Có 30% bà mẹ có con bị thừa cân không biết trẻ đã thừa cân, 15% số bà mẹ có con thừa cân vẫn mong muốn con mình tiếp tục tăng cân, nhiều bà mẹ muốn con dư cân, béo khỏe để có thể lực cho
Trang 1A ĐẶT VẤN ĐỀ:
1 Lý do chọn đề tài:
Tình trạng thừa cân và béo phì đã và đang trở thành một nguy cơ của sức
khỏe Tại các nước đang phát triển trong đó có Việt Nam, tình trạng này đang
tăng lên nhanh chóng trong những năm gần đây, nhất là ở trẻ em, bên cạnh
một số lượng không nhỏ các bệnh nhân bị suy dinh dưỡng
Cùng với sự phát triển chung của xã hội, mỗi người chúng ta ngày nay
đều có cuộc sống đầy đủ sung túc hơn Chính vì vậy trẻ em ngày nay được
hưởng sự chăm sóc đặc biệt của gia đình và toàn xã hội, nhiều người cho rằng
có điều kiện cho con ăn nhiều là tốt, con mình càng mập mạp, càng bụ bẫm
thì càng tốt nên đến khi cha mẹ phát hiện con mình thừa cân quá nhiều thì đã
muộn
Vậy thừa cân, béo phì là gì? Tại sao trẻ lại bị thừa cân, béo phì? Thừa cân
là hiện tượng cân nặng cao hơn mức cân nặng nên có tương ứng với chiều
cao Béo phì là sự tích tụ bất thường và quá mức khối mỡ tại mô mỡ và các tổ
chức khác ảnh hưởng tới sức khỏe Có nhiều yếu tố dẫn đến thừa cân, béo phì
ở trẻ Trong đó, 90% là do ăn uống dư thừa và vận động không đủ, chỉ có
không đến 10% là do di truyền và bệnh lý
Phần lớn các bà mẹ chưa có hiểu biết về cân nặng nên có của trẻ Có 30%
bà mẹ có con bị thừa cân không biết trẻ đã thừa cân, 15% số bà mẹ có con
thừa cân vẫn mong muốn con mình tiếp tục tăng cân, nhiều bà mẹ muốn con
dư cân, béo khỏe để có thể lực cho phát triển và dự phòng những lúc trẻ ốm
Đặc biệt, khẩu phần ăn của trẻ em thành phố có xu hướng tiêu thụ giảm lương
Trang 2thực, tăng thức ăn động vật, chất béo và đường ngọt cao hơn so với khẩu phần
ăn chung
Chứng thừa cân, béo phì không chỉ là vấn đề về thẩm mỹ mà nó còn ảnh
hưởng xấu đến sức khỏe của trẻ khi trưởng thành Những trẻ béo phì sẽ ngừng
tăng trưởng sớm Trước dậy thì, chúng thường cao hơn so với tuổi nhưng khi
dậy thì, chiều cao ngừng phát triển và trẻ có xu hướng thấp hơn so với bạn bè
Ngoài ra, béo phì còn kéo theo sự gia tăng các bệnh mạn tính như đái tháo
đường, cao huyết áp, nhồi máu cơ tim, vữa xơ động mạch, sỏi thận, xương
khớp, một số bệnh ung thư…
Trẻ béo phì thường mặc cảm về ngoại hình và ảnh hưởng tới sự phát triển
thể chất, trí tuệ, dẫn đến suy giảm khả năng học tập và lao động ở các em
Nhiều bé bị trầm cảm khi nhận thức vẻ ngoài của mình khác biệt với bạn bè
cùng trang lứa và dễ bị kỳ thị, chọc ghẹo, bắt nạt
Phòng chống thừa cân, béo phì đã và đang là mối quan tâm hàng đầu của
những người làm công tác dinh dưỡng, đồng thời cũng là nhiệm vụ của tất cả
các ban ngành đoàn thể, nhà trường lẫn gia đình cùng nhau chung sức thực
hiện để thế hệ tương lai của chúng ta sẽ có những công dân khỏe mạnh, cân
đối, không bệnh tật, cùng nhau xây dựng đất nước đi lên
2 Phạm vi đề tài:
Là một giáo viên mầm non, là người làm công tác nuôi dưỡng, chăm sóc,
giáo dục trẻ, tôi luôn mong muốn trẻ được phát triển toàn diện, cân đối Hiểu
được những ảnh hưởng nghiêm trọng của thừa cân, béo phì đối với sự phát
