Chuẩn bị thực phẩm chế biến bữa cháo đặc cho trẻ 12-23 tháng tuổi: khoảng 3/4 bát • Sắp xếp thực phẩm dụng cụ sẵn sàng Bước 2: Tiến hành trình diễn : • TTV thực hành mẫu chế biến loại thức ăn chuẩn bị : 1) Chế biến 1/2 bát bột cho trẻ 6-8 tháng tuổi 2) Chế biến 1/2 bát cháo cho trẻ 9-11 tháng tuổi 3) Chế biến 3/4 bát cháo đặc cho trẻ 12-23 tháng tuổi • Chú ý với TTV : o Vừa làm vừa hỏi làm ? Sau giải thích cách làm cụ thể cho bà mẹ o Nhắc nhở an toàn vệ sinh thực phẩm cho bà mẹ chuẩn bị chế biến thức ăn cho trẻ o Đặt câu hỏi để kiểm tra kiến thức bà mẹ : số lượng bữa ăn theo độ tuổi, loại thực phẩm cần chế biến bữa ăn, độ đậm đặc thức ăn ; cách hóa lỏng bát bột ; cách làm tăng đậm độ lượng ; chế biến thức ăn cho trẻ bị bệnh cần ý ? • Sau làm chín loại bữa ăn, đề nghị người nếm nhận xét Bước : • Đưa tranh truyền thơng có chủ đề mới, hỏi xem bà mẹ nhìn thấy gì, đề nghị bà mẹ mơ tả tranh • Giới thiệu nội dung chủ đề (trong bảng Thơng tin Thực hành) • Hướng dẫn bà mẹ thực hành chế biến bữa ăn theo độ tuổi trên: 1) Một bà mẹ có độ tuổi 6-8 tháng chế biến 1/2 bát bột cho 2) Một bà mẹ có độ tuổi 9-11 tháng chế biến 1/2 bát cháo cho 3) Một bà mẹ có độ tuổi 12-23 tháng chế biến 3/4 bát cháo đặc cho Ghi : Các bà mẹ nếm thử thức ăn cháu bà mẹ thực hành cho ăn tích cực với thức ăn chế biến Thảo luận, góp ý rút cách chế biến bữa ăn theo nhu cầu độ tuổi trẻ Bước : Thống cam kết thực • Thống cam kết thực chế biến bữa ABS cho trẻ theo nhu cầu độ tuổi nhà • Thảo luận khó khăn bà mẹ gặp phải thực hành Chế biến bữa ABS trẻ nhà • Thảo luận giải pháp chia sẻ kinh nghiệm bà mẹ để thực tốt thực hành Chế biến bữa ABS theo nhu cầu độ tuổi trẻ nhà Bước : Đánh giá buổi họp lập kế hoạch 172 • Đánh giá họp : o Khen ngợi bà mẹ họp đặn, tham gia thảo luận tích cực o Hỏi bà mẹ xem có cần thay đổi tổ chức, điều hành họp • Cám ơn người hẹn ngày, cho họp lần sau, khuyến khích 173 CHỦ ĐỀ 13 NGUYÊN NHÂN VÀ HẬU QUẢ CỦA SUY DINH DƯỠNG Ở TRẺ NHỎ Mục đích: Sau buổi họp, thành viên tham dự có thể: • Hiểu nguyên nhân hậu suy dinh dưỡng trẻ em Thơng tin thực hành Giải thích sao/ Cách làm Nguyên nhân gây SDD trẻ em: 1.1 Chế độ nuôi dưỡng trẻ không đủ số lượng lẫn chất lượng • • Suy dinh dưỡng bào thai Các thực hành chăm sóc bà mẹ trẻ em chưa tốt : Chế độ dinh dưỡng bà mẹ mang thai Không cho trẻ bú sớm sau sinh Khơng NCBSM hồn tồn tháng đầu Cho trẻ ABS sớm • • • • muộn Chế độ ABS trẻ trẻ tháng tuổi không đảm bảo số lượng chất lượng 1.2 