ĐẶC điểm LOẠN THẦN DO rượu và một số yếu tố LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN điều TRỊ nội TRÚ tại BỆNH VIỆN tâm THẦN hải PHÒNG 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ĐẶC ĐIỂM LOẠN THẦN DO RƯỢU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN HẢI PHÒNG 2019 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II HÀ NỘI - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Học viên: Trần Trọng Quảng Nguyễn Thị Thu Huyền Nguyễn Văn Quang ĐẶC ĐIỂM LOẠN THẦN DO RƯỢU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN HẢI PHÒNG 2019 Chuyên ngành: Tâm Thần Mã số: CK 62722245 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC HÀ NỘI - 2018 MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương rượu 1.1.1 Khái niệm rượu 1.1.2 Hấp thu chuyển hóa rượu 1.1.3 Đơn vị uống chuẩn 1.2 Các rối loạn tâm thần rượu .3 1.2.1 Lạm dụng rượu 1.2.2 Say rượu thông thường say rượu bệnh lý 1.2.3 Nghiện rượu 1.2.4 Sảng rượu 1.2.5 Loạn thần rượu 1.3 Các nghiên cứu rối loạn tâm thần rượu .3 1.3.1 Trên giới 1.3.2 Tại Việt Nam Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu 2.2 Đối tượng nghiên cứu 2.2.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân .4 2.2.2 Tiêu chuẩn loại trừ 2.3 Phương pháp nghiên cứu .5 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 2.3.2 Cỡ mẫu nghiên cứu 2.3.3.Các biến số số nghiên cứu .6 2.3.4 Các bước tiến hành 2.3.5 Xử lý số liệu 2.3.6 Vấn đề đạo đức nghiên cứu Chương 3: DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Đặc điểm chung nhóm bệnh nhân nghiên cứu 3.1.1 Đặc điểm tuổi, giới nhóm bệnh nhân nghiên cứu .9 3.1.2 Nghề nghiệp bệnh nhân 3.1.3 Tình trạng nhân nhóm bệnh nhân nghiên cứu 10 3.1.4 Nơi sống 10 3.1.5 Thời gian sử dụng rượu 10 3.1.6 Lượng rượu uống hàng ngày 11 3.1.7 Tiền sử rối loạn tâm thần rượu 11 3.2 Các hình thái loạn thần rượu 11 3.2.1 Tỷ lệ hoang tưởng ảo giác 11 3.2.2.Các loại ảo giác 12 3.2.3.Các loại hoang tưởng .12 3.3 Một số yếu tố liên quan đến hình thái loạn thần rượu .12 3.3.1 Bệnh thể kèm theo 12 3.3.2 Các số xét nghiệm sinh hoá máu .13 3.3.3 Kết siêu âm gan 13 Chương 4: DỰ KIẾN BÀN LUẬN .14 DỰ KIẾN KẾT LUẬN 15 DỰ KIẾN KHUYẾN NGHỊ 15 KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU 16 DỰ TRÙ KINH PHÍ 16 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Các biến số số .6 Bảng 3.1 Tuổi, giới nhóm bệnh nhân nghiên cứu Bảng 3.2 Nghề nghiệp nhóm bệnh nhân nghiên cứu .9 Bảng 3.3: Tình trạng nhân 10 Bảng 3.4: Nơi sống nhóm bệnh nhân nghiên cứu 10 Bảng 3.5: Thời gian sử dụng rượu nhóm bệnh nhân nghiên cứu 10 Bảng 3.6: Lượng rượu uống 11 Bảng 3.7: Tiền sử bị rối loạn tâm thần rượu .11 Bảng 3.8: Tỷ lệ hoang tưởng ảo giác 11 Bảng 3.9 Các loại ảo giác hay gặp nhóm nghiên cứu .12 Bảng 3.10: Các loại hoang tưởng hay gặp nhóm nghiên cứu .12 Bảng 3.11: Các bệnh kèm theo 12 Bảng 3.12 Chỉ số xét nghiệm sinh hố máu nhóm bệnh nhân nghiên cứu 13 Bảng 3.13 Kết siêu âm nhóm bệnh nhân nghiên cứu 13 ĐẶT VẤN ĐỀ Rượu thức