Hiện nay, kinh tế xã hội đang từng ngày phát triển mạnh mẽ. Thế giới đang đi lên trong kỉ nguyên khoa học công nghệ. Nền kinh tế thị trường đã mang lại cho nhân loại những bước tiến kinh ngạc về tất cả mọi mặt. Tuy nhiên, chính sự phát triển mạnh mẽ đó lại mang theo nhiều những mặt trái của xã hội, một trong những số đó là tệ nạn xã hội, mà trong đó phải nói tới đại dịch HIVAIDS. Điều này đã gây ra rất nhiều những khó khăn, cản trở đối với sự phát triển của các quốc gia trên thế giớiPhần 1: Cơ sở lý luận.Phần 2: Thực trạngPhần 3: Công tác trợ giúp và phòng chống kỳ thị.Phần 4: Nhận xét và kiến nghị.
Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Lời mở đầu Hiện nay, kinh tế xã hội ngày phát triển mạnh mẽ Thế giới lên kỉ nguyên khoa học công nghệ Nền kinh tế thị trường mang lại cho nhân loại bước tiến kinh ngạc tất mặt Tuy nhiên, phát triển mạnh mẽ lại mang theo nhiều mặt trái xã hội, số tệ nạn xã hội, mà phải nói tới đại dịch HIV/AIDS Điều gây nhiều khó khăn, cản trở phát triển quốc gia giới HIV/AIDS đại dịch nguy hiểm, mối hiểm họa tính amngj, sức khỏe người tương lai, nói giống quốc gia, dân tộc toàn cầu, tác động trực tiếp tới phát triển kinh tế, văn hóa, trật tự, an tồn xã hơi, đe dọa phát triển bền vững đất nước Kể từ loài người phát trường hợp nhiễm HIV giới, không lâu sau, Việt Nam nước ngoại lệ đới với đại dịch này, Việt Nam 20 năm đươcng đầu đối phó với đại dịch HIV/AIDS Theo số liệu thống kê “ Uỷ ban Quốc gia phòng chống HIV/AIDS phòng chống tệ nạn ma túy, mại dâm” đến cuối năm 2010 nước có 183.938 người nhiễm HIV sống, có 44.022 người giai đoạn AIDS kể từ đầu vụ dịch đến có 49.477 người tử vong HIV/ AIDS xuât 100% tỉnh, thành phố từ năm 1998, đến cuối năm 2010, 97,9% số quận, huyện 75,23% số xã,phường có người nhiễm HIV báo cáo Vì tính cấp thiết dịch HIV/AIDS nên em chọn đề tài “Công tác xã hội với người nhiễm HIV” làm đề tài tiểu luận Ngoài mở đầu kết luận tiểu luận gồm phần: Phần 1: Cơ sở lý luận Phần 2: Thực trạng Phần 3: Cơng tác trợ giúp phòng chống kỳ thị Phần 4: Nhận xét kiến nghị Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Phần 1: Cơ sở lý luận HIV/AIDS gì? HIV/AIDS (Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải, viết tắt từ Human immunodeficiency virus infection / acquired immunodeficiency syndrome tiếng Anh) hay bệnh liệt kháng (tê liệt khả đề kháng) bệnh hệ miễn dịch, gây bị nhiễm virus suy giảm miễn dịch người (HIV) Giai đoạn đầu vừa nhiễm virus, người bệnh thường có triệu chứng giống bệnh cúm thời gian ngắn Sau đó, bệnh nhân khơng có dấu hiệu thời gian dài Khi bệnh tiến triển, gây ảnh hưởng ngày nhiều với hệ miễn dịch, làm cho bệnh nhân dễ mắc phải nhiễm trùng, loại nhiễm trùng hội khối u, bệnh mà người có hệ miễn dịch hoạt động bình thường khó mắc phải HIV lây truyền chủ yếu qua quan hệ tình dục khơng an tồn (bao gồm quan hệ tình dục qua đường hậu mơn chí miệng), qua việc truyền máu từ nguồn bị nhiễm bệnh, qua dùng chung kim tiêm, từ mẹ sang con: mang thai, sinh (lây truyền chu sinh), cho bú.Một số chất dịch thể nước bọt nước mắt khơng lây truyền HIV Phòng chống lây nhiễm HIV, chủ yếu thông qua chương trình trao đổi kim tiêm tình dục an tồn, chiến dịch quan trọng để kiểm soát lây lan bệnh Tuy bệnh chữa lành có thuốc chủng ngừa, nhiên điều trị thuốc kháng virus làm chậm tiến trình bệnh kéo dài tuổi thọ người bệnh gần người thường Tuy điều trị thuốc kháng virus làm giảm nguy tử vong biến chứng từ bệnh này, tốn gây tác dụng phụ Nhiễm HIV người Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) xem đại dịch Việc chủ quan HIV làm tăng nguy bị lây bệnh.Từ phát HIV vào năm 1981 năm 2006, AIDS giết chết 25 triệu người Khoảng 0,6% dân số giới bị nhiễm HIV Năm 2009, tồn giới có 1,8 triệu người mắc bệnh AIDS, giảm so với mức đỉnh 2,1 triệu người năm 2004.Khoảng 260.000 trẻ em chết AIDS năm 2009.Một số không cân xứng số người tử vong AIDS vùng Châu Phi hạ Sahara làm chậm tăng trưởng kinh tế làm trầm trọng thêm gánh nặng nghèo đói Trong năm 2005, ước tính châu Phi có khoảng 90 triệu người bị nhiễm HIV, kết ước lượng tối thiểu có 18 triệu trẻ mồ cơi Điều trị thuốc kháng retrovirus làm giảm hai tỉ lệ tử vong Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh bệnh tật người nhiễm HIV Mặc dù thuốc kháng retrovirus khơng có sẵn để dùng rộng rãi, việc mở rộng chương trình điều trị thuốc kháng retrovirus từ năm 2004 làm giảm số lượng ca tử vong người mắc bệnh AIDS số ca nhiễm nhiều nơi giới.Tăng cường việc nhận thức biện pháp phòng ngừa người dân, q trình diễn tiến tự nhiên dịch bệnh, đóng vai trò quan trọng Thế mà, ước tính có khoảng 2,6 triệu người bị nhiễm HIV năm 2009 Hầu hết người nhiễm HIV-1 không chữa trị tiến triển sang giai đoạn AIDS.Người bệnh thường chết nhiễm trùng hội bệnh ác tính liên quan đến giảm sút hệ thống miễn dịchHIV tiến triển sang AIDS theo tỷ lệ biến thiên phụ thuộc vào tác động virus, thể vật chủ, yếu tố môi trường hầu hết chuyển sang giai đoạn AIDS vòng 10 năm sau nhiễm HIV: số trường hợp chuyển sớm, số lại lâu hơn.