Trẻ bị bệnh nhiễm trùng • • • Trẻ bị bệnh nhiễm trùng như: đưỡng tiêu hóa (tiêu chảy), bệnh đường hơ hấp (viêm phổi), bệnh sởi Thực hành chăm sóc y tế nuôi bệnh nhiễm trùng nên dễ bị bệnh trở lại, dẫn đến tình trạng SDD nặng thêm • • • • Ảnh hưởng đến tầm vóc trẻ sau Ảnh hưởng đến phát triển trí tuệ trẻ SDD nguyên nhân dẫn đến tử vong Ảnh hưởng đến kinh tế đời sống gia đình/xã hội (trẻ sơ sinh Bà mẹ làm việc nặng nhọc => Chuyển việc làm mà người chồng thành viên khác làm để bà mẹ nghỉ nghơi NCBSM) • Thống thực giải pháp hộ gia đình Bước Đánh giá buổi họp lập kế hoạch • Đánh giá họp : o Khen ngợi ông chồng/bà mẹ chồng họp đặn, tham gia thảo luận tích cực o Hỏi ơng chồng/bà mẹ chồng xem có cần thay đổi thời gian họp, cách tổ chức, điều hành họp • Cám ơn người hẹn ngày, cho họp lần sau, khuyến khích 175 CHỦ ĐỀ 14 LỢI ÍCH CỦA NCBSM VÀ HỖ TRỢ CỦA GIA ĐÌNH, CỘNG ĐỒNG TRONG CHĂM SÓC DINH DƯỠNG CHO BÀ MẸ MANG THAI VÀ BÀ MẸ ĐANG NI CON BẰNG SỮA MẸ Mục đích: Sau buổi họp, thành viên tham dự có thể: • Hiểu lợi ích Ni sữa mẹ khuyến cáo NCBSM • Thống giải pháp mà gia đình hỗ trợ bà mẹ NCBSMHT tháng đầu thành công Thông tin thực hành Giải thích sao/ Cách làm Lợi ích NCBSM • Bảo vệ trẻ, tránh bệnh nhiễm trùng • Cung cấp cho trẻ nguồn dinh dưỡng cần thiết giúp trẻ chóng lớn phòng ngừa bệnh tật : Vitamin A, chất đạm, chất béo, đường, Vitamin C sắt • Kích thích phát triển tối ưu não • Dễ tiêu hóa • Sạch sẽ, ln sẵn sàng nhiệt độ phù hợp Lợi ích NCBSM mẹ gia đình NCBSM giúp trẻ có sức khỏe tốt • Sữa mẹ nguồn dưỡng tối ưu • Trẻ NBSMHT khơng bị béo phì, phát triển tinh thần trí tuệ tối ưu dinh NCBSM có lợi cho gia đình bà mẹ : • Bú sớm sau sinh giúp mẹ co hồi tử cung, giám máu sau đẻ • Bà mẹ nhanh hồi phục sức khỏe trở lại bình thường • Giảm nguy ung thư vú, ung thư buồng trứng ung thư cổ tử cung • Gắn bó tình cảm mẹ • Kinh tế gia đình tốt : Không tốn tiền mua sữa thuận lợi cho bà mẹ • Trẻ bú đầy đủ số lượng theo nhu cầu Giúp tiết sữa tốt, mẹ có đủ sữa để NCBSMHT • NCBSMHT giúp bà mẹ chậm có thai trở lại • Giúp bà mẹ phòng tránh béo phì sau đẻ • Xây dựng tình cảm mẹ • Bú mẹ có lợi ích kinh tế cao, ví dụ: tiết kiệm tiền mua sữa ngồi Các khuyến cáo NCBSM tối ưu • Cho trẻ bú sớm vòng đầu sau sinh • NCBSMHT tháng đầu • Tiếp tục cho bú sữa mẹ đến 24 tháng lâu Để NCBSMHT tháng đầu thành cơng : • Chỉ cho trẻ bú mẹ mà không cho ăn, uống thêm thức ăn, đồ uống khác, kể nước đun sơi để nguội • Cho bú cách từ bữa bú • Cho