uống sử dụng phổ biến từ lâu giới Rượu không tồn với lịch sử phát triển lồi người mà coi nét văn hóa vùng miền, quốc gia Vì vậy, rượu dùng nhiều hàng ngày dịp lễ hội nhiều dân tộc giới Nhưng với tỷ lệ lớn dân số phụ thuộc vào rượu: Pháp khoảng 5% [1], Liên Xô cũ khoảng – 6%, theo Nguyễn Viết Thiêm (2000) Việt Nam tỷ lệ nghiện rượu 3,9% dân số [2], [3] Lạm dụng nghiện rượu dẫn đến nhiều hậu cho người bệnh, gia đình xã hội Với người bệnh, rượu gây bệnh hệ tiêu hóa, bệnh tim mạch, viêm đa dây thần kinh… Rượu gây rối loạn tâm thần từ nhẹ đến nặng: say rượu thông thường, say rượu bệnh lý, nghiện rượu mạn tính, sảng rượu, loạn thần rượu… Đối với gia đình xã hội, rượu nguyên nhân gây tai nạn giao thơng, bạo hành gia đình, ảnh hưởng đến kinh tế thông qua giảm suất lao động chi phí trực tiếp cho rượu [3] Loạn thần rượu hậu nặng nề tâm thần bệnh nhân nghiện rượu mạn tính mắc phải Loạn thần rượu bao gồm: sảng rượu, ảo giác rượu, hoang tưởng rượu, bệnh não rượu… [4],[5] Theo báo cáo Tổ Chức Y Tế Thế Giới năm 1990, loạn thần rượu gặp 10% người nghiện rượu mạn tính Ở nước ta, theo báo cáo Viện Sức Khỏe Tâm Thần (1994), số lượng bệnh nhân loạn thần rượu vào điều trị nội trú ngày gia tăng, từ 0,31% năm 1990 lên đến 6,91% năm 1994 [3] Nghiên cứu hình thái loạn thần rượu bệnh nhân nghiện rượu giúp cho việc chẩn đoán sớm, điều trị ngăn ngừa tiến triển đến loạn thần sử dụng rượu gây Tại Hải Phòng, việc nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hình thái loạn thần rượu chưa hệ thống Do vậy, chọn đề tài “Đặc điểm loạn thần rượu số yếu tố liên quan bệnh nhân điều trị nội trú Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng năm 2019” với mục tiêu: Mơ tả hình thái loạn thần rượu bệnh nhân điều trị nội trú Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng năm 2019 Khảo sát số yếu tố liên quan đến hình thái loạn thần rượu bệnh nhân điều trị nội trú Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng năm 2019 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương rượu 1.1.1 Khái niệm rượu 1.1.2 Hấp thu chuyển hóa rượu 1.1.3 Đơn vị uống chuẩn 1.2 Các rối loạn tâm thần rượu 1.2.1 Lạm dụng rượu 1.2.2 Say rượu thông thường say rượu bệnh lý 1.2.2.1 Say rượu thông thường 1.2.2.2 Say rượu bệnh lý 1.2.3 Nghiện rượu Hội chứng nghiện: Hội chứng cai: 1.2.4 Sảng rượu Giai đoạn khởi phát: Giai đoạn toàn phát: 1.2.5 Loạn thần rượu Ảo giác: Hoang tưởng: Các bệnh thể phối hợp: 1.3 Các nghiên cứu rối loạn tâm thần rượu 1.3.1 Trên giới 1.3.2 Tại Việt Nam Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cứu Nghiên cứu tiến hành Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng từ tháng 10/2018 đến hết tháng 10/2019 2.2 Đối tượng nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu gồm tất bệnh nhân chẩn đoán loạn thần rượu điều trị nội trú Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng từ tháng 10/2018 đến hết tháng 10/2019 2.2.