Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm mô tả một số đặc điểm của nhóm BN điều trị thay thế nghiện CDTP bằng methadone giai đoạn trước điều trị tại Trung tâm Phòng, Chống HIV/AIDS Ninh Bình. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết của tài liệu.
TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2014 NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG METHADONE GIAI ĐOẠN TRƢỚC ĐIỀU TRỊ TẠI NINH BÌNH Nguyễn Thị Nương*; Đỗ Văn Dung*; Hồng Huy Phương* TĨM TẮT Nghiên cứu mơ tả cắt ngang có phân tích kết hợp với nghiên cứu hồi cứu 164 bệnh nhân (BN) điều trị thay nghiện chất dạng thuốc phiện (CDTP) methadone Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh Ninh Bình, kết qu¶ cho thấy độ tuổi sử dụng ma túy đối tượng lần đầu 22,4 ± 8,6; độ tuổi lần đầu tiêm chích 24,3 ± 9,2; tổng thời gian sử dụng ma túy thường xuyên đối tượng khoảng năm, đối tượng sử dụng ma túy tất ngày tháng; ngày sử dụng trung bình 2,8 lần Mỗi ngày đối tượng chi tiêu trung bình 433.000 đồng cho ma túy 100% đối tượng cai nghiện, nhiên tất tái nghiện Đánh giá, sàng lọc trầm cảm theo thang điểm Kessler: 58,0% nguy thấp/khơng có nguy cơ; 27,4% nguy trung bình 14,6% có nguy cao Tỷ lệ nhiễm HIV, HBV, HCV là: 13,4%, 13,4% 53,0% 82,9% đối tượng có hành vi phạm pháp bị quan chức xử lý * Từ khóa: Bệnh nhân HIV/AIDS; Chất dạng thuốc phiện; Điều trị thay thế; Methadone RESEARCH OF PATIENTS' CHARACTERISTICS OF ADDICTION TREATMENT BY SUBSTUTE METHADONE IN PRE-TREATMENT IN NINHBINH SUMMARY A cross-section description study which is analyzed based on the combination between quantitative and qualitative analysis carried out on 164 patients treated with opiate addiction methadone at Center for HIV/AIDS in Ninhbinh province, the group of researchers identified characteristics of some patients as follows: the age of people who use drug for the first time was 22.4 ± 8.6, the age of people who are at the first injection was 24.3 ± 9.2, the total duration of regular drug users was about years, they used drug almost every day in the month, the average daily use was 2.8 times Everyday, they spend 433,000 VN dong for drug 100% of drug users had addiction, but all of them had relapsed Assessment, depression screening according to scale Kessler: 58.0% at low risk/no risk, 27.4% at medium risk and 14.6% at high risk Prevalence of HIV, hepatitis B, hepatitis C, respectively: 13.4%, 13.4%, 53%; 82.9% of people who had been any wrong doing and they were punished by the law and authorities * Key words: HIV/AIDS patients; Drug substance; Alternative treatment; Methadone * Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS Ninh Bình Người phản hồi (Corresponding): Đỗ Văn Dung (dungnb62@gmail.com) Ngày nhận bài: 30/03/2014; Ngày phản biện đánh giá báo: 13/05/2014 Ngày báo đăng: 28/07/2014 78 TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2014 ĐẶT VẤN ĐỀ Ca nhiễm HIV phát Việt Nam vào năm 1990 lây nhiễm qua đường quan hệ tình dục, nhiên hình thái dịch Việt Nam 20 năm qua lại bị tác động chủ yếu nhóm nghiện chích ma túy (NCMT), chứng tỷ lệ nhiễm ë nhóm NCMT chiếm > 50,0% tổng số ca phát từ đầu dịch đến năm 2003 [3, 5] Kết giám sát trọng điểm nhóm nguy cao ghi nhận tỷ lệ nhiễm nhóm NCMT cao từ đầu dịch tới nay, mức > 20,0% từ năm 2000 đến 2008 đạt mức cao 29,4% vào năm 2001, 2002 Trong đó, Ủy ban Quốc gia Phòng, Chống tệ nạn ma túy, mại dâm HIV/AIDS nhận định tình hình tội phạm, người sử dụng người nghiÖn ma túy gia tăng phức tạp [1] Để đối phó với gia tăng nhanh dịch, từ năm 2006, áp dụng học thực tiễn từ quốc gia khác việc triển khai chương trình điều trị nghiện CDTP thuốc methadone dự phòng lây nhiễm HIV, Bộ Y tế phối hợp với số tổ chức xây dựng mô hình “Triển khai thí điểm điều trị nghiện CDTP thuốc methadone Thành phố Hải Phòng Thành phố Hồ Chí Minh” triển khai thí điểm vào năm 2008 Với kết thành công bước đầu từ việc triển khai thí điểm địa phương, Chính phủ cho phép nhân rộng mơ hình Đến tháng 11 - 2012, nước có 20 79 tỉnh, thành phố với 12.000 người NCMT điều trị 60 sở [2] Tại Ninh Bình, theo báo cáo đối tượng nhiễm HIV NCMT chiếm khoảng 2/3 (62,7%) số trường hợp nhiễm HIV Trong đó, tình hình tệ nạn ma túy diễn biến phức tạp Tồn tỉnh có 1.780 người NCMT quản lý được, ước tính có khoảng 2.500 người thực tế Ninh Bình 20 tỉnh triển khai chương trình điều trị thay nghiện CDTP methadone, thời gian triển khai tháng - 2012 [6] Trong giai đoạn đầu tiên, chương trình triển khai sở điều trị đặt Trung tâm Phòng, Chống HIV/AIDS tỉnh tiếp nhận điều trị cho BN địa bàn Thành phố Ninh Bình huyện Hoa Lư Theo dự kiến, chương trình mở rộng xuống số điểm nóng ma túy địa bàn tỉnh Đây chương trình mới, lần triển khai Để cung cấp chứng, phục vụ cho việc định lập kế hoạch mở rộng chương trình, việc nghiên cứu đánh giá cần thiết Với lý trên, tiến hành nghiên cứu víi mục tiêu: - Mơ tả số đặc điểm nhóm BN điều trị thay nghiện CDTP methadone giai đoạn trước điều trị Trung tâm Phòng, Chống HIV/AIDS Ninh Bình - Xác định số yếu tố liên quan đến tình trạng sử dụng ma túy ảnh hưởng sức khỏe, xã hội việc sử dụng ma túy TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2014 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tƣợng nghiên cứu - Toàn BN tham gia chương trình điều trị nghiện CDTP Khoa Methadone - Trung tâm Phòng, Chống HIV/AIDS Ninh Bình - Hồ sơ, bệnh án BN điều trị Trung tâm Phƣơng pháp nghiên cứu * Thời gian nghiên cứu: từ tháng đến 12 - 2013 * Thiết kế nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích kết hợp nghiên cứu hồi cứu * Cỡ mẫu chọn mẫu: toàn 164 BN tuyển chọn tham gia vào chương trình điều trị thay nghiện CDTP methadone Ninh Bình, từ tháng - 2012 đến - 2013 * Xử lý số liệu: Phiếu điều