Đang tải... (xem toàn văn)
Mục tiêu nghiên cứu của đề tài này nhằm đánh giá mức độ ô nhiễm tiếng ồn và điếc nghề nghiệp và việc chấp hành các nội quy về Vệ sinh an toàn lao động trong 2 năm 2006-2007. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 12 * Số * 2008 Nghiên cứu Y học MỨC ĐỘ ĐIẾC NGHỀ NGHIỆP DO TIẾNG ỒN Ở MỘT SỐ NHÀ MÁY TẠI TP HỒ CHÍ MINH TRONG NĂM 2006-2007 Nguyễn Đăng Quốc Chấn*, Bùi Đại Lịch** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Điếc nghề nghiệp bệnh nghề nghiệp thường gặp đứng thứ hai sau bệnh bụi phổi mơi trường lao động Việt nam có xu hướng gia tăng Do cần có quan tâm đầy đủ, mức có biện pháp phòng chống hiệu Mục tiêu: Đánh giá mức độ ô nhiễm tiếng ồn điếc nghề nghiệp việc chấp hành nội quy Vệ sinh an toàn lao động năm 2006 - 2007 Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, tiêu chí chọn mẫu: đơn vị kiểm tra Vệ sinh lao động, có đo đạc mơi trường, có khám bệnh điếc nghề nghiệp với Trung Tâm Bảo vệ Sức khỏe Lao Động & Môi Trường Thời gian thực từ tháng 01/2006 đến 12/2007 Kết quả: quản lý điếc nghề nghiệp thấp 27,6% - 31%, quản lý sức khỏe sở 27% - 36%, có hội đồng bảo hộ lao động 63% - 73%, cán bảo hộ lao động 63% -72% Mạng lưới an toàn vệ sinh viên 59% - 70%, mẫu vượt cao 17% - 20%, chấn đoán điếc nghề nghiệp 10% Hội đồng Giám đinh Y khoa 5% Kết luận: Nhiều nhà máy, xí nghiệp chưa thấy hết tầm quan trọng công tác chăm lo sức khỏe ngưởi lao động, không lập mạng lưới y tế sở Hội đồng bảo hộ quan tâm, kết tỷ lệ điếc nghề nghiệp không giảm ABSTRACT OCCUPATIONAL NOISE-INDUCED HEARING LOSS IN HOCHIMINH CITY IN TWO YEARS 2006-2007 Nguyen Dang Quoc Chan, Bui Dai Lich * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 12 - No – 2008: 178 - 180 Background: Noise-Induced Hearing Loss are common occupational diseases, they are still increasing gradually because of many reasons Objectives: To assess noise-expose level, noise-induced hearing loss incidence Methods: Retrospective study of the company and workers which have been examinated in Center of Environmental Health Safe in HCM City Results: Health Safe Offices are not enough 63% -73%, labor enviroment having noise over 85 dBA 17%-20%, noise – induced hearing loss 0.5%-1.5% Conclusion: The finding NIHL is not decreasing gradually It is necessary to tell about labor safe and working environment ĐẶT VẤN ĐỀ Điếc nghề nghiệp bệnh nghề nghiệp thường gặp đứng thứ hai sau bệnh bụi phổi môi trường lao động Việt nam, nhiên địa bàn TPHCM chiếm vị trí hàng đầu 25 bệnh nghề nghiệp đưa Hội đồng Giám định Y khoa hàng năm Do nhiều yếu tố khách quan chủ quan khác nhau, dù cấp ĐỐI TƢỢNG - PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phƣơng pháp nghiên cứu Hồi cứu Tiêu chí chọn mẫu - Các đơn vị kiểm tra Vệ sinh lao động - Các đơn vị có đo đạc mơi trường, có khám bệnh * Trung tâm Bảo vệ Sức khoẻ Lao động Môi trường TP.HCM ** Đại Học Y Dược TP Hồ Chí Minh liên quan việc chăm sóc sức