Tình hình buôn bán và sử dụng ma túy đang có những diễn biến vô cùng phức tạp trên địa bàn cả nước, có chiều hướng gia tăng về số lượng và xuất hiện thêm nhiều loại ma túy mới vô cùng nguy hiểm. Ma túy tồn tại ở nhiều dạng khác nhau, luồn lách ở nhiều địa điểm và các thủ đoạn sản xuất, chế biến, tiêu thụ ngày càng tinh vi hơn. Một số loại ma túy mới xuất hiện như ma túy đá( methamphetamine), cỏ mỹ, nấm thần,..đã gây ra rất nhiều hậu quả nghiêm trọng cho người sử dụng. Ma túy la hiểm họa của toàn nhân loại và sự ảnh hưởng của nó là không trừ bất kì một ai. Hà Nội là thủ đô, là trung tâm kinh tế chính trị của cả nước. Nơi đây tập trung rất đông dân cư, nhiều khu công nghiệp lớn nhỏ, các loại hình dịch vụ và là tụ điểm của rất nhiều tệ nạn xã hội. đặc biệt là ma túy. Nơi đây có tình hình buôn bán, sử dụng trái phép chất ma túy rất phức tạp. Theo báo cáo tổng kết của UBND thành phố Hà Nội về tổng kết công tác phòng chống AIDS, tệ nạn ma túy,mại dâm năm 2017, Hà Nội hiện có 12.904 người nghiện và sử dụng ma túy. Vì thế công tác cai nghiện và hỗ trợ người nghiện sau cai rất được thành phố quan tâm. chính vì vậy trên địa bàn Hà Nội tập trung nhiều cơ sở dịch vụ dành cho người nghiện để hỗ trợ họ dứt ra khỏi ma túy.
MỤC LỤC LÍ DO CHỌN ĐỀ TÀI Tình hình bn bán sử dụng ma túy có diễn biến vô phức tạp địa bàn nước, có chiều hướng gia tăng số lượng xuất thêm nhiều loại ma túy vô nguy hiểm Ma túy tồn nhiều dạng khác nhau, luồn lách nhiều địa điểm thủ đoạn sản xuất, chế biến, tiêu thụ ngày tinh vi Một số loại ma túy xuất ma túy đá( methamphetamine), cỏ mỹ, nấm thần, gây nhiều hậu nghiêm trọng cho người sử dụng Ma túy la hiểm họa toàn nhân loại ảnh hưởng khơng trừ Hà Nội thủ đơ, trung tâm kinh tế trị nước Nơi tập trung đông dân cư, nhiều khu công nghiệp lớn nhỏ, loại hình dịch vụ tụ điểm nhiều tệ nạn xã hội đặc biệt ma túy Nơi có tình hình bn bán, sử dụng trái phép chất ma túy phức tạp Theo báo cáo tổng kết UBND thành phố Hà Nội tổng kết cơng tác phòng chống AIDS, tệ nạn ma túy,mại dâm năm 2017, Hà Nội có 12.904 người nghiện sử dụng ma túy Vì công tác cai nghiện hỗ trợ người nghiện sau cai thành phố quan tâm địa bàn Hà Nội tập trung nhiều sở dịch vụ dành cho người nghiện để hỗ trợ họ dứt khỏi ma túy Nằm địa bàn thành phố Hà Nội, nhận thấy Cơ sở cai nghiện ma túy số 5, Thành phố Hà Nội có nhiều hoạt động đáp ứng nhu cầu hỗ trợ người nghiện tiếp nhận dịch vụ, tránh tái nghiện sau cai đạt nhiều hiệu cao Chính lí viết xin sâu vào tìm hiểu đề tài “ Hoạt động hỗ trợ cai nghiện sở cai nghiện ma túy số 5, Thành phố Hà Nội” Do hạn chế thời gian kinh nghiệm nghiên cứu nên đề tài nhiều thiếu sót, mong nhận ý kiến phản hồi từ phía q thầy để tìm hiểu hoàn thiện Em xin trân thành cảm ơn! I CƠ SỞ LÍ LUẬN 1.Những vấn đề chung chất gây nghiện 1.1.Khái niệm Khơng có định nghĩa xác hồn chỉnh chất gây nghiện Luật phòng chống ma túy, văn pháp quy nhà nước, ngành y tế quan niệm thường ngày người dân đưa định nghĩa/khái niệm khác chất gây nghiện Tuy nhiên, chất gây nghiện (CGN) tiếp cận từ khía cạnh khác nhau, đưa khái niệm sau: Trong y tế, chất gây nghiện hóa chất sử dụng điều trị, chữa bệnh, ngăn ngừa, sử dụng để nâng cao sức khỏe thể chất tinh thần Chất gây nghiện kê vào đơn thuốc để người bệnh dùng thời gian định, để dùng thường xuyên cho bệnh nhân mắc rối loạn kinh niên Trong sinh học thường thấy nhiều chất hóa nội sinh có cơng thức hóa học chất gây nghiện Cùng chất hóa học đó, tổng hợp thể gọi chất hóa nội sinh, song đưa từ vào thể gọi chất gây nghiện Một số chất gây nghiên người sử dụng với mục đích tiêu khiển Những chất hóa học tác động tới hệ thần kinh trung ương, người ta sử dụng chất thấy chúng có lợi cho nhận thức, hành vi hay nhân cách họ Theo Tổ chức Y Tế Thế Giới, chất gây nghiện “chất hóa học sau hấp thu làm thay đổi chức thực thể tâm lý người sử dụng” Theo Luật phòng, chống ma túy 23/2000/QH: Chất gây nghiện chất kích thích ức chế thần kinh dễ gây tình trạng nghiện người sử dụng 1.2 Phân loại Theo giáo trình Chất gây nghiện xã hội, chủ biên TS Bùi Thị Xuân Mai, NXB Lao Động xã hội, chất gây nghiện phân loại dựa tiêu chí sau: * Theo mức độ hợp pháp: Theo cách phân loại này, chất gây nghiện chia làm loại chất gây nghiện sử dụng cách hợp pháp chất gây nghiện sử dụng bất hợp pháp (hay gọi ma túy) Chất gây nghiện sử dụng bất hợp pháp chất gây nghiện bị cấm quy định danh mục nước qui định thông qua công ước quốc tế Theo luật pháp Việt Nam, loại chất gây nghiện sử dụng bất hợp pháp kể đến heroin, thuốc phiện, cần sa, thuốc lắc, loại chất gây nghiện kích thích dạng Amphetamins (ATS)… * Sử dụng y tế Theo cách