ĐẶC điểm tật KHÚC xạ của SINH VIÊN từ năm THỨ 1 đến năm THỨ 3 TRƯỜNG đại học y hà nội và một số yếu tố ẢNH HƯỞNG

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI PHẠM THỊ HỒNG ĐẶC ĐIỂM TẬT KHÚC XẠ CỦA SINH VIÊN TỪ NĂM THỨ ĐẾN NĂM THỨ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ Y KHOA KHÓA 2011 - 2017 HÀ NỘI - 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI PHẠM THỊ HỒNG ĐẶC ĐIỂM TẬT KHÚC XẠ CỦA SINH VIÊN TỪ NĂM THỨ ĐẾN NĂM THỨ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP BÁC SỸ Y KHOA KHÓA 2011 - 2017 Người hướng dẫn khoa học: Ths.Bs Phan Thị Minh Ngọc HÀ NỘI – 2017 LỜI CẢM ƠN Với tất tình cảm kính trọng, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn tới: Ths.Bs Phan Thị Minh Ngọc - Giảng viên Bộ mơn Sinh lí học Trường Đại học Y Hà Nội, người trực tiếp bảo tận tình từ bước đầu trình nghiên cứu khoa học, đồng thời ln nhiệt tình hướng dẫn, động viên, khuyến khích tạo điều kiên thuận lợi cho tơi q trình học tập, nghiên cứu TS Lê Đình Tùng - Trưởng Bộ mơn Sinh lí học Trường Đại học Y Hà Nội thầy cô giáo Bộ môn tạo điều kiện tốt nhất, giúp đỡ, động viên, cho tơi đóng góp quý báu nghiên cứu PGS.TS Phạm Trọng Văn - Trưởng Bộ Môn Mắt Trường Đại học Y Hà thầy cô Bộ môn Mắt, Bộ môn Khúc xạ nhãn khoa Bác sĩ Trung tâm thị giác, Bệnh Viện Đại học Y Hà Nội hướng dẫn, giúp đỡ, tạo điều kiện cho tơi hồn thành khóa luận Tơi xin cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Đại học Trường Đại học Y Hà Nội tạo điều kiện thuận lợi suốt q trình học tập hồn thành khóa luận Xin bày tỏ lịng kính u sâu sắc đến bố mẹ, người thân gia đình, bạn bè bên hỗ trợ, cổ vũ động viên tơi hồn thành khóa luận Hà Nội, ngày 24 tháng 05 năm 2017 Sinh viên Phạm Thị Hồng LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng thân tơi Ths.Bs Phan Thị Minh Ngọc hướng dẫn Những số liệu, kết khóa luận trung thực chưa cơng bố nghiên cứu khác Nếu sai tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Tác giả khóa luận Phạm Thị Hồng MỤC LỤC PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT D : Đi - ốp ĐCTĐ : Độ cầu tương đương THCS : Trung học sở THPT : Trung học phổ thông TKX : Tật khúc xạ WHO : Tổ chức Y tế Thế giới Y1 : Sinh viên năm thứ Trường Đại học Y Hà Nội Y2 : Sinh viên năm thứ Trường Đại học Y Hà Nội Y3 : Sinh viên năm thứ Trường Đại học Y Hà Nội DANH MỤC HÌNH DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ 10 ĐẶT VẤN ĐỀ Đôi mắt tác phẩm hồn thiện mà tạo hóa ban tặng cho người Bảo vệ nuôi dưỡng đôi mắt khỏe đẹp ngày giúp người thực có sống trọn vẹn với thân, cống hiến nhiều cho gia đình xã hội Khi đất nước vào kinh tế thị trường với việc cơng nghiệp hóa, đại hóa, nhu cầu xã hội địi hỏi người phải có kiến thức cao nên người không ngừng học tập nâng cao kiến thức Xã hội ngày phát triển phương tiện thơng tin giải trí ngày tận dụng nhằm tiếp cận với giới bên ngồi: tivi, máy tính, điện thoại…, đòi hỏi mắt sử dụng liên tục nhiều làm cho tần suất tật khúc xạ ngày gia tăng, tật khúc xạ lứa tuổi học đường Tật khúc xạ bao gồm cận thị, viễn thị loạn thị Đây vấn đề sức khỏe quan tâm nhiều nước giới, có nước ta Hiện ước tính có khoảng 333 triệu người Thế giới bị mù khuyết tật thị giác Gần nửa số này, tức khoảng 154 triệu người bị tật khúc xạ chưa điều trị, có 13 triệu trẻ em [1] Tật khúc xạ không khám phát can thiệp kịp thời, thị lực làm giảm khả học tập, ảnh hưởng tới mặt thể chất, tinh thần học sinh, ngồi gây nhược thị [1] Việt Nam nước có nguy mắc bệnh cao, đặc biệt lứa tuổi học sinh, học sinh thành thị Theo PGS.TS Đỗ Như Hơn tỷ lệ tật khúc xạ học đường nước ta chiếm khoảng từ 40-50% học sinh thành phố từ 10-15% học sinh nông thôn [1] Các đề tài, báo cáo khảo sát tật khúc xạ chung nhiều lứa tuổi, tật khúc xạ lứa tuổi