X QUANG NGỰC BÌNH THƯỜNG

X Quang lồng ngực bình thờng TS Cung Văn Công Bệnh viện phổi trung ơng Các kỹ thuật thăm khám lồng ngực có tạo ảnh : *Chiếu XQ : -Màn huỳnh quang ( phòng tối ) -Tăng sáng truyền hình *Chơp XQ phỉi chn : - §iƯn thÕ thÊp - §iÖn thÕ cao - CR ( Computed Radigraphy ) - DDR ( Direted digital radiography ) *Chơp thùc qu¶n c¶n quang *Chụp cắt lớp vi tính (đơn dãy đầu thu, đa dãy đầu thu ) *Chụp phế quản *Siêu âm *Chụp mạch : ĐM phổi ĐM phế quản *Chụp cộng hởng từ *Ghi hinh đồng vị phóng xạ (đờng thở, ®êng m¸u) *PET/CT PET/CT PET/CT  Kết hợp máy PET máy CT hệ thống  Đồng thời thu hình ảnh CT hình ảnh PET  Sự phối hợp độ nhạy CT, độ đặc hiệu PET PET/CT  Nguyên lý : Đánh giá hấp thụ dược chất phóng xạ 18FDG( Fluorodeoxyglucose)  Đơn vị đo giá trị hấp thu FDG: SUV ( standard uptake value) – hoạt độ phóng xạ  Giá trị SUV tổn thương so với giá trị hoạt độ PX bể máu trung thất ( TB = 2,5):  ÷ 2,5 : Nghi ngờ K  >2,5 : Chắc chắn K + Hình CT Hình ảnh PET tồn thân = Hình PET Hình PET/CT mặt phẳng coronal Hình PET/CT Hình PET/CT mặt phẳng sagital Ghi hình Scintigraphy phổi: Quét V/Q XQ KỸ THUẬT SỐ ( CR, DDR) DR De te ct or Dettorec Kỹ thuật ột khoảng cách xa bóng phát film cải thiệ ộ nét hình ảnh giảm mờ hình học Tư đứng ngồi chụp phim XQ phổi X quang lång ngùc b×nh thêng X quang lång ngùc b×nh thêng Trung thÊt:  - Giới hạn: Trên: Nền cổ Dưới: Cơ hoành Hai bên: khoang MP trung thất X quang lång ngùc b×nh thêng X quang lång ngùc b×nh thêng X quang lång ngùc b×nh thêng X quang lång ngùc b×nh thêng X quang lång ngùc b×nh thêng Các đường bờ trung thất phim thẳng nghiêng X quang lång ngùc b×nh thêng Các thành phần trung thất ng cnh khớ qun Đường Chủ- Phổi Đường cạnh ĐM Chủ đường thực hữu ích thực hành… Cửa sổ chủ phổi Bản đồ hạch trung thất theo AJCC 7th Detterbeck F.C.(2013),"The stage classification of lung cancer” Chest, 143(5 Suppl), pp e191S-210S 8.Các số phổi bình thờng: < 4,4 cm 1,5 cm