Nội dung của bài giảng trình bày về tầm quan trọng của quản lý và theo dõi và xét nghiệm chẩn đoán sớm trẻ phơi nhiễm HIV tại cơ sở chăm sóc và điều trị, các nội dung của quản lý và theo dõi và xét nghiệm chẩn đoán sớm trẻ phơi nhiễm HIV tại cơ sở chăm sóc và điều trị.
QUẢN LÝ, CHĂM XÉT SÓC NGHIỆM QUẢNSÓC LÝ, VÀ CHĂM VÀ XÉT SỚM CHONGHIỆM TRẺ PHƠISỚM NHIỄM VỚITRẺ HIV PHƠI CHO NHIỄM VỚI HIV Mục tiêu giảng Sau học này, học viên có thể: Nêu tầm quan trọng quản lý theo dõi xét nghiệm chẩn đoán sớm trẻ phơi nhiễm HIV sở chăm sóc điều trị Trình bày nội dung quản lý theo dõi xét nghiệm chẩn đoán sớm trẻ phơi nhiễm HIV sở chăm sóc điều trị I Tầm quan trọng quản lý, chăm sóc theo dõi trẻ phơi nhiễm HIV • • • Tăng tỷ lệ trẻ xác định sớm tình trạng nhiễm HIV trước tháng tuổi Giảm lây nhiễm HIV từ mẹ sang qua bú sữa mẹ Tăng cường tiếp cận điều trị ARV sớm, giảm tỷ lệ bệnh tật tử vong trẻ nhiễm HIV 18 tháng tuổi I Tầm quan trọng quản lý, chăm sóc theo dõi trẻ phơi nhiễm HIV… • • • Trẻ nhiễm HIV không điều trị ARV tỷ lệ tử vong cao tháng đầu cao vào thời điểm đến tháng tuổi; Chẩn đoán sớm nhiễm HIV điều trị sớm ARV giảm tỷ lệ tử vong đến 76% tiến triển HIV đến 75%, cải thiện phát triển thể chất tinh thần cho trẻ nhiễm HIV Điều trị HIV khó khăn trẻ tình trạng nặng Tử vong trẻ nhiễm HIV sinh từ mẹ nhiễm HIV không quản lý, điều trị 60 53 % 50 40 35% 30 20 10 • 0 tháng mon 1212 tháng mon Nguồn: Newell ML et al A pooled analysis Lancet 2004; 364:1236-43 2424tháng mon II Đối tượng trẻ phơi nhiễm HIV 18 tháng tuổi quản lý chăm sóc • Trẻ phơi nhiễm HIV 18 tháng tuổi sinh từ mẹ nhiễm HIV: tư vấn, giới thiệu chuyển gửi từ PLTMC • Trẻ 18 tháng tuổi chẩn đoán nghi ngờ nhiễm HIV: lâm sàng bệnh HIV/AIDS nặng XN KT kháng HIV (+) • Thực quy trình tiếp nhận tất trẻ trên, lập hồ sơ bệnh án theo dõi III Các nội dung quản lý, chăm sóc theo dõi trẻ phơi nhiễm Đánh giá ban đầu lập hồ sơ chăm sóc Chẩn đốn sớm nhiễm HIV Tư vấn nuôi dưỡng trẻ an tồn Điều trị dự phòng Cotrimoxazole (CTX) Tư vấn tiêm chủng Điều trị ARV Theo dõi tình trạng lâm sàng, mốc phát triển xét nghiệm Chăm sóc hỗ trợ, tư vấn giáo dục cho người chăm sóc Chẩn đốn sớm nhiễm HIV trẻ 18 tháng tuổi (cập nhật theo định 3047) Đối tượng thực xét nghiệm Đối tượng: - Trẻ phơi nhiễm HIV