SỞ Y TẾ TỈNH HÀ GIANG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HÀ GIANG QUY ĐỊNH GIAO NHẬN DỤNG CỤ ĐÃ ĐƯỢC KHỬ KHUẨN Mã số: Lần ban hành: Ngày ban hành: QĐ-KHTH-45 01 / ./2018 Trách nhiệm Soạn thảo Sốt xét Phê duyệt Chức vụ VC phòng KHTH Trưởng phòng Phó giám đốc Phạm Thị Vân Đỗ Văn Nghĩa Vũ Hùng Vương Chữ ký Họ tên QUY ĐỊNH GIAO NHẬN DỤNG CỤ ĐÃ ĐƯỢC KHỬ KHUẨN Mã số: QĐ-KHTH-45 Lần ban hành: 01 Trang: 2/6 THEO DÕI SỬA ĐỔI TÀI LIỆU Ngày Mục sửa đổi Tóm tắt nội dung sửa đổi Phê duyệt Ghi MỤC ĐÍCH - Đảm bảo dụng cụ giao nhận đầy đủ số lượng, chất lượng theo thời gian quy định QUY ĐỊNH GIAO NHẬN DỤNG CỤ ĐÃ ĐƯỢC KHỬ KHUẨN Mã số: QĐ-KHTH-45 Lần ban hành: 01 Trang: 3/6 - Phát hiện, khắc phục kịp thời tình trạng dụng cụ thiếu, hỏng PHẠM VI ÁP DỤNG - Quy định áp dụng cho hoạt động giao nhận dụng cụ bẩn khử khuẩn Khoa, phòng Bệnh viện: + Dụng cụ bẩn dụng cụ tiệt khuẩn hóa chất khoa + Dụng cụ KK – TK khoa KSNK - Khoa KSNK chịu trách nhiệm chủ trì, phối hợp với khoa, phòng tham mưu triển khai thực quy định TÀI LIỆU VIỆN DẪN - Bộ Y tế, “Quy chế bệnh viện”, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 1998 - Bộ Y tế, “Quy chế chống nhiễm khuẩn”, 1997 - Bộ Y tế, “Quy trình chống nhiễm khuẩn”, 2000 - Bộ Y tế, “Thông tư Hướng dẫn tổ chức thực cơng tác kiểm sốt nhiễm khuẩn sở khám bệnh, chữa bệnh”, 2010 ĐỊNH NGHĨA VÀ TỪ VIẾT TẮT 4.1 Định nghĩa: Không sử dụng 4.2 Từ viết tắt: - ĐV: Đồ vải; - SNK: Kiểm soát nhiễm khuẩn; - ĐD: Điều dưỡng; - NVYT: Nhân viên y tế; - YC: Y công; - HL: Hộ lý; - BN: Bệnh nhân; - TK: Tiệt khuẩn; - KK: Khử khuẩn NỘI DUNG 5.1 Dụng cụ bẩn dụng cụ tiệt khuẩn hóa chất khoa - Nhân viên sử dụng nhân viên tiệt khuẩn bàn giao dụng cụ sau sử dụng xử lý: - NV sử dụng dụng cụ kiểm tra chất lượng, số lượng dụng cụ ký sổ giao nhận theo mẫu BMD-KSNK-45-03 - Số dụng cụ không sử dụng hết, NV sử dụng dụng cụ bàn giao dụng cụ cho NV bảo quản kho dụng cụ QUY ĐỊNH GIAO NHẬN DỤNG CỤ ĐÃ ĐƯỢC KHỬ KHUẨN Mã số: QĐ-KHTH-45 Lần ban hành: 01 Trang: 4/6 - NV bảo quản kho kiểm tra chất lượng, số lượng dụng cụ ký sổ giao nhận theo mẫu BMD-KSNK-45-03 bảo quản theo BMD-KSNK-45-02 5.2 Dụng cụ KK – TK khoa KSNK - Dụng cụ TK phải bàn giao hàng ngày: + Buổi sáng: 09h00-10h00 + Buổi chiều: 15h00-16h00 - KTV khoa KSNK kiểm tra hộp dụng cụ phát cho ĐD khoa, chủng loại, ngày hấp, người hấp, hạn dùng - 02 bên ký sổ giao nhận dụng cụ BMD-KSNK-45-01 - Dụng cụ khó KK phải vận chuyển xe riêng vệ sinh vào ngày làm việc - Đền bù tiền vật xảy thất q trình giao nhận - Dụng cụ chưa sử dụng bàn giao vào kho tủ bảo quản - Hai bên kiểm tra dụng cụ ký sổ giao nhận HỒ SƠ ST Tên hồ sơ lưu Trách nhiệm lưu Thời gian QUY ĐỊNH GIAO NHẬN DỤNG CỤ ĐÃ ĐƯỢC KHỬ KHUẨN Mã số: QĐ-KHTH-45 Lần ban hành: 01 Trang: 5/6 T lưu Sổ giao nhận dụng cụ khoa KSNK Khoa KSNK Sổ bảo quản dụng cụ khoa Khoa, phòng Sổ giao nhận dụng cụ khoa Khoa, phòng 05 năm 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 PHỤ LỤC, BIỂU MẪU TT Tên Biểu mẫu Mã hiệu Sổ giao nhận dụng cụ khoa KSNK BMD-KSNK-45-01 Sổ bảo quản dụng cụ khoa BMD-KSNK-45-02 QUY ĐỊNH GIAO NHẬN DỤNG CỤ ĐÃ ĐƯỢC KHỬ KHUẨN 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Sổ giao nhận dụng cụ khoa Mã số: QĐ-KHTH-45 Lần ban hành: 01 Trang: 6/6 BMD-KSNK-45-03 ... khoa BMD-KSNK -45- 02 QUY ĐỊNH GIAO NHẬN DỤNG CỤ ĐÃ ĐƯỢC KHỬ KHU N 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Sổ giao nhận dụng cụ khoa Mã số: QĐ-KHTH -45 Lần ban hành: 01 Trang: 6/6 BMD-KSNK -45- 03 ... tra dụng cụ ký sổ giao nhận HỒ SƠ ST Tên hồ sơ lưu Trách nhiệm lưu Thời gian QUY ĐỊNH GIAO NHẬN DỤNG CỤ ĐÃ ĐƯỢC KHỬ KHU N Mã số: QĐ-KHTH -45 Lần ban hành: 01 Trang: 5/6 T lưu Sổ giao nhận dụng cụ... Kiểm soát nhiễm khu n; - ĐD: Điều dưỡng; - NVYT: Nhân viên y tế; - YC: Y công; - HL: Hộ lý; - BN: Bệnh nhân; - TK: Tiệt khu n; - KK: Khử khu n NỘI DUNG 5.1 Dụng cụ bẩn dụng cụ tiệt khu n hóa chất