triển của trẻ Tôi đã chủ động giành thời gian nghiên cứu tài liệu, tập san, rút
kinh nghiệm trong quá trình chăm sóc và nuôi dưỡng trẻ để tìm ra một số biện
pháp giảm thừa cân, béo phì cho trẻ Vì vậy, tôi chọn đề tài “Một số biện pháp
giảm dư cân - béo phì cho trẻ 3 – 4 tuổi” là đề tài sáng kiến kinh nghiệm năm
học 2016 – 2017 mà tôi thực hiện tại lớp Mầm 1 trường mầm non Tân Phú
B NỘI DUNG:
Trang 3I THỰC TRẠNG VẤN ĐỀ:
Năm học 2016 – 2017 tôi được nhà trường phân công dạy các cháu lớp
Mầm 1 Qua quá trình chăm sóc nuôi dưỡng tại lớp tôi có một số thuận lợi và
khó khăn như sau:
1 Thuận lợi:
Luôn được ban giám hiệu nhà trường quan tâm sâu sát về mọi mặt, có kế
hoạch dự giờ bồi dưỡng, góp ý khâu nuôi Qua đó giúp giáo viên học tập, rút
kinh nghiệm và khắc phục tồn tại
Cơ sở vật chất đầy đủ để phục vụ cho chăm sóc và nuôi dưỡng trẻ
Có sự phối hợp nhịp nhàng giữa hai cô trong lớp Nắm bắt tâm sinh lý của
trẻ từ đó có biện pháp phù hợp đối với từng trẻ
2 Khó khăn:
Bên cạnh những thuận lợi khi thực hiện đề tài này tôi cũng gặp rất nhiều
khó khăn
Phụ huynh chưa phối hợp tốt với giáo viên trong việc giảm dư cân, béo
phì cho trẻ Đa số phụ huynh không biết con mình bị thừa cân hoặc biết con
mình thừa cân nhưng vẫn mong muốn trẻ tiếp tục tăng cân, vì cho rằng trẻ bụ
bẫm, mập mạp mới tốt, mới có sức khỏe Thậm chí một số phụ huynh còn có
thái độ tiêu cực khi được giáo viên trao đổi về tình trạng dư cân, béo phì của
trẻ
Phụ huynh hay thường chiều theo ý thích của trẻ trong ăn uống, ăn quá
nhiều thực phẩm có chứa chất đạm, chất béo, bột đường mà bỏ qua những
thực phẩm như rau củ, trái cây Lạm dụng việc cho trẻ xem tivi hay chơi các
thiết bị công nghệ để trẻ ngồi yên, không nghịch phá, dẫn đến trẻ thu động,
lười vận động
Chưa thực sự đẩy mạnh công tác tuyên truyền về dư cân, béo phì đến phụ
huynh
Chưa thực sự quan tâm đến khẩu phần ăn của trẻ dư cân, béo phì
Thời gian hoạt động của trẻ dư cân, béo phì chưa nhiều
Chính những khó khăn trên làm cho việc thực hiện giảm dư cân, béo phì ở
trẻ chưa đạt hiệu quả cao
Trang 43 Số liệu điều tra trước khi thực hiện đề tài
Trước khi thực hiện đề tài đầu năm học tôi thực hiện khảo sát với 30 trẻ ở
lớp và kết quả cụ thể:
Những trẻ bị dư cân, béo phì thường hoạt động nặng nề, chậm chạp hơn
những trẻ khác nên những nhiệm vụ trong học tập như tiếp thu kiến thức hay
hoàn thành bài tập những trẻ này thường thực hiện chậm hơn so với các bạn
trong lớp Giờ vui chơi, trong khi các bạn khác tích cực tham gia các trò chơi
vận động thì trẻ thường tách riêng hay ngồi trên ghế quan sát các bạn Khi
được cô khuyến khích tham gia thì trẻ thực hiện chậm chạp, khó khăn, thậm
chí là không muốn tham gia Nhưng đến giờ ăn, trẻ lại ăn rất nhanh và thường
xuyên xin thêm cơm Điều này sẽ gây ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng học
tập, cũng như quá trình phát triển của trẻ
Thực tế đó chính là điều tôi suy nghĩ Làm thế nào để giảm dư cân, béo
phì ở trẻ, giúp trẻ phát triển hài hòa, cân đối như mọi trẻ khác? Tôi đã quyết
định thực hiện các biện pháp sau:
II CÁC BIỆN PHÁP THỰC HIỆN:
