Phương pháp nghiên cứu khoa học

ÌM U Q i TRƯƠNG VIỆT DŨNG (Chủ biên) Nghiên cúu khoa học ịSÁCH KHOA HỌC MS: 190-KHTN-2016 NHÀ XUẤT BẢN ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI PHƯ Ơ NG PHÁP NGHIÊN cứu KHOA HỌC GS.TS TRƯƠNG VÍỆT DŨNG (Chủ biên) PGS.TS TRỊNH HOÀNG HÀ - PGS.TS DƯƠNG THỊ LY HƯƠNG * < PỊỊƯDNG PHÁP N6HIÊN CÚU KHOA HỌC ■ NHÀ XUẤT BẢN ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NÔI Mục lục ■ ■ ĩrong Lời nói đ u Bài ĐẠI • CƯƠNG NGHIÊN cứu KHOA HỌC • TRONG Y HỌC • Khái niệm ý nghĩa nghiên cứu khoa học nói chung n Nghiên cứu khoa học y h ọ c 13 Đ ề cương nghiên cứu khoa học bước xây dựng đề cương 16 Cấu trúc đế cương m ộ t luận văn tố t nghiệp đại học Y 19 Viết luận văn tố t nghiệp đại học Y 20 Quản lý trình thực m ột để tài khoa học 21 Bài CHỌN CHỦ ĐỂ VÀ MỤC TIÊU NGHIÊN cứu 1.C họn chủ đề nghiên u 27 Mục tiêu nghiên cứu 32 M ộ t sỗ dạng mục tiéu phổ biến cho đề tài nghiên c ứ u 37 Câu hỏi nghiên cứu (research question) 38 Câu hỏi nghiên cứu khung lo g íc 43 Bài tậ p 47 Bài ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu Chọn đối tượng nghiên u 49 Các th iế t kế nghiên cứu b ả n 58 Kỹ th u ật công cụ thu thập thông tin b ả n 64 Bộ câu hỏi sửdụng câu hỏi cho nghiên cứu định lượng 76 Bảng kiểm sử dụng bảng kiểm 89 Bệnh án nghiên cứu hay phiếu ghi chép m ộ t trường hợp (CRF) 92 M ộ t số khái niệm vể nghiên cứu định tín h 100 PHƯƠNG PHAP n g h iê n u k h o a học Bài CHUẨN BỊ ĐỂ CƯƠNG VÀ VIẾT LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP Để cương nghiên cứu khoa học bước xây dựng để cương 105 Đế cương cáu trúc m ột luận ván tố t nghiệp đại học Y 107 Viết luận văn tố t nghiệp đại học Y 111 Bài THỰC HÀNH LÂM SÀNG TỐT VÀ ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN cứu Y SINH HỌC CÓ ĐỐI TƯỢNG LÀ CON NGƯỜI 1.Giới th iệ u 119 Những nguyên tắc vể thực hành lâm sàng tố t cẩn tuân thủ nghiên cứu y học có đối tượng người 123 Nguyên tắc tuân thủ đạo đức nghiên cứu y sinh h ọ c 124 Các tuyên ngôn Quốc tế đạo đức nghiên cứu y sinh học có đối tượng nghiên cứu người 125 Những chuẩn mực chung vễ đạo đức nghiên cứu y sinh học V iệt N a m 126 Tính tự nguyện ềối tượng nghiên c ứ u 129 Đối tượng nghiên cứu trẻ e m 132 Đối tượng nghiên cứu ià phụ nữ có thai thời kỳ cho b ú 133 Đối tượng nghiên cứu người thiểu trí tu ệ bệnh tâm th ẩ n 133 10 Đối tượng nghiên cứu mắc bệnh hiểm nghèo tình khẩn cấp 134 11 Các nhóm đối tượng dễ bị tổn thương k h ác 135 12 Tự nguyện tham gia nghiên cứu sức khỏe cộng đóng, y xã hội h ọ c 135 13 Khía cạnh đạo đức chọn nhóm chứng nghiên cứu 137 14 ưu đãi đặc biệt quyễn chữa trị, đến bù cho đối tượng th am gia nghiên c ứ u 138 15 Đ ảm bảo tính riêng tư đỗi tượng tính bí m ật thơng tin nghiên cứu 139 16 Thủ tục đánh giá, xem xét phê duyệt để cương nghiên cứu vé khía cạnh đạo đức 140 17 Giám sát tuân thủ quy định đảm bảo đạo đức trình nghiên cứu 142 Bài MỘT SỐ PHÉP TÍNH THỐNG KÊ VÀ TRINH BÀY KẾT QUẢ M ộ t số phép tính thống kê m t ả 149 M ộ t số phép tính thống kê phân tích 150 Phân tích khác hai nhiêu