Mô tả kiến thức, thực hành và thái độ về bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi của các bà mẹ dân tộc ít người tại khoa nhi Bệnh viện đa khoa tỉnh Đăk Lăk, năm 2014. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kiến thức đúng về bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi của các bà mẹ dân tộc ít người tại Khoa nhi Bệnh viện đa khoa tỉnh Đăk Lăk, năm 2014.
Trang 1Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 4 * 2016 Nghiên cứu Y học
KHẢO SÁT SỰ HIỂU BIẾT CỦA BÀ MẸ DÂN TỘC ÍT NGƯỜI
VỀ BỆNH TIÊU CHẢY Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI TẠI KHOA NHI
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐĂK LĂK
Nguyễn Thị Kim Quyên*
TÓM TẮT
Mục tiêu: Mô tả kiến thức, thực hành và thái độ về bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi của các bà mẹ dân tộc
ít người tại khoa nhi Bệnh viện đa khoa tỉnh Đăk Lăk, năm 2014 Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kiến thức
đúng về bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi của các bà mẹ dân tộc ít người tại Khoa nhi Bệnh viện đa khoa tỉnh
Đăk Lăk, năm 2014
Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, 153 bà mẹ dân tộc ít người có con dưới 5 tuổi bị bệnh tiêu chảy cấp đang điều trị tại Khoa Nhi – BVĐK Tỉnh Đăk Lăk năm 2014
Kết quả nghiên cứu: Tỉ lệ bà mẹ có kiến thức đúng là 39,9% Tỉ lệ bà mẹ thực hành đúng là 40,5% Tỉ lệ bà
mẹ có thái độ đúng là 64,7% Có sự khác biệt thông kê và tương quan giữa kiến thức đúng với thái độ đúng, thực hành đúng Trình độ học vấn, nghề nghiệp và tiếp nhận thông tin của bà mẹ liên quan đến kiến thức đúng về bệnh tiêu chảy
Từ khóa: Bệnh tiêu chảy, bà mẹ dân tộc ít người, kiến thức, thái độ, thực hành
ABTRACT
SURVEYING ETHNIC MOTHERS’ UNDERSTANDING OF DIARRHEA AMONG CHILDREN UNDER
FIVE YEAR OLD IN PEDIATRICS UNIT, GENERAL HOSPITAL ĐAK LAK PROVINCE
Nguyen Thi Kim Quyen * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Supplement of Vol 20 - No 4 - 2016: 137 - 140
Objectives: Describe knowledge, practice and attitudes about diarrhea among children under 5 years of ethnic minority mothers in Pediatrics unit of Daklak General Hospital, 2014 Find out some factors related to
right knowledge about diarrhea among children under 5 years of ethnic minority mothers in Pediatrics unit of
Daklak General Hospital, 2014
Methods: Cross-sectional descriptive study analysis, 153 ethnic minority mothers of children under 5 years old regard of diarrhea disease admittedin Pediatricsunit of Daklak General Hospital
Results: Research findings indicated that 39.9% of ethnic mothers had true knowledge, 40.5% of ethnic
mothers practiced truly, 64.7% of ethnic mothers had right attitude Of the 153 mothers surveyed, there was relationship between ethnic mothers’ right knowledge with right attitude and right practice about diarrhea disease Education level, occupation and receive information of mothers related to right knowledge about diarrhea disease
Keywords: Diarrhea disease, ethnic mothers, knowledge, attitude, practice
ĐẶT VẤN ĐỀ
