Khảo sát mối liên quan của một số chỉ số sinh hóa và huyết học với tình trạng sắt và ferritin huyết thanh ở bệnh nhân lọc máu chu kì

Bài viết tiến hành nghiên cứu nhằm mục tiêu tìm hiểu mối liên quan của một số chỉ số sinh hóa và huyết học với tình trạng sắt và ferritin huyết thanh ở bệnh nhân lọc máu chu kì tại Đơn nguyên Thận nhân tạo, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn.

Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 KHẢO SÁT MỐI LIÊN QUAN CỦA MỘT SỐ CHỈ SỐ SINH HĨA VÀ HUYẾT HỌC VỚI TÌNH TRẠNG SẮT VÀ FERRITIN HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN LỌC MÁU CHU KÌ Vương Tuyết Mai*, Nguyễn Hồi Nam*, Tạ Hữu Duy** TĨM TẮT Mục tiêu: Chúng tiến hành nghiên cứu nhằm mục tiêu tìm hiểu mối liên quan số số sinh hóa huyết học với tình trạng sắt ferritin huyết bệnh nhân lọc máu chu kì Đơn nguyên Thận nhân tạo, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu thực bệnh nhân bệnh thận giai đoạn cuối lọc máu chu kì điều trị ngoại trú Đơn nguyên Thận nhân tạo, Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn, số liệu thu thập 12 tháng từ tháng 1/2014 đến tháng 01/2015 Kết quả: Nghiên cứu bao gồm 55 bệnh nhân lọc máu chu kì cho thấy khơng thấy khác biệt có nghĩa thống kê nồng độ sắt, ferritin huyết mức độ thiếu máu Nồng độ sắt, ferrritin huyết có tương quan thuận với số thể tích trung bình hồng cầu (MCV) (r=0,3; p 0,05 > 0,05 > 0,05 > 0,05 Nhận xét: Sắt huyết có tương quan thuận mức độ vừa với nồng độ ure (r=0,4; p 0,05 > 0,05 > 0,05 < 0,05 > 0,05 > 0,05 > 0,05 > 0,05 Nhận xét: Nồng độ ferritin huyết có tương quan thuận mức độ vừa với nồng độ kali máu (r=0,4; p 0,05) Phần lớn bệnh nhân có hồng cầu (HC) kích thước bình thường (90,9%), 100% bệnh nhân có Thận Học Nghiên cứu Y học HC bình sắc, điều tương đương với nghiên cứu tác giả Lâm Thành Vững, Lê Việt Thắng, Phan Thế Cường Võ Tam(3,4,5,6) Điều cho thấy chế bệnh sinh gây thiếu máu bệnh nhân bệnh thận mạn giảm nồng độ erythropoietin (EPO) nội sinh, yếu tố ảnh hưởng đời sống hồng cầu (HC) nồng độ ure máu cao Nghiên cứu cho thấy có tương quan thuận mức độ vừa sắt huyết với MCH, mức độ với MCV, tương quan thuận chặt chẽ ferritin huyết với MCV, mức độ vừa với MCH Điều chứng tỏ sắt có vai trò quan trọng q trình tạo hồng cầu bình thường Có nghĩa là, bệnh nhân bệnh thận mạn, bệnh nhân lọc máu chu kì, cung cấp đủ sắt giá trị MCH, MCV mức bình thường Ure, creatinin hai xét nghiệm phản ánh chức thận, creatinin xét nghiệm có giá trị cao Việc theo dõi nồng độ creatinin thường xuyên so sánh với creatinin bệnh nhân giúp chẩn đốn bệnh thận mạn Nghiên cứu chúng tơi cho thấy có tương quan thuận mức độ vừa nồng độ sắt huyết ure máu (r=0,4; p