khoẻ người lao động có nhiều cố gắng, nỗ lực chừng mực khác tỷ lệ mắc bệnh điếc nghề nghiệp tiếng ồn không thuyên giảm, cần có đánh giá mức độ điếc nghề nghiệp tiếng ồn yếu tố liên quan để giúp cho nhà chuyên môn, nhà quản lý,và người lao động có quan tâm đầy đủ, mức có biện pháp kịp thời để phòng chống hiệu chương trình bảo tồn sức nghe nhằm cải thiện chất lượng sống cho người lao động điếc nghề nghiệp với Trung Tâm Bảo vệ Sức khỏe Lao Động & Môi Trường - Thời gian thực :từ tháng 01/2006 đến 12/2007 Xử lý số liệu thống kê, tổng hợp KẾT QUẢ Kiểm tra năm 2006: 137 đơn vị năm 2007: 144 đơn vị Kết trình bày bảng 178 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 12 * Số * 2008 Bảng Tình hình quản lý an toàn vệ sinh lao động Nội dung kiểm tra Năm 2006 (n=137) Năm 2007 (n=144) Số đơn vị Tỷ lệ Số đơn vị Tỷ lệ Có tổ chức y tế 102 74,4% 82 56,9% Có hồ sơ vệ sinh 86 62,8% 90 62,5% lao động Có đo mơi trường 123 89,8% 111 77,0% lao động Có khám điếc nghề 32 31,1% 27 27,6% nghiệp Báo cáo hoạt động 37 27% 30 36,6% y tế sở Bảng Tình hình trang bị bảo hộ lao động Nội dung kiểm tra Năm 2006 Năm 2007 (n=144) (n=137) Số đơn vị Tỷ lệ Số đơn vị Tỷ lệ Có hội đồng bảo hộ 101 73,7% 91 63,2% lao động Có cán BHLĐ 98 72,2% 91 63,2% Mạng lưới an toàn vệ 96 70,0% 85 59,0% sinh viên Bảng Mức độ ô nhiễm tiếng ồn Đo Tiếng ồn Mẫu đo Mẫu vượt >85dBA Tỷ lệ mẫu vượt Năm 2006 10400 2051 20,08% Năm 2007 9769 1675 17,15% Bảng Mức độ điếc nghề nghiệp Khám điếc nghề nghiệp Tổng số khám Giảm thính lực Chẩn đốn xác định Giám định Năm 2006 12884 807 (6%) 71 (0,5%) 42 (0,3%) Năm 2007 10056 1158 (11%) 171 (1,5%) 86 (0,8%) BÀN LUẬN Qua việc kiểm tra tình hình quản lý an toàn vệ sinh lao động quan xí nghiệp, cho thấy chưa có quan tâm mức đầy đủ người sử dụng lao động nên việc thiết lập tổ chức y tế sở, xây dựng hồ sơ vệ sinh lao động thấp Việc quản lý bệnh điếc nghề nghiệp nơi người lao động làm việc mơi trường có tiếng ồn vượt mức cho phép thấp 27,6% - 31% , có đơn vị khám sức khỏe định kỳ không trọng việc khám phát bệnh điếc nghề nghiệp Vì khơng thực đủ cơng tác an toàn vệ sinh lao động nên đơn vị y tế quan nhà máy, xí nghiệp báo cáo hoạt động quản lý sức khoẻ sở quan quản lý thấp khoảng 27% - 36% Về thực chế độ bảo hộ lao động nhà máy, xí nghiệp lỏng lẻo, tỷ lệ có Hội đồng bảo hộ lao động 63% - 73% Lực lượng cán bảo hộ lao động chuyên trách bán chuyên trách không nhiều với tỷ lệ 63% -72% Mạng lưới an toàn vệ sinh viên có tỷ lệ 59% - 70% Trong cơng việc đo đạc môi trường lao động cho thấy số lượng mẫu vượt cao, chiếm tỷ lệ 17% - 20%, Nghiên cứu Y học đo điểm có người lao động có điểm vượt mức cho phép Khám phát điếc nghề nghiệp tiếng ồn công việc dài hơi, nhiều công đoạn từ khám tầm sốt, sau có nghi ngờ đo thính lực hồn chỉnh kết hợp với yếu tố tiền sử, bệnh sử, khám lâm sàng với kiểm tra môi trường lao động, từ có chẩn đốn xác định Kế tiếp làm thủ tục đưa Hội đồng Giám định Y khoa để người lao động hưởng