các cơ sở lý thuyết của phương pháp phân tích tranh vẽ. Phân tích quy trình thực hiện và những dấu hiệu lâm sàng có thể nhận biết qua tranh vẽ. Cơ sở lý thuyết: 1. Lý thuyết mối quan hệ giữa tâm lý và sự vận động cơ của Xechenov: mọi ý tưởng xuất hiện trong tâm trí đều kết thúc bằng các động tác khác nhau => động tác không được thực hiện là do nhóm cơ nào đó bị căng thẳng, ức chế; những hình ảnh, ý nghĩ, sự tưởng tượng gợi lên cảm giác lo sợ => ức chế các động tác. Không gian tranh vẽ được sử dụng liên quan chặt chễ tới các sắc thái cảm xúc và các giai đoạn thời gian: bên trái, phía sau => quá khứ, trạng thái tĩnh; bên phải, trước => tương lai, hiện thực, trạng thái động … 2. Lý thuyết về cơ chế phóng chiếu tâm lý của S. Freud: Sự phóng chiếu thể hiện nỗi lo hãi của thân chủ ra bên ngoài Phóng chiếu được xem như một cơ chế phòng vệ mà thông qua đó, những cảm xúc, sự tưởng tượng không phù hợp của chủ thể sẽ được gán cho các đối tượng bên ngoài và quay trở lại ý thức như là kết quả của quá trình tri giác thế giới bên ngoài Phương pháp tranh vẽ dựa trên hình thức biểu đạt tâm lý bằng hình ảnh và biểu tượng → phù hợp với trẻ em → giúp khởi đầu một cuộc hỏi chuyện lâm sàng một cách tự nhiên Những gì có ý nghĩa, quan trọng; hoặc gây lo lắng cho chủ thể luôn được vẽ bằng các dấu hiệu rõ ràng Quy trình thực hiện, và lời hướng dẫn: 1. Đơn giản, ngắn gọn, dễ hiểu 2. Không gian yên tĩnh, không có kích thích gây phản xạ định hướng 3. Dùng bút chì có thể tẩy xóa được 4. Cần ghi biên bản trắc nghiệm với đầy đủ các thông tin về họ tên, mã số, ngày tháng năm sinh, cấu trúc gia đình, lý do thăm khám, các thông tin y học; thời gian, tốc độ thực hiện trắc nghiệm, các khoảng nghỉ; thứ tự vẽ các phần, các nhân vật, các chi tiết khác nhau; các câu hỏi, lời nói của nghiệm thể; cử chỉ, thái độ của nghiệm thể … 5. Nội dung trao đổi sau khi vẽ: tên bức vẽ, bối cảnh vẽ là thực hay tưởng tượng? Hoạt động gì đang diễn ra trong tranh vẽ? … Một số dấu hiệu lâm sàng: Dấu hiệu lo âu: nét đôi, đứt quãng, không liền nhau ...; Hành vi của trẻ trong lúc vẽ; kỹ thuật vẽ (nét vẽ mạnh tay; quá đậm; sửa đi sửa lại; quá mảnh; bôi bẩn, gạch xóa ...; phân bố không gian (rất nhỏ, ở một góc, mất cân đối, …) Dấu hiện xâm kích: nét sắc, nhọn, góc; chiếm nhiều không gian; được trang bị nhiều vũ khí; … Dấu hiệu rối loạn tâm lý: vẽ người dị tật; khuyết thiếu một bộ phận nào đó; chi tiết nghèo nàn, rời rạc; ít chi tiết …
các sở lý thuyết phương pháp phân tích tranh vẽ Phân tích quy trình thực dấu hiệu lâm sàng nhận biết qua tranh vẽ Cơ sở lý thuyết: Lý thuyết mối quan hệ tâm lý vận động Xechenov: - ý tưởng xuất tâm trí kết thúc động tác khác => động tác khơng thực nhóm bị căng thẳng, ức chế; hình ảnh, ý nghĩ, tưởng tượng gợi lên cảm giác lo sợ => ức chế động tác - Không gian tranh vẽ sử dụng liên quan chặt chễ tới sắc thái cảm xúc giai đoạn thời gian: bên trái, phía sau => khứ, trạng thái tĩnh; bên phải, trước => tương lai, thực, trạng thái động … Lý thuyết chế phóng chiếu tâm lý S Freud: - Sự phóng chiếu thể nỗi lo hãi thân chủ bên ngồi - Phóng chiếu xem chế phòng vệ mà thơng qua đó, cảm xúc, tưởng tượng không phù hợp chủ thể gán cho đối tượng bên quay trở lại ý thức kết trình tri giác giới bên - Phương pháp tranh vẽ dựa hình thức biểu đạt tâm lý hình ảnh biểu tượng → phù hợp với trẻ em → giúp khởi đầu hỏi chuyện lâm sàng cách tự nhiên - Những có ý nghĩa, quan trọng; gây lo lắng cho chủ thể vẽ dấu hiệu rõ ràng Quy trình thực hiện, lời hướng dẫn: Đơn giản, ngắn gọn, dễ hiểu Không gian yên tĩnh, kích thích gây phản xạ định hướng Dùng bút chì tẩy xóa Cần ghi biên trắc nghiệm với đầy đủ thông tin họ tên, mã số, ngày tháng năm sinh, cấu trúc gia đình, lý thăm khám, thơng tin y học; thời gian, tốc độ thực trắc nghiệm, khoảng nghỉ; thứ tự vẽ phần, nhân vật, chi tiết khác nhau; câu hỏi, lời nói nghiệm thể; cử chỉ, thái độ nghiệm thể … Nội dung trao đổi sau vẽ: tên vẽ, bối cảnh vẽ thực hay tưởng tượng? Hoạt động diễn tranh vẽ? … Một số dấu hiệu lâm sàng: - Dấu hiệu lo âu: nét đôi, đứt quãng, không liền ; Hành vi trẻ lúc vẽ; kỹ thuật vẽ (nét vẽ mạnh tay; đậm; sửa sửa lại; q mảnh; bơi bẩn, gạch xóa ; phân bố khơng gian (rất nhỏ, góc, cân đối, …) - Dấu xâm kích: nét sắc, nhọn, góc; chiếm nhiều khơng gian; trang bị nhiều vũ khí; … - Dấu hiệu rối loạn tâm lý: vẽ người dị tật; khuyết thiếu phận đó; chi tiết nghèo nàn, rời rạc; chi tiết … ... lo âu: nét đôi, đứt quãng, không liền ; Hành vi trẻ lúc vẽ; kỹ thuật vẽ (nét vẽ mạnh tay; đậm; sửa sửa lại; mảnh; bơi bẩn, gạch xóa ; phân bố khơng gian (rất nhỏ, góc, cân đối, …) - Dấu xâm kích:... nét sắc, nhọn, góc; chiếm nhiều khơng gian; trang bị nhiều vũ khí; … - Dấu hiệu rối loạn tâm lý: vẽ người dị tật; khuyết thiếu phận đó; chi tiết nghèo nàn, rời rạc; chi tiết …