Bài giảng Chương trình Phòng chống sốt xuất huyết sẽ giúp cho người học nắm được kiến thức về những vấn đề chung liên quan đến sốt xuất huyết, những điểm chính trong giám sát dịch tễ sốt xuất huyết và các nội dung chính kế hoạch phòng chống sốt xuất huyết giai đoạn 2017-2020 nhằm phục vụ trong quá trình học tập và giảng dạy. Mời các bạn cùng tham khảo.
CHƢƠNG TRÌNH PHỊNG CHỐNG SỐT XUẤT HUYẾT Bs Huỳnh Minh Trúc – Trung tâm YTDP Cần Thơ MỤC TIÊU Trình bày vấn đề chung liên quan đến sốt xuất huyết Nêu điểm giám sát dịch tể SXH Nêu nội dung kế hoạch phịng chống sốt xuất huyết giai đoạn 20172020 Những vấn đề chung liên quan đến sốt xuất huyết Những vấn đề chung liên quan đến sốt xuất huyết Bệnh sốt xuất huyết Dengue (SXHD) bệnh nhiễm vi rút Dengue (DEN) cấp tính muỗi truyền gây thành dịch lớn Đây bệnh dịch lưu hành địa phương Việt Nam, tỉnh đồng sông Cửu Long, đồng Bắc vùng ven biển miền Trung Bệnh SXHD phát triển nhiều vào tháng 7, 8, 9, 10 năm Những vấn đề chung liên quan đến sốt xuất huyết Tác nhân gây bệnh: vi rút Dengue thuộc nhóm Flavivirus, họ Flaviviridae với típ huyết DEN - 1, DEN - 2, DEN - DEN - Thời kỳ ủ bệnh lây truyền: Thời kỳ ủ bệnh từ - 14 ngày, trung bình từ - ngày Bệnh nhân nguồn lây bệnh thời kỳ có sốt, ngày đầu sốt giai đoạn máu có nhiều vi rút Những vấn đề chung liên quan đến sốt xuất huyết Tính cảm nhiễm sức đề kháng: Mọi người chưa có miễn dịch đặc hiệu bị mắc bệnh từ trẻ sơ sinh người lớn Sau khỏi bệnh miễn dịch suốt đời với típ vi rút Dengue gây bệnh không miễn dịch bảo vệ chéo với típ vi rút Dengue khác Nếu bị mắc bệnh lần thứ hai với típ vi rút Dengue khác, bệnh nhân bị bệnh nặng dễ xuất sốc Dengue Những vấn đề chung liên quan đến sốt xuất huyết Véc tơ truyền bệnh: Bệnh không lây truyền trực tiếp từ người sang người mà muỗi đốt người bệnh có mang vi rút sau truyền vi rút sang người lành qua vết đốt Ở Việt Nam, hai loài muỗi truyền bệnh SXHD Aedes aegypti Aedes albopictus, quan trọng Aedes aegypti Muỗi bị nhiễm vi rút thường sau 8-12 ngày sau hút máu truyền bệnh truyền bệnh suốt đời Một số loài muỗi gây bệnh Muỗi Anophen truyền bệnh Sốt rét Muỗi vằn truyền bệnh SXH Muỗi Culex truyền bệnh Viêm não Nhật Bản Những vấn đề chung liên quan đến sốt xuất huyết Muỗi vằn Aedes aegypti thích hút máu người thường sống nhà, gần người Đẻ trứng DCCN xung quanh nhà Mỗi lần muỗi đẻ 50-100 trứng muỗi đẻ lần Thường đốt người vào ban ngày, cao điểm sáng sớm chiều tối Muỗi vằn có khả bay khoảng 100 - 150 mét Những vấn đề chung liên quan đến sốt xuất huyết Vòng đời muỗi vằn trải qua giai đoạn: trứng, lăng quăng, nhộng, trưởng thành Vào mùa mưa vòng đời muỗi khoảng 10-15 ngày Muỗi sống khoảng 1-2 tháng Vào mùa khơ vịng đời muỗi dài 20 ngày Do khô hạn nên trứng không nở nở thành lăng quăng có mưa Chỉ có muỗi hút