trẻ bú theo nhu cầu • Bà mẹ nghỉ ngơi hợp lý • Bà mẹ ăn thêm bữa/ngày, đầy đủ chất DD 176 • Gợi ý bước thực tổ chức buổi họp : Mở đầu : Ổn định tổ chức • Tạo khơng khí vui vẻ • Giới thiệu người (nếu có) Bước Ơn cũ • Hỏi thành viên tham thông tin thực hành cam kết thực buổi họp lần trước, khuyến khích thành viên nhắc lại • Tóm tắt lại thơng tin thực hành cam kết thực buổi họp trước • Hỏi xem có làm theo thực hành học chủ đề học? Bước Tìm hiểu kinh nghiệm - ĐHTC • Giới thiệu chủ đề mới: Lợi ích NCBSM hỗ trợ gia đình, cộng đồng chăm sóc dinh dưỡng cho BMMT BM NCBSM • Tìm hiểu thực hành nuôi sữa mẹ thơn • Xác định điển hình tích cực NCBSM Bước Hướng dẫn nội dung chủ đề • Đưa tranh truyền thơng có chủ đề mới, hỏi xem bà mẹ nhìn thấy gì, đề nghị bà mẹ mơ tả tranh • Giới thiệu nội dung chủ đề (trong bảng Thông tin Thực hành) • • • • Lợi ích NCBSM trẻ, bà mẹ gia đình Làm để NCBSMHT tháng đầu thành công Các thông điệp khuyến cáo NCBSM tối ưu Kiểm tra lại để đảm bảo thành viên hiểu lợi ích NCBSM khuyến cáo NCBSM Bước Thảo luận/Thống cam kết thực hành nhà • Thống thực khuyến cáo NCBSM nhà • Thảo luận giải pháp mà gia đình hỗ trợ bà mẹ thực NCBSMHT tháng đầu thành cơng hộ gia đình (Lập lịch thời gian bà mẹ/ ông chồng/ Thành viên gia đình => Bà mẹ làm việc nặng nhọc => Chuyển việc làm mà người chồng thành viên khác làm để bà mẹ nghỉ ngơi NCBSM) • Thống thực giải pháp hỗ trợ bà mẹ NCBSM hoàn toàn hộ gia đình Bước Đánh giá buổi họp lập kế hoạch • Đánh giá họp : o Khen ngợi ông chồng/bà mẹ chồng họp đặn, tham gia thảo luận tích cực o Hỏi ơng chồng/bà mẹ chồng xem có cần thay đổi thời gian họp, cách tổ chức, điều hành họp • Cám ơn người hẹn ngày, cho họp lần sau, khuyến khích 177 CHỦ ĐỀ 15 TẦM QUAN TRỌNG CỦA ABS HỢP LÝ - HỖ TRỢ CỦA GIA ĐÌNH & CỘNG ĐỒNG Mục đích: Sau buổi họp, thành viên tham dự có thể: • Nêu tầm quan trọng ABS • Nắm nguyên tắc cho trẻ ăn bổ sung khuyến cáo thực hành ăn bổ sung hợp lý • Thống giải pháp mà gia đình hỗ trợ bà mẹ cho trẻ ABS hợp lý Thông tin thực hành Nguyên tắc thực hành cho trẻ ABS • Bắt đầu cho trẻ ABS trẻ tháng tuổi (180 ngày) Giải thích sao/ Cách làm Ăn sớm:Trẻ bú vừa bỏ phí nguồn dinh dưỡng kháng thể tốt lại vừa làm tiết sữa giảm dần ăn thức ăn khác sớm ruột trẻ yếu dễ bị tiêu chảy Ăn muộn: Sữa mẹ khơng cung cấp đủ lượng để phát triển tốt dẫn đến nguy bị suy dinh dưỡng • Số lượng bữa ăn tăng dần theo tuổi 6-8 tháng : 2-3 bữa + 1-2 bữa phụ + BM 9-11 tháng : 3-4 bữa +1-2 bữa