phân loại này, chất gây nghiện phân làm loại thuốc gây nghiện thuốc Chất gây nghiện sử dụng y tế với mục đích để chữa bệnh, phòng bệnh, dùng để cải thiện chức thực thể tâm thần bệnh nhân (còn gọi thuốc gây nghiện) * Phân loại theo nguồn gốc Theo cách phân loại này, chất gây nghiện phân thành loại chất gây nghiện có nguồn gốc tự nhiên, bán tổng hợp tổng hợp Chất gây nghiện có nguồn gốc tự nhiên: Thuốc phiện, cần sa, nấm thần… Chất gây nghiện bán tổng hợp: Heroin (được tổng hợp từ dẫn chất thuốc phiện) hay Buprenorphine Chất gây nghiện tổng hợp hoàn toàn: Methamphetamine *Phân loại theo tác dụng chủ yếu chất gây nghiện với hệ thần kinh trung ương Theo cách phân loại này, chất gây nghiện phân thành loại là: Nhóm an thần, ức chế hệ thần kinh trung ương Tác động chủ yếu sử dụng buồn ngủ, an thần, yên dịu, giảm nhịp tim, giảm hô hấp Nhóm kích thích, kích thích hệ thần kinh trung ương: làm tăng sinh lực, phấn khích, nói nhiều hơn, tăng hoạt động thể, tăng nhịp tim, hô hấp Nhóm gây ảo giác: làm thay đổi nhận thức đến mức độ nhìn thấy, nghe thấy, cảm giác thấy việc khơng có thật (ảo thính, ảo thị) Nó làm thay đổi cảm nhận người sử dụng tại, môi trường xung quanh họ 1.3 tình hình sử dụng, bn bán vận chuyển ma túy TG VN Tình hình sử dụng ma túy diễn biến phức tạp bất chấp nỗ lực kiểm soát ma túy Theo Báo cáo tình hình ma túy giới năm 2012 Chương trình kiểm sốt tội phạm ma túy Liên hiệp quốc (UNODC), ước tính năm 2010 tồn cầu có 230 triệu người sử dụng ma túy, 27 triệu người có vấn đề nghiêm trọng sử dụng ma túy; 200.000 người tử vong hàng năm sử dụng heroin, cocain loại ma túy khác Trong số người tiêm chích ma túy, khoảng 20% nhiễm HIV, 46,7% mắc viêm gan C 14,6% mắc viêm gan B, tạo thêm gánh nặng bệnh tật cho toàn cầu; khoảng 1/100 ca tử vong người lớn sử dụng ma túy bất hợp pháp Trong khu vực, tình trạng tái trồng thuốc phiện sản xuất bất hợp pháp chất ma túy tổng hợp, đặc biệt methamphetamine gia tăng đe dọa nghiêm trọng trật tự an toàn xã hội sức khỏe cộng đồng khu vực Đông Đông Nam Á Với diện tích gieo trồng 43.600 năm 2011, Myanmar tiếp tục nước có diện tích trồng thuốc phiện lớn Đơng Nam Á đứng thứ hai giới sau Afghanistan Buôn bán methamphetamine dạng viên sản xuất Myanmar phần lớn số vận chuyển sang thị trường nước thuộc tiểu vùng sông Mekong, tăng lên gấp lần từ 32 triệu viên năm 2008 lên 136 triệu viên năm 2011 Tình trạng bn bán sử dụng ketamine, chất gây ảo giác thường sử dụng thuốc thú y, vấn đề đáng quan tâm số nước khu vực, năm 2011 báo cáo việc sử dụng ketamine gia tăng Trung Quốc, Malaysia… Ở Việt Nam, theo Báo cáo UBQG phòng, chống AIDS phòng chống tệ nạn ma túy, mại dâm, tính đến hết ngày 15/11/2017 có 222.582 người nghiện ma túy có hồ sơ quản lí( tăng gần 12000 người so với năm 2016, 58 địa phương có người nghiện tăng Độ tuổi 16 chiếm 0,1%; từ 16 đến 30 49%; từ 30 tuổi trở lên chiếm 50,9% Nam chiếm 96%, nữ chiếm 4% Số người nghiện ma túy tổng hợp chất hướng thần tiếp tục gia tăng Theo số liệu báo cáo 21 địa phương, số người sử dụng ma túy tổng hợp (ATS) chiếm 46% số người nghiện ma túy có hồ sơ quản lý (15.447/33.338 người) Chương trình điều trị người nghiện ma túy Methadone triển khai 63 tỉnh, thành phố nước với 294 sở điều trị, 52.818 bệnh nhân Tuy nhiên, chất lượng ma túy sử dụng nước ta có nhiều loại khơng ngun chất (tinh khiết) Nghiên cứu Giám sát kết hợp hành vi số sinh học (IBBS) HIV bệnh lây truyền qua đường tình dục năm 2009 cho thấy việc sử dụng ma túy nhóm gái bán dâm nhóm nam tình dục đồng giới số tỉnh, thành phố có xu hướng gia tăng Qua tình hình cho thấy diễn biến phức tạp ảnh hưởng khôn lường ma túy tới người sử dụng Khái niệm nghiện, hình thái sử dụng CGN 2.1 Khái niệm nghiện Theo tổ chức Y tế giới WHO: Nghiện ma túy tình trạng nhiễm độc mãn tính hay chu kỳ sử dụng nhiều lần chất ma túy, với đặc điểm là: Không cưỡng lại nhu cầu sử dụng ma túy tìm cách để có ma túy; Liều dùng tăng dần; Lệ thuộc chất ma tuý thể chất tâm thần (lệ thuộc kép) Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ (APA): Nghiện hội chứng gồm tăng liều ma túy để có tác dụng mong muốn, sử dụng ma túy để giảm hội chứng thiếu thuốc, khơng có khả giảm liều dừng ngừng sử dụng ma túy, tiếp tục sử dụng ma túy biết có hại cho thân người khác Viện nghiên cứu quốc gia Hoa Kỳ lạm dụng ma túy (NIDA): Nghiện bệnh não mạn tính, tái phát làm cho người nghiện buộc phải tìm sử dụng ma túy, bất chấp hậu họ người xung quanh Như vậy, nghiện coi bệnh mạn tính tái phát não làm thay đổi cấu trúc, chức chế hoạt động não Sự thay đổi não thường kéo dài làm người sử dụng khơng tự kiểm sốt thân, khả cưỡng lại