máu người đẻ trứng Muỗi hoạt động ban ngày lẫn ban đêm cao điểm vào lúc sáng sớm chiều tối Mục tiêu chung Khống chế tỷ lệ mắc, tử vong sốt xuất huyết, không để dịch lớn xảy ra, đẩy mạnh xã hội hố cơng tác phòng chống sốt xuất huyết Chỉ tiêu thực giai đoạn 2016-2020 Định hướng đến 2020 số mắc sốt xuất huyết nước giảm 8% so với giai đoạn 2011-2015 khống chế tỷ lệ chết/mắc sốt xuất huyết nước xuống 0,08% Địa bàn triển khai Các đơn vị Trung ƣơng: Cục Y tế dự phòng Cục Quản lý khám chữa bệnh Các Viện: Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Pasteur Nha Trang, Pasteur TP Hồ Chí Minh, Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên, Sốt rét - Ký sinh trùng- Côn trùng Trung ương, Sốt rét - Ký sinh trùng- Côn trùng Quy Nhơn, Sốt rét - Ký sinh trùng- Côn trùng TP Hồ Chí Minh, Y tế cơng cộng TP Hồ Chí Minh Các Bệnh viện: Bệnh nhiệt đới Trung ương, Nhi Trung ương, Đa khoa Trung ương Huế, Nhi đồng TP Hồ Chí Minh, Nhi đồng TP Hồ Chí Minh, Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh Các Bộ, ngành Địa bàn triển khai Các địa phƣơng: triển khai 46 tỉnh, thành phố theo phân loại A, B Nguyên tắc chia tỉnh loại A, B: Tỉnh loại A: số mắc/100.000 dân trung bình giai đoạn 2011-2015 100/100.000 dân Tỉnh loại B: số mắc/100.000 dân trung bình giai đoạn 2011-2015 từ 2- 100/100.000 dân Các nội dung hoạt động 1.Giám sát dịch tễ: Bao gồm giám sát thường quy, giám sát chủ động giám sát trọng điểm sát thường quy triển khai tất xã, phường tỉnh; Giám sát chủ động thực xã điểm tỉnh loại A, B; Giám sát trọng điểm thực xã điểm 01 bệnh viện huyện tỉnh loại A, B Giám Các nội dung hoạt động Xây dựng mạng lƣới cộng tác viên Tại tỉnh: Chọn tối thiểu ≥ 3% số xã, phường/tổng số xã phường tỉnh, thành phố loại A, B để triển khai hoạt động mạng lưới cộng tác viên phòng chống sốt xuất huyết năm Tại xã: Căn vào phân loại tỉnh trọng điểm, mật độ dân số, điều kiện tự nhiên tỉnh, thành phố, cộng tác viên phụ trách khoảng từ 50 - 60 hộ gia đình tỉnh, thành phố miền Nam; 70 - 80 hộ gia đình tỉnh miền Trung, Tây Nguyên, 80 - 100 hộ gia đình tỉnh miền Bắc Các nội dung hoạt động Xây dựng mạng lƣới cộng tác viên Hoạt động hàng tháng: Cộng tác viên lập danh sách hộ gia đình phụ trách Thăm hộ gia đình thuộc khu vực phụ trách, đảm bảo 01 lần/hộ/tháng Ghi chép kết kiểm tra hộ gia đình vào sổ theo dõi Định kỳ báo cáo họp giao ban với Trạm Y tế xã Phối hợp với quan y tế để thực biện pháp phòng chống dịch địa bàn phụ trách Các nội dung hoạt động Cán chuyên trách sốt xuất huyết trạm y tế xã/phƣờng điểm Cán chuyên trách sốt xuất huyết xã điểm nhiệm vụ thường xuyên theo chức năng, nhiệm vụ tham gia triển khai hoạt động sau: Là đầu mối triển khai kế hoạch, đạo phương hướng hoạt động phòng chống sốt xuất huyết từ tuyến cho sở hộ gia đình; Giám