phụ +BM 12-23 tháng : 3-4 bữa + 1-2 bữa phụ +BM • Mỗi bữa ăn trẻ phải có đủ nhóm thực phẩm Chất bột, đường; Các chất đạm; Chất béo; Vitamin, muối khoáng chất xơ • • Khơng nên cho trẻ ăn mỳ Khơng cho trẻ ăn bánh kẹo, uống nước trước bữa ăn Mỳ khơng có giá trị dinh dưỡng, khơng có lợi cho sức khỏe, gây ảo giác, đánh lừa vị giác Trẻ ăn nhiều đường làm tăng đường huyết, ức chế tiết dịch vị làm trẻ chán ăn Để thực cho trẻ ABS hợp lý : • Có đầy đủ thực phẩm để chế biến bữa ăn cho trẻ • Biết chế biến bữa ăn đủ số lượng chất lượng, hợp vệ sinh • Biết cách cho trẻ ăn tích cực • Tiếp tục cho trẻ bú đến 24 tháng tuổi Gia đình hỗ trợ kiếm thêm đầy đủ thực phẩm để chế biến bữa ABS cho trẻ Hỗ trợ bà mẹ học cách chế biến bữa ăn cho trẻ Cùng hỗ trợ bà mẹ cho trẻ ăn Hỗ trợ bà mẹ công việc đồng xa để bà mẹ có thời gian chăm sóc cho trẻ 178 Gợi ý bước thực tổ chức buổi họp : Mở đầu : Ổn định tổ chức • Tạo khơng khí vui vẻ • Giới thiệu người (nếu có) Bước Ơn cũ • Hỏi thành viên tham thơng tin thực hành cam kết thực buổi họp lần trước, khuyến khích thành viên nhắc lại • Tóm tắt lại thơng tin thực hành cam kết thực buổi họp trước • Hỏi xem có làm theo thực hành học chủ đề học? Bước Tìm hiểu kinh nghiệm - ĐHTC • Giới thiệu tên chủ đề mới: Tầm quan trọng ABS hợp lý - Hỗ trợ gia đình cộng đồng • Tìm hiểu thực hành cho trẻ ăn bổ sung thơn • Xác định điển hình tích cực cho trẻ ăn bổ sung hợp lý Bước Hướng dẫn nội dung chủ đề • Đưa tranh truyền thơng có chủ đề mới, hỏi xem bà mẹ nhìn thấy gì, đề nghị bà mẹ mơ tả tranh • Giới thiệu nội dung chủ đề (trong bảng Thông tin Thực hành) • • • Nguyên tắc thực hành cho trẻ ăn bổ sung hợp lý Làm để thực cho trẻ ăn bổ sung hợp lý Kiểm tra lại để đảm bảo thành viên hiểu nguyên tắc cho trẻ ăn bổ sung hợp lý việc cần làm để thực cho trẻ ăn bổ sung hợp lý Bước Thảo luận/Thống cam kết thực hành nhà • Thống thực nguyên tắc thực hành cho trẻ ABS hợp lý • Thảo luận giải pháp mà gia đình hỗ trợ bà mẹ thực cho trẻ ABS hợp lý bắt đầu trẻ tháng tuổi hộ gia đình (Lập lịch thời gian bà mẹ/ ơng chồng/ Thành viên gia đình => Bà mẹ làm việc nặng nhọc => Chuyển việc làm mà người chồng thành viên khác làm để bà mẹ nghỉ nghơi chăm sóc trẻ, đồng thời thảo luận cách để gia đình tìm kiếm đầy đủ nguồn thực phẩm giúp bà mẹ chế biến bữa ABS đảm bảo số lượng chất lượng cho trẻ, đảm bảo vệ sinh hộ gia đình) • Thống thực giải pháp hỗ trợ bà mẹ cho ABS hợp lý hộ gia đình Bước Đánh giá buổi họp lập kế hoạch • Đánh