Đánh giá hoạt động phòng chống sốt xuất huyết tại tỉnh Tây Ninh

Nghiên cứu tiến hành đề tài nhằm: Đánh giá việc tổ chức và triển khai thực hiện các hoạt động phòng chống sốt xuất huyết ở các tuyến tỉnh Tây Ninh. Đối tượng nghiên cứu là lãnh đạo và nhân viên chuyên trách phòng chống sốt xuất huyết từ tuyến tỉnh, đến thôn bản, cộng tác viên và cộng đồng.

Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ Số * 2013 ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG PHÒNG CHỐNG SỐT XUẤT HUYẾT TẠI TỈNH TÂY NINH Lê Thành Đồng*, Mai Đình Thắng*, Trần Thị Kim Hoa* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Mặc dù việc phòng chống sốt xuất huyết đầu tư nguồn lực từ nhiều năm tình hình sốt xuất huyết số địa phương khơng giảm tăng thời gian qua, việc tổ chức triển khai hoạt động phòng chống sốt xuất huyết khơng hiệu quả, chúng tơi tiến hành đề tài nhằm: Đánh giá việc tổ chức triển khai thực hoạt động phòng chống sốt xuất huyết tuyến tỉnh Tây Ninh Đối tượng phương pháp: Đối tượng nghiên cứu lãnh đạo nhân viên chuyên trách phòng chống sốt xuất huyết từ tuyến tỉnh, đến thôn bản, cộng tác viên cộng đồng Phương pháp nghiên cứu cắt ngang mô tả Kết quả: Tất tuyến có Ban đạo, ban chuyên trách, hoạt động không thường xuyên, tham gia có dịch, khơng kiểm tra, đạo tuyến dưới, không dự giao ban tháng, hoạt động y tế thực Các chuyên trách kiêm nhiệm, đơn vị 01 người Có hoạt động diệt lăng quăng vệ sinh mơi trường, phun hố chất phòng chống véc tơ chủ động, tập huấn cho tuyến Tuyến huyện, xã chưa thường xuyên tham dự giao ban cộng tác viên hàng tháng Có 23 ổ dịch /55 ổ dịch chưa xử lý theo hướng dẫn Hiểu biết tham gia phòng chống sốt xuất huyết cộng đồng tốt Kết luận: Việc tổ chức, thực hoạt động phòng chống sốt xuất huyết tuyến tỉnh Tây Ninh chưa đáp ứng quy định nhu cầu thực tế Từ khoá: Sốt xuất huyết, Tây Ninh ABSTRACT EVALUATION ON DENGUE FEVER PREVENTION ACTIVITIES IN TAY NINH PROVINCE Le Thanh Dong, Mai Dinh Thang, Tran Thi Kim Hoa * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 17 - Supplement of No - 2013: 202 - 208 Hypothesis: Although the prevention of dengue fever has been invested with many resources for many years but the situation of dengue fever in some places not decrease or increase in the past time, perhaps the planning and implementation of dengue fever prevention activities in local communities is ineffective, we conducted the study: Assessment on organisation and implementation of prevention activities in Tay Ninh province Subjects and Methods: The subjects of study are leadership and staff in charge of dengue prevention in province, village, and community collaboration levels Cross-sectional descriptive research methods Results: All levels have steering committee attending when the the outbreaks occurred, not attending monthly briefings, all activities are performed by health station Each unit has 01 person in charge Activities of killing pupae, sanitation, spraying chemical, and training for staff in lower levels have not taken place regularly Having 23 outbreaks/55 outbreaks not handled according to instructions Knowledge and participate in dengue prevention in community are good * Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng TPHCM Tác giả liên lạc: TS Lê Thành Đồng, ĐT: 0912009217, Email : lethanhdong@gmail.com 202 Chuyên Đề Ký Sinh Trùng Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ Số * 2013 Nghiên cứu Y học Conclusion: Development and implemention the coperation on preventing dengue fever in all sectors of TayNinh province has not met the standards and the current situation Keywords: dengue fever, Tay Ninh province ĐẶT VẤN ĐỀ Sốt xuất huyết bệnh truyền nhiễm nguy hiểm nước nhiệt đới Ở Việt Nam, bệnh lưu hành chủ yếu tỉnh phía Nam Đến bệnh chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, cơng tác phòng chống sốt xuất huyết chủ yếu phòng chống véc tơ Chương trình phòng chống sốt xuất huyết Chính phủ quan tâm đầu tư từ nhiều năm ngày 04/9/2012, Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số 1208/QĐ-TTg phê duyệt Chương trình mục tiêu quốc gia y tế giai đoạn 2012 - 2015/Dự án Phòng, chống số bệnh có tính chất nguy hiểm cộng đồng/ Bệnh sốt xuất huyết(1) Theo đó, Bộ Y tế thành lập Ban đạo khu vực, Ban quản lý dự quốc gia phòng chống sốt xuất huyết, khu vực, địa phương theo quy định phải củng cố máy tổ chức triển khai hoạt động(3,7) Chiến lược phòng chống sốt xuất huyết chiến lược dựa vào cộng đồng, đó, vai trò quyền ngành y tế địa phương quan trọng, yếu tố định tình hình sốt xuất huyết địa phương Để nắm bắt thực tế tình hình tổ chức, triển khai hoạt động phòng chống sốt xuất huyết địa phương cụ thể, tiến hành đề tài nghiên cứu “Đánh giá hoạt động phòng chống sốt xuất huyết tỉnh Tây Ninh” nhằm mục tiêu: - Đánh giá việc tổ chức mạng lưới phòng chống sốt xuất huyết từ tuyến tỉnh đến cộng đồng tỉnh Tây Ninh - Đánh giá hoạt động phòng chống sốt xuất huyết tuyến TỔNG QUAN Tình hình sốt xuất huyết Trên địa bàn nước tình hình sốt xuất huyết mối lo ngành y Chuyên Đề Ký Sinh Trùng tế Số ca bệnh tử vong khơng có chiều hướng giảm mà ngược lại nhiều tỉnh gia tăng số ca bệnh số trường hợp tử vong Các véc tơ truyền bệnh phân bố hầu hết tỉnh nước Sự lưu hành rộng rãi bệnh liên quan tới vấn đề đô thị hóa, tập trung dân cư đơng đúc, tập qn sinh hoạt, vệ sinh mơi trường tình trạng ý thức người dân chưa cao Ở khu vực phía Nam, tình hình sốt xuất huyết diễn biến phức tạp năm gần Trong năm 2010 có 74.041 ca mắc 80 ca tử vong, năm 2011 có 60.418 ca 59 ca tử vong Tình hình nghiêm trọng năm 2011, tỉ lệ SXHD người lớn (>15 tuổi) chiếm 41,2% tổng số ca SXHD, tăng cao so với năm gần Tây Ninh tỉnh với tỉnh Cà Mau tỉnh Bạc Liêu có số ca mắc tăng cao đột biến năm 2011 Trong năm 2011 tỉnh Tây Ninh có 2.250 ca mắc tăng 120,8% so với năm 2010 (1.019 ca mắc) Tổ chức phòng chống sốt xuất huyết Tây Ninh Tổ chức hành y tế tỉnh Tây Ninh tỉnh Đơng Nam Bộ, Việt Nam Phía Tây Tây Bắc giáp với Vương quốc Campuchia; phía Đơng giáp với tỉnh Bình Dương Bình Phước; phía Nam giáp Thành phố Hồ Chí Minh tỉnh Long An Theo kết điều tra dân số ngày 01 tháng 04 năm 2009, dân số tỉnh Tây Ninh 1.066.402 người.Có 09 huyện / thị (08 huyện Tân Biên, Tân Châu, Dương Minh Châu, Châu Thành, Hòa Thành, Bến Cầu, Gò Dầu, Trảng Bàng 01 thị xã Tây Ninh) Có 95 đơn vị cấp xã gồm phường, thị trấn 82 xã Trong năm gần đây, kinh tế Tây Ninh liên tục phát triển Tổng sản phẩm