n h ó m 159 Phân tích tương quan biến số 160 Sử dụng phán m ểm Epi-info m ột số phép tỉnh thông thư ng 161 Các phép tính đo lường hiệu can th iệ p 163 Trinh bày số liệu b ả n 163 Mục lục _ Bài MỘT SỔ THIẾT KẾ NGHIÊN cứu LÂM SÀNG Nghiên cứu quan s t Nghiên cứu can thiệp (th n g h iệ m ) lâm s n g 176 Bài THỬ NGHIỆM LÃM SÀNG Đ ặ t vấn đ ế 183 M ộ t số khái n iệ m 184 Những lưu ý viết để cương nghiên cứu thử lâm sàng 194 Bài PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu sức KHỎE CỘNG ĐỔNG VÀ CHÍNH SÁCH Y TẾ Những lĩnh vực nghiên cứu 203 Yêu cấu đỗi với m ột để tài nghiên c ứ u 208 Chuẩn bị nghiên c ứ u 208 Hướng dẫn viết luận văn tố t nghiệp cho đế tài thuộc lĩnh vực ỵ tế cộng sách y t ế 215 Bài 10 NGHIÊN cứu KHOA HỌC TRONG LĨNH VựCY HỌC Dự PHÒNG Đ ặ t vấn đ ề 221 Tiếp xúc đo lường tiếp xúc 226 Hậu đo lường hậu q u ả 230 Những th iế t kế nghiên cứu dịch tễ học môi trường 235 Bài tậ p 244 Bài 11 NGHIÊN cứu TRÊN ĐỘNG VẬT THựC NGHIỆM Đại cương nghiên cứu động vật thực n g h iệ m 247 Các loại nghiên cứu động vật thực n g h iệ m 249 Vấn đé đạo đức nghiên cứu động v ậ t 250 Nguyên tắc th iế t ké nghiên cứu động vật thực n g h iệ m 256 Xu hướng th ế giới nghiên cứu động vật thực n g h iệ m 264 TÀI LIÊU TH AM K H Ả O 267 Lời nói đẩu Đây tài liệu giáo khoa môn học Phương pháp nghiên cứu khoa học y học biên soạn cho đổi tượng sinh viên chuyên ngành y học nói chung, bao gồm y đa khoa, bác sỳ chuyên khoa, cử nhân y tế công cộng, cử nhân điều dưỡng, cử nhân xét nghiệm, cử nhân kỳ thuật y học tài liệu tham khảo để giảng dạy cho chuyên ngành khác Xuất phát điểm tài liệu từ nhu cầu thực tế, trước tốt nghiệp sinh viên cần thực nghiên cứu khoa học (đề tài luận văn tốt nghiệp), sau tốt nghiệp đại học y, cán y té bên cạnh nhiệm vụ chuyên môn khám chữa bệnh, có nhiệm vụ nghiên cứu khoa học Tài liệu cung cấp kiến thức nghiên cứu khoa học, tarớc hết giúp cho giảng viên sinh viên lựa chọn đề nghiên cứu thích hợp với luận văn tốt nghiệp chủ đề vừa tầm với nhiệm vụ khoa học cấp sở Tài liệu cung cấp kiến thức số kinh nghiệm viết mục tiêu nghiên cứu, chọn đối tượng phương pháp nghiên cứu phù họp với mục tiêu Khác với nhiều tài liệu phương pháp nghiên cứu khoa học trước thường dừng khâu xây dựng đề cương, tài liệu tập hợp nhiều tài liệu khác phương pháp nghiên cứu y học lâm sàng, y tế công cộng, y học dự phòng nghiên cứu thực nghiệm để đưa hướng dẫn quản lý trình thực nghiên cứu, xử lý số liệu cách đcm giản, viết báo cáo chuẩn bị trình bày báo cáo Cho đến nay, trường đại học Y có khơng tài liệu giáo khoa phương pháp nghiên cửu khoa học dành cho đối tượng học viên sau đại học, chưa thấy xuất tài liệu giáo khoa dùng đào tạo môn phương pháp nghiên cứu khoa học cho đối tượng sinh viên đại _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu KHOA HỌC học - môn học quan trọng nhằm đào tạo “bác sỹ - nhà nghiên cứu” Đại học Quốc gia Hà Nội Tập thể giáo viên Khoa Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội dựa tài liệu phương pháp nghiên cứu khoa học y học tổ chức quốc