tra làm làm trước nhập vào phần mềm Epidata 3.1 Số liệu điều tra phân tích phần mềm SPSS 18.0 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN Một số đặc điểm BN Bảng 1: Đặc điểm nhân học ca i tng nghiờn cu (n = 164) đặc điểm Sè l-ỵng Tû lƯ (%) Nhóm tuổi (trẻ 23 tuổi, già 44 tuổi, trung bình 34,6 ± 9,6 tuổi) < 30 tuổi 33 20,1 30 - 40 tuổi 93 56,7 > 40 tuổi 38 23,2 Kinh 164 100 0 Mù chữ 3,0 Tiểu học 11 6,7 Trung học sở 38 23,2 Phổ thông trung học 55 33,5 Trung cấp/cao đẳng/đại học 44 26,8 Chưa lập gia đình 55 33,5 Đang sống với vợ/chồng 98 59,8 Ly dị/ly thân 11 6,7 Dân tộc Dân tộc khác Trình độ học vấn Tình trạng nhân 80 TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QN SỰ SỐ 6-2014 Góa 0 Khơng có việc/thất nghiệp 16 9,8 Nơng dân 11 6,7 Công nhân 11 6,7 Lái xe 3,7 Cán viên chức nhà nước/tư nhân 3,0 109 66,5 3,7 Nghèo 87 53,0 Không nghèo 77 47,0 Nghề nghiệp Buôn bán/kinh doanh Lao động tự Thu nhập theo đầu người/tháng Độ tuổi trung bình đối tượng nghiên cứu 34,6 ± 9,6 Đa số đối tượng lập gia đình sống vợ (59,8%), khoảng 1/3 (33,5%) chưa lập gia đình 6,7% ly dị/ly thân Nhóm đối tượng có trình độ học vấn từ trung học sở trở xuống chiếm 1/3 (32,9%) Phần lớn đối tượng có nghề nghiệp ổn định, tỷ lệ tương đối cao hoạt động lĩnh vực buôn bán/kinh doanh (66,5%) Bảng 2: Đặc điểm sử dng ma tỳy (n = 164) đặc điểm Trung bình Tèi thiĨu Tèi ®a Tuổi lần đầu sử dụng ma túy (tuổi) 22,4 ± 8,6 14 31 Tuổi lần đầu tiêm chích (tuổi) 24,3 ± 9,2 14 37 Tổng thời gian sử dụng ma túy thường xuyên (tháng) 70,4 12 120 Số ngày sử dụng tháng (ngày) 29,0 15 30 Số lần sử dụng ngày (lần) 2,8 433.292 200.000 1.600.000 Tổng số tiền chi tiêu cho ma túy ngày (đồng) Đối tượng sử dụng ma túy lần đầu độ tuổi trung bình 22,4 ± 8,6 Tuổi lần đầu TCMT muộn so với tuổi lần đầu sử dụng, trung bình 24,3 ± 9,2 tuổi Tổng thời gian sử dụng ma túy thường xuyên đối tượng trung bình 70,4 tháng (gần năm) 50% đối tượng có tổng thời gian sử dụng thường xuyên năm Hu ht cỏc ngy thỏng i tượng sử dụng ma túy (29 ngày) Số lần sử dụng ngày trung bình 2,8 lần Số tiền chi tiêu cho ma túy/1 ngày dao động mức từ 200.000 - 1.600.000 đồng Mức chi tiêu trung bình ngày đối tượng sử dụng ma túy 433.000 đồng Như vậy, bình quân chi tiêu tháng cho ma túy 6.495.000 đồng nhiều 12.990.000 đồng cho đối tượng 81 TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2014 Tỷ lệ % 76,8% 80 60 40 16,5% 9,8% 20 Điều trị cắt thuốc an thần kinh Thuốc y học cổ truyền Không dùng thuốc Biểu đồ 1: Tỷ lệ đối tượng sử dụng phương pháp hỗ trợ cai nghiện Có phương pháp hỗ trợ cai nghiện mà đối tượng áp dụng: phương pháp không sử dụng thuốc phổ biến (76,8%), phương pháp điều trị cắt thuốc an thần kinh (16,5%) điều trị thuốc y học cổ truyền (9,8%) Bảng 3: Hành vi quan hệ tình dục i tng đặc điểm n Tỷ lệ (%) Quan h tình dục thường xun (n = 164) Có 87 53,0 Khơng 77 47,0 Tần