học đường nhiều nghiên cứu cho lứa tuổi 12 Seet, B., Wong, T Y., Tan, D T., et al (2001) Myopia in Singapore: taking a public health approach British Journal of Opthalmology, 85(5), 521526 13 Penpimol Yingyong (2010) Refractive errors survey in primary school children (6-12 year old) in provinces: Bangkok and Nakhonpathom (one year result) J Med Assoc Thai, 93(10), 1205-1210 14 Mohamed Dirani (2010) Prevalence of refractive error in Singaporean Chinese children: the strabismus, amblyopia, and refractive error in young Singaporean Children (STARS) study Investigative Ophthalmology and Visual Science, 51(3), 1348-1355 15 D O Mutti, G L Mitchell, M L Moeschberger, et al (2002) Parental myopia, near work, school achievement, and children’s refractive error Invest Ophthalmol Vis Sci, 43(12), 3633-3640 16 D S Lam, D S Fan, R F Lam, et al (2008) The effect of parent history of myopia on children’s eye size and growth: result of a longitudinal study Invest Ophthalmol Vis Sci, 49(3), 873-876 17 Gob PP, Abqariyah Y, Pokharel GP, Ellwein LB (2005) Refractive Error and Visual Impairment in School-Age Children in Gombak District, Malaysia, Ophathalmology, 112(4), 678-685 18 Mohammad Junaid Sethi, Sadia Sethi, Rashid Iqbal (2009) Frequency of refractive errors in children visiting eye out patient department agency head quarter hospital landi kotal Gomal Juornal of medical sciences Julu-December, 7(2), 114-117 19 Czepita D, Mojsa A, and Zejmo M (2008) Prevalence of myopia and hyperopia among urban and rural schoolchildren in Polad Ann Acad Med Stein, 54(1), 17-21 20 He M, Zheng Y, and Xiang F (2009) Prevalence of myopia in urban and rural chidren in mainland China Optom Vis Sci, 86(1), 40-44 21 Saad A, El-Bayoumy (2007) Family factor of refractive errors East Mediterr Health J Jul-August, 13(4), 819-828 22 L J Wu, Q S You, J L Duan, et al (2015) Prevalence and associated fractors of myopia in high-school students in Beijing PLos one, 10(3): e0120764 23 R Saxena, P Vashits, R Tandon, et al (2015) Prevalence of mypia and its risk factors in urban school children in Delhi: the North India Myopia Study (NIM Study) PLos one, 10(2): e0117349 24 Mohammad Khalaj, Mohammadreza Gasemi, Isa Mohammdi Zeidi (2009) Prevalence of refractive errors in primary school children (7-15 years) of Quazvin city European Journal of scientific research ISN, 28(2), 174-185 25 Nguyễn Thanh Vân (2012) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng kết điều trị nhược thị tật khúc xạ trẻ em, Luận văn cao học, Đại học Y Hà Nội 26 Lê Minh Thông, Trần Thị Phương Thu, Ngô Thị Quý Phượng (2004) Nghiên cứu tật khúc xạ học đường quận Tân Bình, thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam Y học TP Hồ Chí Minh, 8(1), 174-181 27 Trần Thị Hải Yến (2006) Kết khảo sát khúc xạ học sinh đầu cấp TP Hồ Chí Minh Nhãn khoa Việt Nam, 7(5), 45-55 28 Mai Quốc Tùng, Hoàng Linh, Đinh Mạnh Cường cộng (2011) Tật khúc xạ học sinh phổ thơng tỉnh Bắc Kạn, Tạp chí Nghiên cứu Y học, 71(3), 100-105 29 Vũ Thị Hoàng Lan, Nguyễn Thị Minh Thái (2010) Thực trạng cận thị học đường số yếu tố liên quan trường Trung học sở Phan Chu Trinh, quận Ba Đình, Hà Nội năm 2010 Tạp chí Y tế cơng cộng, 26, 23-27 30 P Paudel, P Ramson, T Naduvilath, et al (2014) Prevalence of vision impairment and refractive error in school children in Ba Ria-Vung Tau province, Viet Nam Clin Experiment Ophthalmol, 42(3), 217-226 31 Nguyễn Văn Liên (1999) Đánh giá tình hình cận thị học sinh tỉnh Nam Định năm học 1997-1998 Luận văn Thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội 32 Hoàng Thị Lũy, Nguyễn Hữu Châu cộng (1999) Khảo sát tình hình thị lực tật khúc xạ học sinh, sinh viên trường trung học phổ thông đại học