Khảo sát công tác khám chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi tại các trạm y tế trên địa bàn quận Thủ Đức

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá toàn diện công tác khám chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi tại tuyến y tế cơ sở trên địa bàn quận Thủ Đức (TPHCM). Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết.

Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 KHẢO SÁT CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH CHO TRẺ EM DƯỚI TUỔI TẠI CÁC TRẠM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN QUẬN THỦ ĐỨC Đặng Thị Kiều Nga*, Hà Mỹ Lý*, Lương Thanh Long*, Nguyễn Thị Hải Yến*, Phạm Đình Luyến*, TĨM TẮT Mục tiêu: Đánh giá tồn diện công tác khám chữa bệnh cho trẻ em tuổi tuyến y tế sở địa bàn quận Thủ Đức (TPHCM) Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả kết hợp với hồi cứu số liệu Đồng thời vấn 384 người cha, mẹ hay người đỡ đầu trẻ em tuổi hình thức trả lời phiếu câu hỏi trắc nghiệm Kết quả: Hầu hết trạm y tế địa phương không tổ chức phận tiếp nhận bệnh, không thông báo lịch khám bác sĩ, thiếu thốn phương tiện chẩn đoán cận lâm sàng Người dân chủ yếu lựa chọn phòng khám tư nhân bệnh viện tuyến thay đến sở chăm sóc sức khỏe ban đầu trẻ xuất triệu chứng bệnh Cơ sở vật chất khơng tốt, khơng có chun khoa nhi, khơng đủ thuốc cấp phát miễn phí, thiếu thơng tin trạm y tế vấn đề hạn chế khiến người dân khơng đánh giá vai trò tuyến điều trị Kết luận: Thực tế công tác chưa trọng mức sở tiếp nhận bệnh chăm sóc sức khỏe ban đầu Sự đầu tư hợp lý cải thiện cách thức tổ chức công việc giúp trạm y tế nâng cao vai trò hệ thống Nên có thêm nhiều khảo sát quy mô lớn nhằm xác định vấn đề cách xác có tính đại diện cao Từ khoá: khám chữa bệnh, trẻ em tuổi, quản lý y tế ABSTRACT INVESTIGATE THE SITUATION OFTREATMENT FOR CHILDREN UNDER YEARS OLD IN HEALTH CARE STATION IN THU DUC DISTRICT Dang Thi Kieu Nga, Ha My Ly, Luong Thanh Long, Nguyen Thi Hai Yen, Pham Dinh Luyen * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 15 - Supplement of No - 2011: 236 - 239 Objectives: To evaluate the examination and treatment for children under years old in health care station in Thu Duc district Methods: Cross-sectional study and prospective study were carried out Interviewing 384 persons who have children under years (by check in the questionnaire) was in combination Results: Most of stations not organize a take up part for patients, neither confirm the doctor’s program and lack of subclinical diagnosis apparatus Most of parents chose private consulting or higher level hospitals when their children have any symptom firstly A deprivation material facilities, lack of pediatric department and lower treatment effect were problems that make citizen did not recognize health care station’s role in right way Conclusions: In fact, the community does not have rational investigate for all of health care station Investigate in right way and improve the organization of daily works may help them improving their role in whole system More investigate in higher scale should be carried out to determine the actual problems and the result of study have more efficacy Keywords: Treatment, children under years old, health management * Bộ môn Quản Lý Dược, Đại Học Y Dược TPHCM Tác giả liên lạc: DS Nguyễn Thị Hải Yến ĐT: 0905.910291 236 Email: nguyenhaiyendk@yahoo.com Chuyên Đề Dược Khoa Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 ĐẶT VẤN ĐỀ Trong hoạt động chăm sóc sức khỏe nhân dân, trẻ em đối tượng nhạy cảm, cần quan tâm cách đặc biệt Chính vậy, có nhiều quy định quan nhà nước có thẩm quyền ban hành nhằm đảm bảo hiệu cao công tác khám chữa bệnh cho trẻ em(2) Cụ thể Luật chăm sóc bảo vệ trẻ em quy định sở y tế cơng lập phải khám chữa bệnh (KCB) miễn phí cho trẻ em tuổi Trong hệ thống sở y tế công lập, trạm y tế phường xã tuyến tiếp nhận khám chữa bệnh(1) Do nghiên cứu thực nhằm phản ánh thực trạng thi hành quy định này, đồng thời tìm hiểu nguyện vọng bậc cha mẹ hoạt động chăm sóc sức khỏe trẻ em tuyến đầu Địa bàn khảo sát lựa chọn tất 12 trạm y tế địa bàn quận Thủ Đức, TPHCM PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Nghiên cứu cắt ngang mô tả kết hợp với hồi cứu số liệu Đồng thời vấn 384 người cha, mẹ hay người đỡ đầu trẻ em tuổi hình thức trả lời câu hỏi trắc nghiệm KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Tiến hành khảo