suất quan hệ tình dục (trung bình = 4,7 lần/tháng, tối thiểu = lần/tháng, tối đa = 10 lần/tháng) Sử dụng bao cao su quan hệ với bạn tình (n = 81) Có 27 33,3 Khơng 54 66,7 Có 6,2 Khơng 76 93,8 Sử dụng bao cao su quan hệ với người bán dâm (n = 81) 53,0% đối tượng có quan hệ tình dục thường xuyên, tần suất quan hệ tình dục trung bình tháng 4,7 lần, lần/tháng, nhiều 10 lần/tháng 33,3% sử dụng bao cao su quan hệ tình dục với bạn tình, 6,2% với người bán dâm 82 TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2014 Tỷ lệ % 58,0% 60 27,4% 40 14,6% 20 Nguy cao Nguy trung bình Khơng có nguy Biểu đồ 2: Đánh giá mức độ trầm cảm theo thang điểm Kessler Tình trạng sức khỏe tâm thần đối tượng trước tham gia chương trình điều trị đánh giá thang đánh giá Kessler - thang đo đánh giá mức độ trầm cảm Trong nghiên cứu này, số điểm trung bình đánh giá theo thang Kessler đối tượng 11,5 dao động từ - 45 Phần lớn đối tượng khơng có nguy trầm cảm theo đánh giá (58,0%) Tuy nhiên, 14,6% đối tượng có nguy cao 27,4% có nguy trung bình Một số yếu tố liên quan Bảng 4: So sánh mức chi tiêu cho ma túy nhóm tuổi (n = 164) Sè tiỊn chi tiªu cho ma tóy hµng ngµy (ngµn) Chung < 300 Nhãm ti 300 - 500 600 - 1000 > 1000 n % n % n % n % n % 16 - 29 11 33,3 17 51,5 15,2 0 33 100 30 - 39 42 45,2 28 30,1 17 18,3 6,5 93 100 ≥ 40 32 84,2 45 27,4 22 13,4 12 7,3 111 100 Tổng 85 44 18 164 100 90 χ = 41,3; p < 0,01 Nhóm tuổi cao, xu hướng chi tiêu cho ma túy Sự khác biệt mức chi tiêu nhóm có ý nghĩa thống kê (p < 0,01) Bảng 5: So sánh mức chi tiêu cho ma túy theo thu nhập (n = 164) Sè tiÒn chi tiêu cho ma túy hàng ngày (ngàn) chung < 300 Thu nhËp 300 - 500 600 - 1000 > 1000 n % n % n % n % n % Nghèo 37 41,6 29 32,6 11 12,4 12 13,5 89 100 Không nghèo 48 64,0 16 21,3 11 14,7 0 75 100 Tổng 85 51,8 45 27,4 22 13,4 12 7,3 164 100 χ = 16,1; p < 0,001 Nhóm BN nghèo chi tiêu cho ma túy với mức tiền lớn cao so với nhóm khơng nghèo Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,001 83 TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2014 Bảng 6: So sánh kết xét nghiệm HIV theo mức thu nhập (n = 164) KÕt qu¶ xÐt nghiƯm HIV Chung Dương tính Thu nhËp Âm tính n % n % n TL% Nghèo 22 24,7 67 75,3 89 100 Không nghèo 0 75 100 75 100 Tổng 22 13,4 142 86,6 164 100 χ = 21,4; p < 0,001 13,4% đối tượng có nhiễm HIV, thấp nghiên cứu Cao Thị Vân CS (50,9%) [3] Nhóm BN nghèo có tỷ lệ nhiễm HIV cao nhóm khơng nghèo Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê, (p < 0,001) Bảng 7: So sánh kết xét nghiệm viêm gan B theo thu nhập quan hệ tình dục (n = 164) Kết xét nghiệm viêm gan B Chung Các yếu tè Dương tính Âm tính liªn quan n % n % n % Nghèo 15 16,9 74 83,1 89 100 Không nghèo 6,7 70 93,3 75 100 Tổng 20 12,2 144 87,8 164 100 Thu nhập OR = 2,8; χ = 3,9; p < 0,05 Quan hệ tình dục thường xuyên Có 15 17,0 73 83,0 88 100 Không 6,6 71 93,4 76 100 Tổng 