tế, giáo trình nước, cơng trình nghiên cứu khoa học xuất bản, kinh nghiệm nghiên cứu giảng dạy phương pháp nghiên cứu khoa học đồng nghiệp đế biên soạn tài liệu Đây tài liệu tái lần đầu không tránh khỏi sai sót, tập thể tác giả mong nhận ý kiến đóng góp đồng nghiệp, nhà giáo, nhà khoa học cho lần tái sau Thay mặt tác giả Nguyên Chủ nhiệm Khoa Y Dược, ĐHQGHN G S.T S T rư on g V iệt D ũng BÀI DẠI CƯDNG NGHIÊN cúuKHOA HỌC TRONG Y HỌC ■ ■ MỤC TIEU Nêu khái niệm nghiên cứu khoa học tầm quan trọng nghiên cứu khoa học y học Nêu cấu trúc đề cương, luận văn tốt nghiệp đại học y NỘI DUNG KHÁI NIỆM VÀ Ý NGHĨA CỦA NGHIÊN cứu KHOA HỌC NÓI CHUNG Khoa học hệ thống trí thức giới khách quan Nó bao gồm quy luật vận động giới vật chất, tự nhiên, xã hội tư Có hai hệ thống tri thức giới; hệ thống tri thức thông thường tri thức khoa học Tri thức thông thường; kinh nghiệm, hiểu biết mà người thu nhận thông qua lao động cảm nhận qua giác quan thân giới vật chất, xã hội xung quanh Tri thức thông thường không chất, chưa nhận thức quy luật vật tượng lại sử dụng, để trao đổi truyền đạt cho nhau, bổ sung hoàn thiện dần, trở thành tri thức dân gian, sử dụng sống xuất phát điểm tri thức khoa học Ví dụ, mơ tả “nhân vài trường hợp hay tổng kết điêu trị đế đưa tỷ lệ thành cơng thất bại mà khơng phân tích để đưa 12 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KHOA HỌC nhận xét hay kết luận nguyên nhân thành cơng hay thất bại đóng góp cho tri thức thơng thường Tri thức khoa học: ỉà kết cửa hoạt động khoa học, kết q trình nhận thức giới khách quan có mục đích, có kế hoạch, có phương pháp với công cụ nghiên cứu người làm khoa học thực Kiến thức khoa học sản phấm trí tuệ người Có nhiều khái niệm nghiên cứu khoa học Trong thời kỳ phát triển ngành chuyên ngành khoa học khái niệm có khác Nhìn chung, nghiên cứu khoa học (NCKH) hoạt động nhằm làm rõ vật, tượng chất, vận động quy luật chi phối, kiểm soát cải tạo vật, tượng thơng qua nghiên cứu quan sát (mơ tả, phân tích) để nhận thức, giải thích chât quy luật vật, tượng nghiên cứu can thiệp làm thay đổi hay kiểm soát vật tượng Nghiên cứu khoa học phân thành nhóm: + Nghiên cứu bản: chủ yếu nghiên cứu phòng thí nghiệm, có mơ tả, chứng minh thực nghiệm mơ hình Nghiên cứu mức phân tử, tế bào nghiên cứu sử dụng sinh vật thí nghiệm, mơ quan người chưa phải thể người Các nghiên cứu nhàm phát chât quy luật vật hay tượng sinh y học dựa mô + Nghiên cứu ứng dụng: vận dụng quy luật phát qua nghiên cứu để tim giải pháp nguyên lý giải pháp Nghiên cứu ứng dụng thực quy mô nhỏ + Nghiên cứu triển khai: áp dụng kết nghiên cíai ứng dụng thực tế phục vụ trực tiếp cho phòng bệnh, khám chữa bệnh phục hồi chức Nghiên cứu triển khai áp dụng quy mô công nghiệp rộng rãi Ngày nay, với tiến nhanh chóng ngành khoa học, giao thoa ngành, chuyên ngành ngành, khoa học tự nhiên với khoa học xã hội mang lại thành q rât to lớn, chí khó lường, góp phần phục vụ đời sống người Sự giao thoa đến tên gọi khoa học sổng dần thay cho tên gọi trước Sự đóng khung nghiên cứu Bài n : Nghiên