Điều trị kháng retrovirus (ARV) kéo dài tuổi thọ người bị nhiễm HIV Ngay HIV chuyển sang giai đoạn AIDS với triệu chứng đặc trưng, việc điều trị kháng retrovirus kéo dài tuổi thọ bệnh nhân ước tính trung bình năm (thống kê năm 2005) Trong đó, khơng điều trị kháng retrovirus bệnh nhân AIDS thường chết vòng năm Luật pháp, sách phòng chống HIV Căn Luật Tổ chức Chính phủ ngày 25 tháng 12 năm 2001 Căn Luật Bảo vệ sức khỏe nhân dân ngày 30 tháng năm 1989 Căn Pháp lệnh Phòng, chống nhiễm vi rút gây hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải người (HIV/AIDS) ngày 31 tháng năm 1995 Căn Nghị định số 86/2002/NĐ-CP ngày 05 tháng 11 năm 2002 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ, quan ngang Bộ Theo đề nghị Bộ trưởng Bộ Y tế định: Điều Phê duyệt Chiến lược quốc gia phòng, chống HIV/AIDS Việt Nam đến năm 2010 tầm nhìn 2020 (bản kèm theo) với nội dung chủ yếu sau: Quan điểm: Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh a) HIV/AIDS đại dịch nguy hiểm, mối hiểm họa sức khỏe, tính mạng người tương lai nòi giống dân tộc HIV/AIDS tác động trực tiếp đến phát triển kinh tế, văn hóa, trật tự an tồn xã hội quốc gia Do đó, phòng, chống HIV/AIDS phải coi nhiệm vụ trọng tâm, cấp bách lâu dài, cần phải tăng cường phối hợp liên ngành đẩy mạnh việc huy động toàn xã hội tham gia b) Đầu tư cho cơng tác phòng, chống HIV/AIDS đầu tư góp phần tạo phát triển bền vững đất nước mang lại hiệu kinh tế, xã hội trực tiếp gián tiếp Nhà nước bảo đảm việc huy động nguồn lực đầu tư cho phòng, chống HIV/AIDS từ đến năm 2010 sau 2010 phù hợp với khả điều kiện phát triển kinh tế - xã hội đất nước giai đoạn c) Chống kỳ thị, phân biệt đối xử với người bị nhiễm HIV/AIDS, tăng cường trách nhiệm gia đình, xã hội với người nhiễm HIV/AIDS người nhiễm HIV/AIDS với gia đình, xã hội d) Việt Nam cam kết thực Điều ước quốc tế phòng, chống HIV/AIDS ký kết gia nhập Bảo đảm hệ thống pháp luật quốc gia phòng, chống HIV/AIDS phù hợp với nguyên tắc pháp luật quốc tế đ) Tăng cường hợp tác song phương, đa phương, mở rộng quan hệ, hợp tác quốc tế với nước láng giềng, nước khu vực giới phòng, chống HIV/AIDS e) Các hoạt động ưu tiên cơng tác phòng, chống HIV/AIDS thời gian tới là: Tăng cường thông tin, giáo dục truyền thông thay đổi hành vi phối hợp với chương trình khác để ngăn ngừa, giảm thiểu lây nhiễm HIV/AIDS Đẩy mạnh biện pháp can thiệp giảm thiểu tác hại Tăng cường tư vấn, chăm sóc điều trị người nhiễm HIV/AIDS Tăng cường lực quản lý, theo dõi, giám sát đánh giá chương trình Đề tài: Cơng tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Mục tiêu Chiến lược quốc gia phòng, chống HIV/AIDS Việt Nam đến năm 2010: a) Mục tiêu chung: Khống chế tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS cộng đồng dân cư 0,3% vào năm 2010 không tăng sau 2010 giảm tác hại HIV/AIDS phát triển kinh tế - xã hội b) Mục tiêu cụ thể: 100% đơn vị, địa phương nước, đưa hoạt động phòng, chống HIV/AIDS trở thành mục tiêu ưu tiên chương trình phát triển kinh tế - xã hội đơn vị địa phương Nâng cao hiểu biết người dân dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS: 100% nhân dân khu vực thành thị 80% khu vực nông thôn, miền núi hiểu biết cách dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS Khống chế lây nhiễm HIV/AIDS từ nhóm nguy cao cộng đồng thông qua việc triển khai đồng biện pháp can thiệp giảm thiểu tác hại: thực biện pháp can thiệp tất đối tượng có hành vi nguy lây nhiễm HIV/AIDS 100% tiêm chích an tồn sử dụng bao cao su quan hệ tình dục có nguy Bảo đảm người nhiễm HIV/AIDS chăm sóc điều trị thích hợp: 90% người lớn nhiễm HIV/AIDS, 100% bà mẹ mang thai nhiễm HIV/AIDS, 100% trẻ em bị nhiễm bị ảnh hưởng HIV/AIDS quản lý, điều trị, chăm sóc tư vấn thích hợp, 70% bệnh nhân AIDS điều trị thuốc điều trị đặc hiệu Hoàn thiện hệ thống quản lý, theo dõi, giám sát, đánh giá chương trình phòng, chống HIV/AIDS: 100% tỉnh, thành phố có khả tự đánh giá tự dự báo diễn biến nhiễm HIV/AIDS địa phương, 100% xét nghiệm HIV tuân thủ quy định tư vấn xét nghiệm tự nguyện Ngăn chặn lây nhiễm HIV/AIDS qua dịch vụ y tế: bảo đảm 100% đơn vị máu chế phẩm máu sàng lọc HIV trước truyền tất tuyến 100% sở y tế thực quy định vơ khuẩn, sát khuẩn phòng lây nhiễm HIV/AIDS Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Tầm nhìn 2020: a) Đẩy mạnh cơng tác phòng, chống HIV/AIDS giai đoạn 2004 - 2010 để sau năm 2010 giảm dần số lượng tuyệt đối người nhiễm HIV/AIDS, làm giảm ảnh hưởng kinh tế, xã hội HIV/AIDS gây cho giai đoạn sau năm 2010 b) Giai đoạn 2010 - 2020 nhà nước ta tiếp tục tăng cường đạo, đầu tư đẩy mạnh phối hợp liên ngành công tác phòng, chống HIV/AIDS nhằm giảm thiểu tác động dịch HIV/AIDS đến phát triển kinh tế - xã hội c) Giai đoạn 2010 - 2020 chương trình phòng, chống HIV/AIDS phải tập trung giải hậu HIV/AIDS biện pháp dự phòng đặc hiệu vắc xin, thuốc điều trị HIV/AIDS sử dụng rộng rãi Ưu tiên cơng tác phòng, chống HIV/AIDS giai đoạn 2010 - 2020 là: Dự phòng biện pháp kỹ thuật đặc hiệu Chăm sóc điều trị người nhiễm HIV/AIDS Chăm sóc đối tượng bị ảnh hưởng HIV/AIDS Các giải pháp chủ yếu: a) Nhóm giải pháp xã hội: Tăng cường lãnh đạo Đảng, Nhà nước cơng tác phòng, chống HIV/AIDS đưa cơng tác phòng, chống HIV/AIDS trở thành mục tiêu chiến lược phát triển kinh tế - xã hội ngành địa phương Các cấp quyền địa phương đưa hoạt động phòng, chống HIV/AIDS vào kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội địa phương Huy động toàn dân tham gia phòng, chống HIV/AIDS nhằm bước ngăn chặn, đẩy lùi HIV/AIDS Xây dựng chương trình phòng, chống HIV/AIDS thành chương trình phối hợp liên ngành, tồn diện, đặc biệt trọng việc lồng ghép có hiệu với chương trình phòng, chống tệ nạn ma t, mại dâm để ngăn ngừa lây nhiễm HIV/AIDS huy động tổ chức, cá nhân tham gia hoạt động phòng, chống HIV/AIDS Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Khuyến khích tổ chức xã hội, tổ chức tôn giáo, tổ chức từ thiện, tổ chức phi phủ, doanh nghiệp, nhóm cộng đồng, người nhiễm HIV/AIDS gia đình tham gia cơng tác phòng, chống HIV/AIDS Tiếp tục hồn thiện hệ thống pháp luật, chế độ, sách cơng tác phòng, chống HIV/AIDS nhằm đáp ứng yêu cầu thực tế phù hợp với xu hướng hội nhập hệ thống pháp luật quốc gia phòng, chống HIV/AIDS với pháp luật quốc tế Tăng cường việc phổ biến, giáo dục pháp luật, tổ chức kiểm tra, tra, giám sát việc