KIẾN THỨC, THÁI độ, THỰC HÀNH VỀ vắc XIN cúm mùa của bác sỹ một số BỆNH VIỆN tại TP hồ CHÍ MINH năm 2015 2016 và yếu tố LIÊN QUAN

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ NGÂN KIÕN THøC, THáI Độ, THựC HàNH Về VắC XIN CúM MùA CủA BáC Sỹ MộT Số BệNH VIệN TạI TP Hồ CHí MINH N¡M 2015 - 2016 Vµ ỸU Tè LI£N QUAN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI – 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ NGÂN KIếN THứC, THáI Độ, THựC HàNH Về VắC XIN CúM MùA CủA BáC Sỹ MộT Số BệNH VIệN TạI TP Hå CHÝ MINH N¡M 2015 - 2016 Vµ ỸU Tè LI£N QUAN Chuyên ngành: Y tế công cộng Mã số: 60720301 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS Trần Như Nguyên HÀ NỘI – 2017 LỜI CẢM ƠN Em xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu trường Đại học Y Hà Nội, Ban Lãnh đạo Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế cơng cộng, Phòng Quản lý đào tạo Sau đại học trường Đại học Y Hà Nội, Phòng Đào tạo Sau đại học Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế cơng cộng tồn thể thầy giáo giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho em suốt trình học tập, nghiên cứu để em hồn thành luận văn Em xin bày tỏ lòng cảm ơn sâu sắc tới môn Sức khỏe nghề nghiệp, đặc biệt Trưởng môn, TS.BS Lê Thị Thanh Xuân định hướng, giúp đỡ em trình học tập nghiên cứu Đồng thời em vô biết ơn Cục Y tế dự phòng tạo điều kiện giúp em tiếp cận với số liệu thuộc dự án Cục để sử dụng cho luận văn Lời cảm ơn đặc biệt em xin gửi tới PGS.TS Trần Như Nguyên, người thầy tận tâm hướng dẫn, dạy em chia sẻ kinh nghiệm quý báu thầy mà nhờ em tích lũy học nghiên cứu cho riêng Cuối cùng, em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến bố mẹ, gia đình, bạn bè động viên, quan đồng nghiệp tạo điều kiện thuận lợi cho em suốt trình học tập, nghiên cứu hoàn thiện luận văn Hà Nội, ngày 08 tháng năm 2017 Nguyễn Thị Ngân CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập-Tự do-Hạnh phúc *** - LỜI CAM ĐOAN Kính gửi: - Phòng Quản lý Đào tạo Sau đại học trường Đại học Y Hà Nội; - Viện Đào tạo Y học dự phòng Y tế cơng cộng; - Bộ môn Sức khỏe nghề nghiệp, Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế cơng cộng; - Hội đồng chấm luận văn tốt nghiệp Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu “Kiến thức, thái độ, thực hành vắc xin cúm mùa bác sỹ số bệnh viện TP Hồ Chí Minh năm 2015-2016 yếu tố liên quan” sử dụng phần số liệu đề tài “Kiến thức, thái độ, thực hành vắc xin cúm mùa nhân viên y tế phụ nữ có thai Việt Nam yếu tố liên quan” đồng ý đề tài Kết luận văn hoàn toàn trung thực khách quan chưa công bố cơng trình khoa học Hà Nội, ngày 08 tháng 06 năm 2017 Học viên Nguyễn Thị Ngân DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BYT ĐTNC NVYT TCYTTG TTYT TTYTDP TYT TP MỤC LỤ Bộ Y tế Đối tượng nghiên cứu Nhân viên y tế Tổ chức Y tế giới (World Health Organization-WHO) Trung tâm y tế Trung tâm y tế dự phòng Trạm y tế Thành phố ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN .3 1.1 Đặc điểm bệnh cúm mùa người 1.2 Vắc xin cúm mùa 1.3 Kiến thức, thái độ, thực hành bác sỹ tiêm vắc xin cúm mùa .11 1.4 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành tiêm vắc xin cúm mùa bác sĩ .13 1.5 Một số thông tin bệnh viện tiến hành nghiên cứu .16 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu 18 2.2 Đối tượng nghiên cứu .19 2.3 Khung lý thuyết nghiên cứu .19 2.4 Phương pháp nghiên cứu 21 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Đặc điểm đặc trưng đối tượng nghiên cứu 29 3.2 Thực trạng kiến thức, thái độ bác sỹ cúm mùa thực hành tiêm vắc xin cúm mùa 31 3.3 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành tiêm vắc xin cúm mùa 40 3.4 Phân tích đa biến yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ thực hành tiêm vắc xin cúm mùa bác sỹ 46 Chương 4: BÀN LUẬN .49 4.1.Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành bác sỹ tiêm vắc xin cúm mùa 50 4.2 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành bác sỹ tiêm vắc xin cúm mùa 57 4.3 Bàn luận hạn chế nghiên cứu 62 KẾT LUẬN 63 KIẾN NGHỊ 64 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Tình hình sử dụng vắc xin cúm mùa tiêm chủng dịch vụ từ năm 2006-2013 Việt Nam 11 Bảng 2.1: Biến số, số, kỹ thuật công cụ thu thập số liệu chung ĐTNC 22 Bảng 2.2: Biến số, số, kỹ thuật công cụ thu thập số liệu kiến thức ĐTNC bệnh cúm mùa sử dụng vắc xin cúm mùa 23 Bảng 2.3: Biến số, số, kỹ thuật công cụ thu thập số liệu thái độ ĐTNC bệnh cúm mùa sử dụng vắc xin cúm mùa 25 Bảng 2.4: Biến số, số, kỹ thuật công cụ thu thập số liệu thực hành tiêm vắc xin cúm mùa nguồn tiếp cận thông tin ĐTNC 26 Bảng 2.5: Cách tính điểm đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành bác sỹ.27 Bảng 3.1: Thông tin chung ĐTNC 29 Bảng 3.2: Thông tin liên quan đến lĩnh vực chuyên môn ĐTNC 30 Bảng 3.3: Thực trạng kiến thức ĐTNC bệnh cúm mùa .31 Bảng 3.4: Thực trạng kiến thức ĐTNC sử dụng vắc xin cúm mùa 32 Bảng 3.5: Điểm kiến thức ĐTNC lĩnh vực 33 Bảng 3.6: Điểm kiến thức chung ĐTNC 33 Bảng 3.7: Thực trạng thái độ ĐTNC 36 Bảng 3.8: Điểm thái độ ĐTNC .37 Bảng 3.9: Mối liên quan đặc điểm chung ĐTNC với kiến thức .40 Bảng 3.10: Mối liên quan yếu tố thuộc lĩnh vực chuyên môn nguồn tiếp cận thông tin với kiến thức 41 Bảng 3.11: Mối liên quan đặc điểm chung ĐTNC với thái độ 42 Bảng 3.12: Mối liên quan yếu tố thuộc lĩnh vực chuyên môn nguồn tiếp cận thông tin với thái độ 42 Bảng 3.13: Mối liên quan yếu tố đặc điểm chung ĐTNC với thực hành tiêm vắc xin cúm 43 Bảng 3.14: Mối liên quan yếu tố thuộc lĩnh vực chuyên môn nguồn tiếp cận thông tin với thực hành tiêm vắc xin cúm mùa 44 Bảng 3.15: Mối liên quan kiến thức với thái độ tiêm vắc xin cúm mùa .45 Bảng 3.16: Mối liên quan kiến thức thực hành tiêm vắc xin cúm mùa 45 Bảng 3.17: Mối liên quan thái độ thực hành tiêm vắc xin cúm mùa 46 Bảng 3.18 Phân tích đa biến yếu tố liên quan đến kiến thức bác sỹ bệnh cúm mùa sử dụng vắc xin cúm mùa 46 Bảng 3.19: Phân tích đa biến yếu tố liên quan đến thái độ bác sỹ 47 Bảng 3.20: Phân tích đa biến yếu tố liên quan đến thực hành tiêm vắc xin cúm mùa bác sỹ 48 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Phân bố tỷ lệ xếp loại kiến thức chung theo giới 34 Biểu đồ 3.2: Phân bố tỷ lệ xếp loại kiến thức chung theo nhóm tuổi 34 Biểu đồ 3.3: Phân bố tỷ lệ xếp loại kiến thức chung theo chuyên ngành 35 Biểu đồ 3.4: Phân bố tỷ lệ xếp loại kiến thức chung theo thâm niên 35 Biểu đồ 3.5: Phân bố tỷ lệ xếp loại kiến thức chung theo chức vụ công tác 36 Biểu đồ 3.6: Phân bố tỷ lệ xếp loại thái độ theo giới 37 Biểu đồ 3.7: Phân bố tỷ lệ xếp loại thái độ theo nhóm tuổi 38 Biểu đồ 3.8: Phân