SINH lý NGHE BS huu dung

SINH LÝ NGHE NGUYỄN HỮU DŨNG I./ GIẢI PHẪU & SINH LÝ NGHE  “ bị điếc tơi bị phận q giá người tôi” : Ludwig Van Beethoven (1770-1827) ÂM HỌC CƠ BẢN  Âm học: n/cứu tính chất vật lý âm  Thính học: n/cứu âm sinh lý NGUỒN ÂM: vật thể dao động kkhí * BIG BANG: âm vũ trụ * TÙ VÀ: nguồn âm cổ xưa người MƠI TRƯỜNG TRUYỀN ÂM KHƠNG KHÍ: 340m/s NƯỚC: 1360m/s KIM LOẠI: 4760m/s CHÂN KHƠNG: 0m/s TÍNH CHẤT CỦA ÂM THANH Tần số Cường độ Trường độ Âm sắc TẦN SỐ Tai nghe được: 20 Hz – 20.000 Hz 20 250 500 2000 4000 20.000 Hz CƯỜNG ĐỘ = độ to nhỏ âm Tương ứng biên độ sóng = Năng lượng truyền qua đơn vị diện tích 1cm² hướng truyền sóng âm giây, gọi cường độ âm  Cường độ ÂT phụ thuộc vào áp đơn vị= microbar (µbar)= dyn/cm²       1) 2) 3) 4)         CƯỜNG ĐỘ  Ngưỡng nghe: áp tối thiểu tạo cho người bình thường nghe tần số 1000 Hz = 0,0002 dyn/cm² = 2.10 µbar = 10 w/cm² = dB  Ngưỡng chói tai: áp tối đa mà tai ngưới chịu đựng = 2.10 dyn/cm² = 10 w/cm² =120dB  CƯỜNG ĐỘ  Đơn vị thính học: dB = 1/10 Bell  1Bell = log10 10 w/cm2 10 : lượng sóng âm gây cảm giác nghe Bell tầng số 1000 Hz  § TẦN SỐ  Âm thanh: phần nghe đựơc phổ rung động sóng âm  ÂM SẮC  = Sắc thái âm thanh: hài âm (do âm hồ nhau)  § ĐƠN ÂM CƠ QUAN THÍNH GIÁC - TAI: tai ngồi, tai giữa, tai - NÃO: phân khu trung ương quan thính giác 2.1.TAI NGOÀI  Vành tai: thu âm thanh, định hướng  Ống tai ngoài: dẫn âm  Khuếch đại âm lên # 15dB tần số 1500-7000 Hz  Dị tật bẩm sinh khơng có ống tai xương Mất # 60 dB tần số cao  Sóng âm truyền từ mơi trường khơng khí sang mơi trường nước bị dội lại 99,9% tương đương 30dB bị 2.2.TAI GIỮA: - Bảo tồn lượng truyền từ mơi trường khí qua mơi trường nước - Màng nhĩ: Biến sóng âm thành rung động học  Màng nhĩ: 80mm²/ 60mm² rung động hữu ích  Lớn cửa sổ bầu dục 20 lần áp lực âm tăng lên # 25dB  Cán xương búa dài 1/3 lần chiều dài cành xương đe tạo hiệu đòn bẩy thu hồi 2-3 dB  Tổng cộng # 30 dB âm thu hồi *Màng nhĩ, xương con: - S1/S2 = 0,6/0,03 = 20 - d1/d2 = 1,3 - 20.1,3 = 26  Vai trò cửa sổ:  Cửa sổ bầu dục: sống âm làm di chuyển đế đạp dịch tai chuyển động > di động màng đáy (CORTI)  Cửa sổ tròn: chuyển động ngược hướng cửa sổ bầu dục = lệch pha  Chuỗi xương con: tạo hiệu ứng trụ - Sự lệnh pha: Rung động truyền qua khơng khí vào cửa sổ tròn - Thủng nhĩ: lệch pha - gián đoạn chuỗi xượng con: hiệu ứng trụ  40 - 45dB  Vòi nhĩ: giúp cân áp lực tai tai ngoài màng nhĩ ln hoạt động tối ưu  Tắc vòi nhĩ: hòm nhĩ  áp lực âm màng nhĩ rung động, áp lực ngoại dịch mê nhĩ giảm nghe kém, ù tai, chóng mặt  Hoạt động bàn đạp búa - Cơ bàn đạp : kéo pần trước đế đạp ngòai - Cơ búa: ấn đế đạp vào - Cả hai co: bất động chuỗi xương Trục xoay xương bàn đạp - Theo trục dọc: cường độ âm lớn - Theo trục nằm ngang: cường độ âm yếu 2.3.TAI TRONG: - Ốc tai gồm: dịch ốc tai quan corti - Cơ quan corti gồm: màng mái, màng đáy, tế bào lơng ngồi tế bào lơng  Cơ quan Corti: tế bào lơng ngồi  Có hàng 13500 tb Có lơng tiếp xúc với màng mái Khi có chuyển động học thay đổi điện: biến đổi điện-cơ học Khuếch đại chuyển động nhỏ từ màng đáy tb lông Không phải tb giác quan Giúp tai phân loại tần số Cơ quan Corti: tế bào lông Là tb thần kinh giác quan Có hàng 3500 tb Ngăn cách với tb lơng ngồi = đường hầm Corti Các lông không trực tiếp cắm vào màng mái Synape chủ yếu với sợi tk thính giác hướng tâm, nơi diễn q trình tiếp nhận tín hiệu thần kinh  Điện sinh lý ốc tai  Gồm hai loại điện thế:  Điện nghỉ đo lúc khơng kích thích âm thanh= +80mmV vân mạch tạo ra, điện âm = -80mmV tb lông tạo  Điện đo kích thích âm thanh: microphonique cochléaire potentiel de sommation, điện cộng: ghi kỹ thuật đo điện ốc tai  Sự phân bố sợi TK hướng tâm ly tâm quan Corti  Sợi hướng tâm: 95% synape với tb long trong hạch xoắn tạo nên tk ốc taithể gối  củ não sinh tư thùy thái dương Cortex auditf primaire: dẫn truyền thơng tin thính giác não, đo điện thính giác thân não  Sợi ly tâm: từ thân não  tb lơng ngồi ức chế, biến đổi điều chỉnh hoạt động cq CORTI  ÂM ỐC TAI  Sự cảm nhận phân tích âm tw o Thính giác: giúp ngưới tri giác giới âm o Thính giác tiền đề ngơn ngữ o Thính giác phối hợp với thị giác trog chức cảnh giới o Tiếp nhận lưu trử âm thanh ký ức âm            ... CƯỜNG ĐỘ  Ngưỡng nghe: áp tối thiểu tạo cho người bình thường nghe tần số 1000 Hz = 0,0002 dyn/cm² = 2.10 µbar = 10 w/cm² = dB  Ngưỡng... = 1/10 Bell  1Bell = log10 10 w/cm2 10 : lượng sóng âm gây cảm giác nghe Bell tầng số 1000 Hz  § TẦN SỐ  Âm thanh: phần nghe đựơc phổ rung động sóng âm  ÂM SẮC  = Sắc thái âm thanh: hài... chủ yếu với sợi tk thính giác hướng tâm, nơi diễn q trình tiếp nhận tín hiệu thần kinh  Điện sinh lý ốc tai  Gồm hai loại điện thế:  Điện nghỉ đo lúc khơng kích thích âm thanh= +80mmV vân mạch