chuyên ngành thành phố Hồ Chí Minh Nội san nhãn khoa, 2, 74-83 33 Phạm Thị Hạnh (2009) Đánh giá tiến triển cận thị học sinh phổ thông khám Bệnh Viện Mắt Trung Ương, Luận văn Thạc sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội 34 Hoàng Văn Tiến (2006) Nghiên cứu tình hình cận thị học sinh lớp 3, lớp 7, lớp 10 số trường phổ thông thuộc quận Hồn Kiếm Hà Nội thử nghiệm mơ hình can thiệp, Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội 35 Vũ Quang Dũng (2008) Nghiên cứu thực trạng tật khúc xạ, yếu tố nguy hiệu số giải pháp phòng chống tật khúc xạ học đường tỉnh Thái Nguyên, Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên 36 Lê Thị Thanh Xuyên (2007) Chương trình mắt học đường thành phố Hồ Chí Minh, Kỷ yếu Hội nghị Nhãn khoa tồn quốc, Đà Nẵng, tr 37-42 37 Nguyễn Thanh Triết (2012), Đánh giá tỷ lệ tật khúc xạ nguyên nhân giảm thị lực học sinh thành phố Quy Nhơn, Bình Định, Kỷ yếu Hội nghị Nhãn khoa toàn quốc, tr 82-86 38 Hoàng Ngọc Chương (2012), Nghiên cứu thực trạng đề xuất giải pháp phòng ngừa triển khai giải pháp can thiệp làm giảm nhẹ tật cận thị tuổi học đường, Đề tài cấp thành phố Đà Nẵng 39 Sandra Jobke, Erich Kasten, Christian Vorwerk (2008) The Prevalence rates of refractive errors among children, adolescents, and adults in Germany Clinical Ophthalmology, 2(3), 601-607 40 Jenny M Ip., et al (2008) Myopia and the Urban Environment: Findings in a Sample of 12-Year-Old Australian School Children Investigative Ophthalmology & Visual Science, 49(9), 2903-2910 41 Nathan Congdon, et al (2008) Visual Disability, Visual Function, and Myopia among Rural Chinese Secondary School Children: The Xichang Pediatric Refractive Error Study (X-PRES)-Report Investigative Ophthalmology & Visual Science, 49(7), 2888-2894 42 Lian-Hong Pi, et al (2010) Refractive Status and Prevalence of Refractive Errors in Suburban School-age Children International Journal of Medical Sciences, 7(6), 342-353 43 Akrami A., et al (2012) The association between schoolchildren intelligence and refractive error, European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 16, 908-911 44 WataneeJenchitr, SupalukRaiyawa (2012) Refractive Errors: The Major Visual Impairment in Thailand, Rangsit Journal of Arts and Sciences, 2(2), 133-141 45 Amanda N French, et al (2012) Comparison of Refraction and Ocular Biometry in European Caucasian Children Living in Northern Ireland and Sydney, Australia Investigative Ophthalmology & Visual Science, 53(7), 4021-4031 46 Carly Siu-Yin Lam, et al (2012) Prevalence of Myopia among Hong Kong Chinese Schoolchildren: Changes over two decades Ophthalmic & Physiological Optics, 32, 17-24 47 Fahd Abdullah Al Wadaani, et al (2013) Prevalence and Pattern of Refractive Errors among Primary School Children in Al Hassa, Saudi Arabia Global Journal of Health Science, 5(1), 125-134 48 Hongmei YI, et al (2015) Poor Vision among China’s Rural Primary School Students: Prevalence, Correlates and Consequences China Economic Review, 33, 247-262 49 Lin, L L., Shih, Y F., Hsiao, C K., et al (2004) Prevalence of myopia in Taiwanenes schoolchildren: 1983 to 2000 Ann Acad Med Singapore, 33(1), 27-33 50 Shil, Y F., Hsiao, Tung, Y L., et al (2004) The prevalence of astigmatism in Taiwan schoolchildren Optom Vis Sci, 81(2), 94-98 51 Đường Anh Thơ (2008) Khảo sát số số sinh học mắt trẻ em có tật khúc xạ, Luận văn Nghiên cứu sinh, Trường Đại học Y Hà Nội 52 Niroula DR, Saha CG (2009) Study on the refractive errors of school going children of Pokhara Kathmandu Univ Med J (KUMJ), Jan-Mar, 7(25), 67-72 53 Maul, E., Barroso, S., Munoz, S R., et al (2000) Refractive Error Study in Children: results from La Florida, Chile Am J Ophthalmol, 129(4), 