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân Mẫu gồm bệnh nhân chẩn đoán LTDR điều trị nội trú BVTT Hải Phòng theo tiêu chuẩn phân loại quốc tế lần thứ 10 rối loạn tâm thần hành vi dùng cho lâm sàng (ICD 10) Theo ICD 10, LTDR thuộc mã: - F10.4 hội chứng cai với mê sảng Bao gồm: F10.40 hội chứng cai với mê sảng khơng có co giật F10.41 hội chứng cai với mê sảng có biến chứng co giật - F10.5 rối loạn loạn thần có liên quan trực tiếp đến sử dụng rượu Bao gồm: + F10.50 loạn thần rượu giống phân liệt + F10.51 loạn thần rượu với hoang tưởng chiếm ưu + F10.52 loạn thần rượu với ảo giác chiếm ưu + F10.54 loạn thần rượu với trầm cảm chiếm ưu + F10.55 loạn thần rượu với hưng cảm chiếm ưu 2.2.2 Tiêu chuẩn loại trừ - Bệnh nhân nghiện rượu kết hợp nghiện chất gây nghiện khác - Bệnh nhân có bệnh thể nặng khơng rượu - Bệnh nhân có rối loạn tâm thần trước sử dụng rượu Chương DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Đặc điểm chung nhóm bệnh nhân nghiên cứu 3.1.1 Đặc điểm tuổi, giới nhóm bệnh nhân nghiên cứu Bảng 3.1 Tuổi, giới nhóm bệnh nhân nghiên cứu Tuổi Giới n % Dưới 25 Nam Nữ 25 – 44 Nam Nữ 45- 60 Nam Nữ Trên 60 Nam Nữ Tuổi trung bình Nhận xét: 3.1.2 Nghề nghiệp bệnh nhân Bảng 3.2 Nghề nghiệp nhóm bệnh nhân nghiên cứu Nghề nghiệp n % Nông dân Công dân Lái xe Cán cơng chức Hưu trí Tự Tổng Nhận xét: 3.1.3 Tình trạng nhân nhóm bệnh nhân nghiên cứu Bảng 3.3: Tình trạng nhân Tình trạng hôn nhân n Kết hôn Độc thân Ly hôn- ly thân % 10 Nhận xét: 3.1.4 Nơi sống Bảng 3.4: Nơi sống nhóm bệnh nhân nghiên cứu Nơi sống n % Phường- Thị trấn Nông thôn Tổng Nhận xét: 3.1.5 Thời gian sử dụng rượu Bảng 3.5: Thời gian sử dụng rượu nhóm bệnh nhân nghiên cứu Thời gian n % Dưới 10 năm 10 – 15 năm 16 – 20 năm Trên 20 năm Tổng Nhận xét: 11 3.1.6 Lượng rượu uống hàng ngày Bảng 3.6: Lượng rượu uống (ml/ngày) Lượng rượu uống (ml/ngày) Dưới 500 500 – 1000 Trên 1000 Tổng n % Nhận xét: 3.1.7 Tiền sử rối loạn tâm thần rượu Bảng 3.7: Tiền sử bị rối loạn tâm thần rượu Tiền sử Đã bị RLTT Chưa bị RLTT n % Nhận xét: 3.2 Các hình thái loạn thần rượu 3.2.1 Tỷ lệ hoang tưởng ảo giác Triệu chứng Ảo giác Hoang tưởng Nhận xét: Bảng 3.8: Tỷ lệ hoang tưởng ảo giác n % 12 3.2.2.Các loại ảo giác Bảng 3.9 Các loại ảo giác hay gặp nhóm nghiên cứu Ảo giác Ảo thị Ảo Ảo giác xúc giác n % Nhận xét: 3.2.3.Các loại hoang tưởng Bảng 3.10: Các loại hoang tưởng hay gặp nhóm nghiên cứu Hoang tưởng Hoang tưởng bị hại Hoang tưởng bị theo dõi Hoang tưởng ghen tuông n % Nhận xét: 3.3 Một số yếu tố liên quan đến hình thái loạn thần rượu 3.3.1 Bệnh thể kèm theo Bảng 3.11: Các bệnh kèm theo Bệnh thể n Xuất huyết tiêu hoá Xơ gan Tăng HA Gout Tiểu đường % Nhận xét: 3.3.2 Các số xét nghiệm sinh hoá máu Bảng 3.12 Chỉ số xét nghiệm sinh hố máu nhóm bệnh nhân nghiên cứu Chỉ số xét nghiệm GOT(U/L) GPT (U/L) GGT(U/L) Chỉ số Chỉ số bình thường % 13 Glucose mmol/l Acid uric CK Nhận xét: 3.3.3 Kết siêu âm gan Bảng 3.13 Kết siêu âm nhóm bệnh nhân nghiên cứu Kết n % Bình thường Gan thoái hoá mỡ Xơ gan Nhận xét: 14 Chương DỰ KIẾN BÀN LUẬN Dựa theo kết