giá họp : o Khen ngợi ông chồng/bà mẹ chồng họp đặn, tham gia thảo luận tích cực o Hỏi ơng chồng/bà mẹ chồng xem có cần thay đổi thời gian họp, cách tổ chức, điều hành họp • Cám ơn người hẹn ngày, cho họp lần sau, khuyến khích 179 Phụ lục Tình thực hành điền Sổ theo dõi họp nhóm Bài tập : thực hành điền số Theo dõi họp nhóm : Anh/chị dùng thông tin sau để diền vảo sổ theo dõi họp nhóm hỗ trợ NDTN thơn/bản tháng 5/2011 thôn A xã Đông Huyện Mê Linh- Hà nội 1) Ngày 10/5 Họp nhóm cộng đồng HT NDTN : Bà mẹ, 10 ông bố, bà nội , bà ngoại 2) Ngày 20/5 Họp nhóm Hỗ trợ NCBSM HT : Bà mẹ mang thai – bà mẹ có < tháng 3) Ngày 25/5 Họp nhóm Hỗ trợ cho tre ABS cách : 20 Bà mẹ ; ông bố ; bà ngoại Bài tập : Theo dõi bà mẹ nhóm Hỗ trợ NCBSM hồn tồn Hiện tháng /2011 Nhóm bắt đầu hoạt động từ tháng 3/2011, bạn sử dụng thông tin sau để thực hành điền sổ Theo dõi bà mẹ NCBSM hoàn toàn Stt Họ tên Me Phạm Thị Oanh Con Nguyễn Thị Thủy Mẹ Phùng Thị Bình Mẹ Nguyễn Thị Cảnh Con Nguyễn Thị Kim Ngân Đang NCBSM hoàn toàn Đi họp ba buổi 20/3/2011 Mang thai tháng thứ , Vừa tham gia buổi họp Đang NCBSM hoàn toàn – họp buổi 30/5/2011 Đi họp buổi , vừa cho ABS tháng Mẹ Trần Đông Mai Con Đặng Nguyên Khang Thông tin Đang NCBSM hoàn toàn Đi họp buổi nghỉ buổi 12/4/2011 Me Hoàng Thị Kim Anh Con Nguyễn Văn Hải Ngày sinh 30/1/2011 180 THEO DÕI BÀ MẸ TRONG NHÓM HỖ TRỢ NCBSM HOÀN TOÀN STT Tên bà mẹ (1) (2) Ngày sinh trẻ (3) Theo dõi bà mẹ NCBSM hoàn toàn (4) Mẹ : Con: Mẹ : Con: Mẹ : Con: Mẹ : Con: Mẹ : Con: Mẹ : Con: Mẹ : Con: 181 Ghi (5) Phụ lục BÁO CÁO THÁNG ……… Xã……………………… Huyện………………….Tỉnh …………… Số lượt người tham dự họp Số tt Số buổi họp Thôn Nhóm Nhóm Nhóm Số hộ gia đinh có tuổi Bà mẹ Ơng bố Người khác Tổng số xã Nhận xét chung: Khó khăn phát sinh giải pháp khắc phục Trưởng trạm y tế Ngày …….tháng…….năm… Người làm báo cáo 182 Tổng cộng ... THƯỜNG SỬ DỤNG TRONG ĐIỀU HÀNH CUỘC TRUYỀN THƠNG NHĨM TẠI CỘNG ĐỒNG Mục tiêu học Liệt kê kĩ truyền thông trực tiếp Biết cách áp dụng kỹ truyền thông trực tiếp điều hành truyền thơng nhóm cộng đồng... (BL 3 .2. 1-3 .2. 10) Chuẩn bị trước giảng Đọc kỹ bảng lật trước Qui trình thực giảng Thời gian (phút) ►1 Giới thiệu mục tiêu học 2 Một số kỹ truyền thông trực tiếp 50 Áp dụng kỹ TT điều hành truyền. .. trẻ ăn bổ sung hợp lý Nhóm cộng đồng hỗ trợ nuôi dưỡng trẻ nhỏ Đề nghị HV suy nghĩ trả lời xem: Nên tuyên truyền thông điệp phù hợp nhóm đối tượng ? Phát cho bàn tờ phiếu : o Mầu hồng : Ghi thông