quyền lợi theo chế độ Với tỷ lệ thấp so sánh số lượng người lao động phát giảm thính lực với số lượng chẩn đoán xác định điếc nghề nghiệp khoàng 10% Tỷ lệ người lao động đưa Hội đồng Giám đinh Y khoa thấp khoảng 5% KẾT LUẬN Với kết ghi nhận phân tich trên, chúng tơi nhận thấy rằng: Còn nhiều người sử dụng lao động nhà máy, xí nghiệp chưa thấy hết tầm quan trọng công tác chăm lo sức khoẻ ngưởi lao động, không thiết lập mạng lưới y tế sở để kịp thời phát nguy tiềm ẩn gây bệnh điếc nghề nghiệp Việc thành lập Hội đồng bảo hộ quan tâm, người lao động khơng có phương tiện bảo hộ lao động nút tai, mũ chụp tai nhằm để ngăn ngừa tác hại tiếng ồn vào thể, làm giảm hiệu chương trình bảo tồn sức nghe Có số lượng đáng kể nhà máy, xí nghiệp có tiếng ồn cao số nơi khơng quan tâm đến việc cải thiện mội trường lao động : thay đổi cơng nghệ máy móc gây ồn cao, hạn chế phát sinh tiếng ồn Từ không quan tâm người sử dụng lao động chủ quan thiếu hiều biết người lao động, kết tất yếu tỷ lệ mắc bệnh điếc nghề nghiệp có dấu hiệu ngày tăng TÀI LIỆU THAM KHẢO Attias J (2001), “Detection and Clinical Diagnosis of Noise-Induced Hearing Loss by Otoacoustic Emissions”, Noise and Health, British Library, 19-31 Đặng Xuân Hùng (2000), “Khảo sát điếc nghề nghiệp công nhân số nhà máy dệt TPHCM nghiên cứu sản xuất nút tai chống ồn bảo vệ sức nghe cho công nhân “ Luận án Tiến sỹ Y học, tr34-36, tr110-113, tr126-129 Lê Trung (1995),”Phòng chống điếc nghễnh ngãng” Nội San Tai Mũi Họng số chuyên đề Tổng Hội Y- Dược Học Việt Nam,Hội Tai Mũi Họng Việt Nam,nhà Xuất Y Học Hà Nội,tr68 Meyerhoff WL(1980):’’When a protectors suddenly goes deaf’’ Med Times, 108, pp.25-33 Ngơ Ngọc Liễn (2001).Thính học ứng dụng.Nhà xuất y học Nguyễn Văn Đức (1991) Bài giảng giải phẩu tai xương chũm, chương trình chuyên khoa cấp I Tai Mũi Họng Trường Đại Học Y Dược Y Tp.Hồ Chí Minh, nhà xuất Y Học Tp Hồ Chí Minh,tr 74-76 Phạm Khánh Hòa (1995),”Phòng chống điếc nghễnh ngãng” Nội San Tai Mũi Họng số chuyên đề.Tổng Hội Y- Dược Việt Nam,Hội Tai Mũi Họng Việt Nam,Hà Nội, tr-48 Sataloff R T (1980):’’The 4000Hz audiometric dip’’, Ear Nose Throat J, 59, 24-32 Viện Y Học Lao Động Vệ Sinh Mơi Trường Chẩn đốn bệnh điếc nghề nghiệp Bộ Y Tế, tr2-40 Viện Y Học Lao Động Vệ Sinh Môi Trường Hai mươi mốt Bệnh nghề nghiệp bảo hiểm Bộ Y Tế,.tr124-142 179 ... Bảng Mức độ ô nhiễm tiếng ồn Đo Tiếng ồn Mẫu đo Mẫu vượt >85dBA Tỷ lệ mẫu vượt Năm 20 06 10400 20 51 20 ,08% Năm 20 07 9769 1675 17,15% Bảng Mức độ điếc nghề nghiệp Khám điếc nghề nghiệp Tổng số khám... 74,4% 82 56,9% Có hồ sơ vệ sinh 86 62, 8% 90 62, 5% lao động Có đo mơi trường 123 89,8% 111 77,0% lao động Có khám điếc nghề 32 31,1% 27 27 ,6% nghiệp Báo cáo hoạt động 37 27 % 30 36,6% y tế sở Bảng... Học TP Hồ Chí Minh * Tập 12 * Số * 20 08 Bảng Tình hình quản lý an toàn vệ sinh lao động Nội dung kiểm tra Năm 20 06 (n=137) Năm 20 07 (n=144) Số đơn vị Tỷ lệ Số đơn vị Tỷ lệ Có tổ chức y tế 1 02 74,4%