nghiên cứu So sánh kết nghiên cứu trước 15 DỰ KIẾN KẾT LUẬN Đặc điểm chung Đặc điểm hình thái loạn thần DỰ KIẾN KHUYẾN NGHỊ Dựa theo kết nghiên cứu 16 KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU Thời gian tương ứng Người chịu Tháng Tháng Tháng Tháng Tháng Tháng Tháng Các việc phải trách 10-11 12/2018- 2-3 4-5 6-7 8-9 10 làm nhiệm 1/2019 Đọc tài liệu Nhóm viết đề cương nghiên cứu Thiết kế phiếu Nhóm ghi chép nghiên cứu Liên hệ tìm Nhóm bệnh nhân nghiên cứu Ghi chép vào Nhóm phiếu nghiên cứu Kiểm tra làm Nhóm số liệu nghiên cứu Vào máy tính Nhóm nghiên cứu Phân tích số liệu Th Viết báo cáo Nhóm nghiên cứu DỰ TRÙ KINH PHÍ Khơng có TÀI LIỆU THAM KHẢO Amira Pierucci Lagha, Christian Derouesne (2004) Alcohol et vieillissement Neuropsychiatrie du vieillissement, 4(1), 237 – 249 Lã Thị Bưởi (2000), Nghiện rượu mạn tính, Rối loạn tâm thần hành vi sử dụng chất tác động tâm thần, Bài giảng dành cho sau đại học, Bộ môn tâm thần, Đại học Y Hà Nội Nguyễn Viết Thiêm (2000), Lạm dụng rượu, Rối loạn tâm thần hành vi sử dụng chất tác động tâm thần, Bài giảng dành cho sau đại học, Bộ môn Tâm thần, Đại học Y Hà Nội Trần Viết Nghị (2000), Loạn thần rượu với hoang tưởng ảo giác chiếm ưu thế, Các rối loạn tâm thần hành vi sử dụng chất tác động tâm thần, Bài giảng dành cho sau đại học, Bộ môn Tâm thần, Đại học Y Hà Nội Trần Viết Nghị (2000), Sảng Rượu, Các rối loạn tâm thần hành vi sử dụng chất tác động tâm thần, Bài giảng dành cho sau đại học, Bộ môn tâm thần, Đại Học Y Hà Nội Phạm Liên Hương (2001), Các hình thái biểu hoang tưởng bệnh nhân loạn thần rượu điều trị nội trú Viện sức khỏe tâm thần từ năm 1999-2001, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội John B Saunder, Glenys Dore Ross Young (2003), Lạm dụng chất, Cơ sở lâm sàng tâm thần học, Trần Viết Nghị cộng biên dịch theo: Foundations of Clinical Psychiatry, 254 – 270 Đào Văn Phan (2005), Thuốc ngủ rượu, Dược lý học lâm sàng, Nhà xuất Y học, Hà Nội Nguyễn Viết Thiêm (2000), Say rượu thông thường say rượu bệnh lý, Các rối loạn tâm thần hành vi sử dụng chất tác động tâm thần, Bài giảng dành cho sau đại học, Bộ môn Tâm thần, Đại học Y Hà Nội 10 John B Saunders, Glenys Dore Ross Young (1999), Lạm dụng chất, Cơ sở lâm sàng tâm thần học, sách dịch, Nhà xuất Y học, Hà Nội 11 Michaels Larson and Jennifer S Morse (2008) Alcohol – Related Psychosis Medscape, http://emedicine.medscape.com/med.09/10, – 10 12 Lesch O M., J Kefer and S Lentner (1990) Diagnosis of chronic alcoholism – classificatory problems, Psychopathology, 23(2), 88 – 96 13 Nathanael J Mckeown and Patrick L West (2008) Withdrawal Syndromes Medscape, http://emedicine.medscape.com/med.04/08, – 10 14 David Taylor and Carol Paton (2007), Alcohol misuse, Prescribing Guidelines in Psychiatry, Informa Health Care, London 15 Nguyễn Kim Việt (2000), Bệnh não Wernicke loạn thần Korsakoff, Rối loạn tâm thần thực tổn, Bài giảng dành cho sau đại học, Bộ môn Tâm thần, Đại học Y Hà Nội 16 Patrick G O’Connor