thực quy định pháp luật phòng, chống HIV/AIDS Đẩy mạnh cơng tác thơng tin, giáo dục truyền thông thay đổi hành vi có nguy nâng cao số lượng, chất lượng, tính phù hợp hiệu hoạt động thông tin, giáo dục truyền thông Xây dựng đội ngũ tuyên truyền viên gắn liền với đội ngũ cộng tác viên y tế thôn, cán ban, ngành, đồn thể sở xã, phường Phân cơng trách nhiệm cụ thể thực công tác thông tin, giáo dục truyền thông thay đổi hành vi cho Bộ, ngành, địa phương đưa nội dung dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS, giáo dục sức khỏe sinh sản vào chương trình đào tạo trường đại học, cao đẳng, trung học chuyên nghiệp, giáo dục dạy nghề phổ thông Tăng cường tuyên truyền chương trình can thiệp giảm thiểu tác hại nhằm tạo môi trường thuận lợi cho việc thực biện pháp can thiệp Triển khai chương trình can thiệp giảm thiểu tác hại cách đồng bao gồm chương trình bơm kim tiêm sạch, chương trình bao cao su Nghiên cứu kinh nghiệm quốc tế để xây dựng áp dụng mơ hình triển khai chương trình bơm kim tiêm sạch, chương trình bao cao su chương trình can thiệp khác Việt Nam Xây dựng hệ thống chăm sóc, hỗ trợ tồn diện cho người nhiễm HIV/AIDS khuyến khích việc hình thành trung tâm chăm sóc, hỗ trợ người nhiễm dựa vào cộng đồng nâng cao nhận thức, trách nhiệm người nhiễm HIV/AIDS thân, gia đình cộng đồng để ngăn ngừa lây nhiễm HIV/AIDS b) Nhóm giải pháp chuyên môn kỹ thuật: Tăng cường hệ thống giám sát quốc gia HIV/AIDS, xây dựng phòng xét nghiệm đạt tiêu chuẩn quốc gia quốc tế, bước triển khai hệ thống giám sát đến quận, huyện Triển khai chương trình giám sát tồn diện (thế hệ 2) tăng Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh cường sử dụng liệu giám sát phục vụ việc hoạch định sách Tăng cường nâng cao chất lượng hoạt động tư vấn, xét nghiệm tự nguyện HIV/AIDS Thực nghiêm chỉnh quy định pháp luật bảo đảm an toàn truyền máu chế phẩm máu, sàng lọc HIV 100% đơn vị máu chế phẩm máu trước truyền, bước nâng cao chất lượng xét nghiệm HIV sàng lọc máu, tăng cường tuyên truyền, vận động phát triển bền vững phong trào hiến máu nhân đạo Đẩy mạnh công tác tuyên truyền cho người dân cách dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS qua dịch vụ y tế dịch vụ xã hội, cung cấp trang thiết bị vô trùng, tiệt trùng cho sở y tế đặc biệt y tế quận, huyện, xã, phường, hướng dẫn quản lý cơng tác dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS qua dịch vụ y tế tất sở y tế tư nhân Tăng cường khả tiếp cận với thuốc điều trị đặc hiệu HIV/AIDS, xây dựng sách tiếp cận thuốc, đảm bảo chế thuận lợi cho lưu thông phân phối thuốc điều trị đặc hiệu HIV/AIDS Bảo đảm tính sẵn có, dễ tiếp cận thuốc điều trị đặc hiệu HIV/AIDS, khuyến khích việc nghiên cứu, áp dụng thuốc đơng y điều trị hỗ trợ cho bệnh nhân HIV/AIDS Nâng cao nhận thức người dân độ tuổi sinh đẻ nguy lây nhiễm HIV/AIDS khả lây truyền HIV/AIDS từ mẹ sang con, tổ chức điều trị dự phòng lây truyền HIV/AIDS từ mẹ sang tổ chức tốt việc chăm sóc, điều trị trẻ bị nhiễm HIV/AIDS bị ảnh hưởng HIV/AIDS Xây dựng mạng lưới giám sát nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục, cung cấp trang thiết bị xét nghiệm, tăng cường chẩn đoán, điều trị nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục, tăng cường đào tạo cán bộ, lồng ghép triển khai hoạt động phòng, chống HIV/AIDS với phòng, chống nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục Tăng cường phối hợp quan khoa học tổ chức nghiên cứu có liên quan nước điều phối thống tổ chức phòng, chống HIV/AIDS Hỗ trợ tổ chức, quan nghiên cứu khoa học triển khai hoạt động nghiên cứu, đầu tư ngân sách cho hoạt động nghiên cứu, tăng cường hoạt động trao đổi, chuyển giao kỹ thuật đào tạo chuyên gia sở nghiên Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh cứu nước Tiến hành đánh giá chương trình phòng, chống HIV/AIDS sau 02 năm, 05 năm thực c) Nhóm giải pháp nguồn lực hợp tác quốc tế : Tăng cường lực cho đội ngũ cán chuyên trách phòng, chống HIV/AIDS, đẩy mạnh việc phân cấp quản lý chương trình, xây dựng chế phù hợp cho việc thúc đẩy tổ chức, cộng đồng kể người nhiễm tham gia q trình xây dựng kế hoạch phòng, chống HIV/AIDS Ngoài ngân sách trung ương cấp, ủy ban nhân dân cấp có trách nhiệm chủ động bố trí ngân sách cấp đầu tư cho cơng tác phòng, chống HIV/AIDS Khuyến khích có sách hỗ trợ cho việc nghiên cứu, sản xuất loại trang thiết bị, sinh phẩm, thuốc điều trị phòng, chống HIV/AIDS, tăng cường việc chuyển giao kỹ thuật, chuyển giao cơng nghệ khuyến khích đầu tư Tăng dần mức đầu tư, bảo đảm kinh phí cho hoạt động phòng, chống HIV/AIDS, tăng cường huy động nguồn lực hỗ trợ từ nước, tổ chức quốc tế nguồn kinh phí khác từ ngồi nước cho chương trình phòng, chống HIV/AIDS Phân bổ sử dụng có hiệu nguồn lực Mở rộng hợp tác quốc tế phòng, chống HIV/AIDS, củng cố mối quan hệ hợp tác có, đồng thời tìm kiếm khả hợp tác theo hướng đa phương hóa, đa dạng hóa mối quan hệ Phát huy tính chủ động quốc gia việc điều phối, quản lý, sử dụng dự án viện trợ Ưu tiên cho dự án hợp tác hỗ trợ vốn, hỗ trợ kỹ thuật chuyển giao công nghệ đại Tiếp tục cam kết thực mạnh mẽ quy định tuyên bố mà nhà nước ta tham gia ký kết gia nhập Điều Các chương trình hành động Chiến lược: Chương trình thơng tin giáo dục truyền thơng thay đổi hành vi phòng lây nhiễm HIV/AIDS phối hợp với chương trình phòng, chống tệ nạn ma tuý, mại dâm để ngăn ngừa lây nhiễm HIV/AIDS Chương trình can thiệp giảm thiểu tác hại dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS Chương trình chăm sóc, hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Chương trình giám sát HIV/AIDS, theo dõi, đánh giá chương trình Chương trình tiếp cận điều trị HIV/AIDS Chương trình dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS từ mẹ sang Chương trình quản lý điều trị nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục Chương trình an tồn truyền máu Chương trình tăng cường lực hợp tác quốc tế phòng, chống HIV/AIDS Điều Các chương trình hành động Chiến lược: Chương trình thơng tin giáo dục truyền thơng thay đổi hành vi phòng lây nhiễm HIV/AIDS phối hợp với chương trình phòng, chống tệ nạn ma tuý, mại dâm để ngăn ngừa lây nhiễm HIV/AIDS Chương trình can thiệp giảm thiểu tác hại dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS Chương trình chăm sóc, hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS Chương trình giám sát HIV/AIDS, theo dõi, đánh giá chương trình Chương trình tiếp cận điều trị HIV/AIDS Chương trình dự phòng lây nhiễm HIV/AIDS từ mẹ sang Chương trình quản lý điều trị nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục Chương trình an tồn truyền máu Chương trình tăng cường lực hợp tác quốc tế phòng, chống HIV/AIDS Điều Tổ chức thực Uỷ ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chịu trách nhiệm trực tiếp đạo, triển khai thực nội dung chương trình hành động 10 Đề tài: Cơng tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh phát triển đất nước, tương lai giống nòi Do đó, cần đẩy mạnh xã hội hố cơng tác phòng, chống HIV/AIDS nhằm phát huy truyền thống tương thân, tương ái, chăm sóc, giúp đỡ cộng đồng, chống kỳ thị phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS Chỉ có vậy, cơng tác phòng, chống HIV/AIDS đem lại kết to lớn, khơng góp phần ổn định xã hội giai đoạn trước mắt mà đảm bảo phát triển bền vững, thịnh vượng quốc gia, dân tộc Thực trạng HIV/AIDS tỉnh Nam Định Tính đến ngày 30-10-2013 tồn tỉnh có 4.750 người nhiễm HIV phát 96% số xã, phường 10 huyện, thành phố tỉnh, đó, số bệnh nhân AIDS 2.374 người, số bệnh nhân AIDS tử vong gần 1.200 người Với “vào cuộc” tích cực ngành chức năng, ban, ngành, đồn thể giúp đỡ dự án Life Gap, Quỹ Tồn cầu phòng, chống HIV/AIDS, dự án Ngân hàng Thế giới (WB), tỉnh ta có chuẩn bị chế, sách, hệ thống tổ chức, nhân lực, vật lực cho mục tiêu “Không người nhiễm HIV”, cơng tác phòng, chống HIV/AIDS tỉnh ta đạt kết đáng ghi nhận so với giai đoạn 2005-2010 Tỷ lệ lây nhiễm HIV khống chế, thể việc tỷ lệ nhiễm HIV giảm dần qua năm (năm 2006 phát 506 trường hợp, năm 2011 255 trường hợp năm 2012 240 trường hợp) Số tử vong AIDS giảm dần qua năm (năm 2006 153 trường hợp, năm 2011 69 trường hợp năm 2012 57 trường hợp) Tuy nhiên, cơng tác phòng, chống HIV/AIDS chưa thực bền vững, nhiều khó khăn thách thức Đội ngũ cán chuyên trách phòng, chống HIV/AIDS tất tuyến từ tỉnh đến huyện, xã thiếu; tuyến xã, phường chủ yếu cán làm việc kiêm nhiệm; nhiều cán có kinh nghiệm xin chuyển công tác công việc căng thẳng, vất vả mà chưa có chế độ đãi ngộ, phụ cấp ngành nghề đặc thù Bên cạnh đó, độ bao phủ dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS chưa cao, huyện chưa có phòng khám ngoại trú, huyện chưa triển khai Chương trình can thiệp giảm tác hại Chương trình Methadone triển khai huyện, thành phố Kinh phí đầu tư cho cơng tác phòng, chống HIV/AIDS năm tăng song chưa đáp ứng nhu cầu, cơng tác quản lý người nhiễm gặp nhiều khó khăn họ thường xuyên thay đổi nơi sinh sống Nhiều trường hợp làm xét nghiệm phát HIV khơng muốn cơng khai danh tính cơng khai danh tính khơng xác gây khó khăn cho việc quản lý, chăm sóc hỗ trợ người nhiễm… Trong đó, 15 Đề tài: Cơng tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh dịch HIV/AIDS tiếp tục có diễn biến phức tạp Theo Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, đường lây truyền HIV có chiều hướng thay đổi Những năm trước, HIV lây truyền chủ yếu qua đường máu song có xu hướng giảm dần (năm 2005 26,8%, năm 2012 8%), lại gia tăng nhanh lây qua đường tình dục (năm 2006, chiếm 18%, đến tháng 6-2013 tăng lên gần 30%) có tính chất nguy hiểm hướng tới đối tượng có nguy thấp, khó phát để phòng, chống Nhiều đối tượng có yếu tố hành vi lây nhiễm kép (vừa mua bán dâm, vừa nghiện ma túy)… Do đó, làm giảm tốc độ lây lan HIV, dịch HIV/AIDS diễn biến khó lường Một khó khăn dự án tài trợ nước gần hết thời hạn (Dự án WB giai đoạn từ tháng 7-2010, kết thúc vào năm 2013) chuyển sang giúp đỡ mặt kỹ thuật, chuyên môn, dẫn đến thiếu hụt nguồn kinh phí trì hoạt động phòng, chống HIV/AIDS, Chương trình mục tiêu quốc gia phòng, chống HIV/AIDS triển khai tồn diện với hoạt động: truyền thông thay đổi hành vi; can thiệp giảm tác hại: phân phát bơm kim tiêm sạch, bao cao su, điều trị thay nghiện chất dạng thuốc phiện Methadone, chăm sóc điều trị cho bệnh nhân AIDS phòng khám ngoại trú, nhà cộng đồng… Việc cắt giảm dự án tài trợ ảnh hưởng không nhỏ tới cơng tác phòng, chống HIV/AIDS Để giải khó khăn, tỉnh ta đề giải pháp như: Tăng cường lãnh đạo, đạo Đảng quyền cấp cơng tác phòng, chống HIV/AIDS; tổ chức thực tốt pháp luật chế độ sách người nhiễm HIV; đẩy mạnh cơng tác dự phòng lây nhiễm HIV; thực tốt cơng tác điều trị, chăm sóc người nhiễm HIV; tăng cường giám sát dịch HIV/AIDS… Trong đó, biện pháp để phòng, chống HIV việc truyền thơng cung cấp kiến thức nhằm giúp cho người dân “hiểu bệnh để phòng bệnh” Tuy nhiên, việc triển khai hoạt động truyền thơng phòng, chống HIV/AIDS gặp khó khăn phận nhân dân thiếu kiến thức HIV/AIDS Mặt khác, công tác điều trị cho bệnh nhân AIDS gặp trở ngại, bị nhiễm HIV/AIDS, người bệnh thường có nguy cao nhiễm trùng hội khác đa phần người nhiễm AIDS người có hồn cảnh kinh tế khó khăn nên khơng có khả chi trả cho việc kết hợp điều trị bệnh phát sinh Tình trạng phân biệt đối xử cộng đồng người bệnh rào cản khiến người bệnh không dám tiếp cận với dịch vụ chăm sóc, điều trị 16 