Theo Tổ Chức Y tế Thế Giới (TCYTTG),
tiêu chảy là một trong mười bệnh có số mắc và
tử vong hàng đầu ở các nước đang phát triển
Ước tính mỗi năm có hơn 1 tỷ lượt trẻ em bị
tiêu chảy và trong số đó có khoảng 4-5 triệu trẻ dưới 5 tuổi(6) Theo niên giám 2007 của Bộ Y
tế Việt Nam, tiêu chảy xếp hạng thứ hai trong
24 bệnh truyền nhiễm phổ biến ở Việt Nam với 974.586 trường hợp cấp tính tiêu chảy(2) Trong năm 2009, đã có 930.496 trường hợp
* Trường Đại học Tây Nguyên
Tác giả liên lạc: ThS ĐD Nguyễn Thị Kim Quyên ĐT: 0908.284125 Email: kimquyendhtn@gmail.com
Trang 2Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 4 * 2016
tiêu chảy, trong đó có 4 ca tử vong(1) Mặc dù
tỷ lệ tử vong ở trẻ em đã giảm nhưng tiêu
chảy vẫn là một trong những nguyên nhân
chính gây tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi(3) Cũng
trong năm 2012, hệ thống y tế dự phòng trên
cả nuớc đã thống kê 10 loại bệnh truyền nhiễm
có số mắc cao nhất tại Việt Nam Trong đó,
tiêu chảy có số mắc cao nhất với 725.810
trường hợp Theo thống kê của trung tâm y tế
dự phòng tỉnh Đăk Lăk, tình hình trẻ dưới 5
tuổi mắc bệnh tiêu chảy liên tục tăng Năm
2010, 9.885 trường hợp; năm 2011: 16.625
trường hợp; năm 2012: 16.821 trường hợp
Riêng đối với Bệnh viện tỉnh Đăk Lăk năm
2013 đã khám và điều trị 1.197 trường hợp và
6 tháng đầu năm 2014 đã khám và điều trị
1092 trường hợp
Mặc dù chương trình phòng chống bệnh tiêu
chảy Quốc gia (CDD) đã được triển khai trong
nhiều năm nay, nhưng thời gian qua tình hình
mắc bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi còn khá
phổ biến trong cộng đồng đặc biệt là ở người
dân tộc ít người do việc thực hiện biện pháp
phòng bệnh chưa thật kỹ lưỡng, do tập quán
thói quen, sự hiểu biết, môi trường sống, các yếu
tố khách quan Do đó, để kiểm soát tỷ lệ trẻ em
bị tiêu chảy có hiệu quả, tôi tiến hành khảo sát:
“Khảo sát sự hiểu biết của bà mẹ dân tộc ít người
về bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi tại Khoa
Nhi Bệnh viện đa khoa tỉnh Đăk Lăk” nhằm góp
phần nâng cao sức khỏe trẻ em và cung cấp kiến
thức về bệnh tiêu chảy, thái độ và thực hành về
chăm sóc bệnh tiêu chảy cho các bà mẹ dân tộc ít
người tại địa phương và giúp cho bà mẹ nhận
thức được những trường hợp nào cần đưa trẻ
đến cơ sở y tế và những trường hợp nào trẻ chỉ
cần chăm sóc tại nhà góp phần giảm bớt quá tải
tại các cơ sở y tế, giảm chi phí điều trị và tránh
được các hậu quả không tốt về sức khoẻ cho trẻ
Mục tiêu nghiên cứu
Mô tả kiến thức, thực hành và thái độ về
bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi của các bà
mẹ dân tộc ít người tại Khoa nhi Bệnh viện đa
khoa tỉnh Đăk Lăk, năm 2014
Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kiến thức đúng về bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi của các bà mẹ dân tộc ít người tại Khoa nhi Bệnh viện đa khoa tỉnh Đăk Lăk, năm 2014
ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu
Các bà mẹ dân tộc ít người có con dưới 5 tuổi
bị bệnh tiêu chảy cấp đang điều trị tại Khoa Nhi
– BVĐK Tỉnh Đăk Lăk năm 2014 Thiết kế nghiên cứu
Mô tả cắt ngang
