Khảo sát các đặc điểm rối loạn đông máu ở bệnh nhân tim bẩm sinh, mổ tim hở tại Bệnh viện Nhi Đồng 1

Nghiên cứu với mục tiêu nhằm khảo sát các đặc điểm rối loạn đông máu ở bệnh nhân tim bẩm sinh, mổ tim hở tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Nghiên cứu tiến cứu trên 82 bệnh nhi tim bẩm sinh (23 tím và 59 không tím) được mổ tim hở tại bệnh viện Nhi Đồng 1.

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Số 5 * 2013  Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT CÁC ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN ĐƠNG MÁU Ở BỆNH NHÂN  TIM BẨM SINH, MỔ TIM HỞ TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1  Bùi Đồn Xn Linh*, Huỳnh Nghĩa**  TĨM TẮT  Chảy  máu  sau  mổ  là  một  trong  những  biến  chứng  của  phẫu  thuật  tim  với  tuần  hồn  ngồi  cơ  thể  (THNCT). Xác định ngun nhân chảy máu q mức do rối loạn đơng máu hay do ngoại khoa để có xử trí phù  hợp là điều quan trọng trong giai đoạn đầu của hậu phẫu.  Mục tiêu: Khảo sát các đặc điểm rối loạn đơng máu ở bệnh nhân tim bẩm sinh, mổ tim hở tại bệnh viện Nhi  Đồng 1.  Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu trên 82 bệnh nhi tim bẩm sinh (TBS) (23  tím và 59 khơng tím) được mổ tim hở tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu và đơng  máu tồn bộ trước mổ và sau trung hòa heparin.  Kết quả: Trước mổ: 7,3% giảm tiểu cầu, 1,2% giảm fibrinogen, 7,3% PT và 6,1% aPTT kéo dài. Sau mổ,  57% giảm tiểu cầu, 9% giảm fibrinogen, 84 % PT và 27% aPTT kéo dài. TBS tím và khơng tím khác biệt có ý  nghĩa về PT và aPTT trước mổ (p