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Để thực mục tiêu “Khơng người nhiễm HIV”, cần phối hợp Chương trình mục tiêu quốc gia phòng, chống HIV/AIDS với dự án khác triển khai địa bàn tỉnh để tăng cường hoạt động thông tin giáo dục, truyền thông cộng đồng dân cư Tăng cường công tác tập huấn, nâng cao lực, cập nhật thông tin thường xuyên cho CTV, cán trạm y tế huyện, xã, phường nâng cao tinh thần trách nhiệm phục vụ cơng tác phòng, chống HIV/AIDS; tổ chức đào tạo nâng cao lực cập nhật thông tin thường xuyên cho đội ngũ CTV, giáo dục viên đồng đẳng năm Các cấp, ngành, đoàn thể, tổ chức xã hội tầng lớp nhân dân tỉnh cần tiếp tục nâng cao nhận thức, thay đổi thái độ hành vi phòng, chống HIV/AIDS, tạo phong trào quần chúng sâu rộng công phòng, chống HIV/AIDS Phần 3: Cơng tác trợ giúp phòng chống kỳ thị Vấn đề kỳ thị cơng tác phòng chống kỳ thị người có HIV Nam Định Những năm trước, phân biệt, kỳ thị đối xử với người nhiễm HIV/AIDS địa bàn tỉnh nặng nề, đặc biệt với người sử dụng ma túy bị nhiễm HIV Tuy nhiên, thời gian gần đây, sau thực nhiều biện pháp cụ thể, mức độ phân biệt đối xử, kỳ thị giảm đáng kể, từ góp phần phòng, chống HIV/AIDS hiệu Hiện nay, địa bàn tỉnh có 100% huyện, xã, phường có ban đạo phòng, chống HIV/AIDS; 96 xã, phường, thị trấn triển khai chương trình giảm tác hại Năm 2009 trước, kỳ thị, phân biệt đối xử với người có H địa bàn nặng nề Do người quan niệm, HIV/AIDS nghiện ma túy tệ nạn xã hội gắn với hành vi xấu nên cần cách ly, bị coi thường, chí khinh thường, ngược đãi Những gia đình có người nhiễm HIV sống cách ly, cho người có H riêng, bỏ rơi đuổi khỏi nhà Nhiều dịch vụ xã hội có biểu phân biệt, kỳ thị với người nhiệm HIV/AIDS, như: Đùn đẩy cách ly bệnh nhân, cho học sinh ngồi ăn chơi riêng, từ chối phục vụ người nhiễm H… Trước thực trạng đó, cấp, ban, ngành địa bàn tỉnh tích cực thực nhiều biện pháp để giảm phân biệt, kỳ thị người nhiễm HIV/AIDS Trong đó, trọng cơng tác thơng tin, truyền thông trợ giúp người nhiễm HIV/AIDS Do bị kỳ thị phân biệt đối xử nơi làm việc, người nhiễm HIV bị rơi vào tình trạng thất nghiệp buộc phải thay đổi công việc thường xuyên, phải thay 17 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh đổi nơi không thuê nhà ở, phải vật lộn để bảo đảm kế sinh nhai cho thân Ngoài ra, kỳ thị phân biệt đối xử xảy sở phi quy, gia đình, cộng đồng, bạn bè hàng xóm, bị vợ, chồng bỏ rơi người thân gia đình ruồng rẫy, bị cộng đồng xã hội tẩy chay, công ăn việc làm tài sản; bị đuổi học, bị từ chối khám sức khỏe sở y tế, thiếu chăm sóc hỗ trợ, chí bị bạo hành Chưa kể đến việc phải đối mặt với nguy bị kỳ thị phân biệt đối xử, sợ bị kỳ thị phân biệt đối xử dẫn tới hậu số lượng người xét nghiệm tự nguyện đi, bộc lộ tình trạng nhiễm HIV với người khác, thực hành vị bảo vệ tiếp cận dịch vụ điều trị, chăm sóc, hỗ trợ Với hình thức kỳ thị phổ biến xì xào, bàn tán, xúc phạm, nhục mạ, chí bị bạo hành thân thể Do mà người nhiễm HIV cố tình che dấu khơng tiết lộ tình trạng nhiễm HIV ngồi phạm vi gia đình, đặc biệt có tỷ lệ đáng kể người nhiễm HIV không cho chồng, vợ bạn tình biết họ bị nhiễm HIV Có thể thấy, kỳ thị hành vi liên quan đến HIV AIDS có tác động lớn đến người nhiễm HIV, khiến họ cảm thấy khơng an tồn xã hội, hình thành tâm lý bị cách ly, lập tình trạng trở nên trầm trọng xuất tự kỳ thị thân người nhiễm HIV Kỳ thị phân biệt đối xử với người nhiễm HIV ngày ảnh hưởng nghiêm trọng đến hoạt động dự phòng, chăm sóc tiếp cận dịch vụ thiết yếu người nhiễm HIV/AIDS Để chống kỳ thị phân biệt đối xử người nhiễm HIV/AIDS hiệu cải thiện sống người nhiễm HIV ngày tốt hơn, thời gian tới cần nỗ lực để bảo đảm tính bảo mật người nhiễm HIV trình từ xét nghiệm đến điều trị, đặc biệt sở y tế dịch vụ xã hội Đồng thời, tiến hành nghiên cứu nhằm đưa quy định pháp luật cụ thể để bảo vệ quyền người nhiễm HIV, với nỗ lực để bảo đảm việc tuân thủ triển khai thực sách liên quan Mặt khác, cần có chế để hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS việc tìm kiếm trợ giúp pháp lý để giải vi phạm quyền họ bị buộc việc, bị cản trở không khám chữa bệnh học tập lý nhiễm HIV Ngoài ra, việc giáo dục huy động tham gia cộng đồng xã hội quan trọng, đa số trường hợp kỳ thị phân biệt đối xử với người nhiễm HIV bắt nguồn từ cộng đồng Trong đó, giáo dục cần bao gồm nâng cao nhận 18 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh thức HIV, hành vi nguy để giảm bớt lo lắng sợ hãi cộng đồng, nguyên nhân dẫn tới kỳ thị họ HIV/AIDS Thúc đẩy để cộng đồng xã hội tham gia mạnh mẽ vào hoạt động phòng, chống HIV/AIDS, với biện pháp cụ thể nhằm giúp người nhiễm HIV xây dựng lòng tự tin, giảm kỳ thị học quy định luật pháp liên quan chống kỳ thị phân biệt đối xử Để giảm phân biệt, kỳ thị với người có H hoạt động truyền thơng đẩy mạnh với nhiều hình thức: Truyền thơng phương tiện thông tin đại chúng cộng đồng, đó, ưu tiên cho nhóm có nguy cao Trung bình, năm địa bàn tỉnh truyền thông cho 9.000 lượt người nghe; phát hành 20.000 tài liệu, tổ chức mít tinh, diễu hành nhân tháng hành động quốc gia phòng, chống HIV/AIDS với 10.000 người tham gia Đẩy mạnh hoạt động chống phân biệt, kỳ thị, từ năm 2009 đến nay, hội nghị vận động đồng thuận cấp tỉnh cấp huyện, thị xã cơng tác phòng, chống HIV/AIDS tổ chức thường xuyên từ cấp tỉnh đến cấp huyện Qua buổi đồng thuận khuyến khích, tạo điều kiện cho người nhiễm HIV/AIDS người tiêm chích ma túy thành lập nhóm tự lực, câu lạc phòng, chống HIV/AIDS; thực phong trào “3 tự”, cơng khai danh tính tham gia hoạt động phòng, chống HIV/AIDS cộng đồng Trợ giúp người nhiễm HIV/AIDS đặc biệt với trẻ em, từ đầu năm đến nay, Trung tâm phối hợp với phòng giáo dục – đào tạo huyện mở trường học có học sinh nhiễm