1 Thực hiện tốt công tác tuyên truyền về dư cân-béo phì với phụ
huynh
Giảm cân cho trẻ là việc làm khó khăn, mất nhiều thời gian và đòi hỏi
lòng kiên nhẫn Vì vậy, công tác phối hợp giữa gia đình và nhà trường trong
chăm sóc trẻ dư cân – béo phì là vô cùng quan trọng
Tâm lý phụ huynh luôn thích con mình mập mạp, dễ thương, “ăn được là
tốt” nên thường chiều theo sở thích ăn uống của trẻ Phụ huynh chưa hiểu
Phân loại kênh Tháng 9/2016
Số trẻ Tỷ lệ (%)
Khả năng vận động linh hoạt 1/8 12,5%
Mạnh dạn, tự tin trong giao tiếp 1/8 12,5%
Trang 5được mức độ ảnh hưởng nghiêm trọng của dư cân –béo phì đối với trẻ Dù
cho giáo viên thực hiện các biện pháp giảm dư cân béo phì đối với trẻ, nhưng
khi về nhà phụ huynh vẫn để trẻ ăn uống quá mức thì công tác giảm dư cân –
béo phì vẫn không đạt kết quả cao
Vì vậy, để thay đổi suy nghĩ của phụ huynh về dư cân – béo phì, tích cực
phối hợp với giáo viên trong chăm sóc trẻ, để trẻ phát triển cân đối, khỏe
mạnh Giáo viên cần thực hiện nhiều hình thức tuyên truyền tới phụ huynh
như: phát tranh lật, bảng tin, trao đổi trực tiếp với phụ huynh, tổ chức cho phụ
huynh dự giờ quan sát hoạt động của trẻ…giúp phụ huynh nắm được kiến
thức về dư cân – béo phì
Để gây sự chú ý cho phụ huynh, những tranh tuyên truyền có hình ảnh to,
màu sắc đẹp, nội dung ngắn gọn, súc tích để dễ đọc và dễ hiểu, bảng tin mang
tính gần gũi với phụ huynh
Tuyền truyền trên bảng tin lớp
Trang 6Thông qua các giờ đón trả trẻ, tôi trao đổi trực tiếp với phụ huynh về tình
hình sức khỏe và học tập của trẻ, tư vấn với phụ huynh về chế độ ăn uống của
trẻ khi ở nhà Phát tranh lật về dư cân – béo phì để phụ huynh hiểu sâu sắc
hơn
Tổ chức cho phụ huynh dự giờ học và giờ ăn của trẻ, để phụ huynh thấy
được sự khó khăn trong việc học tập và vận động của trẻ dư cân – béo phì so
với các trẻ khác
Tuyên truyền, tư vấn đến phụ huynh về dư cân , béo phì
Tổ chức hoạt động cho phụ huynh dự giờ
Trang 7Hướng dẫn phụ huynh theo dõi, đánh giá tình trạng sức khỏe của trẻ thông
qua biểu đồ tăng trưởng Ngoài ra, phụ huynh còn có thể truy cập các trang
web để thực hiện đánh giá tình trạng sức khỏe trẻ bằng chỉ số BMI, giúp phụ
huynh phát hiện sớm dư cân – béo phì ở trẻ để xử lý kịp thời
Công thức tính của BMI là:
BMI = cân nặng / (chiều cao) 2
Trong đó: Trẻ có BMI > 85th thì được xác định là béo phì
2 Giáo dục trẻ về dư cân – béo phì mọi lúc mọi nơi
Những trẻ béo phì rất khó hòa đồng với các bạn và luôn cảm thấy khổ sở
khi bị coi là “người nổi bật”… Có nhiều trẻ ý thức được việc giảm cân và
siêng năng tập luyện, nhưng cũng không ít trẻ sau một thời gian ngắn đã
buông xuôi Tôi luôn giáo dục trẻ ở mọi lúc mọi nơi bằng cách lồng ghép các
nội dung giáo dục vào các hoạt động, tình huống, câu chuyện, tạo tác động tư
tưởng giúp trẻ tự cảm nhận những thói quen tốt và thói quen xấu trong ăn
uống, sinh hoạt hàng ngày ảnh hưởng đến sức khỏe
Ví dụ: Khi dạy trẻ về chủ đề Dinh dưỡng, giáo dục trẻ về 4 nhóm thực
phẩm đều cần thiết cho sự phát triển của cơ thể, dạy trẻ ăn uống đủ chất,
không ăn quá nhiều thịt cá mà bỏ qua rau xanh và trái cây…
Trang 8Hạn chế các thực phẩm chứa nhiều tinh bột, chất béo, giàu năng lượng:
