47 Tiep can va xu tri tre ngo doc cap 2016

TIẾP CẬN VÀ XỬ TRÍ NGỘ ĐỘC CẤP Ở TRẺ EM ThS BS Nguyễn Duy Nam Anh - Bộ môn Nhi ĐHYD Huế Mục tiêu  Nắm số đặc điểm chung ngộ độc cấp trẻ em  Biết cách nhận biết tiếp cận trẻ ngộ độc cấp  Nắm bước xử trí trẻ ngộ độc cấp cách phòng ngừa Đại cương Ngộ độc cấp trẻ em tình cấp cứu thường gặp, chiếm - 5% tổng số bệnh nhi vào cấp cứu Chỉ số nghiên cứu 2012 2013 2014 Tổng Số bệnh nhân nội trú chung 63008 79483 64541 207032 66 114 120 300 0.10 0.14 0.19 0.14 Số tử vong + nặng xin Tỷ lệ tử vong (%) 4.4 0.83 Số bệnh nhân nội trú ngộ độc Tỷ lệ ngộ độc (%) Phạm Thị Thanh Tâm, Trương Thị Mai Hồng (2014), Dịch tễ học ngộ độc cấp trẻ em bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2012 - 2014 Tại trẻ em dễ ngộ độc Tại trẻ em dễ ngộ độc Đâu kẹo? Dịch tễ học Biểu đồ tuổi bệnh nhân 8% 22% 0-4 70% 5-9 10-15 Phạm Thị Thanh Tâm, Trương Thị Mai Hồng (2014), Dịch tễ học ngộ độc cấp trẻ em bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2012 - 2014 Dịch tễ học 2012 2013 2014 Tổng % Vơ tình 66 110 119 295 98.3 Cố ý 1 0.7 Bị đầu độc 3 Tổng 66 114 120 300 100 Phạm Thị Thanh Tâm, Trương Thị Mai Hồng (2014), Dịch tễ học ngộ độc cấp trẻ em bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2012 - 2014  Hơn 90% trường hợp ngộ độc xảy nhà Tác nhân Tác nhân Tác nhân ... nhiệt hạ Tri? ??u chứng lâm sàng Các dấu hiệu thần kinh  Hôn mê  Loạn thần  Co giật  Thất điều  Liệt Tri? ??u chứng lâm sàng Mắt  Đồng tử  Đồng tử co  Đồng tử dãn  Rung giật nhãn cầu Tri? ??u chứng... thuốc, lọ thuốc, chai thuỷ tinh…)  Lượng độc chất  Thời gian ngộ độc  Các biểu  Xử trí trước Tri? ??u chứng lâm sàng Các dấu hiệu sinh tồn  Mạch:  Huyết áp:  Mạch nhanh  Huyết áp tăng  Mạch... ) Thuốc dùng chỗ (nhỏ mắt, mũi) Côn trùng (rắn, ong, kiến) Tổng 2012 2013 2014 Tổng 29 23 0 66 47 33 15 114 32 17 23 22 12 120 108 23 79 46 19 300 Phạm Thị Thanh Tâm, Trương Thị Mai Hồng (2014),