thèm muốn sử dụng ma túy có xu hướng tìm sử dụng CGN bất chấp hậu cá nhân cộng đồng 2.2 Các hình thái sử dụng chất gây nghiện Khơng phải sử dụng chất gây nghiện bị nghiện Đa số người sử dụng ma túy người dùng ma túy với mục đích dùng thử Họ sử dụng ma túy khơng thường xuyên có dịp có sẵn ma túy Nhiều người số họ tự dừng lại không tiếp tục sử dụng không chuyển sang hình thức dùng nhiều Một số người sử dụng ma túy để giúp học đạt mục đích để tỉnh táo để giảm đau Họ gọi người sử dụng có chủ đích Khi người sử dụng chuyển sang hình thức dùng nhiều thường xuyên việc sử dụng ma túy coi phần quan trọng sống họ, khả dung nạp bắt đầu xuất với hậu việc sử dụng nhiều đổ vỡ mối quan hệ, khó khăn tài việc làm Tỉ lệ người sử dụng ma túy cuối trở thành nghiện định nhiều yếu tố khác Điều quan trọng sử dụng ma túy bị nghiện Quá trình từ dùng thử trở thành nghiện khoảng thời gian dài, tính nhiều tháng năm Nguy trở thành nghiện khác loại CGN khác cá nhân khác Tỉ lệ phụ thuộc vào văn hóa vùng, miền Đường dùng dạng CGN sử dụng ảnh hưởng đến nguy lệ thuộc Những đường dùng có tác dụng nhanh tiêm hít khói (hút) có nguy dẫn đến lệ thuộc cao đường dùng có tác dụng chậm uống Dạng bào chế CGN có ảnh hưởng, dạng “đá” cocain có khả có nguy cao dạng muối hydrochloride Yếu tố môi trường, yếu tố liên quan đến CGN yếu tố cá nhân, có ảnh hưởng đến nguy Vì trải nghiệm sử dụng ma túy bị ảnh hưởng tương tác yếu tố CGN, cá nhân môi trường nên nguy nghiện bị ảnh hưởng tương tác yếu tố Đề án đổi công tác nghiện Việt Nam từ 2015-2020 3.1 thay đổi quan trọng quan điểm đề án Nghiện ma túy bệnh mãn tính mang tính xã hội, điều trị nghiện ma túy bao gồm tổng thể hoạt động lĩnh vực y tế, tâm lý, xã hội pháp luật làm thay đổi nhận thức, hành vi nhằm giảm tác hại nghiện ma túy giảm tình trạng sử dụng ma túy trái phép; Phân biệt rõ hành vi sử dụng ma túy nghiện ma túy Triển khai biện pháp can thiệp phù hợp với đặc điểm người nghiện ma túy: Loại ma túy sử dụng, tình trạng sức khỏe, tình trạng vi phạm pháp luật Thực đa dạng hóa biện pháp mơ hình điều trị với lộ trình phù hợp, nhằm đảm bảo cho người bệnh tiếp cận với dịch vụ điều trị thích hợp điều trị tự nguyện chủ yếu, điều trị bắt buộc áp dụng cho người nghiện có hành vi ảnh hưởng nghiêm trọng đến trật tự, an tồn xã hội theo định tòa án; Đổi nhận thức, quan điểm, cách tiếp cận, sách pháp luật, tổ chức máy đến chương trình can thiệp, lấy chương trình can thiệp làm trọng tâm 3.2 tình hình thực mục tiêu đề án đến Nhìn chung, cơng tác điều trị nghiện ma túy nước ta chủ yếu dựa phương pháp cai cắt nghiện, phục hồi tâm lý, hành vi, cai nghiện Trung tâm cai nghiện bắt buộc chủ yếu Mặc dù đến nghiện ma túy nhìn nhận bệnh mạn tính, biện pháp điều trị chủ yếu xử phạt hành chính, với thời gian bắt buộc cai nghiện lên tới năm Trung tâm Với nhìn nhận thực tế trên, Hội nghị tháng 2/2012, Phó thủ tướng đạo đổi công tác điều trị nghiện: không xây dựng trung tâm 06; đổi toàn diện hệ thống Trung tâm 06 thân thiện, mở, tự nguyện; đồng thời tăng cường mở rộng chương trình Methadone II THỰC TRẠNG VỀ VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU Khái quát chung dịch vụ hỗ trợ NNMT giới Việt Nam 1.1 Các dịch vụ hỗ trợ NNMT giới nước sử dụng dịch vụ hỗ trợ NNMT khác nhau, nhìn chung có số hình thức phổ biến nước có nhiều nét tương đồng chia thành số nhóm sau - Điều trị thuốc đối kháng với ma túy: Trong y tế nay, người ta sử dụng rộng rãi thuốc như: nalorphin, naloxon để gây tác dụng dược lý đối kháng với tác dụng ma túy làm giảm hẳn tác dụng chất tác động hệ thần kinh gây nghiện, làm triệu chứng giảm đau, sảng khối, suy giảm hơ hấp, táo bón, co thắt đường mật, co thắt đường tiết niệu, co đồng tử, giảm huyết áp Tuy nhiên, loại thuốc giá thành cao - Phương pháp "lấy độc trị độc": phương pháp dùng thuốc methadon, lacetyl methadon propoxyphen chất gây nghiện nhóm có tác dụng kéo dài có độc tính thấp Người ta cho người nghiện ma túy dùng liều nhỏ dần cắt nghiện Methadone thuốc giảm đau có thời gian tác dụng từ 8-12 giờ, morphin có tác dụng 4-5 Để cắt nghiện, cần cho người nghiện dùng methadon với liều 10-12mg/ngày, sau tùy theo thể trạng bệnh nhân mà giảm liều dùng ngừng hẳn Thường dùng methadon để điều trị vòng 21 ngày Với người nghiện uống thuốc methadon dùng methadon tiêm da hay tiêm bắp theo hướng dẫn bác sĩ Thay sử dụng ma túy chất khác không gây nghiện thay chất ma túy nhẹ hơn, độc Tuy vậy, Văn phòng Liên Hợp Quốc chống Ma túy Tội phạm (UNDCP) lo ngại không tin tưởng số nước Thụy Sĩ, Hà Lan chủ trương điều trị cắt nghiện biện pháp cung cấp chất ma túy có kiểm sốt trực tiếp cho người nghiện - Dùng