20 12,2 144 87,8 164 100 OR = 2,9; χ = 4,2; p < 0,05 12,2% đối tượng bị viêm gan B, thấp nghiên cứu khác (16,7%) [3] Tỷ lệ nhóm BN nghèo cao gấp 2,8 lần nhóm khơng nghèo, p < 0,05 Tỷ lệ nhóm đối tượng có quan hệ tình dục thường xuyên nhiễm viêm gan B cao gấp 2,9 lần nhóm khơng thường xun, với p < 0,05 84 TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2014 Bảng 8: Mối liên quan với viêm gan C (n = 164) Kết xét nghiệm viêm gan C Chung Dng tớnh Các yếu tố liên quan m tính n % n % n % Nghèo 39 43,8 50 56,2 89 100 Không nghèo 48 64,0 27 36,0 75 100 Tổng 87 53,0 77 47,0 164 100 Thu nhập OR = 2,3; χ = 6,7; p < 0,05 Nhóm tuổi 16 - 29 22 66,7 11 33,3 33 100 30 - 39 38 40,9 55 59,1 93 100 ≥ 40 27 71,1 11 28,9 38 100 Tổng 87 53,0 77 47,0 164 100 χ = 12,9, p < 0,05 Tiêm chích chung bơm kim tiêm Có 12 100 0 12 100 Không 75 49,3 77 50,7 152 100 Tổng 87 53,0 77 47,0 164 100 p < 0,001 53,0% đối tượng nhiễm viêm gan C, cao nghiên cứu khác (42,5%) [3] Nhóm BN khơng nghèo có tỷ lệ nhiễm viêm gan C cao gấp 2,3 lần so với nhóm nghèo, p < 0,05 Nhóm tuổi ≥ 40 có tỷ lệ nhiễm viêm gan C cao nhóm khác (p < 0,05) Nhóm BN có hành vi dùng chung bơm kim tiêm có tỷ lệ nhiễm viêm gan C cao nhóm khơng dùng chung bơm kim tiêm, với p < 0,001 Bảng 9: Yếu tố liên quan đến hành vi đối tượng (n = 164) Hành vi vi phạm pháp luật Chung Các yếu tố liên quan Cú Khụng n % n % n % Nghèo 83 93,3 6,7 89 100 Không nghèo 53 70,7 22 29,3 75 100 Tổng 136 82,9 28 17,1 164 100 Thu nhập OR = 5,7; χ = 14,7; p < 0,001 Trình độ học vấn Từ cấp trở xuống 97 89,8 11 10,2 108 100 Từ trung cấp trở lên 39 69,6 17 30,4 56 100 Tổng 136 82,9 28 17,1 164 100 33 100 OR = 3,8; χ = 10,6; p < 0,001 Nhóm tuổi 16 - 29 85 33 100 TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2014 30 - 39 71 76,3 22 23,7 93 100 ≥ 40 32 84,2 15,8 38 100 Tổng 136 164 100 28 χ = 9,7; p < 0,05 82,9% đối tượng vi phạm pháp luật Nhóm đối tượng nghèo có tỷ lệ vi phạm pháp luật cao 5,7 lần so với nhóm khơng nghèo (p < 0,001) Nhóm trình độ học vấn thấp có tỷ lệ vi phạm pháp luật cao h¬n 3,8 lần so với nhóm có trình độ học vấn cao (p < 0,001) Nhóm đối tượng trẻ tuổi có tỷ lệ vi phạm pháp luật cao nhóm tuổi khác, p < 0,0 KẾT LUẬN Một số đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu Một số yếu tố liên quan đến tình trạng sử dụng ma túy ảnh hƣởng việc sử dụng ma túy - Độ tuổi sử dụng ma túy lần đầu 22,4 ± 8,6, độ tuổi lần đầu tiêm chích 24,3 ± 9,2 - Nhóm tuổi cao, xu hướng chi tiêu cho ma túy - Tổng thời gian sử dụng ma túy thường xuyên khoảng năm, 1/2 sè đối tượng nghiên cứu sử dụng > năm - Nhóm BN nghèo chi tiêu cho ma túy có tỷ lệ nhiễm HIV cao nhóm khơng nghèo Tỷ lệ viêm gan B C cao nhóm khơng nghèo (2,8 2,3 lần); hành vi vi phạm pháp luật cao nhóm khơng nghèo 5,7 lần - Các đối tượng sử dụng ma túy tất ngày tháng (29 ngày), ngày sử dụng trung bình 2,8 lần - Mỗi