cứu động vật thực nghiệm 255 đo nồng độ chất ngoại sinh, nội sinh, chất chuyển hóa tế bào mơ, đo mức pH khác ty thể bào tương (mitochondrial and cytosolic) Những tiến quang phổ cộng hưởng từ việc khám phá cấu trúc hóa học phức tạp hon, tưofng tác receptor tín hiệu màng tế bào ứng dụng tiềm tương lai Kết thúc thí nghiệm, phần lớn động vật bị giết, cầ n đảm bảo động vật chết tình trạng “khơng đau đớn” Đó lý thuốc giảm đau thuốc gây mê thuốc dùng thường xuyên phòng nghiên cứu động vật thực nghiệm Liều số thuốc gây mê giảm đau dùng cho động vật trình bày bảng bảng Bảng Liều dùng số thuốc mê động vật thí nghiệm (Paulina Górska, 2000) Thuốc Chuột cống Chuột Hamster Chuột lang Thỏ 26 mg/ kg IV 10 mg/ kg IV - - 10 mg/ kg IV 100 mg/kg IP 90 mg/ kg IP 200 mg/ kg IP 40 mg/ kg IP 35 mg/ kg IM Xylazin 10 mg/ kglP 10 mg/ kg IP 10 mg/ kg IP 10 mg/ k g lP 10 mg/ kg IM Pentobarbiton 40-60 mg/kg IP 40-55 mg/kg IP 50 mg/ kg IP 37 mg/ kg lP 45 mg/ kg IV Propoíol Ketamin Bộ thuốc mê Chuột nhắt Thuốc mê hò hấp Nồng độ gây cảm ứng mê Nồng độ trì Ether 15-20% 5% Halothan 4-5% 1-2% Methoxyĩluran 4% 0,5-1% Ghi chú: IV- Tiêm tĩnh mạch; IM- Tiêm bắp: IP- Tiêm phúc mạc PHƯƠNG PHẤP NGHIÊN cứu KHOA HỌC 256 Bàng Liều dùng số thuốc giảm đau động vật thí nghiệm (Paulina Górska, 2000) C huột nhắt C huột cống Chuột lang Uống 120 mg/ Uống 100 mg/ Uống 85 mg/ kg kg kg Thuốc Aspirln Paracetamol Morphin Uống 300 mg/ kg Rabbit Uống 100 mg/kg Uống 100-300 mg/kg - - Tiêm Tiêm Tiêm da Tiêm da da tiêm da 2,5 mg/kg 2,5 mg/kg bắp 2,5 mg/ tiêm bắp 2,5 2-4 2-4 kg 2-4 mg/kg 2-4 NGUYÊN TẮC THIẾT KÉ NGHIÊN cứu TRÊN ĐỘNG VẬT THỰC NGHIỆM Thiết kế nghiên cứu khâu quan trọng q trình nghiên cứu Để có thiết kế nghiên cứu tốt, cần xác định rõ câu hỏi nghiên cứu, mục tiêu nghiên cứu, cân nhắc đến tất khía cạnh nghiên cứu thay thế, biến số nghiên cứu, phưong pháp thống kê xử lý số liệu thống kê phải lên kế hoạch từ tm ớc bước vào nghiên cứu nguyên tắc, nghiên cứu thiết ké tổt cần tránh sai số hệ thống phải đủ mạnh để phát đáp ứng sinh học quan trọng 4.1 Loại trừ sai số hệ thống (Bias) Loại bỏ sai số hệ thống loại bỏ yếu tố mơi trường ngoại lai gây ảnh hưởng, làm sai lệch kết nghiên cứu Đe loại bở sai số hệ thống, cần xác định đơn vị thực nghiệm, chia nhóm ngẫu nhiên làm rnù cần thiết Đơn vị thực nghiệm (experimental unit): Đơn vị thực nghiệm phận nhỏ nghiên cứu thực nghiệm, mà qua cho phép đơn vị thực nghiệm nhận hai phương pháp điều trị khác Đơn vị thực nghiệm đom vị đê Bài 11: Nghiên cứu trẽn động vật thực nghiệm_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ chia nhóm ngẫu nhiên để phân tích thống kê so sánh nhóm Đơn vị thực nghiệm động vật riêng lẻ, nhóm động vật mà qua ta thu thập số liệu (Peưett, 2012): Ví dụ: nghiên cứu khảo sát xem việc ni chuột cống chuột nhắt phòng ni có hay khơng có ảnh hưởng tới khả sinh sản chuột nhắt, đom vị thực nghiệm “phòng ni” Thiết kế thí nghiệm bao gồm phòng ni chuột, nhận phương pháp can thiệp khác nhau: phòng vừa ni chuột nhắt, vừa ni chuột cống, phòng nuôi chuột nhắt, không