chất không gây nghiện để cắt nghiện: Người nghiện ma túy người bị nhiễm độc ma túy Họ có biểu phản ứng hệ tiêu hóa như: nôn mửa, ỉa chảy, co thắt dày nên nhà y học dùng thuốc để điều trị phản ứng Ví dụ dùng loại thuốc atropin, scopolamin Những người nghiện bị trạng thái thao thức khơng ngủ dùng furazepam Ngồi ra, người ta dùng Seduxen loại thuốc an thần giúp người cai nghiện trấn tĩnh Gần đây, Cộng hoà Liên bang Đức sản xuất Colaidon loại thuốc dùng để chữa nghiện ma túy thu kết tốt - Cai khan: số nước châu Á Indonesia,Malaysia, Brunei sử dụng thành công phương pháp "cai khan" Ngườinghiện ma túy đưa vào trung tâm cai nghiện bắt buộc lao động nặng Kỷ luật sắt quân đội, cảnh sát, lao động nặng học tập lý luận đạo Hồi thời gian 2-3 nǎm giúp người nghiện trở trạng thái thể bình thường, tái hòa nhập cộng đồng Đây phương pháp đạt hiệu cao giới - Sử dụng thuốc tây y, đông y để cắt nghiện dùng thuốc naltre xona Thuốc áp dụng rộng rãi Singapore Malaysia - Trị liệu cộng đoàn: Sau người nghiện dùng thuốc cắt nghiện, giải độc, họ giáo dục cộng đồn nhỏ gia đình, lớp học, tổ, đội Bản chất phương pháp tổ chức người nghiện ma túy thành "gia đình" nhỏ, có người phụ trách quản lý, kiểm tra chặt chẽ - Phẫu thuật sọ não: Viện hàn lâm Y học Nga công bố thành tựu nghiên cứu GS Natalia Bechtereva học trò bà thực Trong số 34 người nghiện phẫu thuật có 27 người (chiếm 80%) không trở lại với ma túy - Chương trình tẩy biện pháp giải độc phạm vi rộng Cơng trình nhà khoa học người Mỹ L.Ron Hubbard nghiên cứu Khi nghiên cứu lĩnh vực phục hồi sức khỏe cho người nghiện ma túy, ông phát hiện tượng ma túy kết dạng mô sống người nghiện sau dứt bỏ ma túy bị ảnh hưởng dai dẳng nhiều nǎm sau Chương trình tẩy biện pháp giải độc phạm vi rộng phát triển nhằm giúp người nghiện ma túy đẩy khỏi thể cặn độc bám tích đọng 10 buộc; thời gian cai nghiện khơng thấp tháng, chế độ quản lý giám đốc Trung tâm quy định Hàng năm trung tâm tiếp nhận cai nghiện cho từ 30.000 - 40.000 người nghiện, cai nghiện bắt buộc chiếm 80%, cai nghiện tự nguyện chiếm 20% Điều trị cho kết tốt với điều kiện: + Đúng phương pháp + Đúng thời gian + Đúng thuốc + Đúng người bệnh Việc phòng bệnh, chữa bệnh chống tái nghiện sau cai ba vấn đề lớn tác nghiệp đồng bộ, có chiến lược khoa học thống - kiên xuyên suốt - khép kín - kịp thời - thích ứng với đặc điểm trường hợp Bởi lý nghiện đa dạng phức tạp bắt nguồn từ xáo trộn khác sống, vấn đề nội tâm - gia đình xã hội việc điều trị cai nghiện thích ứng với bệnh nhân lại khơng thích ứng cho bệnh nhân khác, dù bệnh nhân nào, việc điều chỉnh nhận thức - hành vi nhân cách điều phải làm, dùng phương pháp Methadone chất đối kháng Naltrexone Tại Việt Nam nhiều trung tâm ca nghiện lấy việc kết hợp quản lý bệnh nhân dịch vụ y tế liệu pháp tâm lý - giáo dục, thỏa mãn yêu cầu điều trị đối tượng trọng tâm kế hoạch điều trị Chương trình điều trị đề biện pháp sở tuổi, giới tính, trình độ văn hóa, cha mẹ, hồn cảnh, cơng ăn việc làm, tiền sử lạm dụng sức khỏe, lạm dụng tình dục bệnh nhân Việc điều trị tiến hành dài ngày với biện pháp khác theo giai đoạn tiến triển bệnh nhân 13 Nghiện ma túy bệnh mãn tính có đặc điểm dễ tái nghiện sau cai điều trị phải trình dài, bao gồm biện pháp đa dạng nỗ lực tối đa, bệnh nhân trở tái hòa nhập cộng đồng Nhưng hiểu biết chưa đủ tính chất nghiện ma túy lại xảy tình trạng bệnh nhân đơng, số nhân viên ít, trình độ hiểu biết ma túy có mặt hạn chế, tình trạng săn sóc hậu cai khơng mức nên tỷ lệ tái nghiện cao Mô tả khái quát sở cai nghiện ma túy số 5, Thành phố Hà Nội 2.1.Thông tin chung Cơ sở Cai nghiện ma túy số nằm phường Xuân Phương, Từ Liêm, Hà Nội thành lập theo Quyết định số 6129/QĐ- UBND ngày 31/8/2017 UBND thành phố Hà Nội 2.2 Vị trí, chức năng: a) Vị trí: Cơ sở Cai nghiện ma túy số Hà Nội ( sau gọi tắt Cơ Sở) đơn vị nghiệp trực thuộc Sở Lao động- Thương binh Xã hội , hoạt động có thu theo chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm Nghị định số 16/2015/NĐ-CP, có tư cách pháp nhân, có dấu, có tài khoản trụ sở riêng Cơ sở chịu đạo, quản lý tổ chức, biên chế công tác Sở Lao động - Thương binh Xã hội; đồng thời chịu đạo, kiểm tra, hưỡng dẫn chuyên môn, nghiệp vụ Bộ Lao động - Thương binh Xã hội b) Chức năng: + Tổ chức thực việc chữa bệnh, cai nghiện; giáo dục phục hồi hành vi, nhân cách; dạy nghề, lao động sản xuất; tái hòa nhập cộng đồng cho người nghiện ma túy có nhu cầu cai nghiện tự nguyện 14 2.3 Nhiệm vụ, quyền hạn: + Tiếp nhận, phân loại, tổ chức chữa bệnh, cai nghiện, phục hồi sức khỏe, chăm sóc, tư vấn cho đối tượng nghiện ma túy có định áp dụng xử lý hành đưa vào sở cai