445-454 54 Pokharel, G P., Negrel, A D., Munoz, S R., et al (2000) Refractive Error Study in Children: results from Mechi Zone, Nepal Am J Ophthalmol, 129(4), 436-454 55 Zhao, J., Pan, X., Sui, R., et al (2000) Refractive Error Study in Children: results from Shunyi District, China Am J Ophthalmol, 129(4), 427-435 56 Vũ Thị Bích Thủy (2003), Đánh giá phương pháp xác định khúc xạ điều chỉnh kính tuổi học sinh, Luận văn nghiên cứu sinh, Trường Đại học Y Hà Nội 57 Đinh Mạnh Cường (2015) Đánh giá thực trạng tật khúc xạ học sinh trung học sở dịch vụ chăm sóc tật khúc xạ tỉnh Bắc Kạn, Luận văn Bác sĩ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Hà Nội 58 Pavithra MB, et al (2013) A study on the Prevalence of refractive errors among school children of 7-15 years age group in the field practice areas of medical in Bangalor International Journal of Medical Science and Public Health, 2(3), 641-645 59 Ju-Xiang Jin, Wen-Juan Hua, Xuan Jiang, et al (2015) Effect of outdoor activity on myopia onset and progression in school-aged children in northeast China: the sujiatun eye care study BMC Ophthalmol, 15: 73 60 G.C Ashton (1985) Segregation analysis of ocular refraction and myopia Hum Hered, 35(4) 232-239 61 D.O Mutti and K Zadnik (1995) The utility of three predictors of childhood myopia: a Bayesian analysis Vision Res, 35(9), 1345-1352 62 Nguyễn Thị Thúy Hạnh (2015) Kiến thức, thái độ, thực hành tật khúc xạ học sinh số trường tiểu học trung học sở huyện Quốc Oai năm 2014, Luận văn Thạc sĩ y tế công cộng, Trường Đại học Y Hà Nội 63 Vũ Thị Hoàng Lan, Nguyễn Thị Minh Thái (2010) Thực trạng cận thị học đường số yếu tố liên quan trường Trung học sở Phan Chu Trinh, quận Ba Đình, Hà Nội, năm 2010 Tạp chí y tế cơng cộng, 26, 23-27 64 Hồng Ngọc Chương, Hồng Hữu Khơi, Nguyễn Tịnh Anh (2009) Đánh giá tình hình thị lực tật khúc xạ sinh viên năm Trường cao đẳng Kĩ thuật Y tế II Tạp chí khoa học cơng nghệ Đại học Đà Nẵng, 2(37), 198-203 65 Mai Quốc Tùng, Trần Quốc Dũng, Trần Thế Hoàng (2014) Một số yếu tố liên quan đến cận thị học đường học sinh trường trung học phổ thông thành phố Bắc Giang, tỉnh Bắc Giang Tạp chí y học Việt Nam, 420(1), 27-30 66 Phan Văn Năm, Hoàng Ngọc Chương (2008) Đánh giá tình hình cận thị học đường số yếu tố nguy liên quan học sinh phổ thông tỉnh Thừa Thiên Huế Y học thực hành, 4, 20-22 67 Hồng Hữu Khơi (2013) Nghiên cứu tình hình tật khúc xạ yếu tố liên quan học sinh trung học sở địa bàn thành phố Đà Nẵng, Luận văn Nghiên cứu sinh Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA TÌNH HÌNH MẮC TẬT KHÚC XẠ CỦA SINH VIÊN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Họ tên người khám:…………………………………………………………… Tuổi: ………………………………………………………………………… Giới:…………Tổ, lớp:……………………………………………………… Số điện thoại:………………………………………………………………… 1, Thị lực khơng kính: …………………MP: ………………………………………………………….…………………MT: ………………………………………………………….……………… 2M: ………………………………………………………… 2, Thị lực kính lỗ: …………………MP:………………………………………………………… …………………MT: ……………………………………………………………………………2M: ……………………………………………………… 3, Kính cũ: …………………MP: ……………………………………………………….……… .………MT: ……………………………………………………… ………… … …2M: …………………………………………… 4,Kính mới: ………………MP: …………………………………………………………….………….……MT: …………………………………………………………….…………….…2M: ……… .…………………….……………… 5, Thời điểm mắc cận thị Thời điểm Sơ sinh mắc tật khúc xạ Tiểu học THCS THPT Đại học Chưa chẩn đốn 6, Tiền sử gia đình: Tiền sử Bố bị TKX gia đình Mẹ bị Anh chị em Không bị ruột bị 7, Quê quán: Thành thị Nông thôn 8, Loại đèn học: Loại đèn học Đèn sợi đốt Đèn huỳnh quang Đèn compact 9, Loại bàn ngồi học thường dùng( bàn gấp, bàn ghế gỗ ……………) ………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… 10, Khoảng cách mắt đọc sách: Khoảnh cách mắt đọc