ngày, đối tượng chi tiêu trung bình 433.000 đồng cho ma túy Như vậy, trung bình tháng, đối tượng chi cho ma túy 12.557.000 đồng - 100% đối tượng cai nghiện Chủ yếu phương pháp không dùng thuốc (76,8%) thất bại - 53,0% đối tượng có quan hệ tình dục thường xuyên, trung bình tháng quan hệ 4,7 lần, 33,3% sử dụng bao cao su quan hệ với bạn tình 6,2% sử dụng bao cao su quan hệ với người bán dâm - Tỷ lệ nhiễm HIV, viêm gan B, viêm gan C 13,4%, 13,4%, 53,0% - Đánh giá, sàng lọc trầm cảm theo thang điểm Kessler: 58,0% nguy thấp/không có nguy cơ, 27,4% nguy trung bình 14,6% có nguy cao - Hành vi vi phạm pháp luật: 82,9% đối tượng có hành vi phạm pháp bị quan chức xử lý Trong đó, hành vi phạm nhiều nhất: 83,9% sử dụng, tàng trữ ma túy; 16,1% trộm cắp 86 - Nhóm đối tượng có quan hệ tình dục thường xuyên nhiễm viêm gan B cao gấp 2,9 lần nhóm khơng thường xun - Nhóm tuổi ≥ 40 có tỷ lệ nhiễm viêm gan C cao nhóm khác Nhóm BN có hành vi dùng chung bơm kim tiêm có tỷ lệ nhiễm viêm gan C cao nhóm khơng dùng chung bơm kim tiêm - Nhóm đối tượng có trình độ học vấn thấp, tỷ lệ vi phạm pháp luật cao gấp 3,8 lần so với nhóm có trình độ học vấn cao Nhóm đối tượng trẻ tuổi có tỷ lệ vi phạm pháp luật cao nhóm tuổi cao TÀI LIỆU THAM KHẢO Cục Phòng, Chống HIV/AIDS Tài liệu tham khảo ®iều trị nghiện CDTP thuốc methadone Hà Nội 2012 Ủy ban Quốc gia Phòng, Chống AIDS Phòng chống ma túy, mại dâm, 2012 Báo cáo tiến độ phòng, chống AIDS Việt Nam năm 2012 thực tuyên bố trị năm 2011 HIV/AIDS Hà Nội 2012 Cao Kim Vân, Kiêm Sóc Hương CS Kết điều trị thay nghiện CDTP TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2014 methadone phòng khám ngoại trú quận 4, TP Hồ Chí Minh Tạp chí Y học thực hành 2012, số 742+743, tr.243-244 hoạt động can thiệp giảm hại phòng lây nhiễm HIV nhóm nguy cao 10 tỉnh Việt Nam, Hà Nội 2012 Hoàng Huy Phương CS Tỷ lệ nhiễm HIV nhận thức, thái độ, hành vi HIV/AIDS nhóm nghiện chích ma t tỉnh Ninh Bình năm 2009 Tạp chí Y học thực hành 2009, số 742+743, tr.125-126 Trung tâm Phòng, Chống HIV/AIDS tỉnh Ninh Bình Báo cáo thực trạng lây nhiễm HIV/AIDS tỉnh Ninh Bình đến tháng năm 2013 Ninh Bình 2013 Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương Điều tra tỷ lệ nhiễm, hành vi nguy 87 ... chương trình, việc nghiên cứu đánh giá cần thiết Với lý trên, tiến hành nghiên cứu víi mục tiêu: - Mơ tả số đặc điểm nhóm BN điều trị thay nghiện CDTP methadone giai đoạn trước điều trị Trung tâm... 18.0 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN Một số đặc điểm BN Bảng 1: Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu (n = 164) đặc điểm Số l-ợng Tỷ lệ (%) Nhúm tui (tr 23 tuổi, già 44 tuổi, trung bình 34,6 ±... tƣợng nghiên cứu - Tồn BN tham gia chương trình điều trị nghiện CDTP Khoa Methadone - Trung tâm Phòng, Chống HIV/AIDS Ninh Bình - Hồ sơ, bệnh án BN điều trị Trung tâm Phƣơng pháp nghiên cứu *