nuôi chuột cống Chuột nhắt ni phòng điều kiện nhiệt độ, độ ẩm, độ thơng khí, chế độ chiếu sáng, chế độ ăn, uống Sau khoảng thời gian (chẳng hạn tháng), thông số sinh sản chuột nhắt ghi lại so sánh đơn vị thực nghiệm với Thơng thưòng nghiên cứu thực nghiệm, số động vật nuôi chuồng, với chế độ thức ăn nước uống Trong trường hợp này, đơn vị thực nghiệm chuồng nuôi động vật thực nghiệm (chứ cá thể động vật riêng lẻ) Chẳng hạn thiết kế nghiên cứu có chuồng ni chuột với mồi chuồng chuột “N” (số đối tượng thực nghiệm) 4, Tuy nhiên, động vật nuôi chuồng nuôi riêng lẻ, điều trị riêng lẻ đơn vị thực nghiệm cá thể động vật Trong số trường hợp, thực thí nghiệm m ột chuồng ni, với chuồng có cá thể nhận điều trị khác cách ngẫu nhiên Trường họp gọi thiết kế ngẫu nhiên theo khối (a random ised block design), trình bày phần Một tình dễ bị lầm lẫn đơn vị thực nghiệm nghiên cứu gây quái thai chất thử cho động vật mang thai dùng thuốc (hoặc giả dược), thông số đo lường quan sát động vật Trong taròng hợp này, động vật mẹ (chứ con) đơn vị thực nghiệm, mẹ nhận điều trị khác _ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu KHOA HỌC Việc xác định không đơn vị thực nghiệm khơng phải hiếm, điêu có thê làm hiệu lực thực nghiệm Chắng hạn, nghiên cứu có chuồng ni động vật, chuồng ni tất động vật nhóm đối chứng chuồng lại ni tất động vật nhóm thử với số chất thử khác nhau, kết cho thấy có khác giá trị trung bình số thơng số nghiên cửu, điều ảnh hưởng điều trị, tác động môi trường không giống chuồng động vật Trong tm ờng họp này, sai số hệ thống lớn Và điều ảnh hưởng đến phân tích kết nghiên cứu, ảnh hưởng điều trị bị nhiễu lẫn với ảnh hưỏng mơi tmờng Chia nhóm ngẫu nhiên (Randomization): Sau xác định đơn vị thực nghiệm, cần tiếp tục phân chia cách ngẫu nhiên cho hội nhận điều trị đơn vị thực nghiệm Điều quan trọng, trình thực nghiên cứu, nhiều yếu tố (biết khơng biết, chủ quan khách quan) ảnh hưởng đến kết can thiệp dẫn đến sai số Có nhiêu cách đế chia nhóm ngẫu nhiên, chang hạn sử dụng phần mềm thống kê sinh học, số bảng phân bố ngẫu nhiên giáo trình xác suất, chi đơn giản bìa có ghi số, xáo trộn chọn cách ngẫu nhiên Chẳng hạn, thử nghiệm thiết kế để so sánh nhóm điều trị với động vật cho nhóm Đe phân chia ngẫu nhiên, ta làm sau: viết vào bìa số (4 số), số (4 số) số (4 số), sau số xáo trộn chia ngẫu nhiên cho động vật nhận số khác nhau, có nghĩa động vật nhận điều trị khác cách ngẫu nhiên, giai đoạn này, cỡ mẫu xác định, chi tiết xác định cỡ mẫu trình bày mục 4.2 Có cách chia nhóm ngẫu nhiên chia nhóm ngẫu nhiên hồn tồn chia nhóm ngẫu nhiên theo khối: Chìa nhóm ngầu nhiên hồn tồn (Completely random iied designs): chia ngầu nhiên hoàn toàn, tất động vật (hoặc đơn vị thực nghiệm) chia cách ngẫu nhiên vào nhóm can thiệp khác Việc chia ngẫu nhiên hoàn toàn thường đơn giản Bài 11: Nghiên cứu trẽn động vật thực nghiệm _ dễ làm thích hợp với trường họp số lượng động vật khơng bàng nhóm Tuy nhiên, việc chia nhóm ngẫu nhiên đơn giản khơng loại trừ sai khác liên quan đến yếu tổ khơng