nghiện bắt buộc theo quy trình quy định; + Tổ chức, cung cấp dịch vụ tư vấn, khám điều trị người nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay Methadone; + Tổ chức dạy văn hóa, xóa mù tiếp tục giáo dục sau biết chữ; giáo dục phục hồi hành vi, nhân cách, mở rộng hiểu biết, nâng cao trình độ học vấn; tổ chức hoạt động thể dục, thể thao hoạt động văn hóa, xã hội cho đối tượng để thay đổi nhận thức, hành vi đảm bảo điều kiện tái hòa nhập cộng đồng; + Hướng dẫn, tư vấn cho gia đình đối tượng chữa trị, cai nghiện, quản lý, giáo dục gia đình cộng đồng; + Tổ chức lao động trị liệu, dạy nghề, lao động sản xuất, đảm bảo vệ sinh, an toàn lao động theo quy định pháp luật; + Thực dự án việc làm, xóa đói giảm nghèo, chương trình kinh tế - xã hội khác gắn với hoạt động dạy nghề, lao động sản xuất, chữa trị cho đối tượng; +Hỗ trợ chuyên môn, kỹ thuật điều trị cho Điểm tư vấn; chăm sóc, hỗ trợ điều trị cai nghiện cộng đồng; tuyên truyền, vận động người sử dụng ma túy tham gia chương trình điều trị thích hợp; hỗ trợ tổ chức điều trị, cai nghiện cộng đồng + Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, cấu tổ chức, mối quan hệ công tác tổ chức công tác chuyên môn, nghiệp vụ thuộc Cơ sở; quản lý biên chế, thực chế dộ tiền lương sách, chế độ đãi ngộ, đào tạo, bồi 15 dưỡng, khen thưởng, ký luật cán bộ, viên chức thuộc thẩm quyền quản lý Cở sở theo quy định pháp luật phân cấp Ủy ban nhân dân Thành phố; + Quản lý sử dụng có hiệu quả, pháp luật nguồn kinh phí ( Kế nguồn kinh phí phép thu theo quy định), tài sản, trang thiết bị đơn vị; + Tổ chức quản lý, bảo vệ môi trường Cơ sở khu vực nơi trú đóng Cơ sở; lồng ghép việc thực nhiệm vụ bảo vệ môi trường với chương trình, kế hoạch hoạt động đơn vị; + Tổ chức quản lý, bảo vệ, gìn giữ trật tự an toàn xã hội Cơ sở; + Nghiên cứu thực nghiệm mơ hình cai nghiện, chữa trị, phục hồi; phương pháp, quy trình chữa bệnh, giáo dục, dạy nghề tổ chức lao động phục vụ cơng tác phòng chống nghiện, phục hồi sức khỏe cho đối tượng Cơ sở xã hội; + Hợp tác quốc tế thuộc lĩnh vực giao; Tranh thủ giúp đỡ tổ chức, cá nhân nước để đầu tư xây dựng Cơ sở ngày hoàn thiện hoàn thành tốt nhiệm vụ Thành phố giao; + Thực công tác thông tin, báo cáo định kỳ đột xuất tình hình thực nhiệm vụ giao theo quy định pháp luật; Thực trạng công tác điều trị nghiện hỗ trợ cai nghiện sở cai nghiện ma túy số thành phố Hà Nội 3.1 Số lượng bệnh nhân chữa trị sở số Ngày 24/01/2014, UBND thành phố có Quyết định 6162/QĐ-UBND Phê duyệt Đề án Thí điểm chuyển đổi chức cai nghiện ma túy tự nguyện Trung tâm CBGDLĐXH số Hà Nội Quyết định số 6163/QĐ-UBND 16 Chuyển đổi chức năng, nhiệm vụ điều trị nghiện ma túy tự nguyện Trung tâm CBGDLĐXH số Hà Nội Cơ sở cai nghiện ma túy số tiếp nhận nhiều học viên tự nguyện đến điều trị, cai nghiện Cụ thể năm 2015 tiếp nhận 1.327 học viên; năm 2016 tiếp nhận 916 học viên; 2017 tiếp nhận 916 học viên, tháng đầu năm 2018 tiếp nhận 201 học viên tự nguyện đến điều trị cai nghiện 3.2 Các nhu cầu người nghiện ma túy Xuất phát từ khó khăn mà người nghiện ma túy gặp phải họ có nhu cầu tương ứng như: nhu cầu đượchỗ trợ ý tế, tâm lý, xã hội, việc làm, Do ảnh hưởng chất kích thích nến sức khỏe người nghiện bị giảm sút nghiêm trọng hay phát sinh số bệnh kèm theo, họ có nhu cầu lớn y tế để cai nghiện, chữa bệnh phục hồi sức khỏe Người nghiện ma túy cần có thơng tin, kiến thức bệnh nghiện ma túy Người bệnh cần hiểu rõ nguyên nhân, tác hại phương pháp phòng, chống hỗ trợ trị liệu khó khăn lợi ích họ cai nghiện thành cơng Qua than chủ tích cực, chủ động tâm hợp tác chống lại thèm khát ma túy Họ cần sống môi trường khơng có ma túy Do kích thích từ ma túy cộng thêm ý chí khơng vững vàng, người nghiện khó kiềm chế cám dỗ ma túy Vì việc cách ly người bệnh khỏi mơi trường có ma túy điều vơ cần thiết không thời gian điều trị mà ần trì cai nghiện thành cơng, có hội gặp lại ma túy sau nguy tái nghiện cao Họ cần sống tình thương gia đình cộng đồng Sauk hi khơng chịu tác động thuốc phiện lên thực thể, trạng thái tỉnh táo người nghiện thường sống tâm trạng cô đơn, buồn tủi, lúc họ nhận thức hồn cảnh, tình trạng sức khỏe điều mà họ gây Chính vậy, tình yêu thương, đồng cảm liều thuốc giúp họ vơi 17 nỗi đau, mà họ thường dung ma túy để xoa dịu Họ mong muốn nhận tin tưởng người Lòng tin người làm tăng them sức mạnh động lực sống cho người bệnh Việc cai nghiện có thành công hay không phụ thuộc nhiều vào tự nguyện, nỗ lực họ Việc người tin tưởng động viên nguồn động lực để họ vượt qua bệnh tật, qua khó khăn cám dỗ, có trách nhiệm sống Nhu cầu tìm kiếm nghề nghiệp để tự tay làm đồng tiền nuôi sống