Tiêu chuẩn chọn mẫu
Các bà mẹ dân tộc ít người có con dưới 5 tuổi
bị bệnh tiêu chảy đang điều trị tại Khoa Nhi – BVĐK tỉnh Daklak năm 2014
Đồng ý tham gia nghiên cứu Thu thập số liệu diễn ra trong 03 tháng (từ tháng 02/2014 đến tháng 04/2014) tại khoa Nhi Bệnh viện đa khoa tỉnh Đăk Lăk, chọn mẫu liên tiếp trong thời gian nghiên cứu
Phân tích số liệu
Từ các thông tin thu thập được trên phiếu điều tra, xử lý số liệu theo phương pháp Dịch tễ học thông thường với sự hỗ trợ của phần mềm nhập và quản lý dữ liệu Epidata 3.1 Xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 20.0 Mọi sự khác biệt được xem là có ý nghĩa thống kê khi p < 0,05 với
độ tin cậy 95%
KẾT QUẢ
Tỷ lệ kiến thức đúng, thái độ đúng, thực hành đúng về bệnh tiêu chảy ở bà mẹ dân tộc ít người có con dưới 5 tuổi
Bảng 1: Tỷ lệ kiến thức đúng, thái độ đúng, thực
hành đúng về bệnh tiêu chảy
Tầnsố Tỷlệ (%) Tầnsố Tỷlệ (%)
Trang 3Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 4 * 2016 Nghiên cứu Y học
Nhận xét: Tỷ lệ bà mẹ dân tộc ít người có
kiến thức đúng 39,9%, thực hành đúng 40,52%,
thái độ đúng 60,7%
Yếu tố liên quan đến kiến thức đúng về
bệnh tiêu chảy ở trẻ em dưới 5 tuổi của các
bà mẹ dân tộc ít người
Bảng 2: Mối liên quan giữa kiến thức đúng đối với
thái độ đúng về bệnh tiêu chảy ở trẻ dưới 5 tuổi của bà
mẹ dân tộc ít người
Tần số Tỷ lệ (%) Tần số Tỷ lệ (%)
Không
Nhận xét: Có sự khác biệt giữa kiến thức đúng và thái độ đúng (p<0,001)
Bảng 3: Mối liên quan giữa kiến thức đúng đối với
thực hành đúng về bệnh tiêu chảy ở trẻ dưới 5 tuổi của bà mẹ dân tộc ít người
Tần số Tỷ lệ (%) Tần số Tỷ lệ (%)
1,03 0,005
Nhận xét: Có mối tương quan (p= 0,005) giữa kiến thức đúng và thực hành đúng
Bảng 4: Mối liên quan giữa đặc điểm nhân khẩu học với kiến thức đúng về bệnh tiêu chảy ở trẻ dưới 5 tuổi
của bà mẹ dân tộc ít người
Học vấn
< 0,001
Nghề nghiệp
0,002
Nhận xét: Sự khác biệt giữa trình độ học vấn,
nghề nghiệp, tiếp nhận thông tin về bệnh với
kiến thức đúng
BÀN LUẬN
Từ kết quả bảng 3.1 tỷ lệ bà mẹ có kiến thức
đúng về bệnh tiêu chảy là 39,9% thấp hơn 54%
của tác giả Trần Thị Nhụy, thấp hơn một nghiên
cứu tại tỉnh Bình Dương (62,68%), thực hành
đúng 40,52% thấp hơn nghiên cứu của tác giả
Trần Thị Thúy Hằng (84,69%)(5) và tác giả Trần
Thị Nhụy (60,7%)(4), thái độ đúng 60,7% thấp
hơn 84,7% của tác giả Trần Thị Thúy
Hằng(2009)(5)
Từ bảng 3.2 cho thấy có sự tương quan chặt
chẽ về mặt thống kê giữa các bà mẹ có kiến thức
đúng và thái độ đúng (p < 0,001).Điều này cho
thấy rằng khi các bà mẹ được giáo dục kiến thức
tốt về bệnh tiêu chảy, họ sẽ có thái độ đúng về
mức độ nguy hiểm và các di chứng của bệnh tiêu chảy cấp
Từ kết quả nghiên cứu cho thấy có mối quan
hệ thống kê giữa những bà mẹ có kiến thức đúng và thực hành đúng (p = 0,005) Để thực hành đúng thì bà mẹ cần có kiến thức tốt về bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em dưới 5 tuổi
Tỷ lệ các bà mẹ có kiến thức đúng và không đúng về bệnh tiêu chảy giữa các bà mẹ có nhóm tuổi khác nhau, giữa các dân tộc hầu như giống nhau Tỷ lệ các bà mẹ có trình độ cấp dưới trung học phổ thông có kiến thức đúng về bệnh tiêu chảy chỉ chiếm 32,5% thấp hơn những bà mẹ có kiến thức không đúng là 67,5%, sự khác biệt này