HIV/AIDS không bị phân biệt, kỳ thị Các cán y tế thường xuyên xuống trường học, gần gũi, động viên giúp đỡ em Từ đó, trẻ có H khơng học tập mà có hội hòa nhập với cộng đồng Cùng với đó, từ đầu năm đến nay, quan, doanh nghiệp, tổ chức từ thiện vận động, quyên góp 300 triệu đồng ủng hộ người nhiễm HIV, đặc biệt trẻ em nhiễm HIV trẻ bị ảnh hưởng HIV/AIDS Các câu lạc nhóm, như: Hoa Hướng Dương, Tia Nắng Mới, Chân Trời Mới… thành lập hoạt động giúp hàng trăm người nhiễm HIV/AIDS người nghiện chích ma túy có hội giao lưu, học hỏi, tham gia diễn đàn để tự nói lên ý kiến, mong muốn Một nhóm thành lập vào hoạt động phát huy hiệu Hoa Hướng Dương với 245 phụ nữ nhiễm HIV tham gia sinh hoạt khơng chăm sóc sức khỏe phòng lây nhiễm mà tạo cơng ăn việc làm cho người có H., giúp phát triển kinh tế, vươn lên xóa đói giảm nghèo 19 Đề tài: Cơng tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Với nhiều biện pháp tích cực, tình trạng phân biệt, kỳ thị người nhiễm HIV/AIDS giảm đáng kể Đến nay, tỉnh ta địa phương Bộ Y tế đánh giá có mức độ kỳ thị, phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS mức độ thấp tồn quốc Cơng tác trợ giúp người nhiễm HIV Nam Định Qua thời gian năm triển khai thực thí điểm hoạt động trợ giúp pháp lý cho người nhiễm HIV/AIDS từ tháng 9/2007 đến tháng 11/2009 địa bàn tỉnh Nam Định, trung tâm thực tư vấn cho 16 vụ việc, tham gia tố tụng vụ việc Nội dung vướng mắc pháp luật người nhiễm HIV chủ yếu liên quan đến việc giải chế độ sách bảo trợ xã hội số vướng mắc liên quan đến đất đai; 06 vụ việc tham gia bào chữa để bảo vệ quyền lợi phiên liên quan đến tội Trộm cắp tài sản; Mua bán trái phép chất ma tuý Những yêu cầu trợ giúp pháp lý đối tượng Trung tâm tư vấn hướng dẫn cử Trợ giúp viên, Luật sư tham gia tố tụng để bào chữa cho đối tượng Về hoạt động truyền thơng, hình thức tập huấn nghiệp vụ, sinh hoạt Câu lạc bộ, trợ giúp pháp lý lưu động, nói chuyện chuyên đề HIV, Biên soạn tờ gấp pháp luật tuyên truyền Luật phòng chống HIV Cụ thể, Trung tâm phát 70 tài liệu chủ đề HIV/AIDS Hội nghị tập huấn 1.000 tờ gấp pháp luật Luật phòng chống HIV/AIDS đợt sinh hoạt Câu lạc bộ, trợ giúp pháp lý lưu động; chiếu băng đĩa VCD truyền thơng Luật phòng, chống HIV/AIDS, tuyên truyền hiểu biết HIV/AIDS cách phòng tránh 13 đợt sinh hoạt Câu lạc cho 600 đối tượng Tổ chức lồng ghép tuyên truyền pháp luật chủ đề Luật phòng chống HIV/AIDS 20 đợt trợ giúp pháp lý lưu động với 700 người dân tham gia Các đối tượng truyền thông hội viên Câu lạc bộ, người dân thuộc hộ nghèo, đối tượng sách đối tượng khác (là đối tượng có nguy cao) địa bàn; Ngoài ra, phối hợp với Trung tâm phòng, chống HIV/ADIS tổ chức sinh hoạt chuyên đề, hái hoa dân chủ kiến thức pháp luật liên quan đến HIV buổi sinh hoạt Câu lạc TGPL xã Vĩnh Giang Đặc biệt năm 2009 Trung tâm phối hợp với Trung tâm phòng chống HIV/AIDS tiến hành đợt tập huấn chủ đề HIV 03 Câu lạc trợ giúp pháp lý Việc tuyên truyền pháp luật HIV/AIDS giúp cho đối tượng trợ giúp pháp lý nhân 20 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh dân địa bàn có nhận thức đắn với bệnh HIV hạn chế thái độ phân biệt kỳ thị người nhiễm HIV cộng đồng, tổ chức 02 hội nghị tập huấn nghiệp vụ trợ giúp pháp lý với nội dung như: Luật phòng, chống HIV/AIDS; Những hiểu biết HIV/AIDS Kỹ Trợ giúp pháp lý cho người nhiễm HIV/AIDS, chiếu Video HIV/AIDS cho đại biểu cộng tác viên cấp xã, thành viên chủ chốt Câu lạc TGPL tồn tỉnh Bên cạnh phối hợp với Sở Y tế, Trung tâm tham dự tiến hành tập huấn Luật HIV/AIDS cho cán y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh cán y tế làm công tác HIV huyện, thị xã Tham gia 01 buối sinh hoạt chủ đề Luật phòng, chống HIV/AIDS Câu lạc người nhiễm HIV địa bàn tỉnh Tiến hành xây dựng ký kết Chương trình phối hợp với Uỷ ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam tỉnh, Sở Y Tế, Hội Liên hiệp Phụ nữ, Hội Nơng dân, Cơ sở Giáo Dục Hồn Cát (thuộc Bộ Cơng An) Theo chương trình phối hợp, Sở Tư pháp thông qua Trung tâm TGPL quan đầu mối chủ trì hoạt động liên quan đến trợ giúp pháp lý tuyên truyền pháp luật cho người nhiễm HIV, xây dựng kế hoạch khảo sát nhu cầu trợ giúp pháp lý người nhiễm HIV giám sát hoạt động TGPL cho người nhiễm HIV địa bàn tỉnh Đối với Sở Y tế, thông qua Trung tâm phòng chống HIV/AIDS có trách nhiệm phối hợp với Sở Tư pháp hoạt động khảo sát phối hợp thực hoạt động tuyên truyền, truyền thông nhằm thay đổi hành vi phòng chống HIV/AIDS cho người dân Để hoạt động trợ giúp pháp lý cho người nhiễm HIV đạt kết quả, cần xây dựng Chương trình phối hợp quan liên quan đặc biệt Sở Y tế, Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS, để thuận lợi việc phối hợp xác nhận tiếp cận với người nhiễm HIV/AIDS Cần tranh thủ cộng tác viên cấp sở xã, phường, thị trấn để khảo sát nhu cầu trợ giúp đối tượng nhiễm HIV Đặc biệt tranh thủ hợp tác cán y tế trực tiếp làm công tác điều trị cho người nhiễm HIV để qua nắm bắt hoàn cảnh vướng mắc pháp luật người nhiễm HIV để tìm biện pháp tiếp cận hỗ trợ Hình thức sinh hoạt Câu lạc chủ đề HIV cần phong phú như: Tổ chức sinh hoạt trụ sở tổ chức sinh hoạt văn nghệ quần chúng, hái hoa dân chủ có chiếu Video chủ đề HIV 21 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Gắn hoạt động trợ giúp pháp lý lưu động Trung tâm trợ giúp pháp lý sinh hoạt CLB địa phương với hoạt động truyền thông trợ giúp pháp lý cho người nhiễm HIV sở Theo Luật phòng chống HIV/AIDS người bị nhiễm HIV/AIDS giữ bí mật danh tính nên có số đối tượng biết danh sách người nhiễm HIV/AIDS nên trình thực gặp nhiều khó khăn cơng tác xác định đối tượng trợ giúp pháp lý Người nhiễm HIV/AIDS chưa thực chủ động đến với hoạt động trợ giúp pháp lý nên công