than, để tìm kiếm niềm vui giảm bớt thời gian rảnh rỗi Khi lao động họ thấy giá trị đồng tiền, giá trị lao động thân Khi lao động, thân chủ quan hệ với người cách bình đẳng, tìm thấy niềm tin, tình u thương, hòa hợp với người Yếu tố yếu tố quan trọng việc củng cố trì lâu dài kết cai nghiện 3.3 Các hoạt động điều trị nghiện sau có định chuyển đổi thành phố, Cơ sở cai nghiện thành lập Phòng tư vấn cộng đồng, cán phòng trực tiếp xuống địa bàn để tư vấn hướng dẫn sách cai nghiện tự nguyện Phối hợp với cán xã, phường vận động người nghiện gia đình đăng ký cai nghiện tự nguyện Tại Cơ sở, thành lâp Tổ tiếp nhận, địa điểm đặt nơi tiếp dân thuận tiện cho người nghiện đến làm thủ tục cai nghiện tự nguyện Tổ tiếp nhận gồm cán tư vấn, cán hồ sơ, cán y tế, cán bảo vệ Công tác tiếp nhận tổ chức chu đáo, học viên vào sở tư vấn chế độ, sách, sức khỏe chu đáo đầy đủ đổi công tác giáo dục với phương châm thiết thực hiệu quả; tăng cường công tác tư vấn để người nghiện phối hợp tốt điều trị; tăng cường hoạt động văn hóa, thể dục thể thao tạo khơng khí phấn khởi cho học viên; thời gian điều trị tự nguyện linh hoạt theo yêu cầu người nghiện Để phục vụ tốt công tác điều trị, sở đánh giá mức độ nghiện, loại ma 18 túy sử dụng để phục vụ công tác quản lý, điều trị Cụ thể phân loại độ tuổi, phân theo nhóm ma túy sử dụng, mức độ nghiện, trình độ học vấn, số lần điều trị nghiện Qua phân loại đánh giá để cán tư vấn phối hợp với cán y tế xây dựng lộ trình điều trị thích hợp cho học viên Sau cắt giải độc học viên bố trí đội quản lý học viên, đội chia thành nhiều tổ, tổ có khoảng 20 người, tổ có cán phụ trách, tổ trưởng tổ bầu để nắm bắt tâm tư nguyện vọng học viên Từ nhu cầu, đề xuất học viên, Cơ sở cai nghiện xây dựng chương trình giáo dục với chuyên đề pháp luật, sức khỏe, phòng chống tái nghiện, tâm lý xã hội, giá trị sống, dạy nghề, tư vấn hòa nhập cộng đồng Phương pháp giáo dục thuyết trình, vấn đáp lấy học viên làm trung tâm q trình giảng dạy Ngồi hoạt động giáo dục thường xuyên đội có phận tư vấn để kịp thời giải đáp thắc mắc giúp học viên an tâm điều trị Bên cạnh công tác tư tưởng cho học viên, đội quản lý học viên có trách nhiệm tổ chức cho học viên vui chơi thể dục, thể thao trời đá cầu, bóng bàn, cầu lơng, bóng chuyền, bóng đá Giữa đội thường xuyên thi đấu giao lưu tạo khơng khí phấn khởi, tích cực điều trị, cai nghiện Lao động trị liệu Cơ sở cai nghiện quan tâm tổ chức Hiện Cơ sở cai nghiện tổ chức cho học viên lao động phân xưởng: phân loại giấy vụn, gia công đồ điện dân dụng, gia công đồ gỗ nội thất Số học viên tự nguyện tham gia lao động từ 120-150 người, tiền công trả theo sản phẩm, việc sử dụng tiền cơng lao động học viên định Ngồi học viên tham gia trồng rau xanh, chăn nuôi cải thiện bữa ăn hàng ngày sở Cơng tác thăm gặp thân nhân gia đình Cơ sở cai nghiện coi liệu pháp điều trị nghiện ma túy Cơ sở sửa chữa nâng cấp nhà thăm gặp, khu căng tin khang trang, đẹp, nhiều mặt hàng phục vụ nhu cầu đa dạng người điều trị gia đình đến thăm Gia đình đến thăm phấn khởi cán Cơ sở hướng dẫn thăm nơi ăn ở, sinh hoạt người 19 thân trình điều trị, cai nghiện, từ thực tế họ động viên người nghiện yên tâm điều trị, cai nghiện Đánh giá công tác điều trị nghiện sở cai nghiện ma túy số 5, thành phố Hà Nội 4.1.Hiệu hoạt động Một thay đổi tích cực thay đổi quan điểm đối tượng phục vụ, coi người nghiện từ đối tượng quản lý sang đối tượng phục vụ; giảm bớt thủ tục hành cơng tác tiếp nhận người nghiện; đổi công tác giáo dục với phương châm thiết thực hiệu Có thể nói, qua năm thực chuyển đổi chức năng, nhiệm vụ điều trị nghiện ma túy tự nguyện, Cơ sở cai nghiện tạo điều kiện cho hàng nghìn người nghiện tiếp cận với công tác điều trị, cai nghiện để nâng cao sức khỏe trở hòa nhập cộng đồng Bên cạnh người cai nghiện, người điều trị thay Methadone đạt kết tốt, bệnh nhân phục hồi sức khỏe Nhiều người số tuân thủ điều trị, sống ổn định, lao động có thu nhập trở thành người cha có trách nhiệm gia đình, người cơng dân có ích cho xã hội Việc đổi biện pháp tiếp cận quản lý, giáo dục người nghiện góp phần xây dựng khơng khí thân thiện sở, đảm bảo an ninh trật tự, giữ môi trường, khơng có thẩm lậu ma túy Điều thay đổi hoàn toàn quan điểm đội ngũ viên chức, người lao động Cơ sở người sử dụng ma túy, chuyển từ mơ hình quản lý hành sang mơ hình cung cấp dịch vụ cho người nghiện Từ đó, thay đổi mối quan hệ người cung cấp dịch vụ người hưởng dịch vụ, tạo khơng khí thân thiện, tích cực điều trị góp phần nâng cao chất lượng cơng tác cai nghiện Qua đổi công tác tư vấn vận động cai nghiện tự nguyện cộng đồng, Cơ sở xây dựng mối quan hệ gắn