5 vỏ não vận động

Tổ 20 – Y14D Dàn Sơ lược cấu trúc Vùng vận động (primary motor cortex) Vùng tiền vận động (premotor cortex) Vùng vận động bổ túc (supplementary motor area) Vùng vận động đặc biệt (specialized areas) lớp tế bào vỏ não: I Lớp phân tử II Lớp hạt III Lớp tế bào tháp IV Lớp hạt V Lớp tế bào tháp lớn VI Lớp đa dạng Cấu trúc vỏ não vận động • Lớp IV mỏng gần khơng có • Lớp V dày chưa tế bào Betz • TB Betz hay gọi TB tháp khổng lồ Tế bào Betz lớp V • Vùng vỏ vận động: lớp dày • Vùng vỏ cảm giác: lớp dày Vùng vỏ vận động vùng vỏ cảm giác Lớp V Lớp IV Vùng vận động • Tương ứng vùng Brodmann (hồi trước trung tâm) • Nơi xuất phát bó tháp thẳng chéo • Vùng vận động bên chi phối vận động theo ý muốn nửa lại • Kích thích cử động đơn giản Hình chiếu phận thể lên VVĐ • Bộ phận cử động tinh vi nhiều vùng vận động tương ứng rộng • Miệng, bàn tay có hình chiếu lớn thân mình, cánh tay, chân Motor homunculus Vùng tiền vận động • Gồm phần lớn vùng 6B, vùng vận động bổ túc • Gây cử động phối hợp phức tạp để thực nhiệm vụ đặc biệt • Gửi tín hiệu:  Trực tiếp tới VVĐ  Gián tiếp tới hạch não  đồi thị  VVĐ • Gây cử động phối hợp phức tạp để thực nhiệm vụ đặc biệt • • • • Vùng vận động bổ túc (SMA) Phía trước phía vùng tiền VĐ Cường độ kích thích mạnh có đáp ứng Thường gây co bên Có nhiệm vụ lập chương trình cho cử động phức tạp tinh vi, khéo léo thể trước cử động xảy Vùng vận động đặc biệt 4.1 Vùng Broca 4.2 Vùng điều khiển cử động tự ý mắt 4.3 Vùng quay đầu 4.4 Vùng khéo tay 4.1 Vùng Broca • Tương ứng vùng 44 45 • Trước VVĐ rãnh Sylvius • Tham gia vào hành động phát âm • Khi tổn thương  Phát âm tiếng vơ nghĩa hay đơn giản “có” “khơng”  Khả hiểu bình thường Paul Broca Tháng tư, 1861 Broca: “Xin hỏi anh tên gì?” Broca: “Anh làm nghề gì?” Broca: “Anh bị mà vào đây?” Não Leborgne (Tan) 4.2 Vùng điều khiển cử động tự ý mắt • Ngay phía vùng Broca • Tổn thương:  BN tự ý điều khiển mắt nhìn sang vật khác  BN phải chớp mắt lấy tay che mắt lúc chuyển động • Cũng điều khiển cử động mí mắt 4.3 Vùng quay đầu • Liên hệ mật thiết với vùng điểu khiển cử động mắt • Có lẽ điều khiển đầu quay vật khác 4.4 Vùng khéo tay • Nằm vùng tiền VĐ, trước vùng VĐ bàn tay ngón tay • Khi bị u não hay sang thương: cử động bàn tay trở nên khơng phối hợp khơng có mục đích (motor apraxia) Nguồn: – http://neuroscience.uth.tmc.edu/s3/chapter03.html – https://www.ualberta.ca/~kejones/pubs/M1S1Cortex.p df – https://en.wikipedia.org/wiki/Betz_cell – The Tale of the Dueling Neurosurgeons by Sam Kean – Sinh Lý Học Y Khoa tập (2012) – GS Phạm Đình Lựu ... trúc Vùng vận động (primary motor cortex) Vùng tiền vận động (premotor cortex) Vùng vận động bổ túc (supplementary motor area) Vùng vận động đặc biệt (specialized areas) lớp tế bào vỏ não: I Lớp... não vận động • Lớp IV mỏng gần khơng có • Lớp V dày chưa tế bào Betz • TB Betz hay gọi TB tháp khổng lồ Tế bào Betz lớp V • Vùng vỏ vận động: lớp dày • Vùng vỏ cảm giác: lớp dày Vùng vỏ vận động. .. Lớp IV Vùng vận động • Tương ứng vùng Brodmann (hồi trước trung tâm) • Nơi xuất phát bó tháp thẳng chéo • Vùng vận động bên chi phối vận động theo ý muốn nửa lại • Kích thích cử động đơn giản