Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá các nguyên nhân khò khè ở trẻ từ 2 tháng - 15 tuổi tại khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi Đồng 2, năm 2007-2008. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này.
KHẢO SÁT NGUYÊN NHÂN KHÒ KHÈ Ở TRẺ TỪ THÁNG ĐẾN 15 TUỔI TẠI KHOA HÔ HẤP BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2, NĂM 2007- 2008 Đỗ Ngọc Thanh*, Phạm Thị Minh Hồng** TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Xác định nguyên nhân khò khè trẻ từ tháng – 15 tuổi khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi Đồng 2, năm 2007- 2008 Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang Kết quả: Trong thời gian từ tháng năm 2007 đến tháng năm 2008, có 370 trẻ bị khò khè, nhập khoa Hơ hấp Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Hồ Chí Minh 95,6% trẻ tuổi Tỉ lệ nam/nữ 2,3/1 Trẻ sống thành phố 67% Suy dinh dưỡng 21,3%, phần lớn thể nhẹ Các nguyên nhân gây khò khè theo thứ tự hen phế quản 40,3%, viêm tiểu phế quản 36,8%, viêm phổi khò khè 14,9%, trào ngược dày thực quản 3,2%, hẹp khí quản 2,2%, dị vật đường thở 0,8%, u trung thất 0,8%, vòng mạch 0,5%, u lành tính tuyến ức 0,3% ấu trùng Toxocara canis phổi 0,3% Kết luận: nguyên nhân thường gặp gây khò khè là: hen phế quản, viêm tiểu phế quản, viêm phổi khò khè trào ngược dày thực quản Các nguyên nhân gặp hơn: hẹp khí quản, dị vật đường thở, u trung thất, vòng mạch, u lành tính tuyến ức Toxocara canis phổi ABSTRACT CAUSES OF WHEEZING IN CHILDREN FROM MONTHS TO 15 YEARS OLD AT THE RESPIRATORY DEPARTMENT IN CHILDREN’ S HOSPITAL N0 2, 2007- 2008 DoNgoc Thanh, Pham Thi Minh Hong * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 13 – Supplement of No - 2009: 78 - 82 Objectives: To determine causes of wheezing in children from months to 15 years old at the respiratory department in the Children ’s Hospital N0 2, 2007- 2008 Study design: Cross- sectional study Results: From June 2007 to May 2008, there were 370 patients with wheezing admitted to Children’s Hosptal N0 2, in which under years old 95.6%; males/females ratio: 2.3/1; living in the city 67% and malnutrition was 21.3%, mostly in mild form The common causes of wheezing were: asthma (40.3%), bronchiolitis (36.8%), pneumonia (14.9%), gastroesophageal reflux (3.2%), tracheal stenosis (2.2%), foreign body aspiration (0.8%), mediastinal tumors (0.8%), vascular ring (0.5%), thymoma (0.3%) and Toxocara canis in the lung (0.3%) Conclusions: The common causes of wheezing were: asthma, bronchiolitis, pneumonia, gastroesophageal reflux, congenital tracheal stenosis, foreign body aspiration, mediastinal tumors, vascular ring, thymoma and Toxocara canis respectively kịp thời (3,4,6,7,14) ĐẶT VẤN ĐỀ Khò khè triệu chứng thường gặp trẻ em, dấu hiệu tắc nghẽn đường hô hấp nhiều nguyên nhân khác đe dọa đến tính mạng bệnh nhi điều trị khơng * Trên giới có số nghiên cứu nguyên nhân khò khè trẻ em (1) Tại Việt Nam chưa có cơng trình nghiên cứu vấn đề Phòng Y tế Tam Bình, Vĩnh Long ** Bộ môn Nhi, Đại học Y Dược Tp HCM Chuyên Đề Nhi Khoa Chúng thực nghiên cứu nhằm khảo sát nguyên nhân khò khè trẻ điều trị khoa Hô hấp, bệnh viện Nhi đồng 2, để góp phần vào việc chẩn đốn điều trị bệnh lý hô hấp trẻ em ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang Đối tượng nghiên cứu Tất trẻ em từ tháng – 15 tuổi nhập Bệnh viện Nhi đồng II, từ tháng 6/ 2007 đến tháng 5/ 2008 có triệu chứng khò khè Dân số chọn mẫu Tất trẻ em từ tháng đến 15 tuổi nhập viện khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi đồng II từ tháng 6/ 2007 đến 5/ 2008 có triệu chứng khò khè Cỡ mẫu n= Z12−α / Px(1 − P) d2 Trong đó: α = 0,05: xác suất sai lầm loại 1- α/2 Z = trị số từ phân phối chuẩn Khi α = 0,05, Z = 1,96 P = 0,60 (tỷ lệ 60% nguyên nhân khò khè trẻ em theo Krawiec, 2004) (8) d: độ xác (sai số cho phép) Chọn d = 0,05 n = 368,7 # 369 bệnh nhân Kỹ thuật chọn mẫu LấY trọn mẫu, tất bệnh nhi hội đủ tiêu chuẩn chọn mẫu đề Xử lý liệu Các liệu nhập phần mềm EpiData 3.02 Xử lý số liệu phần mềm thống kê Stata 8.0 Biến số định tính: tính tần số tỉ lệ % Biến số định lượng: tính trung bình độ lệch chuẩn KẾT QUẢ Trong thời gian từ tháng 6/2007 đến tháng 5/2008, chọn 370 trẻ bị khò khè đưa vào lơ nghiên cứu Chuyên Đề Nhi Khoa Đặc điểm dân số nghiên cứu Tuổi từ tháng -