Nghiên cứu đề tài nầy và rút ra kết luận: Đường truyền nhiễm chủ yếu của bệnh ở vùng này là: ăn sống các loại rau trồng dưới nước. - Sán lá ruột có tuổi thọ thấp dưới một năm. Biện pháp dự phòng là quan trọng có thể phòng được nhiễm sán lá ruột cũng như sán lá gan. Triệu chứng nhiễm sán lá ruột không điển hình nên người cán bộ y tế phải quan tâm, khi bệnh nhân có các triệu chứng rối loạn tiêu hoá cần cho làm xét nghiệm phân để chẩn đoán.
Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập * Phụ Số * 2001 TÌNH HÌNH NHIỄM SÁN LÁ RUỘT Ở CỘNG ĐỒNG DÂN CƯ PHƯỜNG PHÚ CÁT - THÀNH PHỐ HUẾ Ngô Chân*, Tôn Nữ Phương Anh* TÓM TẮT Từ tỉ lệ nhiễm sán ruột (Fasciolpsis buski): 1,75% phường Phú Cát nghiên cứu chu kỳ sinh thái F buski F hepatica có giai đoạn ký sinh loại thực vật thuỷ sinh; nghiên cứu đề tài nầy rút kết luận: - Đường truyền nhiễm chủ yếu bệnh vùng là: ăn sống loại rau trồng nước - Sán ruột có tuổi thọ thấp năm - Biện pháp dự phòng quan trọng phòng nhiểm sán ruột sán gan - Triệu chứng nhiểm sán ruột không điển hinh nên người cán y tế phải quan tâm, bệnh nhân có triệu chứng rối loạn tiêu hoá cần cho làm xét nghiệm phân để chẩn đoán SUMMARY STUDY ON FASCIOLOPSIS BUSKI INFECTION IN PHU CAT COMMUNE, HUE CITY Ngo Chan, Ton Nu Phuong Anh * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Special issue of Parasitology - Vol - Supplement of No - 2001: - 15 Following our study last year ( the prevalence of F buski in Phu Cat commune: 1.75%, 1999); and based on the finding that F buski and F hepatica life cycle has the encysted stage in water vegetables, we carry * Bộ mônKý sinh trùng Trường Đại học Y Khoa Hueá out this pilot study Our conlusions are: -The main transmission of F buski /F hepatica in this area is eating raw aquatic vegetables - The life span of an adult F buski is only a few months.- The prophylaxis is important and easy to control F buski as also F hepatica infection - Infection with F buski is often symptomless Therefore the physician should take care of them, and formalin-ether concentration method to examine stool of patient with digestive symptoms should be done nhiễm sán ruột Năm 1947 Galliard Đặng văn ĐẶT VẤN ĐỀ Ngữ gặp trường hợp bệnh nhân nhiễm sán Sán ruột (Fasciolopsis buski) sán gan ruột bệnh viện Hà Nội Năm 1971 Phan Chung lớn (Fasciola hepatica & Fasciola gigantica) loại Sang phát trường hợp bệnh nhân nhiễm sán sán lớn thuộc họ Echinostomatoidea ký sinh ruột đồng sông Cửu Long theo Đỗ người gây bệnh Người ta ước tính khoảng 10 triệu Dương Thái năm 1959 tỷ lệ người Việt Nam người giới nhiễm Fasciolopsis buski, khoảng 0,08% bò nhiễm sán ruột(2) thường gặp Trung Quốc, Đài Loan, Việt Từ tỷ lệ nhiễm sán ruột Fasciolopsis buski Nam, Thái Lan, Malaysia, Indonesia, Ấn Độ cao Phường Phú Cát Thành phố Huế 1,75% Bangladesh(9,10) Fasciola hepatica gặp chủ yếu (Theo điều tra Bộ môn Ký sinh trùng Trường vùng ôn đới có chăn nuôi cừu Fasciola gigantica Đại Học Y Huế tháng 3/1999)(1) nghiên cứu chu phân bố chủ yếu Đông Nam Á, Châu Phi, Nhiệt kỳ sinh thái Fasciolopsis buski, Fasciola đới(9,10) hepatica có giai đoạn ký sinh loại thực Việt