bó với người điều trị nghiện quan hệ cộng tác với cộng đồng, cán làm cơng tác phòng chống tệ nạn xã hội địa phương từ phường, xã đến quận, huyện Điều tạo mối 20 liên kết Cơ sở cai nghiện cộng đồng trình điều trị nghiện quản lý, hỗ trợ người nghiện họ kết thúc chương trình điều trị nội trú, điều góp phần nâng cao hiệu công tác cai nghiện giúp người nghiện hòa nhập cộng đồng có hiệu 4.2.Các yếu tố tác động * Cơ chế sách Cơ sở cai nghiện số nói riêng địa bàn thành phố Hà Nội nói chung nhận nhiều quan tâm từ nhà nước phủ việc triển khai thí điểm mơ hình cai nghiện tự nguyện cho người sử dụng ma túy tạo điều kiện thuận lợi định để hoạt động hỗ trợ người nghiện ma túy trung tâm địa bàn đạt nhiều thành tựu Bên cạnh đó, Đảng nhà nước ta có nhiều hỡ trợ đến người bệnh tham gia điều trị nghiện ma túy chiến lược cụ thẻ cho vấn đề Tuy nhiên chương trình, dịch vụ cụ thể cho cai nghiện tự nguyện địa bàn nước hạn chế khiến cho hoạt động Việt Nam chưa phát triển tương xứng với tiềm nó, chưa khuyến khích nhiều bệnh nhân tự giác tham gia cai nghiện tự nguyện tính hiệu hoạt động cao Một số chương trình sách chưa gắn với nhu cầu thực tế người nghiện ma túy cai nghiện trung tâm chế độ đãi ngộ cán nhân viên chưa cao nên chưa khuyến khích tối đa tính sáng tạo trình làm việc *Cơ sở cung cấp dịch vụ: Để trở thành sở có hoạt động hỗ trợ người nghiện hiệu sở cai nghiện số 5, thành phố Hà Nội có hoạt động linh hoạt quy trình áp dụng lý luận vào thực tiễn, gắn hoạt động hỗ trợ bệnh nhân với nhu cầu họ Vạch chiến lược cai nhgiejen cụ thể, khoa học Chương trình cai nghiện thực theo quy định ban ngành liên quan văn y giới Các hoạt động hỗ trợ trung tâm mang tính chun mơn cao, 21 áp dụng phù hợp với giai đoạn tiến triển thể chất tâm lý bênh nhân Sự phù hợp thể việc đảm bảo tính cá biệt bệnh nhân khác để có hoạt động hơc trợ can thiêp khác nhau, mang lại hiệu cao Cán trung tâm có chun mơn cao có kiến thức lý luận thực tiễn Các cán bộ, công nhân viên phân công nhiệm vụ chuyên trách, cụ thể cho nhiệm vụ phù hợp với lực, trình độ chun mơn đào tạo Đã tham gia vào báo cáo hội nghị chuyên đề nước quốc tế Cơ sở vật chất trung tâm có sở vật chất đáp ứng nhu cầu thể dục thể thao cho bệnh nhân Khu phân xưởng lao động trị liệu, khu trồng rau, chăn ni nhà gặp mặt gia đình bệnh nhân tạo điều kiện để người bệnh có tâm trí thoải mái Trong sở số có liên kết, phối hợp chặt chẽ phòng ban tập chung phối hợp xây dựng kế hoạch, phương hướng chiến lược đảm bảo hoàn thành nhiệm vụ giao Ngoài gia sở cao nghiện số tạo lập mối quan hệ với mạng lưới sở cung cấp dịch vụ, y tế, việc làm, bên để hỗ trợ bệnh nhân nhiều mặt hợp tác quan ban ngành địa phương vận động người nghiện tham gia cai nghiện tự nguyện thành lập them trung tâm cai nghiện khác địa bàn thành phố *Các yếu tố từ cộng đồng: Cộng đồng coi nguồn lực lớn khai thác triển khai hoạt động như: vận động tham gia cai nghiện cộng đồng giảm tác hại, quản lý người nghiện sau cai dựa vào cộng đồng Tuy nhiên phần lớn dân cư có nhìn kì thị với người nghiện ma túy coi họ tội phạm bệnh nhân Nếu người dân thay đổi cách nhìn với người sử dụng ma túy, thường xuyên quan tâm, giúp đỡ, khích lệ, động viên người nghiện tham gia điều trị, thái độ người tiếp xúc với người nghiện tốt hơn, gần gũi, tôn trọng khuyên nhủ bệnh nhân cai nghiện sống đem lại tự tin, hòa nhập người nghiện ma túy có ảnh hưởng mạnh đến 22 thúc đẩy hành vi muốn cai nghiện tự nguyện điều gây khó khăn cho cơng tác cai nghiện trung tâm *Các yếu tố từ người sử dụng ma túy Người nghiện ma túy thuộc nhóm đối tượng yếu tổn thương thực thể, tâm lý, tình cảm, mối quan hệ gia đình, bạn bè tốt sống trốn tránh, bị kì thị Chính điều làm ảnh hưởng đến hiệu cơng tác cai nghiện nói chung hiệu việc thực nhiệm vụ cai nghiện tự nguyện nói riêng Sự hợp tác yếu tố đặc điểm tâm lý, nhu cầu có ảnh hưởng lớn đến thực tiến trình cai nghiện sở người nghiện Đa số người nghiện có tâm lý bất cần khó tiếp xúc, tự ti, mặc cảm, niềm tin, bị cô lập, bị loại trừ khỏi xã hội, cảm giác thất bại,…những yếu tố ảnh hưởng đến tiếp cận nhân viên y tế hỗ trợ người nghiện Chính đặc điểm đòi hỏi nhân viên hỗ trợ phải có kỹ tiếp cận, tạo niềm tin với bệnh nhân gia đình Đồng thời có kỹ đánh giá, tư vấn cho người nghiện gia đình kết nối, tìm kiếm giải pháp đáp ững nhu cầu họ 23 III Đề xuất khuyến nghị Về mặt chế sách Kiện tồn đồng thể chế, sách, văn luật, luật quy định cụ thể, chi tiết hướng dẫn thực hiện, hướng dẫn thi hành trách nhiệm thực quan chuyên môn quan phối hợp Để có quy trình thống nhất, cụ thể mang tính chun nghiệp việc thực hiên nhiệm vụ cai nghiện quản lý người