and Richard S Schottenfeld (1998), Patients with alcohol problems, N Engl J Med, New Haven 17 Anne Yim and Sage W Wiener (2009) Delirium Tremens in Emergency Medicine Medscape reference, http://emedicine.medscape.com, – 18 World Health Organization (2004), Social Problems associated with alcohol use, Global Status Report on Alcohol 2004, World Health Organization, Geneva 19 Jurgen Rehm, Jayadeep Patra and Svetlana Poopva (2001) Alcohol attributable mortality and potential years of life lost in Canada 2001: implications for prevention and policy John Wiley, 3(101), 373 – 384 20 Gururaj G and Girish N (2006), Economic aspects of alcohol use, Burden and Socio Economic Impact of Alcohol – The Bangalore Study, World Health Organization, New Delhi 21 Nguyễn Mạnh Hùng (1997), Đặc điểm lâm sàng loạn thần rượu hoang tưởng ảo giác chiếm ưu thế, Luận văn thạc sỹ y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 22 Trần Viết Nghị (2002), Nghiện rượu mạn tính, Sức khỏe tâm thần cộng đồng, Bài giảng dành cho sau đại học, Bộ môn Tâm thần, Đại học Y Hà Nội 23 Quách Văn Ngư (1999), Đặc điểm lâm sàng điều kiện phát sinh sảng rượu người nghiện rượu mạn tính, Luận văn thạc sỹ y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 24 Trần Văn Cường, Tô Xuân Lân cộng (2010), Điều tra dịch tễ học lâm sàng số bệnh tâm thần thường gặp vùng kinh tế xã hội khác nước ta nay, 1-15 25 Hoàng Văn Trọng (2004), Đặc điểm hình thái lâm sàng loạn thần rượu Viện Sức khỏe Tâm thần, Luận văn thạc sỹ y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 26 Thân Văn Tuệ (2008), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ảo giác loạn thần rượu, Luận văn thạc sỹ y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 27 Nguyễn Văn Tuấn (2006), Đặc điểm lâm sàng suy giảm nhận thức bệnh nhân loạn thần rượu, Luận văn thạc sỹ y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 28 Warren Thompson (2011) Alcoholism http://emedicine.medscape.com/article/285913 Medscape, 29 Nguyễn Thị Hồng Thương (2003), Đặc điểm lâm sàng hội chứng cai rượu bệnh nhân nghiện rượu mạn tính, Luận văn thạc sỹ y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 30 Kaplan H I and Sadock B J (2005), Schizophrenia, Concise textbook of clinical Psychiatry, Springer Publishing Company, New York 31 Thân Văn Tuấn (2010), Đặc điểm lâm sàng trạng thái cai rượu bệnh nhân điều trị nội trú viên sức khỏe tâm thần từ 10/2009 đến 4/2010, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 32 Võ Văn Bản, Trần Viết Nghị, Lã Thị Bưởi (1994), Hình ảnh lâm sàng loạn thần rượu Viện Sức Khỏe Tâm Thần, Kỷ yếu cơng trình nghiên cứu lâm sàng, dịch tễ lạm dụng rượu, Viện Sức Khỏe Tâm Thần, Hà Nội 33 Lý Trần Tình (2006), Đặc điểm lâm sàng rối loạn cảm xúc bệnh nhân loạn thần rượu, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ chuyên khoa II, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 34 Phạm Quang Lịch (2003), Đặc điểm rối loạn trí nhớ,chú ý bệnh nhân nghiện rượu