Bài viết trình bày đánh giá những vấn đề sức khỏe liên quan đến chất lượng sống của bệnh nhân sau ghép thận sử dụng bảng câu hỏi SF-36 của tổ chức y tế thế giới và khảo sát những đặc điểm lâm sàng có liên quan đến chất lượng cuộc sống của những bệnh nhân này.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG BỆNH NHÂN SAU GHÉP THẬN Thái Minh Sâm*, Mai Viết Nhật Tân* TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá vấn đề sức khỏe liên quan đến chất lượng sống bệnh nhân sau ghép thận sử dụng bảng câu hỏi SF-36 tổ chức y tế giới khảo sát đặc điểm lâm sàng có liên quan đến chất lượng sống bệnh nhân Phương pháp: nghiên cứu cắt ngang 124 bệnh nhân theo dõi sau ghép phòng khám ghép thận bệnh viện Chợ Rẫy thời gian 1/2/2014 đến 1/3/2014 Thang điểm bảng câu hỏi SF-36 so sánh thời điểm trước ghép thận thời điểm bệnh nhân Khảo sát mối tương quan đặc điểm lâm sàng bệnh nhân lĩnh vực chất lượng sống thang điểm SF-36 Kết quả: Những bệnh nhân ghép thận có thang điểm chức thể chất, chức thể chất, tình trạng đau, quan hệ xã hội tốt thời điểm trước ghép thận Trái lại thang điểm cảm xúc khơng có khác biệt có ý nghĩa thống kê Sức khỏe thể chất sức khỏe chung bệnh nhân creatinin 2mg% (p < 0,05) Thang điểm chất lượng sống tốt quan sát nhóm nam 40 tuổi có gia đình có việc làm so với nhóm nam 40 khơng có gia đính khơng việc làm Kết luận: Bảng câu hỏi SF-36 ngắn gọn đầy đủ để đánh giá chất lượng sống bệnh nhân ghép thận Nồng độ creatinin huyết yếu tố ảnh hưởng đến thang điểm chất lượng sống bệnh nhân Căn bệnh tự khơng định chất lượng sống bệnh nhân mà nhiều yếu tố khơng phải bệnh tật (tuổi, gia đình, cơng việc) góp phần việc nhận thức chất lượng sống bệnh nhân Từ khóa: ghép thận, chức thể chất, tình trạng đau, sức khỏe chung, chức xã hội ABSTRACT EVALUATE QUALITY OF LIFE IN RENAL TRANSPLANT PATIENTS Thai Minh Sam, Mai Viet Nhat Tan * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 20 - No - 2016: - 10 Objectives: to evaluate the health-relate quality of life in renal transplant patients using SF-36 health survey and investigate clinical outcome connected to aspects of quality of life Method: cross sectional study 124 patients following after kidney transplantation at renal transplant clinic at Cho Ray hospital from 1st Feb 2014 to 1st Mar 2014 The scale score of SF-36 health survey will compare times before and after transplantation in these patients Investigate the correlation between the clinical outcomes and scale score in SF-36 Result: Patients after renal transplant had higher score in physical functioning, bodily pain, general health and social functioning scale than theses before transplant In contract emotional scale had no statistical difference between two times The scores of Physical functioning and general health in patients with serum creatinine < mg% were better than patients with serum creatinine > mg% Quality of life in married man older than 40 with occupation is better than single man without job Conclusion: SF-36 health survey is short and comprehensive for evaluating quality of life in renal transplant patient Serum creatinine was main factor affected patients’ quality of life The disease alone does not determine one’s view of life quality, but many nondisease factor (age, family, occupation) play additive role in the perception * Khoa Tiết niệu, bệnh viện Chợ Rẫy Tác giả liên lạc: TS BS Thái Minh Sâm Tiết Niệu Học ĐT: 0918136666 Email: thaiminhsam@yahoo.com Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 of quality of life Key word: transplant, physical functioning, bodily pain, general health and social functioning từ 1/2/2014 đến 1/3/2014 phòng khám ghép ĐẶT VẤN ĐỀ thận bệnh viện Chợ Rẫy Chúng tội chọn ngẫu Chất lượng sống thước đo hiệu điều nhiên 124 bệnh nhân lịch khám định kỳ trị chăm sóc sức khỏe, phản ánh nhận thức thời điểm tháng sau ghép thận Đa số bệnh nhân tình trạng sức khỏe(9) Theo Tổ bệnh nhân sử dụng phác đồ ba thuốc chức y tế giới “Chất lượng sống nhận ức chế miễn dịch: tacrolimus cyslosporine + thức mà cá nhân có đời sống MMF + steroid Bảng câu hỏi SF-36 bao gồm mình, bối cảnh văn hố, hệ thống giá trị lĩnh vực sống: chức thể chất (PF), chức mà cá nhân sống, mối tương tác với thể chất (RF), tình trạng đau (BP), mục tiêu, mong muốn, chuẩn sức khỏe chung (GH), sức sống (VT) chức mực, mối quan tâm Đó khái xã hội (SF), chức cảm xúc (RE) sức khỏe niệm rộng phụ thuộc vào hệ thống phức hợp tâm thần (MH) Số lượng câu hỏi cho lĩnh trạng thái sức khoẻ thể chất, trạng thái tâm lý vực sức khỏe khoảng từ (SF BP) đến hay mức độ độc lập, mối quan hệ xã hội 10 (cho PF) Số lượng chọn lựa cho môi trường sống cá nhân ” (WHO, câu hỏi từ (có, khơng) đến chọn lựa (không, 1994) Nhân viên y tế cần diễn giải kết chất khi, khi, đơi lúc, nhiều lúc, nơi) Mỗi lượng sống bệnh nhân cách cẩn trọng để câu hỏi có điểm từ 100 Với điểm cao tránh làm xấu hoạch định y tế tình phản ánh tình trạng sức khỏe tốt Một trạng bệnh tật(1,3) số thông tin bệnh nhân tuổi, giới tính, Trên bệnh nhân ghép thận bác sĩ dựa vào tiền sử y khoa số số lậm sàng chức thận ghép để đánh giá hiệu điều creatinin huyết khảo sát Tất trị dựa vào số lâm sàng biến số mô tả báo cáo trung bình ± độ chưa đủ để đánh giá tồn diện tình trạng sức lệch chuẩn Phân tích hồi quy đa biến sử khỏe bệnh nhân Sức khỏe tình trạng thoải dụng để xác định mối tương quan kết mái hoàn toàn thể chất tinh thần chất lượng sống biến độc lập khác khơng phải khơng có bệnh tật (WHO) Ghép điều kiện lâm sàng Dùng phép kiểm t để so thận không tạo thay đổi thể chất sánh thời điểm trước ghép sau ghép, bệnh nhân mà ảnh hưởng đến thay kết có ý nghĩa thống kê p