sát, hướng dẫn, đánh giá hoạt động cộng tác viên; Giao ban với Cộng tác viên khu vực phụ trách hàng tháng Các nội dung hoạt động Tổ chức chiến dịch vệ sinh môi trƣờng diệt LQ Hàng năm tùy tình hình dịch bệnh SXH địa phương chọn số xã triển khai chiến dịch vệ sinh môi trường, thu gom phế thải, diệt bọ gậy/lăng quăng 02 lần/năm nhằm làm giảm nơi sinh sản véc tơ truyền bệnh, đặc biệt trước tiến hành chiến dịch phun hóa chất diệt muỗi chủ động Huy động tham gia giúp đỡ ban ngành đoàn thể, tổ chức xã hội, quyền địa phương đặc biệt tham gia thầy cô giáo, em học toàn thể người dân cộng đồng Các nội dung hoạt động Hỗ trợ hoạt động phun hoá chất diệt muỗi chủ động Giám sát dịch tễ, véc tơ để phát xã phường có nguy xảy dịch sở tình hình dịch số BI, DI xã, phường địa bàn tiến hành phun theo định Quyết định số 3711/QĐ-BYT ngày 19/9/2014 Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn Viện Vệ sinh dịch tễ/Pasteur phụ trách Huy động tham gia cấp Chính quyền, Ban, ngành, đoàn thể, tổ chức xã hội, người dân cộng đồng tham gia chiến dịch diệt lăng quăng/bọ gậy phun hóa chất chủ động Các nội dung hoạt động Đào tạo, bồi dƣỡng nâng cao trình độ chun mơn Đào tạo giám sát xử lý ổ dịch, điều trị, truyền thông phòng, chống sốt xuất huyết Đảm bảo 100% cán phòng, chống sốt xuất huyết tỉnh, huyện, xã, cộng tác viên đào tạo lại lần/1 năm ưu tiên cán tiếp nhận nhiệm vụ cập nhật quy định, kiến thức cần thiết Các nội dung hoạt động Đầu tƣ trang thiết bị, vật tƣ, hoá chất, thuốc Xây dựng danh mục, dự trù số lượng hóa chất, vật tư, trang thiết bị cần thiết phục vụ cơng tác phịng chống sốt xuất huyết, điều trị giảm tử vong giai đoạn 2016-2020; bao gồm: Hóa chất diệt muỗi ( Deltamethrine, Permethrine ), Hóa chất diệt ấu trùng muỗi ( Sumilarv, Abat ), Máy phun ULV, Máy phun mù nhiệt, Bộ dụng cụ điều tra côn trùng, Bơm truyền dịch tự động, Máy ly tâm máu, Test xét nghiệm SXH… Các nội dung hoạt động Lấy mẫu, vận chuyển, xét nghiệm Thực hoạt động định loại véc tơ truyền bệnh, phân lập vi rút, giám sát huyết thanh, đảm bảo tiêu Dự án XIN CẢM ƠN ĐÃ THEO DÕI! Xin cám ơn theo dõi! KHƠNG CĨ KHƠNG CĨ BỆNH ... liên quan đến sốt xuất huyết Bệnh sốt xuất huyết Dengue chia làm mức độ (Quyết định số 458/QĐ-BYT ngày 16 tháng 02 năm 2011 Bộ trưởng Bộ Y tế ) - Sốt xuất huyết Dengue - Sốt xuất huyết Dengue... lần sau phun lần từ - 10 ngày Dự án phòng chống sốt xuất huyết Tổng quan Dự án phòng, chống sốt xuất huyết Chính phủ phê duyệt thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia phòng, chống số bệnh xã hội,... định số 172/2008/QĐ-TTg bổ sung Dự án phòng, chống sốt xuất huyết thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia phòng, chống số bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm HIV/AIDS giai đoạn 200 6-2 010 Ngày 18/12/2011