tỉnh (GDP) hàng năm tăng từ 15 - 203 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ Số * 2013 17%, cấu kinh tế chuyển dịch nhanh theo hướng tăng dần tỉ trọng công nghiệp, xây dựng thương mại, dịch vụ Có 05 bệnh viện tuyến tỉnh, 05 trung tâm y tế khối dự phòng, 05 trung tâm chuyên ngành, 02 bệnh viện tư nhân hàng trăm phòng khám tư nhân khác Có trường đào tạo Trường Trung cấp y tế tỉnh Mơ hình bệnh tật: Bệnh sốt xuất huyết bệnh phổ biến nhất, tiếp đến bệnh viêm nhiễm đường hơ hấp, đến bệnh đường tiêu hố (ỉa chảy), cúm sốt rét Các quy định Chương trình quốc gia phòng chống sốt xuất huyết Các quy định tổ chức hệ thống phòng chống sốt xuất huyết Ngày 04/9/2012, Thủ tướng phủ ban hành Quyết định số 1208/QĐ-TTg phê duyệt Chương trình mục tiêu quốc gia y tế giai đoạn 2012 - 2015/Dự án Phòng, chống số bệnh có tính chất nguy hiểm cộng đồng/ Bệnh sốt xuất huyết(1) Quyết định số 1544/QĐ-BYT ngày 07/5/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế việc thành lập Ban điều hành trung ương dự án Phòng, chống sốt xuất huyết thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia phòng, chống số bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm HIV/AIDS giai đoạn 2006 – 2010 Quyết định số 1238/QĐ-BYT ngày 16/4/2009 Bộ trưởng Bộ Y tế việc thành lập Ban điều hành dự án khu vực thuộc Ban điều hành trung ương dự án Phòng, chống sốt xuất huyết thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia phòng, chống số bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm HIV/AIDS bao gồm Ban điều hành khu vực miền Bắc, miền Trung, miền Nam Tây Nguyên, chịu trách nhiệm đạo, hướng dẫn tổ chức thực kiểm tra, giám sát thực Dự án khu vực phụ trách Các quy định hoạt động chuyên môn Quyết định số 1499/QĐ-BYT ngày 17/05/2011 hướng dẫn giám sát phòng chống sốt xuất huyết Dengue 204 Quyết định số 4729/ QĐ-BYT ngày 7/12/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn quy trình thử nhạy cảm muỗi Aedes với hóa chất diệt muỗi Quyết định số 4730/QĐ/-BYT ngày 17/5/2010 hướng dẫn quy trình thử nghiệm đánh giá hiệu lực hóa chất diệt muỗi phun (dưới dạng thể tích cực nhỏ ULV) phòng chống sốt xuất huyết thực địa hẹp Quyết định số 1266/QĐ-BYT ngày 14/4/2006 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành “Hướng dẫn giám sát phòng chống sốt Dengue/ sốt xuất huyết Dengue” Quyết định số 2479/QĐ-BYT ngày 14/7/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành “Hướng dẫn xử lý ổ dịch sốt xuất huyết” Quyết định số 794/QĐ-BYT ngày 09/3/2009 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành “Hướng dẫn chẩn đoán điều trị sốt Dengue/sốt xuất huyết Dengue” Hướng dẫn giám sát phòng chống SD/SXHD ban hành kèm theo Quyết định số 1266/QĐ - BYT ngày 14/4/2006 Bộ trưởng Bộ Y tế Các công văn đạo việc triển khai Chiến dịch diệt bọ gậy/lăng quăng phòng chống SD/SXHD cộng đồng; Chiến dịch phun hoá chất diệt muỗi chủ động phòng chống dịch sốt xuất huyết Các quy định quản lý Thông tư liên tịch số 36/2010/TTLT-BTC-BYT ngày 17/3/2010 Bộ Y tế, Bộ Tài việc hướng dẫn quản lý sử dụng kinh phí thực dự án Phòng chống sốt xuất huyết Quyết định số 1846/QĐ-BYT ngày 01/6/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế việc phê duyệt kế hoạch hoạt