tác khảo sát nhu cầu trợ giúp pháp lý quan trọng để phát nhu cầu trợ giúp pháp lý người nhiễm HIV/AIDS Từ thực tiễn công tác trợ giúp pháp cho đối tượng người nhiễm HIV địa bàn tỉnh Nam Định, để nâng cao hiệu hoạt động trợ giúp pháp lý cho người nhiễm HIV cần xác định công tác trợ giúp pháp cho đối tượng người nhiễm HIV nhiệm vụ mang tính xã hội sâu sắc cần có sách hỗ trợ đặc biệt, Cục trợ giúp pháp lý cần hỗ trợ kinh phí để tổ chức sơ kết rút kinh nghiệm quan tiến hành phối hợp, khảo sát nhu cầu trợ giúp pháp lý cho người nhiễm HIV địa bàn tỉnh Thực cơng tác phòng ngừa cộng đồng hình thức tuyên truyền pháp luật để nâng cao nhận thức cho người dân sở gắn hoạt động trợ giúp pháp lý lưu động Trung tâm trợ giúp pháp lý sinh hoạt CLB địa phương với hoạt động truyền thông trợ giúp pháp lý cho người nhiễm HIV sở Theo quy định Khoản Điều Nghị định 07/2007/NĐ-CP người bị nhiễm HIV đối tượng trợ giúp pháp lý phải người lực hành vị dân mà khơng có nơi nương tựa Hiện theo hỗ trợ dự án trợ giúp pháp lý tất đối tượng người nhiễm HIV trợ giúp pháp lý nhiên đến cuối năm 2009 kết thúc hỗ trợ dự án, việc thực trợ giúp pháp lý cho đối tượng gặp nhiều khó khăn Các quan thực chương trình phối hợp cần có chế phối hợp chặt chẽ, đặc biệt tư vấn xét nghiệm điều trị cho người nhiễm HIV quan trọng cho việc tiếp cận thực hỗ trợ pháp lý cách kịp thời 22 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Tăng cường công tác phối hợp Trung tâm trợ giúp pháp lý Trung tâm phòng chống HIV/AIDS hoạt truyền thông trợ giúp pháp lý cho người dân sở Đánh giá thực trạng tuân thủ luật pháp, sách trợ giúp, hoạt động trợ giúp người có HIV người có HIV Nam Định Thực Quy chế phối hợp triển khai hoạt động phòng chống HIV/AIDS khu vực biên giới giai đoạn 2013-2015 năm ký kết Sở Y tế Bộ Chỉ huy Bộ đội Biên phòng tỉnh, tháng 7/2013, Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS phối hợp Bộ Chỉ huy Bộ độ Biên phòng tỉnh tổ chức lớp tập huấn phòng chống HIV/AIDS cho cán y tế Bộ đội Biên phòng Tham gia lớp tập, 42 cán y tế làm việc Bệnh xá Bộ Chỉ huy Bộ đội Biên phòng tỉnh, đồn biên phòng, đại đội, tiểu đồn huấn luyện động, trạm y tế quân-dân y kết hợp địa bàn cung cấp kiến thức HIV/AIDS, kỹ tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện số điều Luật Phòng chống HIV/AIDS liên quan Sau tập huấn, cán y tế Bộ đội Biên phòng tổ chức lồng ghép buổi nói chuyện HIV/AIDS, tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện vào hoạt động chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân địa phương có đơn vị đóng quân, đặc biệt với đồng bào dân tộc người Trong năm 2013, tỉnh Nam Định có lớp tập huấn đặc biệt Hội Phòng chống HIV/AIDS Việt Nam tổ chức với sự hỗ trợ Cục Phòng chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) phối hợp Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh Đây lớp tập huấn đặc biệt toàn thời gian nội dung tập huấn phòng chống HIV/AIDS dành trọn cho 45 thành viên Câu lạc Yêu thương- câu lạc (CLB) người nhiễm HIV/AIDS tỉnh Quảng Trị Tham dự lớp tập huấn có PGS.TS Trần Văn Chiến- ủy viên Ban Thường vụ, Phó Chủ tịch Hội giảng viên đến từ Hội Phòng chống HIV/AIDS Việt Nam; đại diện lãnh đạo Sở Y tế Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS Lần tập huấn phòng chống HIV/AIDS cho CLB Yêu thương, giảng viên đến từ Hội Phòng chống HIV/AIDS Việt Nam chia sẻ hướng dẫn thành viên CLB cách dự phòng điều trị bệnh nhiễm trùng hội người nhiễm HIV/AIDS, biện pháp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện, mối liên quan HIV với nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục sức khỏe sinh sản, truyền thông thay đổi hành vi phòng chống HIV/AIDS, Luật Phòng chống HIV/AIDS, 23 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh phòng chống HIV/AIDS nơi làm việc, chống kỳ thị phân biệt đối xử liên quan đến HIV/AIDS, Với phương pháp giảng dạy tích cực giảng viên thái độ học tập nghiêm túc, học viên tiếp cận với thông tin phòng chống HIV/AIDS, chia sẻ khó khăn, thắc mắc cá nhân vấn đề sức khỏe, chế độ dinh dưỡng tuân thủ điều trị HIV/AIDS để trì sức khỏe, kéo dài sống Và chia sẻ chân tình làm nên xúc động, nét đặc biệt lớp tập huấn Hội Phòng chống HIV/AIDS Việt Nam lần đầu tổ chức cho CLB người nhiễm HIV/AIDS tỉnh Quảng Trị, góp phần giúp thành viên CLB có thêm kiến thức kỹ chăm sóc thân, phòng chống lây nhiễm HIV gia đình cộng đồng có thêm nghị lực sống Trong khuôn khổ hoạt động nhằm nâng cao lực phòng chống HIV/AIDS, ba ngày từ 21-23/10/2013, Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh Nam Định tổ chức khóa tập huấn Nâng cao kiến thức, kỹ truyền thơng phòng chống HIV/AIDS lợi ích tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện cho trưởng nhóm nhân viên tiếp cận cộng đồng nhân viên y tế thôn, huyện, thị, thành phố toàn tỉnh thành viên Ban Chủ nhiệm CLB Yêu thương Lớp tập huấn tập trung cung cấp kiến thức HIV/AIDS, bước giảm hại tiêm chích ma túy, kỹ truyền thông thay đổi hành vi Tại lớp tập huấn, học viên thực hành tư vấn cá nhân, thảo luận nhóm, chia sẻ kỹ truyền thơng thơ, ca, hò, vè, kịch tương tác trao đổi kinh nghiệm tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện, giảng viên thảo luận kế hoạch triển khai tiếp thị xã hội bao cao su Đồng thời, khóa tập huấn giới thiệu chương trình Điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện thuốc thay Methadone thảo luận kế hoạch giới thiệu khách hàng đến sở điều trị Cuối khóa tập huấn, Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS cấp giấy chứng nhận cho 19 nhân viên y tế thôn, tham gia tập huấn Thơng qua lớp, khóa tập huấn, Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh Nam Định hướng tới mục tiêu củng