the kiếm sốt qua trinh thời gian, cháng hạn nhừng sai khác ảnh hưởng yếu tố môi trường mang lại - Chia nhóm ngẫu nhiên theo khối (Random ừed compỉete bìock designs): Chia nhóm ngẫu nhiên theo khối loại thiết kế nghiên cứu hay gặp nông nghiệp, gần ứng dụng rộng rãi cho nghiên cứu động vật Trong thiết kế ngẫu nhiên theo khối, nghiên cứu lớn chia thành khối nghiên cứu nhỏ hơn, mà đơn vị thực nghiệm nhận hội can thiệp Lý tưởng khối thí nghiệm nhận động vật (hoặc đơn vị thực nghiệm) cho can thiệp điều trị Các khối lặp lặp lại thí nghiệm tích đủ cỡ mầu theo yêu cầu Việc chia nhóm ngẫu nhiên theo khối có ưu điểm khắc phục khác mơi trường có thê ảnh hưởng đến kết điều trị, tiến hành số lượng động vật vừa phải mồi khối Sự khác khối thí nghiệm sau loại trừ phân tích thống kê 2-Way Anova, khơng có tương tác - Làm mù (Blinding): Đe tránh sai số hệ thống, thử nghiệm cần làm “mù” có thể, đặc biệt có yếu tố chủ quan ảnh hưởng đến nhận định kết nghiên cứu Sau chia ngẫu nhiên động vật (hoặc đơn vị thực nghiệm) vào nhóm nghiên cứu động vật, mầu thử, phương pháp can thiệp số liệu thống kê cần phải mã hóa nhận định kết Các nghiên cứu viên khơng nên biết thơng tin mã hóa suốt thời gian diễn thí nghiệm đế tránh nhận định chủ quan làm sai lệch kết nghiên cứu Chẳng hạn, nghiên cứu ảnh hưởng số thành phần chế độ ăn tới thể trạng chung chuột, chế độ ăn khác mã hóa số và/hoặc màu sắc khác nhau, chuồng nuôi chuột mã hóa với bảng mã đế đảm bảo chuột chuồng nhận chế độ ăn theo đề 262 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Nếu nhà nghiên cứu quan tâm đến nhiều thơng số cỡ mẫu tính tốn dựa thơng số quan trọng Nấu tất thơng số quan trọng dùng để tính tốn cỡ mẫu lớn chọn Có loại nghiên cứu động vật thực nghiệm nghiên cứu thử (nghiên cứu pilot), nghiên cứu thăm dò, nghiên cứu khẳng định Sau hướng dẫn tính cỡ mẫu theo loại nghiên cứu: - Đổi với nghiên cứu pilot nghiên cứu thăm dò: Nghiên cứu thử (pilot) thực để đánh giá độ xác phép đo lường dự kiến sử dụng nghiên cứu kiểm tra tính logic thí nghiệm đề xuất Cỡ mẫu nghiên cứu thử thưÒTig dựa kinh nghiệm nhà nghiên cứu tự dự đoán khơng có số liệu cho trước Nghiên cứu thử hữu ích cho việc tính tốn cỡ mẫu nghiên cứu chính, tính độ lệch chuẩn hệ số ảnh hưởng (effect size) Nghiên cứu thăm dò thưòng thực để tạo giả thuyết Mục đích cúa nghiên cứu thăm dò để xem xu hướng biếu đáp ứng Cỡ mẫu nghiên cứu thăm dò thưòng tính tốn dựa sở đoán từ nghiên cứu trước Khơng cân thiết phải sử dụng thử nghiệm có ý nghĩa, số liệu thống kê thu từ nghiên cứu hữu ích cho việc tính tốn cở mẫu nghiên cứu - Đổi với nghiên cím khẳng định giả thuyết: Tùy vào loại biến số mà có cách tính cỡ mẫu khác + Tính cỡ mẫu cho biến phân hạng: Biến phân hạng, ví dii nam/nừ, nhóm máu, mức thương tổn, Giá trị biểu biến phân hạng tỷ lệ Mục đích nghiên cứu khẳng định giả thuyết biến phân hạng tìm khác biệt tỷ lệ nhóm nghiên cứu Cơng thức tính cỡ mẫu cho biến phân hạng Bài 11: Nghiên cứu động vật thực nghiệm 263 80%; Mức ý nghĩa thống kê (a): thường nhận giá trị cố định 5% (p