bánh kẹo ngọt, thức ăn nhanh, thức uống có ga…
3 Xây dựng chế độ ăn hợp lý, lành mạnh cho trẻ
Ơ trẻ đa số béo phì là do ăn uống quá mức, được tích luỹ lại dần dần, mỗi
ngày một tăng trong lớp mỡ dưới da và ngày càng làm cho lớp mỡ đó phát
triển lên gây nên chứng mập phì.Vì vậy việc xây dựng chế độ ăn hợp lý, lành
mạnh cho trẻ là một việc làm cần thiết
Trẻ em và người trưởng thành có nhu cầu dinh dưỡng khác nhau Vì thế
với những trẻ bị thừa cân, béo phì, không nên áp dụng chế độ ăn kiêng của
người trưởng thành cho trẻ
Do trẻ còn phát triển chiều cao nên ngoại trừ những trường hợp béo phì
nặng cần giảm cân (độ 2, 3), đa số chỉ cần giữ nguyên cân nặng, không tăng
cân, để khi trẻ phát triển chiều cao sẽ vẫn đạt cân nặng hợp lý
Đối với trẻ dư cân – béo phì nên hạn chế những thức ăn có chứa nhiều
đạm, đường, và chất béo, tăng cường những lượng thức ăn có rau và hoa quả
tươi Không để trẻ bỏ bữa hay bị đói, vì trẻ sẽ ăn nhiều hơn vào bữa sau
Rau và trái cây nên chiếm một thể tích lớn trong phần ăn Ăn nhiều rau,
trái cây trong và sau bữa ăn sẽ giúp trẻ cảm thấy no nhanh và kết thúc bữa ăn
Cô giáo dục trẻ ăn nhiều rau củ và trái cây tốt cho sức khỏe
Trang 9sớm Cảm giác no này có thể kéo dài cả sau bữa ăn, đặc biệt có lợi với chế độ
ăn kiêng Chất xơ tan trong rau và trái cây còn giúp đào thải một lượng chất
béo không có lợi cho sức khỏe qua đường ruột
Khi chia cơm cho trẻ dư cân – béo phì tôi luôn gạn bớt lớp dầu mỡ trước
khi chia cho trẻ, khuyến khích trẻ ăn nhiều rau và trái cây Trường mầm non
Tân Phú thực hiện chế độ tăng cường rau xanh cho trẻ dư cân – béo phì, vì thế
ngoài tăng lượng rau khi trẻ ăn canh, tôi luôn động viên trẻ ăn thêm rau củ
luộc, từ đó giảm bớt lượng tinh bột trong bữa ăn của trẻ mà vẫn đảm bảo trẻ
được ăn no
Hai giáo viên trong lớp phối hợp quan sát trẻ khi trẻ ăn, đảm bảo trẻ ăn
đúng khẩu phần cho phép, nhắc trẻ ăn chậm, nhai kỹ, bữa ăn của trẻ có thể
kéo dài đến 20 phút để trẻ có cảm giác no và không ăn quá nhiều
Ngoài ra việc cho trẻ ăn đúng giờ giấc cũng rất quan trọng, tránh để trẻ
quá đói Ngay từ đầu năm học, tôi và giáo viên cùng lớp luôn nghiêm túc thực
hiện đúng chế độ sinh hoạt, tạo cho trẻ thói quen giờ việc nấy, ăn uống và sinh
hoạt đúng giờ giấc quy định
Cô khuyến khích trẻ ăn nhiều canh
Trang 10Quá trình giảm cân ở trẻ là một quá trình lâu dài và không dễ dàng, đỏi
hỏi sự kiên trì của bản thân trẻ, gia đình và nhà trường
4 Tăng cường vận động cho trẻ
Hiện nay, khi tình trạng trẻ thừa cân ngày càng gia tăng thì vấn đề giảm
cân cho trẻ không đơn thuần là vấn đề riêng của mỗi gia đình mà nó là vấn đề
mà toàn xã hội quan tâm So với người lớn giảm cân, giảm cân cho trẻ có
phần gian nan hơn bởi một mặt trẻ giảm cân nhưng vẫn cần đáp ứng dinh
dưỡng để phát triển bình thường, một mặt trẻ không có ý thức giảm cân như
người trưởng thành
Bên cạnh việc kiểm soát hàm lượng calo trẻ nạp vào mỗi ngày bằng chế
độ dinh dưỡng cân bằng, khuyến khích để trẻ tham gia các hoạt động thể chất
để tiêu hao bớt năng lượng là điều cần thiết Tuy nhiên, không phải trẻ nào