sát trạm y tế hoạt động khám chữa bệnh cho trẻ em tuổi cho thấy nội dung không trọng mức tổ chức Các hoạt động tổ chức nhận bệnh đến khám, bác sĩ thông báo lịch khám gần Các phương tiện chẩn đốn cận lâm sàng hạn Chuyên Đề Dược Khoa Nghiên cứu Y học chế (chỉ có trạm y tế Bình Chiểu có máy siêu âm) dẫn đến chất lượng khám chữa bệnh nghèo nàn, hoạt động cầm chừng chưa phát huy vai trò tuyến sở tiếp nhận chăm sóc sức khỏe ban đầu Bảng Một số hoạt động khám chữa bệnh trạm y tế Số Tỉ lệ lượng/12 % trạm y tế Có tổ chức nhận bệnh đến khám 0/12 Bác sĩ có tổ chức lịch khám 0/12 Có phương tiện chẩn đoán cận lâm sàng 1/12 8.3 Tổ chức cấp phát thuốc 12/12 100 Nội dung Bên cạnh đó, để hiểu nhận thức bậc cha mẹ vai trò trạm y tế cơng tác khám chữa bệnh cho trẻ em tuổi, nhóm nghiên cứu khảo sát lựa chọn nơi điều trị cho trẻ trẻ có triệu chứng bệnh Kết trình bày bảng Bảng Sự lựa chọn nơi điều trị trẻ bị bệnh Nội dung Mua thuốc nhà thuốc tư nhân Đưa trẻ đến phòng mạch (phòng khám) Đến trạm y tế Đưa trẻ đến bệnh viện Tự điều trị theo cách riêng Tổng Số lượng Tỉ lệ (%) 33 8,67 79 20,40 48 218 12,24 57,15 384 1,53 100 Có thể thấy phương án đưa trẻ đến trạm y tế chiếm tỉ lệ không cao Nhiều bậc cha mẹ định đưa đến bệnh viện tuyến thực nguyên nhân tình trạng tải thường xuyên bệnh viện lớn 237 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 Nghiên cứu Y học Hình Sự lựa chọn nơi điều trị trẻ có triệu chứng bệnh Bên cạnh đó, gộp số liệu phương án “Mua thuốc nhà thuốc tư nhân” “tự điều trị theo cách riêng” chung với (thành “tự điều trị”), dễ thấy tỉ lệ bậc cha mẹ chọn trạm y tế gần không chênh lệch đáng kể so với tỉ lệ cha mẹ “Tự điều trị” cho trẻ Đây thật số đáng lo ngại nhận thức người dân vai trò trạm y tế cơng tác chăm sóc sức khỏe ban đầu Để làm rõ vấn đề này, nhóm nghiên cứu khảo sát điểm thiếu sót trạm y tế phường xã theo nhận thức người dân Kết trình bày bảng Bảng Những điểm thiếu sót trạm y tế theo nhận định người dân Nội dung Điểm Tỉ lệ (%) (A) Cơ sở vật chất 285 56,21% (B) Hiệu điều trị 94 18,54% (C) Không chuyên khoa 62 12,23% (D) Không đủ thông tin 39 7,69% (E) Không cấp đủ thuốc miễn phí cho trẻ 17 3,35% (F) Khác 10 1,97% Dựa biểu đồ tần suất tích lũy, thấy điểm thiếu sót trạm y tế sở vật chất kém, chun khoa nhi, khơng cấp đủ thuốc miễn phí cho trẻ không cung cấp đủ thông tin Trạm y tế 100% 300 250 80% 200 60% 150 40% 100 20% 50 0% A B C D E F Hình Biểu đồ tần suất tích lũy điểm thiếu sót trạm y tế nhiều việc phải làm cải tạo hệ thống sở Điều cho thấy để tạo niềm chất, dự trù thuốc hợp lý, tuyên truyền vật tin tín nhiệm nhân dân vai trò cải thiện chất lượng khám sở chăm sóc sức khỏe ban đầu, quan quản chữa bệnh lý nhà nước thân trạm y tế 238 Chuyên Đề Dược Khoa Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 KẾT LUẬN Nghiên cứu đánh giá tình hình hoạt động khám chữa bệnh cho đối tượng trẻ em tuổi cho thấy thực tế công tác chưa trọng mức sở tiếp nhận bệnh chăm sóc sức khỏe ban đầu Đây phần nguyên nhân khiến cho tình trạng tải bệnh nhân bệnh viện tuyến ngày trầm trọng Một đầu tư hợp lý để nâng cấp sở vật chất, thúc đẩy việc hình thành chuyên khoa nhi tuyên truyền vai trò cải thiện chất lượng khám chữa bệnh giúp trạm y tế nâng cao Chuyên Đề Dược Khoa Nghiên cứu Y học vai trò hệ thống, đồng thời tạo điều kiện cho đối tượng nhân dân dễ dàng tiếp cận với hệ thống chăm sóc bảo vệ sức khỏe Điều hồn tồn phù hợp với mục tiêu phấn đấu ngành Từ vấn đề gợi mở nghiên cứu, nên có thêm nhiều khảo sát quy mô lớn nhằm xác định vấn đề cách xác có tính đại diện cao TÀI LIỆU THAM KHẢO Ban bí thư TW Đảng (2003), Chỉ thị 06/CT/TW ngày 22/1/2003 cố hoàn thiện mạng lưới y tế sở Bộ Y tế (2002), Quyết định 370/QĐ-BYT ngày 7/2/2002 Bộ trưởng Bộ Y Tế việc ban hành “Chuẩn quốc gia y tế xã 2001-2010” 239 ... thẩm quyền ban hành nhằm đảm bảo hiệu cao công tác khám chữa bệnh cho trẻ em( 2) Cụ thể Luật chăm sóc bảo vệ trẻ em quy định sở y tế cơng lập phải khám chữa bệnh (KCB) miễn phí cho trẻ em tuổi Trong... trò trạm y tế cơng tác khám chữa bệnh cho trẻ em tuổi, nhóm nghiên cứu khảo sát lựa chọn nơi điều trị cho trẻ trẻ có triệu chứng bệnh Kết trình b y bảng Bảng Sự lựa chọn nơi điều trị trẻ bị bệnh. .. người cha, mẹ hay người đỡ đầu trẻ em tuổi hình thức trả lời câu hỏi trắc nghiệm KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Tiến hành khảo sát trạm y tế hoạt động khám chữa bệnh cho trẻ em tuổi cho th y nội dung không