động nguồn ngân sách năm 2010 Bộ Y tế trực tiếp quản lý Dự án phòng chống sốt xuất huyết thuộc CTMTQG phòng chống số bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm HIV/AIDS giai đoạn 2006-2010 Quyết định số 2576/QĐ-BYT ngày 19/7/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế việc điều chỉnh dự Chuyên Đề Ký Sinh Trùng Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ Số * 2013 toán chi năm 2010 Dự án phòng, chống sốt xuất huyết thuộc CTMTQG phòng chống số bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm HIV/AIDS giai đoạn 2006-2010 ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng, địa điểm nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu Lãnh đạo nhân viên chuyên trách phòng chống sốt xuất huyết từ tuyến tỉnh (Sở Y tế, Trung tâm YTDP, Trung tâm truyền thông GDSK) đến tuyến huyện (trung tâm Y tế huyện), đến tuyến xã (Trạm Y tế xã), đến thôn cộng đồng (y tế thôn, cộng tác viên nhân dân) Tại thôn chọn, điều tra 30 hộ gia đình Địa điểm nghiên cứu UBND tỉnh, Sở Y tế, Trung tâm YTDP, Trung tâm TTGDSK tỉnh UBND huyện, Phòng Y tế, Trung tâm Y tế 08 huyện 01 thị xã UBND xã, Trạm Y tế xã 09 xã/phường (mỗi huyện chọn 01 xã) 09 thôn/tổ dân phố 09 xã/phường chọn cộng đồng thôn Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang mô tả Điều tra công tác tổ chức mạng lưới vấn trực tiếp đối tượng nghiên cứu theo mẫu phiếu điều tra in sẵn Thu thập, ghi nhận chứng việc thành lập, ban hành quy định, đạo phòng chống sốt xuất huyết tuyến Vật liệu điều tra Phiếu điều tra in sẵn: Mẫu phiếu xây dựng dựa quy định Bộ Y tế, Dự án quốc gia phòng chống sốt xuất huyết (Phụ lục 1), nội dung chủ yếu là: - Về tổ chức hệ thống phòng chống sốt xuất huyết - Về hoạt động ban đạo (kiểm tra, Chuyên Đề Ký Sinh Trùng Nghiên cứu Y học giám sát, hội họp, đầu tư ) - Về hoạt động chuyên môn - Giám sát phòng chống véc tơ - Xử lý ổ dịch sốt xuất huyết - Truyền thông giáo dục sức khoẻ - Tập huấn - Chiến dịch diệt bọ gậy/lăng quăng - Chiến dịch phun hoá chất diệt muỗi chủ động - Hoạt động cộng tác viên Phân tích số liệu Số liệu tổng hợp, phân tích theo phần mềm thống kê y sinh học KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Về tổ chức mạng lưới phòng chống sốt xuất huyết Về tổ chức mạng lưới Bảng Tổ chức mạng lưới phòng chống sốt xuất huyết Tây Ninh (2012) Nội dung Theo quy định Đã thực Thành lập Ban đạo phòng chống 01 ban 01 ban SXH tuyến tỉnh Thành lập Ban Mỗi đạo phòng chống huyện/thị 01 9/9 ban SXH tuyến ban huyện/thị Thành lập Ban đạo phòng chống Mỗi sốt xuất huyết xã/phường 95/95 xã/phường tuyến xã, phường, 01 ban thị trấn Thành phần Ban Thay đổi từ 12 - 18 đạo cấp thành viên (thuộc có ban ngành -12 đồn thể) tham đồn thể tham gia gia Có cộng tác viên phòng chống sốt xã/phường/thị xuất huyết phụ trấn trách số nhà theo quy định Đánh giá Đạt Đạt Đạt Tốt Tốt Nhận xét: - Các tuyến thành lập Ban đạo phòng chống sốt xuất huyết theo quy định - Mỗi Ban đạo tuyến thành 205 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ Số * 2013 Nghiên cứu Y học lập có Tiểu ban chuyên trách Hoạt động Ban Chỉ đạo tuyến Về nhân lực Tuyến tỉnh Nhân lực cán y tế chuyên trách tuyến Bảng Hoạt động Ban Chỉ đạo phòng chống sốt xuất huyết tỉnh (2012) Bảng Nhân lực phòng chống sốt xuất huyết tỉnh Tây Ninh (2012) Nhân lực Nhân lực Đơn vị điều tra chuyên trách chuyên trách Đánh giá quy định có Trung tâm YTDP 01 01 Đạt tỉnh Trung tâm Y tế 09 09/09 Đạt huyện huyện/thị Trạm Y tế xã, 95 95/95 xã / Đạt phường, thị trấn phường Tổng cộng 105 Nhân lực cộng tác viên (Bảng 3) Xây dựng mạng lưới cộng tác viên gồm 318 người hoạt động 05 xã điểm, phường, thị trấn/tổng số 95 xã, phường, thị trấn địa bàn tỉnh Tây Ninh (chiếm 5,3%) Nội dung hoạt động Quy định Tham dự giao ban Chỉ đạo, kiểm tra tuyến Hàng tháng Thường xuyên Khi có dịch Tham dự họp sơ kết, tổng kết Triển khai chiến dịch Khi có số BI diệt lăng quăng vệ cao, có nguy sinh mơi trường bùng phát dịch Phun hố chất phòng đợt chống véc tơ sốt xuất huyết chủ động Giám sát hoạt động Hàng tháng chun mơn Tổ chức tập huấn Hỗ trợ kinh phí địa phương phòng chống sốt xuất huyết Đề nghị Thực Đánh giá Chưa Chưa tốt Chưa Chưa tốt Có Có Tốt Có Tốt đợt Tốt Thiếu Chưa tốt 10 lớp Chưa đủ 200 triệu Tốt Một cộng tác viên trung bình phụ trách 54 hộ gia đình Tuy nhiên xã, phường, thị trấn lại hầu hết không xây dựng mạng lưới cộng tác viên nguồn kinh phí địa phương - Hoạt động Ban đạo tuyến tỉnh chưa đầy đủ Các ban ngành khác Ban Chỉ đạo vào có dịch xảy Bảng Cộng tác viên phòng chống sốt xuất huyết tỉnh Tây Ninh (2012) - Tham dự họp sơ kết tháng tổng kết năm, chưa thực giao ban hàng tháng 1.812 Số Số Đánh CTV/h CTV giá ộ 53 34 Tốt - Trung tâm YTDP triển khai chiến dịch diệt lăng quăng vệ sinh mơi trường, phun hố chất phòng chống véc tơ sốt xuất huyết chủ động 6.169 110 59 Tốt 2.088 35 60 Tốt - Giám sát chuyên môn tuyến chưa thực đầy đủ(2,8) 3.497 60 58 Tốt 3.591 60 60 Tốt 3.227 3568 3267 3222 ST T Xã/phường điều tra Xã Ninh Thạnh, TX Tây Ninh TT Gò Dầu, huyện Gò Dầu Xã Trà Là, H Dương Minh Châu Xã Long Thành Nam, H Hòa Thành Xã Tân Đơng, huyện Tân Châu Xã Tiên Thuận, huyện Bến Cầu TT Trảng Bàng, huyện Trảng Bàng Xã Thành Long, Huyện Châu Thành Xã Tân Phong, huyện Tân Biên Số hộ Chưa tốt Chưa tốt Chưa tốt Chưa tốt Về hoạt động phòng chống sốt xuất huyết 206 Nhận xét: - Trong năm 2012 Trung tâm YTDP tỉnh Tây Ninh tổ chức 10 lớp tập huấn chuyên môn cho tuyến gồm 02 lớp nâng cao côn trùng sốt xuất huyết; 01 lớp giám sát dịch tễ; 02 lớp kỹ chăm sóc bệnh nhân mắc sốt xuất huyết; 05 lớp kiến thức phòng chống sốt xuất huyết dựa vào cộng đồng cho mạng lưới cộng tác viên - Trung tâm YTDP tỉnh Tây Ninh chưa trọng thử nghiệm đánh giá hiệu lực hóa chất diệt muỗi(4) Cán chuyên trách chưa nắm Chuyên Đề Ký Sinh Trùng Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ Số * 2013 vững quy trình thử nhạy cảm muỗi Aedes với hóa chất diệt muỗi(6) Tuyến huyện/thị xã Bảng Hoạt động Ban đạo phòng chống sốt xuất huyết huyện (2012) Thực Đánh giá Tham dự giao ban với Hàng tháng Không đủ Chưa tốt cộng tác viên Chỉ đạo, kiểm tra tuyến Thường Chưa Chưa tốt xã/phường, cộng tác xuyên viên: Khi có dịch Có Nội dung hoạt động Quy định Tham dự họp sơ kết, tổng kết Triển khai chiến dịch Khi có số diệt lăng quăng vệ BI cao, có sinh mơi trường nguy bùng phát dịch Phun hố chất phòng chống véc tơ sốt xuất huyết chủ động Có Tốt Có Tốt Chưa đạt Nhận xét: - Trung tâm Y tế huyện chưa thường xuyên