Hiệu quả và an toàn của sử dụng Surgicel trong phẫu thuật nội soi mũi xoang

Đánh giá hiệu quả sử dụng Surgicel trong phẫu thuật nội soi mũi xoang (PTNSMX) ở bệnh nhân được điều trị tại khoa Tai Mũi Họng – Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 11/2016 đến 2/2017.

Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Tập 21 * Số * 2017 Nghiên cứu Y học HIỆU QUẢ VÀ AN TOÀN CỦA SỬ DỤNG SURGICEL TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI MŨI XOANG Ngô Văn Công*, Trần Hạnh Uyên*, Trần Quang Cường*, Đinh Lệ Thanh Lan*, Nguyễn Thị Kim Hiệp**, Trần Ngọc Tuyết*, Ngô Nguyễn Tuyết Linh** TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu sử dụng Surgicel phẫu thuật nội soi mũi xoang (PTNSMX) bệnh nhân điều trị khoa Tai Mũi Họng – Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 11/2016 đến 2/2017 Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang can thiệp lâm sàng không đối chứng.Nghiên cứu 11 trường hợp PTNSMX khoa Tai Mũi Họng – Bệnh viện Chợ Rẫy Kết quả: 100% không xuất biến chứng sau mổ (chảy máu mũi, tượng dính, viêm nhiễm, ), thời gian nằm viện ngắn trùng bình ngày sau phẫu thuật Các triệu chứng (chảy mũi, nghẹt mũi, đau nhức, ) cải thiện sớm sau mổ (p90%) nghiên cứu xuất viện sau phẫu thuật ngày sau theo dõi không xuất biến chứng Điều cho thấy nghiên cứu bệnh nhân rút ngắn thời gian nằm viện, bệnh nhân quay trở lại sinh hoạt bình thường với chất lượng sống tốt Chỉ có trường hợp viêm xoang biến chứng mắt, bệnh nhân phải nằm viện ngày để điều trị theo dõi biến chứng mắt So với tác giả Huỳnh Ngọc Thành thời gian nằm viện trung bình ngày(2) Điều giải thích bệnh nhân không cần phải lại nằm viện để rút mèche mũi, triệu chứng khó chịu hậu phẫu Như vậy, thời gian nằm viện sau PTNSMX rút ngắn hơn, làm thuận tiện cho bệnh nhân việc điều trị giảm chi phí đáng kể trình điều trị bệnh lý mũi xoang Trong nghiên cứu, chúng tơi chưa ghi nhận khó chịu hay biến chứng bệnh nhân đặt surgicel chổ sau PTNSMX.Cũng ghi Qua nghiên cứu thấy việc đặt surgicel chổ PTNSMX giúp mang lại hiệu có tính an tồn cao cho bệnh nhân, giúp cải thiện triệu chứng sớm rút ngắn thời gian nằm viện cho bệnh nhân TÀI LIỆU THAM KHẢO Benninger MS, Ferguson BJ, Hadley JA, Hamilos DL, Jacobs M, Kennedy DW, et al (2003), Adult chronic rhinosinusitis: definitions, diagnosis, epidemiology, and pathophysiology Otolaryngol Head Neck Surg Sep;129(3 Suppl):S1–32 Huỳnh Ngọc Thành (2010), Bước đầu ứng dụng nội soi điều trị bệnh lý mũi xoang bệnh viện II Lâm Đồng Phan Mộng Hoàng, Nghiêm Đức Thuận (2010), Nghiên cứu biến chứng di chứng phẫu thuật nội soi chức mũi xoang bệnh viện Củ Chi - TP.HCM, Y học thực hành, 728 (7), tr.75-77 Valentine R, Wormald PJ, Sindwani R (2009), Advances in absorbable biomaterials and nasal packing Otolaryngol Clin North Am Oct;42(5):813–28 Yan M, Zheng D, Li Y, Zheng Q, Chen J, Yang B (2014), Biodegradable nasal packings for endoscopic sinonasal surgery: a systematic review and meta-analysis PLoS One 9(12):e115458 Ngày nhận báo: 15/02/2017 Ngày phản biện đánh giá báo: 28/02/2017 Ngày báo đăng: 05/04/2017 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy năm 2017 51 ... Phẫu thuật nội soi mũi xoang ban đỏ Bảng 2: chẩn đoán trước mổ Triệu chứng Viêm xoang hàm Viêm xoang sàng Viêm xoang bướm Viêm xoang trán Vẹo vách ngăn Quá phát Viêm xoang biến chứng ổ mắt N... bệnh viêm mũi xoang có định PTNSMX Ghi nhân thông tin, biến số Tiến hành PTNSMX Sau PTNSM đặt surgical hố mổ Chăm sóc mũi xoang sau phẫu thuật Sau phẫu thuật theo dõi biến chứng sau phẫu thuật, ... Bảng 3: Số lượng xoang viêm Triệu chứng Viêm xoang Viêm ≥ xoang Vẹo vách ngăn N 2/11 7/11 2/11 Tỉ lệ 18,2% 63,6% 18,2% Bảng 4: Phương pháp phẫu thuật Triệu chứng Mở khe Mở khe Mở xoang bướm Chỉnh