bố tỷ lệ xếp loại thái độ theo chuyên ngành 38 Biểu đồ 3.9: Phân bố tỷ lệ xếp loại thái độ theo thâm niên 39 Biểu đồ 3.10: Phân bố tỷ lệ xếp loại thái độ theo chức vụ 39 Biểu đồ 3.11: Thực hành tiêm vắc xin cúm bác sỹ 40 DANH MỤC HÌNH Hình 2.1: Bản đồ bệnh viện Chợ Rẫy 18 Hình 2.2: Bản đồ bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh .18 Hình 2.3 Khung lý thuyết nghiên cứu 20 42 Lưu Ngọc Hoạt, Đại học Y Hà Nội (2015) Nghiên cứu khoa học, Tập 1: Phương pháp viết đề cương nghiên cứu Nhà xuất Y học, 126 43 Lưu Ngọc Hoạt, Đại học Y Hà Nội (2015), Nghiên cứu khoa học, Tập 1: Phương pháp viết đề cương nghiên cứu Nhà xuất Y học, 115 44 Lưu Ngọc Hoạt, Đại học Y Hà Nội (2015), Nghiên cứu khoa học, Tập 1: Phương pháp viết đề cương nghiên cứu Nhà xuất Y học, 51-60 45 Lưu Ngọc Hoạt, Đại học Y Hà Nội (2015), Nghiên cứu khoa học, Tập 1: Phương pháp viết đề cương nghiên cứu, Nhà xuất Y học PHỤ LỤC Phụ lục 1: PHIẾU PHỎNG VẤN BÁC SỸ VỀ KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH TIÊM VẮC XIN CÚM MÙA Xin chào Anh/Chị Tên đến từ … , Hiện tiến hành nghiên cứu nhằm tìm hiểu thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức, thái độ, thực hành bác sỹ việc tiêm phòng vắc xin cúm mùa.Sự tham gia anh/chị hồn tồn tự nguyện giúp chúng tơi có thơng tin hữu ích.Xin khẳng định thơng tin mà anh/chị cung cấp phục vụ cho mục đích nghiên cứu khoa học giữ bí mật hồn tồn Chúng tơi mong anh/chị hợp tác giúp đỡ Anh/chị có đồng ý tham gia khơng? Có Khơng Thời gian bắt đầu vấn Mã phiếu Ngày vấn: / ./2015 Thông tin chung Bệnh viện: Tên bệnh viện: Thông tin chung người tham gia 2.1 Họ tên anh/chị? 2.2 Năm sinh (Tính theo dương lịch)? 2.3 Giới tính  Nam  Nữ 2.4 Dân tộc  Kinh  Khác (ghi rõ) 2.5 Chuyên ngành công tác  Nội khoa  Ngoại khoa  Sản/phụ khoa  Nhi khoa  Truyền nhiễm  Chuyên ngành khác (ghirõ) 2.6 Thâm niên công tác ngành y tế anh/chị? .năm 2.7 Chức vụ anh/chị đảm nhận Bệnh viện?( Có thể       chon nhiều câu trả lời anh/chị kiêm nhiều vị trí) Giám đốc/ Phó Giám đốc Trưởng khoa/ phó trưởng khoa, cụthể Trưởng phòng/phó trưởng phòng, cụ thể Quản lý, nhiên trưởng phận, cụ thể Nhân viên Khác (ghi rõ) Kiến thức, thái độ thực hành bác sỹ bệnh cúm mùa việc sử dụng vắc xin cúm Với tình đây, xin đưa quan điểm S Y kiến Đ K K T h hô T n ô ng g n bi ý g đ ết n g ý Bệnh cúm mùa bệnh nhẹ, bệnh nghiêm trọng Bệnh cúm mùa không bệnh phổ biến Việt Nam Bệnh cúm mùa nguyên nhân chủ yếu lần bị bệnh mà bác sỹ Việt Nam mắc phải Bệnh cúm mùa bệnh truyền nhiễm quan tâm Việt Nam So với người, bác sỹ đối tượng có nguy mắc bệnh cúm cao Vắc xin cúm mùa nguyên nhân gây bệnh cúm cho người tiêm vắc xin cúm Tiêm vắc xin cúm mùa biện pháp hiệu việc phòng bệnh cúm mùa cho bác sỹ Tiêm vắc xin cúm mùa khơng đem lại lợi ích cho bác sỹ BYT nên khuyến cáo sử dụng vắc xin cúm mùa bác sỹ Bác sỹ đối tượng mà BYT nên khuyến cáo sử dụng vắc xin cúm mùa Thời điểm thích hợp để tiêm vắc xin cúm mùa cho bác sỹ trước mùa dịch cúm Bác sỹ nước ta nên tiêm vắc xin cúm mùa BYT có khuyến cáo rõ ràng cho bác sỹ sử dụng vắc xin cúm mùa Xin trả lời thành thật quan điểm anh/chị 3.14 Theo anh/ chị, nhóm đối tượng có nguy nhiễm       cúm mùa cao? Nhân viên y tế Phụ nữ có thai Người cao tuổi (>65 tuổi) Trẻ em (65 tuổi) Trẻ em (65 tuổi) mùa B Trả lời từ đối tượng - Trẻ em (65 tuổi) Trẻ em (