nghiện quan chuyên trách cần nghiên cứu, ban hành văn hướng dẫn thực quy trình cai nghiện nhóm đối tượng cụ thể, quy định trách nhiệm cụ thể quan cung cấp dịch vụ, vai trò cán bộ, công nhân viên phân định rõ trách nhiệm cấp quyền, đồn thể trị, xã hội địa phương, đối tượng gia đình tiến trình tham gia điều trị Nhà nước cần có quy định sử lý nhân viên, cán giao trách nhiệm công tác cai nghiện vi phạm tiêu chuẩn, quy điều đạo đức việc cung cấp dịch vụ cho đối tượng Cần có chế, sách, chế độ phụ cấp ổn định cán công nhân viên lĩnh vực cai nghiện giúp họ gắn bó, n tâm cơng tác Xây dựng chế phối hợp liên ngành hoạt động hỗ trợ cai nghiện cho người sử dụng ma túy Giải pháp mặt nhân lực Từng bước chuyên nghiệp hóa mạng luới tổ chức đội ngũ công tác xã hội làm việc với người nghiện ma túy, mở rộng mạng lưới cộng tác viên hỗ trợ người sử dụng ma túy cấp khu phố, phường, xã Cơ sở cai nghiện ma túy số cần xây dựng phát tiển nhiều mơ hình câu lạc tình nguyện cơng tác xã hội, phát huy vai trò họ việc tham gia hỗ trợ người yếu có người sử dụng ma túy Tiếp tục đào tạo nâng cao lực chuyên môn công tác xã hội nghiệp vụ chuyên môn cho đội ngũ cán bộ, nhân viên sở Thường xuyên tổ chức 24 khóa tập huấn, nâng cao nhận thức, kỹ cho nhân viên sở Bố trí xếp đội ngũ cơng chức, cán có chun mơn, chuyên nghiệp thực thực công tác cai nghiện đủ chất lượng hướng tới việc nâng cao số lượng có sách ưu tiên việc tuyển dụng người có chun mơn cơng tác xã hội vào làm việc vị trí nhân viên cơng tác xã hội cấp xã, phường, trung tâm, sở cai nghiện Bản thân cán thực nhiệm vụ cai nghiện cho người sử dụng ma túy cần tích cực học tập, tham gia khóa đào tạo, tập huấn ngắn hạn công tác xã hội nghiệp vụ công tác hỗ trợ cai nghiện, nâng cao lực cho thân Tuân thủ nguyên tắc, thái độ đạo đức nghề nghiệp Nâng cao nhận thức cộng đồng người nghiện Để nâng cao nhận thức cấp lãnh đạo quyền địa phương gia đình, cộng đồng cần tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền hỗ trợ nguời nghiện ma túy, tham hoạt động trợ giúp công tác cai nghiện có hiệu Truyền thơng tác hại ma túy giảm kì thị người người sử dụng ma túy Tham gia hoạt động hỗ trợ công tác cai nghiện Truyền thông nâng cao nhận thức giúp gia đình, cộng đồng thân đối tượng tích cực phối hợp với cán chuyên trách việc thực nhiệm vụ phòng chống ma túy cai nghiện ma túy từ thu thập thông tin đến đánh giá, xây dựng kế hoạch can thiệp triển khai hoạt động hỗ trợ, giám sát, lượng giá hoạt động; Giúp đối tượng gia đình thay đổi suy nghĩ người yếu thế, cho nhận từ người giúp đỡ coi nhiệm vụ cán mà không tham gia vào hoạt động gì, tư tưởng trơng chờ, ỷ lại, phát huy khả thân để vươn lên Chính quyền cấp Trung tâm đẩy mạnh công tác tuyên truyền nâng cao nhận thức gia đình, cộng đồng vấn đề mai túy tự cai nghiện ma túy; đẩy lùi thói quen, lối sống văn hóa tiêu cực có hại cho giới trẻ 25 PHẦN KẾT LUẬN Cai nghiện ma túy thành công nôi đưa người nghiện trở với tươi đẹp sống cần quan tâm nhiều đến vấn đề Không cá nhân người nghiện mà gia đình, cộng đồng tồn xã hội cần có nhìn xác thực nhất, đắn để vận dụng tối đa nguồn lực giúp đỡ người nghiện Cơ sở cai nghiện ma túy số thuộc thành phố Hà Nội sở đánh giá có hoạt động hỗ trợ người nghiện ma túy cai nghiện tự nguyện thành công Cần áp dụng nhiều biện pháp khắc phục hạn chế phát huy điểm mạnh vấn có để cơng tác cai nghiện trung tâm ngày chuyên nghiệp phát triển 26 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Bùi Thị Xuân Mai, giáo trình Chất gây nghiện xã hội, trường đại học lao động xã hội http://www.xaydung.phuyen.info.vn/Matuy/Detail_TinTPMT http://m.giadinhvatreem.vn/xem-tin_trung-tam-chua-benh-–-giao-duc-–-lao- dong-–-xa-hoi-so-5-ha-noi-dia-chi-cua-nguoi-cai-nghien http://kinhtedothi.vn/bo-truong-dao-ngoc-dung-ha-noi-khong-chu-quan-thoa- man-voi-thanh-tich-cua-minh http://tamnhin.net.vn/ha-noi-trien-khai-cong-tac-cai-nghien-va-quan-ly-sau-cai- nghien-ma-tuy-nam-2018 http://thuoccainghien.org/tong-quan-cac-phuong-phap-dieu-tri-cai-nghien-matuy 27 ... Nằm địa bàn thành phố Hà Nội, nhận thấy Cơ sở cai nghiện ma túy số 5, Thành phố Hà Nội có nhiều hoạt động đáp ứng nhu cầu hỗ trợ người nghiện tiếp nhận dịch vụ, tránh tái nghiện sau cai đạt nhiều... *Cơ sở cung cấp dịch vụ: Để trở thành sở có hoạt động hỗ trợ người nghiện hiệu sở cai nghiện số 5, thành phố Hà Nội có hoạt động linh hoạt quy trình áp dụng lý luận vào thực tiễn, gắn hoạt động. .. cai nghiện ma túy số 5, Thành phố Hà Nội 2.1.Thông tin chung Cơ sở Cai nghiện ma túy số nằm phường Xuân Phương, Từ Liêm, Hà Nội thành lập theo Quyết định số 6129/QĐ- UBND ngày 31/8/2017 UBND thành