Nam thuộc vùng khí hậu nhiệt đới vật thủy sinh; người mắc bệnh ăn loại rau nước phát triển, kinh tế thủy sinh chưa nấu chín; đặt nhiều lạc hậu làm ảnh hưởng đến tình hình Chuyên đề ký sinh trùng Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập * Phụ Số * 2001 vấn đề thực đề tài “Tình hình nhiễm sán ruột cộng đồng dân cư phường Phú Cát - thành phố Huế” nhằm mục đích: nhiễm sán ruột (Fasciolopsis buski) phương pháp Formalin-Ether để đánh giá khả tự đào thải sán ruột thể người Tìm hiểu loại rau thủy sinh thường dùng để ăn sống Huế có khả gây nhiễm sán ruột (Fasciolopsis buski) người để làm tiền đề cho nghiên cứu sau Không gian thời gian nghiên cứu Nhận xét biểu lâm sàng bệnh nhiễm sán ruột Từ rút biện pháp dự phòng thích hợp góp phần chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng ĐỐI TƯNG NGHIÊN CỨU VÀ PHƯƠNG PHÁP Đối tượng nghiên cứu Nhân dân sống đòa bàn đường Chi Lăng bờ sông Hương thuộc phường Phú Cát Thành phố Huế vùng thuộc đòa phận phía Bắc Sông Hương Với đòa bàn chật hẹp dân cư đông đúc đa số nhân dân lao động có tập quán thói quen ăn uống chưa bảo đảm vệ sinh, năm lại phải chòu tác hại lớn nhiều trận lũ lụt, lẽ làm ảnh hưởng không đến vấn đề vệ sinh môi trường vấn đề sức khỏe, đặc biệt bệnh giun sán Không gian Dân cư đòa bàn đường Chi Lăng Bờ sông Hương thuộc Phường Phú Cát TP Huế Thời gian - Từ tháng 3- 4/2000: tiến hành điều tra vấn lấy phân làm xét nghiệm - Từ tháng -8/2000 xử lý số liệu viết báo cáo kết Kỹ thuật thực Xét nghiệm phân phương pháp FormalinEther(7,8,11) Cách thu thập mẫu phân bảo quản - Mẫu lọ đựng phân sạch, khô, kín có ghi họ tên số bệnh nhân theo danh sách - Mẫu phân đïc thu thập vòng 24 sau phát lọ để lấy phân chuyển đến Bộ môn Ký sinh trùng Đại học Y Huế để bảo quản 3ml dung dòch Formalin 10% Phương pháp xử lý Từ số liệu có qua kết nghiên cứu điều tra Bộ môn Ký Sinh Trùng Trường Đại Học Y Khoa Huế tháng 3-1999, chọn đối tượng để nghiên cứu gồm: Kết xử lý phương pháp thống kê y học - Số hộ gia đình có thành viên bò nhiễm sán ruột gồm 30 hộ Trong có 34 người bò nhiễm 126 người không bò nhiễm Kết xét nghiệm phân - Số hộ gia đình thành viên bò nhiễm sán ruột loại giun sán khác gồm hộ chứng Phương pháp nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu lâm sàng Bằng cách vấn tất 160 thành viên 30 hộ gia đình (Nhóm bệnh) 31 thành viên hộ gia đình (Nhóm chứng) phiếu điều tra Phương pháp nghiên cứu cách xét nghiệm phân Chúng xét nghiệm phân cho 34 bệnh nhân 11 n đề ký sinh trùng Chuyê KẾT QUẢ - Từ kết nghiên cứu Bộ môn Ký sinh trùng Trường Đại Học Y Khoa Huế tháng 3/1999(1) với số bệnh nhân bò nhiễm sán ruột 35 người (hiện người chuyển nơi khác) Chúng tiến hành lấy mẫu phân xét nghiệm lại cho số bệnh nhân 24/34 trường hợp (+) (70,59%) 10/34 trường hợp (-) (29,41%) - Kết nghiên cứu phù hợp với y văn ghi nhận tuổi thọ Fasciolopsis buski khoảng tháng, không điều trò không tái nhiễm sán đào thải tự nhiên(5) Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập * Phụ Số * 2001 Tình hình sử dụng loại rau thủy sinh để ăn sống Nghiên cứu Y học Tỷ lệ không sử dụng loại rau 4/31: Nhóm bệnh 12,90% (Trong trẻ em