cũng có “hứng thú” tập thể dục thể thao Việc ngồi yên một chỗ để chơi game,
xem tivi, đọc sách,… vẫn được trẻ béo phì ưu tiên hơn cả Phải để trẻ cảm
thấy được khuyến khích và thật thoải mái, vui vẻ khi chúng hoạt động thể lực
Đừng khiến trẻ cảm thấy nghĩa vụ bắt buộc hay quá gò bó phải làm những
điều này
Giờ ăn của trẻ
Trang 11Giáo viên hướng dẫn và khuyến khích trẻ cố gắng, tự giác rèn luyện thể
lực, năng động hơn, hình thành thói quen thường xuyên rèn luyện trên cơ sở
sự hướng dẫn đúng đắn
Thời lượng tập thể dục cho từng lứa tuổi thay đổi theo từng trẻ Bé 1-3
tuổi mỗi ngày dành 90 phút dành cho hoạt động thể lực có định hướng và 60
phút chơi tự do Trẻ 4-6 tuổi phải có 60 phút dành cho hoạt động thể lực có
định hướng và 60 phút chơi tự do Có thể chia nhỏ ra thành những đợt tập thể
dục 15 phút Nên chọn những bài thể dục đơn giản đến phức tạp Nếu đi bộ,
không cần phải đi nhiều ngay từ những ngày đầu tiên
Tôi luôn khuyến khích động viên trẻ đi học sớm để tham gia thể dục sáng
cùng các bạn
Trường mầm non Tân Phú có trang bị đầy đủ các dụng cụ, đồ dùng phục
vụ co hoạt động thể chất Sau khi tập thể dục sáng, tôi cho trẻ tập thêm các bài
tập dành riêng cho trẻ dư cân – béo phì Thường xuyên thay đổi dụng cụ và
các bài tập để trẻ không bị chán
Thể dục sáng
Trang 12Một vài trẻ chưa tự giác, tích cực trong việc luyện tập, tôi sẽ tham gia tập
cùng trẻ để khuyến khích trẻ
Ngoài ra, tôi còn tổ chức các trò chơi vận động: đá bóng, mèo đuổi chuột,
chạy, nhảy… khi cho trẻ tham gia hoạt động vui chơi ngoài trời, vui chơi
trong lớp
Hoạt động tăng cường cho trẻ dư cân, béo phì
Cô tham gia vận động cùng trẻ
Trang 13Tận dụng những phút thể dục, giờ sinh hoạt chiều để trẻ thực hiện các
động tác nhún nhảy theo nhạc, trẻ hứng thú mà không có cảm giác bị gò bó,
ép buộc
Hoạt động vui chơi ngoài trời
Tổ chức cho trẻ chơi các trò chơi vận động
Trang 14Khuyến khích trẻ tham gia lao động tự phục vụ: rửa tay, lau mặt…và các
hoạt động trực nhật trong lớp: xếp ghế, dọn bàn ăn, tưới cây… để trẻ có nhiều
thời gian hoạt động, tiêu hao nhiều năng lượng hơn
Sau khi vận động nhiều hoặc chơi thể thao, trẻ thường đói và khát nước
Nếu bạn cho trẻ uống nước có đường hoặc ăn các thức ăn có mỡ, đường, …
những năng lượng mất đi sẽ được bù đắp trở lại nên hãy cho trẻ uống nước
lọc và ăn hoa quả nếu trẻ đói
Bé giúp cô xếp ghế chuẩn bị giờ ăn
Bé vận động theo nhạc trong giờ sinh hoạt chiều
Trang 15Đối với trẻ béo phì, điều quan trọng là vận động để tiêu hao năng lượng
chứ không phải là nhịn ăn để giảm béo Bằng cách khuyến khích trẻ tham gia
vào các hoạt động thể dục, các trò chơi, lao động tự phục vụ hay trực nhật
giúp tăng cường vận động cho trẻ Tuy nhiên, cần chú ý vui chơi phải điều độ,
thể dục thể thao, lao động có giới hạn, không quá sức của trẻ
5 Quản lý theo dõi sức khỏe của trẻ
Thực hiện nghiêm túc dưới sự quản lý của Ban giám hiệu và cán bộ y tế
của trường, hàng tháng, tôi thực hiện cân đo, chấm biểu đồ sức khỏe cho trẻ
dư cân – béo phì, theo dõi quá trình tăng cân của trẻ, từ đó điều chỉnh chế độ
ăn và chế độ sinh hoạt cho phù hợp với từng trẻ
Bổ sung nước cho trẻ sau khi vận động