mạn tính, Luận văn thạc sỹ y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 35 Lường Thị Phương Liên (2001), Nghiên Cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân loạn thần rượu bệnh viện đa khoa Thái Nguyên, Luận văn thạc sỹ y khoa, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên, Thái Nguyên 36 Ngô Hải Sơn (2011), Nghiên cứu rối loạn tâm thần liên quan đến sử dụng rượu bệnh nhân điều trị nội trú Viện Sức Khỏe Tâm Thần, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội STT: Mã bệnh án: BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU I Hành chính: - Họ tên: Tuổi: Nam  - Giới: Nữ  - Nghề nghiệp: Cán bộ, nhân viên  Học sinh, Sinh viên  Công nhân  Nông dân  Kinh doanh, buôn bán  Nội trợ  Nghỉ hưu  Tự  Khác  ……… Thành phố/ thị xã  - Nơi ở: Thị trấn  Nông thôn Tiểu học  THCS   - Trình độ văn hóa: Khơng biết chữ  THPT  TC, CĐ, ĐH  Sau ĐH  - Tình trạng hôn nhân: Chưa kết hôn  Kết hôn  Ly dị  Ly thân  Góa  - Hồn cảnh gia đình: Sống  Gia đình có vợ, chồng  Gia đình có vợ, chồng,  - Ngày vào viện: / Gia đình nhiều hệ  / - Ngày viện: / / II Lý vào viện : III Tiền sử : Bản thân: - Quá trình phát triển thể chất: Bình thường  Bất thường  - Quá trình phát triển tâm thần: Bình thường  Bất thường  - Bệnh tâm thần: Khơng  Có  Chẩn đoán: - Bệnh lý khác: Không  Có  Chẩn đốn: Gia đình: Khơng  2.1 Bệnh tâm thần: Có  Cụ thể: Không  2.2 Nghiện rượu: Có  Cụ thể: 2.3 Khác: III Bệnh sử: Quá trình sử dụng rượu: - Tuổi bắt đầu uống rượu: Số năm uống: - Lượng rượu uống hàng ngày: ………… ml/ngày - Hồn cảnh dẫn đến uống rượu: Cơng việc  Bạn bè  Tập quán  Gia đình  Mâu thuẫn  Bệnh  khác …… - Thời gian từ lúc uống rượu đến có biểu RLTT đầu tiên: Hậu rượu: - Gia đình: Khơng mâu thuẫn  Thỉnh thoảng xung đột  Thường xuyên xung đột  - Công việc: - Giao thông: - Bệnh thể: - Pháp luật: - Khác: * Mê sảng: - Co giật  Có  Khơng  Khơng co giật  * Ảo giác: Có  - AG thị giác  AG thính giác  Khơng  AG xúc giác  AG khác……… * Hoang tưởng: Có  - HT bị truy hại  HT ghen tuông  Không  HT bị kiểm tra, chi phối  HT khác……… * Bệnh thể kèm theo: ( Xuất huyết tiêu hoá; Xơ gan; THA; Tiểu đường; Gout.) * Kết xét nghiệm sinh hoá máu: GOT: ……., GPT:……., GGT: ……….,Glucose:… , CK:…… , acid uric:…… * Kết luận siêu âm gan: …………………………… IV Chẩn đoán: Chẩn đoán viện: Mã bệnh: Thời gian điều trị: ... thái loạn thần rượu bệnh nhân điều trị nội trú Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng năm 2019 Khảo sát số yếu tố liên quan đến hình thái loạn thần rượu bệnh nhân điều trị nội trú Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng. .. sàng hình thái loạn thần rượu chưa hệ thống Do vậy, chúng tơi chọn đề tài Đặc điểm loạn thần rượu số yếu tố liên quan bệnh nhân điều trị nội trú Bệnh viện Tâm thần Hải Phòng năm 2019 với mục tiêu:... VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Học viên: Trần Trọng Quảng Nguyễn Thị Thu Huyền Nguyễn Văn Quang ĐẶC ĐIỂM LOẠN THẦN DO RƯỢU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