Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng rối loạn trầm cảm (TC), lo âu ở bệnh nhân (BN) mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính (BTTMCBMT). Đối tượng và phương pháp: mô tả cắt ngang trên 125 BN BTTMCBMT điều trị nội trú tại Khoa Tim mạch, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 3 - 2016 đến 10 - 2016.
Một số nghiên cứu khác có kết tương tự p Khí sắc giảm: 68 BN (93,2%); giảm hầu hết quan tâm, thích thú: 69 BN (94,5%); giảm ngon miệng sút cân: 66 BN (90,4%); ngủ: 71 BN (97,3%); chậm chạp: 71 BN (97,3%); mệt mỏi: 73 BN (100%); cảm thấy vô giá trị: 33 BN (45,2%); giảm tập trung, ý: 73 BN (100%); tái diễn ý nghĩ chết: 23 BN (31,5%) Theo Sadock, 97% BN TC có than phiền mệt mỏi, 84% BN giảm tập trung ý [5] Tuy nhiên, mệt mỏi triệu chứng bệnh mạch vành, đặc biệt BN suy tim, nên tỷ lệ mệt mỏi BN TC có bệnh mạch vành cao Các triệu chứng ngủ giảm ngon miệng gặp nhiều quần thể TC chung Có thể nhiều yếu tố kết hợp gây nên ngủ BN có bệnh mạch vành đau ngực, khó thở ban đêm Triệu chứng lo âu < 0,01 Lo lắng mức: 32 BN (100%); bồn chồn: 31 BN (96,9%); dễ mệt: 32 BN (100%); khó tập trung: 30 BN (93,8%); cáu gắt: 91 T¹p chÝ y - dợc học quân số 1-2017 26 BN (81,3%); cng cơ: 13 BN (40,6%); đau đầu, đau lưng: 32 BN (100%); hoa mắt, chóng mặt: 31 BN (96,9%); hồi hộp đánh trống ngực: 31 BN (96,9%); nóng bừng mặt: 26 BN (81,3%); run tay chân: 18 BN (56,3%) Theo DSM 5, BN rối loạn lo âu bệnh nội khoa có triệu chứng thể bật Các triệu chứng thể rối loạn lo âu thường dễ bị nhầm lẫn với triệu chứng bệnh tim mạch hay rối loạn tiền đình KẾT LUẬN Tỷ lệ rối loạn TC: 58,4%, 22,4% TC mức độ nhẹ; 28,0% mức độ vừa 8% mức độ nặng Triệu chứng hay gặp mệt mỏi, giảm tập trung ý, ngủ chậm chạp Tỷ lệ rối loạn lo 28,8%; 25,6% BN có lo âu lan tỏa 5,6% BN có hoảng sợ kịch phát Mức độ lo âu lan tỏa gồm 21,6% mức độ nhẹ 4% mức độ vừa Triệu chứng lo âu gặp nhiều lo lắng mức, dễ mệt đau đầu, đau lưng 92 TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Lân Việt CS Nghiên cứu mô hình bệnh tật BN điều trị nội trú Viện Tim mạch Việt Nam thời gian 2003 - 2007 Tạp chí Tim mạch học 2010, 52, tr.11-18 Nguyễn Quang Tuấn Bệnh mạch vành ổn định: 100 vấn đề cần biết bệnh mạch vành ổn định Nhà xuất Y học Hà Nội 2014, tr.24 Martens E.J, Beeaya N et al Scared to Death? Generalized anxiety disorder and cardiovascular events in patients with stable coronary heart disease Arch Gen Psychiatry 2010, 67 (7), pp.750-758 Morys J.M et al Depression and anxiety in patients with coronary artery disease measured by means of self-report measures and clinician-rated instrument Polish Heart Journal 2005 Sadock B.J and Sadock V.A Major depression and bipolar disorder Concise Textbook of Clinical Psychiatry Lippincott William and Wilkins 2004, pp.173-198 Shanmugasegaram S, Russell K.L and Kovacs A.H Gender and sex differences in prevalence of major depression in coronary artery disease patients: A meta-analysis Maturitas 2012, 73 (4), pp.305-311 ... BN rối lo n lo âu bệnh nội khoa có triệu chứng thể bật Các triệu chứng thể rối lo n lo âu thường dễ bị nhầm lẫn với triệu chứng bệnh tim mạch hay rối lo n tiền đình KẾT LUẬN Tỷ lệ rối lo n TC:... chậm chạp Tỷ lệ rối lo n lo 28,8%; 25,6% BN có lo âu lan tỏa 5,6% BN có hoảng sợ kịch phát Mức độ lo âu lan tỏa gồm 21,6% mức độ nhẹ 4% mức độ vừa Triệu chứng lo âu gặp nhiều lo lắng mức, dễ mệt... mơ hình bệnh tật BN điều trị nội trú Viện Tim mạch Việt Nam thời gian 2003 - 2007 Tạp chí Tim mạch học 2010, 52, tr.11-18 Nguyễn Quang Tuấn Bệnh mạch vành ổn định: 100 vấn đề cần biết bệnh mạch