có ý nghĩa thống kê với p< 0,001, trong khi đó tỷ
lệ bà mẹ có trình độ trung học phổ thông trở lên
có kiến thức không đúng chiếm 38,5% (p<0,001)
Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p= 0,002)
Trang 4Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 4 * 2016
giữa các bà mẹ làm nông có kiến thức đúng về
bệnh tiêu chảy (31,5%) và các bà mẹ có kiến thức
không đúng (68,5%) Tỷ lệ giữa kiến thức đúng
và không đúng về bệnh tiêu chảy của những gia
đình có hoàn cảnh kinh tế nghèo hay không
nghèo và giữa những gia đình có một hay hai
con hầu như không khác nhau
Các bà mẹ được nghe hoặc hướng dẫn thông
tin về bệnh tiêu chảy có kiến thứcđúng chỉ chiếm
66% cao hơn nhiều những bà mẹ có kiến thức
không đúng, sự khác biệt này có ý nghĩa thống
kê với p < 0,001 Tuy nhiên tỷ lệ kiến thức đúng
và không đúng từ các nguồn thông tin không
khác nhau
KẾT LUẬN
Tỉ lệ bà mẹ có kiến thức đúng là 39,9% Tỉ lệ
bà mẹ thực hành đúng là 40,5% Tỉ lệ bà mẹ có
thái độ đúng là 64,7% Có sự khác biệt thông kê
và tương quan giữa kiến thức đúng với thái độ
đúng, thực hành đúng Trình độ học vấn, nghề
nghiệp và tiếp nhận thông tin của bà mẹ liên
quan đến kiến thức đúng về bệnh tiêu chảy
KIẾN NGHỊ
Truyền thông giáo dục về chăm sóc sức khỏe
cộng đồng cần được tăng cường để cung cấp
kiến thức về phòng, chống bệnh tiêu chảy cho
người chăm sóc, đặc biệt là người mẹ trẻ với học
vấn thấp
Nâng cao nhận thức của người dân về vệ
sinh cá nhân, vệ sinh môi trường nói chung và
các bà mẹ có con dưới 5 tuổi nói riêng, cần
nhấn mạnh vào thực hành vệ sinh như nước
đun sôi trước khi uống, rửa tay trước khi
chuẩn bị thức ăn và sau khi sử dụng nhà vệ sinh và thời gian cho con bú để làm giảm tiêu chảy ở trẻ em kéo dài
Nâng cao vai trò của cán bộ y tế, định kỳ tuyên truyền giáo dục sức khỏe, giải thích rõ về cách xử trí, chăm sóc và phòng ngừa cho trẻ Hướng dẫn bà mẹ dân tộc ít người khi nào cần điều trị tại nhà, khi nào cần điều trị tại cơ sở y tế giúp hạn chế tình trạng quá tải bệnh viện
Cần có một nghiên cứu can thiệp giáo dục sức khỏe với cỡ mẫu lớn hơn trên đối tượng là
bà mẹ dân tộc ít người có con dưới 5 tuổi
TÀI LIỆU THAM KHẢO
feeding practice in Saudi Arabia” Public Health Nutrition.2002
Dec; 5(6); 727-31
Nội
hành của bà mẹ có con dưới 5 tuổi trệnh tiêu chảy cấp trẻ em
tại nhà ở xã Vĩnh An, Huyện Ba Tri Tỉnh Bến Tre.” Tạp chí y
học số 10; 181:185
mẹ về xử trí bệnh tiêu chảy cho trẻ em dưới 5 tuổi tại bệnh
viện đa khoa Sóc Trăng”, Luận văn thạc sỹ Y học, Đại học Y
dược thành phố Hồ Chí Minh
thực hành và các yếu tố liên quan trong phòng và xử trí bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em của bà mẹ có con dưới 5 tuổi tại ấp Đông Ba, xã Bình Hòa, huyện Thuận An, tỉnh Bình Dương
tháng 03/2009”, Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của
Số 1 * 2010; 335-340
and what can be done 2009”
Ngày nhận bài báo: 31/3/2016 Ngày phản biện nhận xét bài báo: 3/6/2016 Ngày bài báo được đăng: 25/7/2016