cố, nâng cao hiệu hoạt động mạng lưới phòng chống HIV/AIDS địa bàn, góp phần đẩy mạnh chương trình can thiệp giảm tác hại dự phòng lây nhiễm HIV năm 2013 năm Phần 4: Nhận xét, kiến nghị Nhận xét 24 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân tỉnh quan tâm đạo ngành, cấp địa phương triển khai nhiều giải pháp phòng, chống HIV/AIDS, phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm đạt mục tiêu, tiêu đề Dịch HIV/AIDS tệ nạn ma túy, mại dâm bước đầu khống chế: (số nhiễm HIV phát giảm 26,7% so với kỳ 2011 số người nghiện ma túy giảm 44 người) song thực tế không giảm số tái nghiện tăng mới, tình hình dịch HIV tệ nạn ma túy diễn biến phức tạp, tỉnh miền núi trọng điểm ma túy HIV Tính đến 30/6/2012 tồn tỉnh có 6.418 người nhiễm HIV 3.483 trường hợp chuyển sang giai đoạn AIDS; 2.162 trường hợp tử vong; 3.747 trường hợp sống quản lý chiếm 0,74% dân số tỉnh, cao gấp lần tỷ lệ nhiễm dân số bình quân nước (tỷ lệ nhiễm HIV dân số bình quân nước 0,21%) tháng đầu năm 2012 phát 472 trường hợp nhiễm Dịch xuất 9/9 huyện, thị xã, thành phố 91/112 xã, phường, thị trấn thuộc tỉnh (chiếm 81,2% số xã có người nhiễm HIV) cao 16% so với nước (cả nước có 75,2% số xã có người nhiễm HIV) Tỉ lệ lây nhiễm qua đường máu (chủ yếu tiêm chích ma túy) tới 65,8%, qua đường tình dục 30,7% (chủ yếu mại dâm) hình thức lây nhiễm khó kiểm sốt Ngun nhân: Nhận thức Lãnh đạo cấp quyền số địa phương tầng lớp nhân dân đặc biệt vùng sâu, vùng xa chưa đầy đủ phòng chống HIV/AIDS, phòng chống tệ nạn ma túy, mại dâm; Sự quan tâm, đầu tư lĩnh vực cai nghiện ma túy quản lý sau cai chưa đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ đặt ra: đầu tư xây dựng Trung tâm Chữa bệnh - Giáo dục - Lao động xã hội giàn trải, kéo dài; chưa triển khai công tác quản lý sau cai nghiện; chưa trọng đến công tác dạy nghề, tạo việc làm cho người sau cai; chưa có giải pháp đồng cai nghiện cộng đồng Đề xuất, kiến nghị Để thực tốt cơng tác phòng chống mại dâm, ma túy, HIV/AIDS Đồn cơng tác kiến nghị sau: Đối với Ủy ban nhân dân tỉnh: 25 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh - Chỉ đạo quan liên quan tổ chức triển khai tuyên truyền phòng, chống HIV/AIDS, phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm với hình thức, nội dung phù hợp với đặc điểm văn hóa, phong tục tập quán nhân dân, đặc biệt đồng bào dân tộc vùng sâu, vùng xa, đạo triệt phá thuốc phiện - Chỉ đạo rà soát, phân loại người nghiện ma túy sở xây dựng triển khai kế hoạch cai nghiện, quản lý sau cai nghiện điều trị Methadone phù hợp; - Chỉ đạo việc hoàn thiện đồng hạng mục theo dự án đầu tư xây dựng Trung tâm Chữa bệnh - Giáo dục - Lao động xã hội tạo điều kiện cho Trung tâm quản lý, chữa trị cho học viên; - Có kế hoạch tổ chức dạy nghề, tạo việc làm cho người sau cai từ chương trình việc làm, xóa đói giảm nghèo, cai nghiện ma túy huy động xã hội tham gia giúp họ ổn định sống hội nhập cộng đồng, giảm tái nghiện; - Xây dựng thực kế hoạch nhằm mở rộng trì, đảm bảo tính bền vững dự án quốc tế tài trợ dự án kết thúc Đánh giá khó khăn, thách thức việc mở rộng thêm điểm điều trị Methadone Đối với Chính phủ: - Chỉ đạo Bộ, ngành liên quan nghiên cứu xây dựng chế, sách đặc thù hỗ trợ kinh phí cho phòng, chống HIV/AIDS, phòng, chống tệ nạn ma túy, mại dâm tỉnh trọng điểm, kinh tế khó khăn; đặc biệt tỉnh miền núi, biên giới, tỷ lệ đồng bào dân tộc chiếm đa số Kiến nghị với Bộ, ngành Bộ Kế hoạch - Đầu tư: - Tham mưu cho Chính phủ, hàng năm sớm phân bổ kinh phí Chương trình mục tiêu quốc gia tạo điều kiện cho địa phương trì đảm bảo tính liên tục hoạt động; - Phân bổ kinh phí đầu tư xây dựng Trung tâm Chữa bệnh - Giáo dục - Lao động xã hội tỉnh Điện Biên giai đoạn theo Dự án phê duyệt Bộ Y tế: sớm ban hành hướng dẫn xác định nghiện điều trị nghiện ma túy tổng hợp; tập huấn phác đồ cắt giải độc cho cán y tế cấp xã 26 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Bộ Lao động - Thương binh Xã hội: hỗ trợ địa phương nâng cao chất lượng cai nghiện cộng đồng thơng qua thí điểm thực mơ hình hiệu quả; hỗ trợ đào tạo nâng cao lực cho cán làm công tác cai nghiện ma túy, đặc biệt Trung tâm cai nghiện tỉnh 27 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Kết luận HIV/AIDS bệnh nguy hiểm cho toàn nhân loại, hậu mà reo rắc lớn Các quốc gia tồn giới cần phải chung tay góp sức để đẩy lùi đaiị dịch HIV/AIDS tồn giới Những người nghiện có HIV số phận yếu thế, họ khát vọng sống, khát vọng cơng hiến cho đời Chính vậy, lúc hết, tồn giới nói chung nước Việt Nam ta nói riêng, cần bàn tay, khối óc, trái tim người làm cơng tác xã hội Trong q trình học tập làm khơng tránh khỏi thiếu xót, em mong nhận góp ý thầy, để em hồn chỉnh 28 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh TÀI LIỆU THAM KHẢO Giáo trình lí luận dạy học, PGS.TS Phạm Viết Vượng( 2007), Nxb Đại họ sư phạm Luật phòng chống ma túy, số 23/2000/QH10 ngày 9/12/2000 Giáo trình tội phạm học – Trường đại học Luật Hà Nội, Nxb Công an nhân dân (1999) http://www.ykhoa.net/tinh Yhocduphong.net Báo cáo thực trạng tình hình HIV Việt Nam Báo cáo thực trạng tình hình nhiễm HIV tỉn Nam Định 29 ... HIV/ AIDS phát triển kinh tế - xã hội , nhiệm vụ chiến lược Đảng, Chính phủ tồn xã hội Để thực mục tiêu này, 13 Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh cơng tác. .. ngừa lây nhiễm HIV/ AIDS huy động tổ chức, cá nhân tham gia hoạt động phòng, chống HIV/ AIDS Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Khuyến khích tổ chức xã hội, tổ... người nhiễm HIV/ AIDS Đề tài: Công tác xã hội với người nhiễm HIV Sinh viên: Nguyễn Phương Linh Chương trình giám sát HIV/ AIDS, theo dõi, đánh giá chương trình Chương trình tiếp cận điều trị HIV/ AIDS