tham dự giao ban cộng tác viên hàng tháng - Ban đạo chưa thực kiểm tra, giám sát tuyến xã/phường cộng tác viên thường xuyên - Trung tâm Y tế tuyến huyện/thị xã thực phun hố chất phòng chống véc tơ sốt xuất huyết chủ động triển khai chưa rộng, triển khai số điểm có nguy bùng phát dịch cao - Trung tâm Y tế tuyến huyện/thị xã thực chiến dịch diệt lăng quăng vệ sinh mơi trường có số BI cao, có nguy bùng phát dịch Tuy nhiên nhiều hạn chế mạng lưới cộng tác viên khơng có hầu hết xã (ngoại trừ xã điểm) - Số cán chuyên trách tuyến huyện nắm vững kiến thức chuyên môn đạt 100% Tuyến xã/phường (Bảng 6) Ban đạo tuyến xã chủ yếu hoạt động có dịch xảy Chưa thực kiểm tra, giám sát số muỗi lăng quăng thường Chuyên Đề Ký Sinh Trùng xuyên Công tác vận động ban ngành, đoàn thể hỗ trợ kinh phí từ quyền địa phương phòng chống sốt xuất huyết Ban đạo thực tốt Giám sát kế hoạch 09 xã, phường, thị trấn Tất xây dựng kế hoạch hoạt động năm đạt 100% Có 07 xã, phường có xây dựng kế hoạch hưởng ứng ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết đạt 78% Bảng Hoạt động Ban đạo phòng chống sốt xuất huyết xã/phường (2012) Nội dung hoạt động Có Nghiên cứu Y học Xây dụng kế hoạch hoạt động năm Xây dựng kế hoạch cụ thể nhằm hưởng ứng ngày ASEAN phòng chống sốt xuất huyết Xử lý ổ dịch Tuyên truyền giáo dục cộng đồng phòng chống chủ động SD/SXHD Triển khai chiến dịch diệt lăng quăng vệ sinh môi trường Số Thực điểm Có kế % đạt giám hoạch sát 09 09 100 09 07 78 55 32 58 09 06 67 09 08 89 Số cán chuyên trách tuyến xã nắm kiến thức chuyên môn đạt 72,4% Điều cho thấy công tác tập huấn cho cán chuyên trách tuyến xã cần cải thiện Tính từ 01/01/2012 đến ngày 23/12/2012 tỉnh Tây Ninh phát 292 ổ dịch, có 274 ổ dịch xử lý (chiếm tỉ lệ 93,8%) Khảo sát 55 biên xử lý ổ dịch Trung tâm Y tế tuyến huyện, có 23 xử lý ổ dịch chưa theo hướng dẫn xử lý ổ dịch Bộ Y tế, không thực giám sát số muỗi trưởng thành trước sau xử lý ổ dịch, giám sát số Breteau (chiếm 42%)(5) Tuyên truyền giáo dục cộng đồng phòng chống chủ động SD/SXHD chủ yếu thực thơng qua đài phát Tính từ 01/01/2012 đến ngày 23/12/2012 207 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ Số * 2013 Nghiên cứu Y học tỉnh Tây Ninh có 1.970 ca mắc sốt xuất huyết Trong đó, có 06 ca tử vong Tại 05 xã điểm có cộng tác viên hoạt động khơng có ca tử vong, số ca tử vong rơi xã khơng có cộng tác viên hoạt động độ thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết chiếm 46% Cộng tác viên KẾT LUẬN Bảng Hoạt động cộng tác viên phòng chống sốt xuất huyết (2012) Số điểm giám sát Nội dung hoạt động Thực giám sát 01 lần/tháng Nhân ni phóng thả cá/Mesocyclops Tun truyền biện pháp phòng chống SXH Tham dự giao ban hàng tháng 09 Thực 02 09 09 100 09 09 100 09 01 11 % đạt 22 Nhận xét: - Cộng tác viên giám sát lăng quăng chưa tốt Số điểm giám sát thực theo mục tiêu chương trình đạt 22% - Cộng tác viên tham dự giao ban hàng tháng không thường xuyên - Biện pháp tuyên truyền thực đầy đủ chưa đạt hiệu Nguyên nhân cộng tác viên dành thời gian cho cơng việc Có 178 người/270 người hỏi có thái độ niềm nở tham gia việc loại trừ lăng quăng gia đình chiếm 70% Mạng lưới tổ chức đạt theo tiêu chí chương trình Nhưng triển khai hoạt động chương trình chưa đồng thành viên Ban Chỉ đạo Ban Chỉ đạo phòng chống sốt xuất huyết tất tuyến có hoạt động đa số chưa mang tính thường xuyên Hiệu hoạt động phòng chống sốt xuất huyết tuyến chưa cao Ý thức, thái độ thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết người dân chưa tốt (chỉ đạt 46%) TÀI LIỆU THAM KHẢO Cộng đồng Phỏng vấn 270 người 09 thôn 09 xã, phường 09 huyện/thị chọn, kết trình bày Bảng Bảng Hiểu biết thực hành cộng đồng phòng chống sốt xuất huyết Số người Nội dung công việc Không % Biết vấn biết đạt vấn Sự hiểu biết bệnh SXH 270 227 43 84 cách phòng chống Thái độ thực hành cộng đồng thực Ý thức cơng tác phòng chống SXH 270 124 146 46 270 178 92 70 Nhận xét: Có 227 người có kiến thức bệnh sốt xuất huyết cách phòng chống đạt 84% Quyết định số 1208/QĐ-TTg ngày 04/9/2012 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chương trình mục tiêu quốc gia y tế giai đoạn 2012 - 2015/ Dự án Phòng, chống số bệnh có tính chất nguy hiểm cộng đồng/ Bệnh sốt xuất huyết Quyết định định số 1499/QĐ – BYT ngày 17/05/2011 hướng dẫn giám sát phòng chống sốt xuất huyết Dengue Quyết định số 1544/QĐ-BYT ngày 07/5/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế việc thành lập Ban điều hành trung ương dự án Phòng, chống sốt xuất huyết thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia phòng, chống số bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm HIV/AIDS giai đoạn 2006 – 2010 Quyết định số 4730/QĐ/ - BYT ngày 17/5/2010 hướng dẫn quy trình thử nghiệm đánh giá hiệu lực hóa chất diệt muỗi phun (dưới dạng thể tích cực nhỏ ULV) phòng chống sốt xuất huyết thực địa hẹp Quyết định số 2479/QĐ-BYT ngày 14/7/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành “Hướng dẫn xử lý ổ dịch sốt xuất huyết” Quyết định số 4729/ QĐ-BYT ngày 7/12/2010 Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn quy trình thử nhạy cảm muỗi Aedes với hóa chất diệt muỗi Quyết định số 1238/QĐ-BYT ngày 16/4/2009 Bộ trưởng Bộ Y tế việc thành lập Ban điều hành dự án khu vực thuộc Ban điều hành trung ương dự án Phòng, chống sốt xuất huyết thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia phòng, chống số bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm HIV/AIDS bao gồm Ban điều hành khu vực miền Bắc, miền Trung, miền Nam Tây Nguyên, chịu trách nhiệm đạo, hướng dẫn tổ chức thực kiểm tra, giám sát thực Dự án khu vực phụ trách Quyết định số 1266/QĐ-BYT ngày 14/4/2006 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành “Hướng dẫn giám sát phòng chống sốt Dengue/ sốt xuất huyết Dengue” Có 124 người/270 người hỏi có thái 208 Chuyên Đề Ký Sinh Trùng ... phòng chống sốt xuất huyết từ tuyến tỉnh đến cộng đồng tỉnh Tây Ninh - Đánh giá hoạt động phòng chống sốt xuất huyết tuyến TỔNG QUAN Tình hình sốt xuất huyết Trên địa bàn nước tình hình sốt xuất. .. triển khai hoạt động phòng chống sốt xuất huyết địa phương cụ thể, tiến hành đề tài nghiên cứu Đánh giá hoạt động phòng chống sốt xuất huyết tỉnh Tây Ninh nhằm mục tiêu: - Đánh giá việc tổ... trách Hoạt động Ban Chỉ đạo tuyến Về nhân lực Tuyến tỉnh Nhân lực cán y tế chuyên trách tuyến Bảng Hoạt động Ban Chỉ đạo phòng chống sốt xuất huyết tỉnh (2012) Bảng Nhân lực phòng chống sốt xuất huyết